Indice General de Autoevaluaciones

¿Qué tratamiento en pacientes adultos mayores con leucemia linfocítica crónica no tratada sería superior en lo referido a la supervivencia libre de progresión?
Introducción:
La leucemia linfocítica crónica es la forma más frecuente de leucemia en adultos y es incurable en la mayoría de los casos.

Lectura recomendada:
Ibrutinib Regimens versus Chemoimmunotherapy in Older Patients with Untreated CLL
New England Journal of Medicine, 379:2517-2528

¿En qué tipo de pacientes con macroglobulinemia de Waldeström sería eficaz el tratamiento con ibrutinb más rituximab?
Introducción:
La macroglobulinemia de Waldeström es una forma rara de linfoma de células B que se caracteriza por el aumento de los niveles séricos de inmunoglobulina M y la infiltración de células de linfoplasmáticas clonales.

Lectura recomendada:
Phase 3 Trial of Ibrutinib plus Rituximab in Waldenström’s Macroglobulinemia
New England Journal of Medicine, 378:2399-2410

En relación con el riesgo de eventos cardiovasculares (ECV) y de mortalidad, en pacientes que presentaron eventos cerebrovasculares sin complicaciones precoces:
Introducción:
El período de mayor riesgo de complicaciones cardiovasculares, luego de eventos cerebrovasculares, es el de los primeros 90 días que siguen al evento.

Lectura recomendada:
Long-term morbidity and mortality in patients without early complications after stroke or transient ischemic attack
Canadian Medical Association Journal, 189(29):954-961

¿Cuáles son las arterias coronarias en las cuales, el perivascular fat attenuation index (FAI) en la angiografía por tomografía computarizada representa un marcador de riesgo cardiovascular residual?
Introducción:
La mayoría de los síndromes coronarios agudos obedece a lesiones coronarias no asociadas con estenosis significativa.

Lectura recomendada:
Non-invasive detection of coronary inflammation using computed tomography and prediction of residual cardiovascular risk (the CRISP CT study): a post-hoc analysis of prospective outcome data
The Lancet, 392(10151):929-939

¿Cuáles son los enfermos que se benefician a partir del tratamiento con estatinas, en prevención primaria?
Introducción:
Las estatinas son fármacos ampliamente utilizados para la prevención de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Statins for primary prevention of cardiovascular events and mortality in old and very old adults with and without type 2 diabetes: retrospective cohort study
BMJ, 362(3359):1-12

Señale el enunciado correcto para la asociación entre el uso de antiinflamatorios y el riesgo de infarto agudo de miocardio (IAM):
Introducción:
La relación entre el uso de antiinflamatorios no esteroides e inhibidores selectivos de la ciclooxigenasa 2 y el riesgo de infarto agudo de miocardio ha sido motivo de mucha investigación.

Lectura recomendada:
Risk of acute myocardial infarction with NSAIDs in real world use: bayesian meta-analysis of individual patient data
BMJ, 357:1-13

¿Cuáles son los efectos del tratamiento con canagliflozina, en los pacientes con diabetes tipo 2?
Introducción:
La canagliflozina es un inhibidor del cotransportador de glucosa y sodio tipo 2 que mejora glucemia, la presión arterial, el peso, los parámetros hemodinámicos intrarrenales y la albuminuria.

Lectura recomendada:
Canagliflozin and Renal Outcomes in Type 2 Diabetes and Nephropathy
New England Journal of Medicine,

¿Cuáles son los efectos de la linagliptina, en pacientes con riesgo cardiovascular elevado?
Introducción:
La seguridad de los agentes hipoglucemiantes es un aspecto que se tiene cada vez más en cuenta, ya que la diabetes representa un factor importante de riesgo de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Effect of Linagliptin vs Placebo on Major Cardiovascular Events in Adults With Type 2 Diabetes and High Cardiovascular and Renal Risk: The CARMELINA Randomized Clinical Trial
JAMA, 321(1):69-79

¿Cuáles son los enfermos con pancreatitis aguda (PA) que tienen mayor riesgo de presentar posteriormente diabetes mellitus?
Introducción:
La diabetes mellitus es una complicación relativamente frecuente luego de la pancreatitis aguda.

Lectura recomendada:
Incidence of New Onset Diabetes Mellitus Secondary to Acute Pancreatitis: A Systematic Review and Meta-Analysis
Frontiers in Physiology, 10

¿Cuál de los eventos siguientes se asocia con inmunodeficiencias secundarias?
Introducción:
Las inmunodeficiencias primarias son, con frecuencia, congénitas, aunque existen formas adquiridas que deben diferenciarse de las inmunodeficiencias secundarias.

Lectura recomendada:
Primary Immunodeficiency
Allergy, Asthma and Clinical Immunology, 14(S2):142-152

¿Qué aseveraciones son verdaderas con respecto al lavado de manos?
Introducción:
Las infecciones respiratorias (IR) constituyen una causa importante de morbilidad y de aumento en la indicación de antibióticos, especialmente en menores de 5 años y en los niños que asisten a guarderías.

Lectura recomendada:
Effectiveness of a Hand Hygiene Program at Child Care Centers: A Cluster Randomized Trial
Pediatrics, 142(5):1-12

¿Qué características tiene la terapia con insulina degludec con respecto a la insulina glargina en pacientes con diabetes tipo 2 con riesgo alto de eventos cardiovasculares?
Introducción:
Los pacientes con diabetes tienen un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular y muerte relacionada con la enfermedad cardiovascular que las personas sin diabetes.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Degludec versus Glargine in Type 2 Diabetes
New England Journal of Medicine, 377:723-732

Indicar una opción verdadera
Introducción:
La nefropatía por Síndrome Antifosfolipídico (SAF) es una complicación de SAF y se caracteriza por

Lectura recomendada:
Antiphospholipid Syndrome Nephropathy: From Pathogenesis to Treatment
Frontiers in Immunology, 9:1-7

¿Cuáles son los efectos del ezetimibe en pacientes con enfermedad cardiovascular?
Introducción:
El ezetimibe es un agente hipolipidémico, agregado habitualmente al tratamiento con estatinas o fenofibrato.

Lectura recomendada:
Ezetimibe for the prevention of cardiovascular disease and all?cause mortality events
Cochrane Database Systematic Reviews, 11

En los pacientes con náuseas o vómitos en el período posquirúrgico a pesar de la administración profiláctica de antieméticos, la amisulprida podría ser de utilidad. ¿Cuál es su mecanismo de acción?
Introducción:
Se estima que alrededor del 30% de los enfermos presentan náuseas o vómitos en el período posquirúrgico, a pesar de la administración profiláctica de antieméticos.

Lectura recomendada:
Amisulpride for the Rescue Treatment of Postoperative Nausea or Vomiting in Patients Failing Prophylaxis: A Randomized, Placebo-controlled Phase III Trial
Anesthesiology, 130(2):203-212

¿Cuál es el mejor tratamiento de la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) y síntomas típicos en niños?
Introducción:
El reflujo gastroesofágico es un proceso fisiológico, muy común en los lactantes. Sin embargo, la enfermedad por reflujo gastroesofágico es mucho menos habitual.

Lectura recomendada:
Antisecretory Treatment for Pediatric Gastroesophageal Reflux Disease - A Systematic Review
Arquivos de Gastroenterologia, 54(4):271-280

¿Cuáles son los efectos de la tiroidectomía, en pacientes con bocio y trastornos de la deglución?
Introducción:
Los trastornos de la deglución son frecuentes en los pacientes derivados a cirugía de la tiroides por bocio.

Lectura recomendada:
The Impact of Goiter and Thyroid Surgery on Goiter Related Esophageal Dysfunction. A Systematic Review
Frontiers in Endocrinology, 9(679):1-9

¿Qué efectos tienen las intervenciones dietéticas sobre la salud mental?
Introducción:
Estudios indican que una mala alimentación puede ser perjudicial para la salud mental.

Lectura recomendada:
The Effects of Dietary Improvement on Symptoms of Depression and Anxiety: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials - Psychosomatic Medicine
Psychosomatic Medicine, 81(3):265-280

¿Cuáles son los efectos de las estatinas en los niños con hipercolesterolemia familiar?
Introducción:
Los niños con hipercolesterolemia familiar tienen riesgo de enfermedad arteriosclerótica prematura.

Lectura recomendada:
Statin Treatments And Dosages In Children With Familial Hypercholesterolemia: Meta-Analysis
Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 111(6):810-821

¿Cuáles son las características definitorias de la diabetes tipo 1 de inicio tardío?
Introducción:
La diabetes tipo 1 de inicio tardío se caracteriza por la deficiencia grave de insulina poco después del diagnóstico, en pacientes de más de 30 años. Esta forma de diabetes tiene características clínicas y biológicas similares a las de la diabetes tipo 1 que ocurre en pacientes más jóvenes.

Lectura recomendada:
Type 1 diabetes defined by severe insulin deficiency occurs after 30 years of age and is commonly treated as type 2 diabetes
Diabetologia, 62(7):1167-1172

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