Expertos Preguntan

Listado General

¿Qué gérmenes causan infecciones asintomáticas de transmisión sexual para los cuales el rendimiento del algoritmo de diagnóstico sindrómico de flujo vaginal es bajo?  
Introducción:
La precisión diagnóstica de los síndromes de secreción uretral y úlcera genital es relativamente adecuada. Sin embargo, las infecciones asintomáticas por Chlamydia trachomatis y Neisseria gonorrhoeae limitan el uso del diagnóstico sindrómico de flujo vaginal y anorrectal.

Lectura recomendada:
Diagnosing sexually transmitted infections in resource?constrained settings: challenges and ways forward
Journal of the International AIDS Society, 22(Supl 6)
Los pacientes con síndrome de Takotsubo y tumores malignos presentan manifestaciones clínicas diferentes. Algunas de las características son:  
Introducción:
En un número considerable de pacientes con síndrome de Takotsubo se detecta la asociación de una neoplasia, con manifestaciones clínicas diferentes.

Lectura recomendada:
Clinical Features and Outcomes of Patients With Malignancy and Takotsubo Syndrome: Observations From the International Takotsubo Registry
Journal of the American Heart Association, 8(15):1-13
¿Qué cambios clínicos mostraron los pacientes del estudio con tratamiento antihipertensivo intensificado post alta  
Introducción:
En este estudio se evaluó, en adultos mayores con hipertensión arterial hospitalizados por causas no cardiacas, la asociación entre la intensificación del tratamiento antihipertensivo al alta hospitalaria y los resultados clínicos.

Lectura recomendada:
Clinical Outcomes After Intensifying Antihypertensive Medication Regimens Among Older Adults at Hospital Discharge
JAMA Internal Medicine, 179(11):1528-1536
¿Qué consecuencias puede traer la intoxicación por vitamina D?  
Introducción:
El tratamiento excesivo con dosis altas de vitamina D puede provocar hipervitaminosis D, y esto tendría efectos adversos.

Lectura recomendada:
Vitamin D and kidney Stones – is there an Association?
BJU International, 123(5):751-752
¿Cómo lo realizaron y cuáles fueron sus conclusiones?  
Introducción:
Basados en la alta prescripción de psicofármacos en los pacientes institucionalizados con demencia, pese a la cantidad de estudios que advierten sobre uso; los autores de este trabajo se propusieron realizar una intervención a fin de optimizar el uso de psicofármacos en esta población.

Lectura recomendada:
Consensus and evidence-based medication review to optimize and potentially reduce psychotropic drug prescription in institutionalized dementia patients
BMC Geriatrics, 19(1)
De acuerdo a los resultados obtenidos, indicar la opción verdadera  
Introducción:
Se ha evaluado la asociación que presentan pacientes con gota y el desarrollo de ERC

Lectura recomendada:
Gout and the risk of advanced chronic kidney disease in the UK health system: a national cohort study
BMJ Open, 9(8):1-8
¿Cuáles son los efectos de los corticoides en niños con artritis séptica?  
Introducción:
La artritis séptica se asocia con alteración erosiva del espacio articular.

Lectura recomendada:
Corticosteroids for septic arthritis in children
Cochrane Database Systematic Reviews,
¿Cómo explica tal inconsistencia?  
Introducción:
En los participantes de la cohorte Framingham Heart Study Offspring, la asociación con el riesgo de demencia, se observó cuando los factores de riesgo se evaluaron a una edad media de 62 años (DE 6) pero no cuando se evaluaron a una edad media de 69 años.

Lectura recomendada:
Association of ideal cardiovascular health at age 50 with incidence of dementia: 25 year follow-up of Whitehall II cohort study
BMJ,
¿Cómo definiría al abordaje de casos?  
Introducción:
Varias personas con afecciones crónicas requieren de más servicios, debido a características que aumentan su vulnerabilidad, como afecciones crónicas múltiples, comorbilidades psiquiátricas, problemas psicosociales o una combinación de estos factores.

Lectura recomendada:
Screening Tools to Identify Patients with Complex Health Needs at Risk of High use of Health Care Services: A Scoping Review
Plos One, 12(11):1-14
¿Con qué está más asociado el consumo de alcohol en los adultos mayores?  
Introducción:
El consumo de alcohol está fuertemente asociado con el compromiso social y el disfrute en las personas mayores, en diferentes países y culturas.

Lectura recomendada:
Alcohol and Older People: A Systematic Review of Barriers, Facilitators and Context of Drinking in Older People and Implications for Intervention Design
Plos One, 13(1):1-14
¿Cuál es el hallazgo más representativo de este trabajo?  
Introducción:
La falta de conciencia acerca de la importancia de la prevención primaria es un obstáculo importante para reducir con éxito la hipertensión a nivel de población en China.

Lectura recomendada:
Impact of Community Based Screening for Hypertension on Blood Pressure After two Years: Regression Discontinuity Analysis in a National Cohort of Older Adults in China
BMJ, 366(14064):1-10
¿Cuál patología tiene mayor impacto en el deterioro cognitivo?  
Introducción:
Este estudio identificó una pequeña disminución en el rendimiento cognitivo asociado con la cirugía, equivalente a menos de cinco meses de deterioro cognitivo medio y carece de importancia clínica.

Lectura recomendada:
Association between major surgical admissions and the cognitive trajectory: 19 year follow-up of Whitehall II cohort study
BMJ,
¿Cuál fue el beneficio principal de ciertos estudios individuales que evalúan intervenciones de estrategias múltiples e integrales?  
Introducción:
Esta revisión evaluó el efecto de las estrategias de intervención del Departamento de Emergencias (DE) para adultos mayores con un enfoque único para clasificar las estrategias de intervención y los componentes de intervención individual.

Lectura recomendada:
Emergency Department Interventions for Older Adults: A Systematic Review
Journal of the American Geriatrics Society, 67(7):1516-1525
¿Cuál es un contribuyente entre la asociación de atención domiciliaria y el departamento de emergencias?  
Introducción:
Dentro de los sistemas de salud, persiste la preocupación que la atención domiciliaria se haya convertido en un modelo de servicio contratado centrado en tareas y basado en visitas que excluya la práctica integral.

Lectura recomendada:
The association between home care visits and same-day emergency department use: a case
Canadian Medical Association Journal, 190(17):525-531
Señale el enunciado correcto para la ingesta de dietas bajas en carbohidratos (DBC):  
Introducción:
Los beneficios de la ingesta de ciertas dietas en términos de la mortalidad por cualquier causa y por causas específicas siguen siendo tema de discusión.

Lectura recomendada:
Lower carbohydrate diets and all-cause and cause-specific mortality: a population-based cohort study and pooling of prospective studies
European Heart Journal, 40(34):2870-2879
¿Cuáles son los factores que influyen en la asociación entre el uso de terapia hormonal menopáusica (THM) y el riesgo aumentado de cáncer de mama?  
Introducción:
La terapia hormonal menopáusica se asocia con riesgo aumentado de cáncer de mama.

Lectura recomendada:
Type and timing of menopausal hormone therapy and breast cancer risk: individual participant meta-analysis of the worldwide epidemiological evidence
The Lancet, 394(10204):1159-1168
Se?ale el enunciado correcto para los inmunoestimulantes en pacientes con infecciones recurrentes del tracto urinario:  
Introducción:
Las infecciones del tracto urinario inferior son sumamente frecuentes en la población general, especialmente en las mujeres.

Lectura recomendada:
Vaccines for the Prevention of Recurrent Urinary Tract Infections: A Systematic Review
BJU International, 123(5):753-768
¿Cuál de los siguientes factores individuales predice mejor la pérdida de la función renal, en los pacientes con tumores renales sometidos a nefrectomía parcial o nefrectomía radical?  
Introducción:
En los pacientes con tumores renales, la predicción de la función renal a largo plazo es uno de los aspectos esenciales que se deben considerar para decidir la nefrectomía radical o la nefrectomía parcial.

Lectura recomendada:
Predicting Renal Function Outcomes After Partial and Radical Nephrectomy
European Urology, 75(5):766-772
¿Cuáles son los efectos del donepecilo, en los pacientes con enfermedad de Alzheimer (EA)?  
Introducción:
La enfermedad de Alzheimer es la forma más común de demencia en las personas de edad avanzada.

Lectura recomendada:
Donepezil for dementia due to Alzheimer’s disease
Cochrane Database Systematic Reviews, 6:1-246
Señale el enunciado correcto para los enfermos con miocardiopatía dilatada e indicios de remisión clínica:  
Introducción:
Muchos pacientes con miocardiopatía dilatada presentan indicios de remisión clínica, bioquímica y en los estudios por imágenes.

Lectura recomendada:
Withdrawal of pharmacological treatment for heart failure in patients with recovered dilated cardiomyopathy (TRED-HF): an open-label, pilot, randomised trial
The Lancet, 393(10166):61-73
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