Expertos Preguntan

Listado General

Señale el enunciado correcto para las estrategias destinadas a reducir el riesgo de daño renal en el contexto de la administración de medio de contraste con iodo, en pacientes con enfermedad renal crónica en estadio 3:  
Introducción:
Los estudios por imágenes con medios de contraste iodados son ampliamente utilizados; sin embargo, el medio de contraste puede ser causa de deterioro de la función renal o de daño renal agudo.

Lectura recomendada:
Effect of No Prehydration vs Sodium Bicarbonate Prehydration Prior to Contrast-Enhanced Computed Tomography in the Prevention of Postcontrast Acute Kidney Injury in Adults With Chronic Kidney Disease: The Kompas Randomized Clinical Trial
JAMA Internal Medicine, 180(4):533-541
¿Cuáles son los factores que influyen en la variabilidad de la respuesta a los fármacos antidepresivos, en pacientes con trastorno depresivo mayor?  
Introducción:
Si bien muchos individuos presentan remisión de la depresión en respuesta al tratamiento con antidepresivos, más del 50% de los enfermos mejora muy poco o, incluso, refiere agravamiento sintomático.

Lectura recomendada:
Individual Differences in Response to Antidepressants: A Meta-analysis of Placebo-Controlled Randomized Clinical Trials
JAMA Psychiatry,
¿Cuál es el efecto de la administración profiláctica de antibióticos en las pacientes sometidas a cirugía por aborto espontáneo incompleto?  
Introducción:
La infección pelviana es una complicación frecuente y grave en las mujeres sometidas a cirugía por aborto espontáneo incompleto.

Lectura recomendada:
A Randomized Trial of Prophylactic Antibiotics for Miscarriage Surgery
New England Journal of Medicine, 380(11):1012-1021
¿Cuáles son los factores de riesgo de aparición de neuropatía periférica, en asociación con la exposición oral actual a fluoroquinolonas?  
Introducción:
Se ha sugerido que la exposición a fluoroquinolonas podría asociarse con riesgo aumentado de neuropatía periférica.

Lectura recomendada:
Association Between Peripheral Neuropathy and Exposure to Oral Fluoroquinolone or Amoxicillin-Clavulanate Therapy
JAMA Neurology, 76(7):827-833
¿Cuáles son las ventajas del agregado de un puntaje poligénico de riesgo a las ecuaciones de predicción de riesgo de eventos coronarios a los 10 años, con variables sociodemográficas y clínicas?  
Introducción:
Desde la década del 70, la identificación y el tratamiento de los pacientes en riesgo de enfermedad coronaria han contribuido de manera importante en la reducción de la morbilidad cardiovascular y la mortalidad por eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Predictive Accuracy of a Polygenic Risk Score Compared with a Clinical Risk Score for Incident Coronary Heart Disease
JAMA, 323(7):627-635
¿Qué trastornos suelen ser frecuente en adolescentes detenidos?  
Introducción:
Los adolescentes detenidos dentro del sistema de justicia penal se ven afectados por problemas de salud complejos, comportamientos de riesgo para la salud y altas tasas de muerte prematura.

Lectura recomendada:
The Health of Adolescents in Detention: a Global Scoping Review
The Lancet. Public Health, 5(2):114-116
¿Cuál de las siguientes imagenologías sería suficiente para pacientes pediátricos con riesgo moderado de apendicitis?  
Introducción:
En los pacientes pediátricos es de suma importancia el diagnóstico preciso de apendicitis ya que tanto lo falsos negativos como los falsos positivos están asociados con un aumento de la morbilidad y los costos.

Lectura recomendada:
Cost-effectiveness of Imaging Protocols for Suspected Appendicitis
Pediatrics, 145(2):1-12
¿Cuál es la sustancia tóxica vinculada con daño pulmonar asociado con el consumo de cigarrillos electrónicos (electronic-cigarette product use–associated lung injury [EVALI]) o vapeo?  
Introducción:
En diciembre de 2019 comenzó la epidemia de daño pulmonar asociado con el consumo de cigarrillos electrónicos (electronic-cigarette product use–associated lung injury [EVALI]) o vapeo, la cual afectó a más de 2400 pacientes en los 50 estados de Norteamérica.

Lectura recomendada:
Vitamin E Acetate in Bronchoalveolar-Lavage Fluid Associated with EVALI
New England Journal of Medicine, 382(8):697-705
¿Cuál es el efecto de los antidepresivos, respecto del placebo, para el tratamiento de la depresión?  
Introducción:
La eficacia de los antidepresivos para el tratamiento de la depresión en los adultos sigue siendo tema de discusión.

Lectura recomendada:
Efficacy of New-Generation Antidepressants Assessed With the Montgomery-Asberg Depression Rating Scale, the Gold Standard Clinician Rating Scale: A Meta-Analysis of Randomised Placebo-Controlled Trials
Plos One, 15(2):1-11
¿Con que está asociada la quimioterapia basada en platino dentro de los 90 días posteriores a la nefroureterectomía en pacientes con carcinoma ureterial del tracto urinario superior?  
Introducción:
El carcinoma urotelial del tracto urinario superior es raro, y ocurre en alrededor de 2 personas por cada 100 000 habitantes en países de altos ingresos.

Lectura recomendada:
Adjuvant Chemotherapy in Upper Tract Urothelial Carcinoma (The POUT Trial): A Phase 3, Open-Label, Randomised Controlled Trial
The Lancet, :1-10
¿Cuáles son los fármacos útiles para la prevención de las migrañas, en niños y adolescentes?  
Introducción:
Las migrañas son frecuentes en niños y adolescentes y se asocian con compromiso sustancial de la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Efficacy, Safety, and Acceptability of Pharmacologic Treatments for Pediatric Migraine Prophylaxis: A Systematic Review and Network Meta-analysis
JAMA Pediatrics, 174(4):341-349
¿Cuál de las siguientes intervenciones dietéticas podría ser de ayuda para mejorar determinados síntomas, funciones o dominios clínicos, en pacientes con trastorno del espectro autista?  
Introducción:
Las intervenciones dietéticas han recibido mucha atención para mejorar los síntomas y las funciones en pacientes con trastorno del espectro autista.

Lectura recomendada:
Dietary Interventions for Autism Spectrum Disorder: A Meta-analysis
Pediatrics, 114(5):1-17
¿Cuántos casos de episodios de virus de influenza en niños menores de 5 años se registraron en 2018 en todo el mundo?  
Introducción:
El virus de la influenza estacional es una causa frecuente de infección aguda de las vías respiratorias inferiores en niños pequeños.

Lectura recomendada:
Global Burden of Respiratory Infections Associated with Seasonal Influenza in Children Under 5 Years in 2018: a Systematic Review and Modelling Study
The Lancet. Global Health, 8(4):497-510
¿Cuáles son las ventajas del tratamiento con lidocaína, respecto de amiodarona, en niños con paro cardíaco intrahospitalario?  
Introducción:
Cada año en los Estados Unidos se registran alrededor de 7000 paros cardíacos intrahospitalarios en niños, con índices de mortalidad de 60% en 2017.

Lectura recomendada:
Lidocaine versus Amiodarone for Pediatric in-Hospital Cardiac Arrest: An Observational Study
Resuscitation, 149:191-201
¿Cuáles son los pacientes con apendicitis aguda no complicada que presentan nivel más bajo de satisfacción, en relación con el tratamiento?  
Introducción:
La apendicectomía es una de las intervenciones que se realizan con mayor frecuencia y el tratamiento estándar para los pacientes con apendicitis aguda.

Lectura recomendada:
Quality of Life and Patient Satisfaction at 7-Year Follow-up of Antibiotic Therapy vs Appendectomy for Uncomplicated Acute Appendicitis: A Secondary Analysis of a Randomized Clinical Trial
JAMA Surgery, 155(4):283-289
Señale el enunciado correcto para la dieta y el riesgo de accidente cerebrovascular (ACV):  
Introducción:
Los efectos de la dieta sobre el riesgo de accidente cerebrovascular parecen diferir según el subtipo de evento.

Lectura recomendada:
The Associations of Major Foods and Fibre with Risks of Ischaemic and Haemorrhagic Stroke: a Prospective Study of 418 329 Participants in the EPIC Cohort Across Nine European Countries
European Heart Journal, :1-11
¿Cuáles son las ventajas de la derivación gástrica en Y de Roux (DGYR), respecto de la gastrectomía en manga, en pacientes con diabetes?  
Introducción:
La cirugía bariátrica se asocia con mejoras importantes de los parámetros metabólicos, en pacientes con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Comparing the 5-Year Diabetes Outcomes of Sleeve Gastrectomy and Gastric Bypass: The National Patient-Centered Clinical Research Network (PCORNet) Bariatric Study
JAMA Surgery, :1-12
¿Cuáles serían los efectos de vildagliptina en pacientes con diabetes y deterioro cognitivo leve?  
Introducción:
La vildagliptina es un inhibidor de la dipeptidil peptidasa 4, ampliamente utilizado para el control de la glucemia en pacientes con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Effects of Vildagliptin, a DPP-4 Inhibitor, in Elderly Diabetic Patients with Mild Cognitive Impairment
Archives of Gerontology and Geriatrics, 84(103896):1-5
¿Qué efectos tiene aplicar diariamente emolientes a los recién nacidos?  
Introducción:
El eccema es un trastorno que afecta a aproximadamente uno de cada 5 niños cuya prevalencia estaría aumentando.

Lectura recomendada:
Daily Emollient During Infancy for Prevention of Eczema: the BEEP Randomised Controlled Trial
The Lancet, 395(10228):962-972
¿Cuáles con los fármacos antihipertensivos que se asocian con mayor reducción del riesgo de eventos cardiovasculares?  
Introducción:
La hipertensión arterial es una de las principales causas de eventos cardiovasculares y de mortalidad en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Comparison of Cardiovascular Events Among Users of Different Classes of Antihypertension Medications: A Systematic Review and Network Meta-analysis
JAMA Network Open, 3(2):1-12
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