Expertos Preguntan

Listado General

Al utilizar pruebas de estimulación de la hormona de crecimiento (GH) para detectar deficiencia de dicha hormona, el indicador más fuerte de una segunda prueba positiva es:  
Introducción:
Para diagnosticar la deficiencia de hormona de crecimiento se utilizan las pruebas de estimulación de dicha hormona; sin embargo, la variabilidad entre las pruebas es una de sus desventajas.

Lectura recomendada:
The Inter – Test Variability of Growth Hormone Stimulation Tests and Factors Affecting this Variability
Growth Hormone & Igf Research, 55:1-5
¿Cuál de los siguientes no es un efecto adverso informado con el donepecilo?  
Introducción:
El donepecilo es un inhibidor reversible de la acetilcolinesterasa, y es ampliamente utilizado como tratamiento sintomático de los pacientes con enfermedad de Alzheimer.

Lectura recomendada:
An Evaluation of Memantine ER + Donepezil for the Treatment of Alzheimer’s Disease
Expert Opinion on Pharmacotherapy, 19(15):1711-1717
¿Cuál es el tratamiento de elección para la nefritis lúpica?  
Introducción:
La nefritis lúpica es una complicación grave del lupus eritematoso sistémico, potencialmente fatal.

Lectura recomendada:
Combined Immunosuppressive Treatment (CIST) in Lupus Nephritis: A Multicenter, Randomized Controlled Study
Clinical Rheumatology, 38(4):1047-1054
¿Cuáles son las especies microbianas que predominan en el microbioma pulmonar en pacientes con neumonía muy grave por COVID-19?  
Introducción:
Las infecciones virales respiratorias (por ejemplo las ocasionadas por virus de la influenza A y B, virus respiratorio sincicial, rinovirus y coronavirus humanos) pueden aumentar el riesgo de infección bacteriana o micótica secundaria, asociada con índices altos de mortalidad.

Lectura recomendada:
The Lower Respiratory Tract Microbiome of Critically Ill Patients with COVID-19
Scientific Reports, 11(10103):1-11
¿En qué caso se recomienda interrumpir el tratamiento con inmunosupresores en pacientes con hepatitis autoinmune durante la pandemia de COVI-19?  
Introducción:
La enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) y las enfermedades hepáticas tienen una elevada morbilidad y mortalidad.

Lectura recomendada:
One World, One Pandemic, Many Guidelines: Management of Liver Diseases During COVID-19
Gut, 69(8):1369-1372
Señale el enunciado correcto para las manifestaciones neurológicas de COVID-19 en mujeres:  
Introducción:
Se estima que 1 de cada 3 pacientes con enfermedad por coronavirus 2019 tiene manifestaciones neurológicas.

Lectura recomendada:
Registro Argentino de Manifestaciones Neurológicas por Coronavirus-19 (COVID-19)
Neurología Argentina, :1-20
Señale el enunciado correcto para el índice de masa corporal (IMC) y el riesgo de COVID-19:  
Introducción:
A principios de la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019, la obesidad surgió como un factor clínicamente significativo de riesgo de enfermedad grave.

Lectura recomendada:
Associations Between Body-mass Index and COVID-19 Severity in 6·9 Million People in England: a Prospective, Community-based, Cohort Study
The Lancet Diabetes and Endocrinology, :1-11
Señale el enunciado correcto para las vacunas contra COVID-19 con ARNm, en pacientes con leucemia linfocítica crónica (LLC):  
Introducción:
Los pacientes con leucemia linfocítica crónica constituyen un grupo de alto riesgo para COVID-19 por la inmunosupresión intensa, asociada con la enfermedad.

Lectura recomendada:
COVID-19 Vaccine Efficacy in Patients with Chronic Lymphocytic Leukemia
Leukemia, :1-3
Señale el enunciado correcto para las pruebas serológicas, en COVID-19:  
Introducción:
Las pruebas serológicas aportan información acerca del antecedente de infección natural o de vacunación.

Lectura recomendada:
How to Interpret and use COVID-19 Serology and Immunology Tests
Clinical Microbiology and Infection, :1-23
Señale el enunciado correcto para la respuesta al trasplante de microbiota fecal (TMF) en pacientes con síndrome de intestino irritable (SII):  
Introducción:
El trasplante de microbiota fecal ha sido sugerido como alternativa terapéutica en pacientes con síndrome de intestino irritable que no responden a las opciones convencionales de tratamiento.

Lectura recomendada:
Responses to Faecal Microbiota Transplantation in Female and Male Patients with Irritable Bowel Syndrome
World Journal of Gastroenterology, 27(18):2219-2237
¿Cuáles son los factores que predicen compromiso óseo en niños y adolescentes con colitis ulcerosa?  
Introducción:
La colitis ulcerosa es una enfermedad inflamatoria crónica, asociada con evolución en recaídas y remisiones, con compromiso exclusivo del colon.

Lectura recomendada:
Metabolic Bone Disease in Children and Adolescentpatients with Ulcerative Colitis
Jornal de Pediatria, 97(2):242-247
En relación con la aspergilosis asociada con COVID-19 y su comparación con la aspergilosis vinculada con la influenza, señale la opción correcta.  
Introducción:
La aspergilosis pulmonar invasiva ha sido considerada como una infección micótica oportunista prototípica en poblaciones con inmunocompromiso grave, particularmente en personas con procesos malignos a nivel hematológico y en receptores de trasplantes. En contexto de la pandemia por coronavirus 2019, hay un aumento en la atención sobre la posible asociación de esta afección respiratoria grave con la aspergilosis.

Lectura recomendada:
Navigating the Uncertainties of COVID-19 Associated Aspergillosis (CAPA): A Comparison with Influenza Associated Aspergillosis (IAPA)
Brazilian Journal of Infectious Diseases, :1-30
¿Cuál de las siguientes drogas antiarrítmicas es eficaz en pacientes con contracciones ventriculares prematuras frecuentes e idiopáticas o con taquicardia ventricular asintomática?  
Introducción:
En general, la eficacia de la terapia farmacológica en niños con contracciones ventriculares prematuras frecuentes e idiopáticas o con taquicardia ventricular asintomática es limitada.

Lectura recomendada:
The Efficacy of Anti-Arrhythmic Drugs in Children With Idiopathic Frequent Symptomatic or Asymptomatic Premature Ventricular Complexes With or Without Asymptomatic Ventricular Tachycardia: a Retrospec
Pediatric Cardiology, 42:883-890
¿Qué tratamiento sería más eficaz para lograr la remisión clínica y endoscópica a corto plazo en niños con enfermedad de Crohn moderada a grave recién diagnosticada?  
Introducción:
La enfermedad de Crohn (EC) es un trastorno debilitante e incurable que se puede presentar durante la infancia o la adolescencia.

Lectura recomendada:
First-line Treatment with Infliximab Versus Conventional Treatment in Children with Newly Diagnosed Moderate-to-severe Crohn’s Disease: an Open-label Multicentre Randomised Controlled Trial
Gut, :1-9
El contacto neurovascular evidenciado en la resonancia magnética nos permite:  
Introducción:
Cada vez hay un mayor interés e investigación en neuralgia del trigémino (TN). La reciente Clasificación Internacional de Trastornos de Dolor de Cabeza diagnostica la NT como primaria, según el grado de contacto neurovascular, o secundaria, cuando su causa es distinta al contacto neurovascular. Se espera que la investigación futura resulte en mejoras, haciendo necesaria una actualización de esta guía en un futuro.

Lectura recomendada:
EAN guideline on trigeminal neuralgia
European Journal of Neurology, 26(6):831-849
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es incorrecta?  
Introducción:
La fisiopatogenia de la hinchazón y la distensión abdominal (HDAF) es multifactorial y escasamente comprendida.

Lectura recomendada:
Bloating and Abdominal Distension: Clinical Approach and Management
Advances in Therapy, :1-10
¿Qué cuadros se asocian con la observación de una fractura vertebral morfológica?  
Introducción:
La presencia de una fractura vertebral osteoporótica predispone a la aparición de nuevas fracturas.

Lectura recomendada:
The Radiology of Osteoporotic Vertebral Fractures Revisited
Journal of Bone and Mineral Research, 34(3):409-418
¿Cuáles son los efectos de la reparación prenatal de mielomeningocele (MM), en comparación con la reparación posnatal convencional, en niños en edad escolar?  
Introducción:
El mielomeningocele es una anomalía congénita compleja secundaria al cierre incompleto del tubo neural en la fase embrionaria precoz; la anormalidad ocurre en 1 de cada 1500 nacidos vivos en los Estados Unidos.

Lectura recomendada:
Prenatal Repair of Myelomeningocele and School-age Functional Outcomes
Pediatrics, 145(2)
¿Que enzima es la más importante en el metabolismo de la trazodona?  
Introducción:
La trazodona es un fármaco antagonista e inhibidor de la recaptación de serotonina aprobado para el tratamiento del trastorno depresivo mayor, con efectos que pueden ser útiles para el abordaje de otros cuadros psiquiátricos y clínicos.

Lectura recomendada:
A Review of Trazodone use in Psychiatric and Medical Conditions
Postgraduate Medicine, 129(1):140-148
Señale las ventajas de las consultas virtuales entre profesionales de pediatría:  
Introducción:
Las consultas virtuales representan uno de los cambios más importantes en el contexto de la pandemia de enfermedad por coronavirus-2019.

Lectura recomendada:
Puesta en Marcha de una Consulta Virtual de Gastroenterología Pediátrica antes de la Epidemia por COVID-19: un Proyecto Piloto Pionero
Anales de Pediatría, 94(5):331-333
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