Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál de las siguientes alternativas terapéuticas sería útil para reducir la duración de la internación en pacientes con COVID-19?  
Introducción:
Todavía no se dispone de tratamientos eficaces para pacientes con COVID-19.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Antiviral Treatment for COVID-19 from Evidence in Studies of SARSCoV-2 and Other Acute Viral Infections: a Systematic Review and Meta-analysis
Canadian Medical Association Journal, 192(25):1-11
Señale los efectos del ayuno y la realimentación sobre la percepción del dolor inflamatorio:  
Introducción:
La percepción del dolor es el resultado final de múltiples procesos, clasificados en dimensiones sensitivas y afectivas.

Lectura recomendada:
The Analgesic Effect of Refeeding on Acute and Chronic Inflammatory Pain
Scientific Reports, 9(16873):1-11
¿Cuáles son los componentes de las cápsulas vaginales blandas, sumamente eficaces para el tratamiento de la vaginosis bacteriana?  
Introducción:
La vaginosis bacteriana es una infección muy frecuente en mujeres jóvenes. El metronidazol representa el tratamiento de elección pero los índices de recidiva son altos.

Lectura recomendada:
Eficacia, Tolerancia y Seguridad de una Combinación de Metronidazol, Miconazol, Centella Asiática, Polimixina, Neomicina en Cápsula Blanda para Uso Vaginal en el Tratamiento de la Vaginosis Bacteriana
Acta Médica Peruana, 30(3):128-135
Respecto del uso de paracetamol o ningún antipirético, ¿cuáles son los efectos del tratamiento con ibuprofeno en pacientes con COVID-19?  
Introducción:
Se ha sugerido que el tratamiento con ibuprofeno podría asociarse con evolución clínica desfavorable, en pacientes con COVID-19.

Lectura recomendada:
Ibuprofen use and Clinical Outcomes in COVID-19 Patients
Clinical Microbiology and Infection, :1-3
¿Cuáles son los factores del estilo de vida predominantemente implicados en el riesgo de obesidad?  
Introducción:
Los niños y adolescentes aumentan más de peso durante las vacaciones de verano que durante el período escolar.

Lectura recomendada:
Effects of COVID?19 Lockdown on Lifestyle Behaviors in Children with Obesity Living in Verona, Italy: A Longitudinal Study
Obesity (silver Spring, Md.), :1-4
¿Qué sujetos de la población general parecerían tener mayor riesgo de obtener un resultado positivo en la prueba de SARS-CoV-2?  
Introducción:
Sería importante determinar cuáles serían los factores de riesgo de infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2) en la población general.

Lectura recomendada:
Risk factors for SARS-CoV-2 among patients in the Oxford Royal College of General Practitioners Research and Surveillance Centre primary care network: a cross-sectional study
The Lancet Infectious Diseases, :1-9
¿Cuáles son los efectos del consumo diario de lácteos, durante la transición menopáusica?  
Introducción:
La osteoporosis representa un factor importante de riesgo de fracturas óseas, sobre todo en pacientes perimenopáusicas y posmenopáusicas.

Lectura recomendada:
Dairy Intake is not Associated with Improvements in Bone Mineral Density or Risk of Fractures Across the Menopause Transition: Data from the Study of Women's Health Across the Nation
Menopause, 27(8):879-886
¿Cuáles son las características del daño renal agudo en pacientes con COVID-19?  
Introducción:
Un porcentaje considerable de pacientes con COVID-19 grave presentan daño renal agudo.

Lectura recomendada:
Characterization of Acute kidney Injury in Critically ill Patients with Severe Coronavirus Disease 2019
Clinical Kidney Journal, 13(3):354-361
Señale el enunciado correcto para el riesgo de malformaciones congénitas en relación con el uso de fluconazol durante el primer trimestre de la gestación:  
Introducción:
La exposición a fluconazol por vía oral, para el tratamiento de la candidiasis vulvovaginal, durante el primer trimestre de la gestación parece asociarse con riesgo aumentado de ciertas malformaciones congénitas.

Lectura recomendada:
Oral Fluconazole use in the First Trimester and Risk of Congenital Malformations: Population Based Cohort Study
BMJ, 369(1494):1-11
Señale el enunciado correcto para la disfunción olfatoria en pacientes con COVID-19:  
Introducción:
La fiebre, la tos, la disnea, la fatiga, y las mialgias son síntomas inespecíficos, comúnmente referidos por pacientes con COVID-19. En cambio, la pérdida del olfato y del gusto son dos síntomas distintivos, recientemente identificados.

Lectura recomendada:
Loss of Smell and Taste in 2013 European Patients With Mild to Moderate COVID-19
Annals of Internal Medicine,
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con hidroxicloroquina en pacientes con COVID-19?  
Introducción:
La cloroquina y la hidroxicloroquina fueron algunos de los primeros fármacos utilizados para el tratamiento de la enfermedad por el nuevo coronavirus 2019 (COVID-19 por su sigla en inglés).

Lectura recomendada:
Hydroxychloroquine or Chloroquine for Treatment or Prophylaxis of COVID-19: A Living Systematic Review
Annals of Internal Medicine,
¿En cuál de las siguientes situaciones se recomienda el uso de probióticos?  
Introducción:
Las indicaciones precisas para el uso de probióticos, en pacientes con trastornos gastrointestinales, todavía no son categóricas.

Lectura recomendada:
AGA Clinical Practice Guidelines on the Role of Probiotics in the Management of Gastrointestinal Disorders
Gastroenterology, :1-28
¿Cuál sería la incidencia de COVID-19 entre trabajadores de la salud involucrados en la intubación traqueal de pacientes con COVID-19?  
Introducción:
Los trabajadores de la salud involucrados en procedimientos de generación de aerosoles, como la intubación traqueal, podrían tener un mayor riesgo de adquirir enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Risks to Healthcare Workers Following Tracheal Intubation of Patients with COVID-19: a Prospective International Multicentre Cohort Study
Anaesthesia, :1-11
¿Cuáles son los grupos poblacionales que muestran prevalencia más baja de anticuerpos contra SARS-CoV-2?  
Introducción:
Los estudios de seroprevalencia son de importancia decisiva para conocer los patrones de transmisión de SARS-CoV-2 y el estado inmunológico de la población.

Lectura recomendada:
Seroprevalence of Anti-SARS-CoV-2 IgG Antibodies in Geneva, Switzerland (SEROCoV-POP): a Population-based Study
The Lancet, :1-7
¿Cuál es el valor pronóstico del infarto agudo de miocardio no reconocido (IAM-NR), detectado posteriormente en el electrocardiograma o por resonancia magnética cardíaca?  
Introducción:
El infarto agudo de miocardio no reconocido y detectado luego de la fase aguda es una forma frecuente de infarto de miocardio, sobre todo en pacientes diabéticos y de edad avanzada.

Lectura recomendada:
Prognosis of unrecognised myocardial infarction determined by electrocardiography or cardiac magnetic resonance imaging: systematic review and meta-analysis
BMJ,
¿Qué efecto tendría el uso de IECA o BRA en pacientes con COVID-19?  
Introducción:
Sería necesario conocer qué papel tienen los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) y los bloqueadores de los receptores de angiotensina (BRA) en pacientes con enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Risks and Impact of Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors or Angiotensin-Receptor Blockers on SARS-CoV-2 Infection in Adults: A Living Systematic Review
Annals of Internal Medicine, :1-10
¿Cuáles son los efectos de la reducción de la presión arterial con fármacos antihipertensivos?  
Introducción:
Los efectos de la reducción de la presión arterial sobre el riesgo de demencia o de deterioro cognitivo no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
Association of Blood Pressure Lowering With Incident Dementia or Cognitive Impairment: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA, 323(19):1934-1944
¿Cuál es la estrategia de revascularización que se asocia con menores índices de mortalidad por causas cardiovasculares en pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST?  
Introducción:
Según las normas de la European Society of Cardiology de 2017 para el tratamiento de los pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST, todos deben ser sometidos a revascularización de todos los vasos con obstrucción antes del alta (nivel de evidencia A; clase IIA).

Lectura recomendada:
Complete vs Culprit-Lesion-Only Revascularization for ST-Segment Elevation Myocardial Infarction: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Cardiology, 5(8):1-9
¿Cuáles son los fármacos que deberían utilizarse en pacientes con insuficiencia cardíaca con fracción de eyección del ventrículo izquierdo reducida?  
Introducción:
La insuficiencia cardíaca con fracción de eyección del ventrículo izquierdo reducida se asocia con reducción significativa de la expectativa de vida, respecto de la población general, comparable en edad.

Lectura recomendada:
Estimating Lifetime benefits of Comprehensive Disease-modifying Pharmacological Therapies in Patients with Heart Failure with Reduced Ejection Fraction: a Comparative Analysis of three Randomised Controlled Trials
The Lancet, 396(10244):121-128
¿Cuál o cuáles de los siguientes son cambios producidos por el telmisartán?  
Introducción:
Además de ser un potente antihipertensivo, la actividad agonista del receptor del proliferador de peroxisomas del telmisartán imparte efectos beneficiosos en términos de cambios metabólicos.

Lectura recomendada:
Effect of Telmisartan on Blood Pressure in Patients of Type 2 Diabetes with or without Complications
Perspectives in Clinical Research, 9(4)
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