Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuáles son los síntomas persistentes referidos con mayor frecuencia, luego de COVID-19?  
Introducción:
Cada vez se presta mayor atención a la persistencia de síntomas, luego de COVID-19 aguda, desde la perspectiva de los enfermos y de los sistemas de salud.

Lectura recomendada:
Assessment of the Frequency and Variety of Persistent Symptoms Among Patients With COVID-19: A Systematic Review
JAMA Network Open, 4(5):1-19
¿Cuáles son los pasos que permiten retomar la actividad de trasplante durante la pandemia de COVID-19?  
Introducción:
Los trasplantes se suspendieron en todo el mundo a comienzos de la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019; desde febrero de 2020, los sistemas de salud debieron adaptarse rápidamente para hacer frente a la emergencia sanitaria.

Lectura recomendada:
Resuming Liver Transplantation Amid the COVID-19 Pandemic
The Lancet Gastroenterology & Hepatology, 5(8):725-726
Según la European Association of Urology, ¿cuáles son las recomendaciones para el trasplante renal en período de pandemia de COVID-19?  
Introducción:
Las cirugías no urgentes, incluidos los trasplantes renales, se postergaron durante la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019.

Lectura recomendada:
Actividad y Resultados a Corto Plazo del Trasplante Renal Durante la Pandemia COVID-19
Actas Urológicas Españolas, 45(2):116-123
Señale el enunciado correcto para la vacuna contra COVID-19 BNT162b2 (con ARN mensajero) en adolescentes de 12 a 15 años:  
Introducción:
En adultos sanos, la administración de dos dosis de 30 µg de la vacuna BNT162b2 se asocia con una importante respuesta inmune humoral y celular contra SARS-CoV-2.

Lectura recomendada:
Safety, Immunogenicity, and Efficacy of the BNT162b2 Covid-19 Vaccine in Adolescents
New England Journal of Medicine, :1-12
¿Cuáles son las ventajas de la monitorización continua de la glucosa (MCG), en pacientes con diabetes tipo 2 y mal control de la glucemia a pesar del tratamiento con insulina basal?  
Introducción:
Ciertos pacientes con diabetes tipo 2 no logran el control metabólico adecuado a pesar del tratamiento con insulina basal.

Lectura recomendada:
Effect of Continuous Glucose Monitoring on Glycemic Control in Patients With Type 2 Diabetes Treated With Basal Insulin: A Randomized Clinical Trial
JAMA, 325(22):2262-2272
¿Qué pacientes con enfermedad coronaria no se benefician con la intervención coronaria percutánea?  
Introducción:
La intervención coronaria percutánea reduce la mortalidad en pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST; en cambio, los beneficios de esta intervención en otras formas de enfermedad coronaria son menos conocidos.

Lectura recomendada:
Effects of Percutaneous Coronary Intervention on Death and Myocardial Infarction Stratified by Stable and Unstable Coronary Artery Disease: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials
Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes, 13(2)
¿Cuál de las siguientes alternativas de terapia con dos antiagregantes plaquetarios puede considerarse en pacientes con síndromes coronarios agudos sometidos a intervención coronaria percutánea con stents liberadores de fármacos?  
Introducción:
La duración óptima de la terapia con dos antiagregantes plaquetarios en pacientes con síndromes coronarios agudos sometidos a intervención coronaria percutánea con stents liberadores de fármacos sigue siendo tema de debate.

Lectura recomendada:
Benefits of Short-term or Prolonged as Compared to Standard 1 year DAPT in Patients with Acute Coronary Syndrome Treated with Drug-eluting Stents: a Meta-analysis of 9 Randomized Trials
Journal of Thrombosis and Thrombolysis, 50:337-354
¿Cuál de los siguientes efectos no se asocia con la lesión renal producida por un medio de contraste?  
Introducción:
Los pacientes hipertensos tienen riesgo aumentado de lesión renal aguda cuando se les administra un medio de contraste intravenoso para un procedimiento diagnóstico o terapéutico.

Lectura recomendada:
Protective Effects of Amlodipine Pretreatment on Contrast-Induced Acute Kidney Injury And Overall Survival In Hypertensive Patients
Frontiers in Pharmacology, :1-11
¿Qué ventaja ofrece la reparación robótica de la hernia ventral por sobre la reparación laparoscópica?  
Introducción:
Las reparaciones de hernias ventrales se encuentran entre los procedimientos de cirugía general que se realizan con más frecuencia.

Lectura recomendada:
Robotic Versus Laparoscopic Ventral Hernia Repair: Multicenter, Blinded Randomized Controlled Trial
BMJ, 370(2457):1-9
¿Cuál es la pared más frecuentemente afectada en la rotura de la pared libre?  
Introducción:
La rotura de la pared libre en general se produce dentro de los 7 días posteriores al infarto, con un tiempo medio hasta el diagnóstico de 2.6 días. El ecocardiograma transtorácico puede mostrar derrame pericárdico, signos de taponamiento o coágulos epicárdicos o material exudativo en el espacio pericárdico. Si el paciente está estable, la tomografía o la resonancia también pueden ayudar a confirmar la presencia y el sitio de la rotura.

Lectura recomendada:
Mechanical Complications of Acute Myocardial Infarction: A Review
JAMA Cardiology, 72(11):341-349
¿Cuáles serían los eventos adversos más frecuentes de la combinación de xanomelina-trospio?  
Introducción:
En pacientes con esquizofrenia, la combinación de xanomelina y trospio parece estar asociada con diversos efectos adversos colinérgicos y anticolinérgicos.

Lectura recomendada:
Muscarinic Cholinergic Receptor Agonist and Peripheral Antagonist for Schizophrenia
New England Journal of Medicine, 384:717-726
Señale el enunciado correcto para las vacunas inactivadas contra COVID-19 WIV04 y HB02:  
Introducción:
La disponibilidad de vacunas eficaces es fundamental para controlar la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019. Actualmente hay más de 280 vacunas candidatas en desarrollo en todo el mundo y 23 de ellas están siendo investigadas en ensayos de fase III con diferentes plataformas.

Lectura recomendada:
Effect of 2 Inactivated SARS-CoV-2 Vaccines on Symptomatic COVID-19 Infection in Adults: A Randomized Clinical Trial
JAMA,
¿Cuál es el tratamiento de elección en los pacientes con colitis microscópica y síntomas moderados a graves?  
Introducción:
La colitis microscópica es una enfermedad inflamatoria del colon y una causa frecuente de diarrea acuosa crónica, especialmente en los pacientes de edad avanzada.

Lectura recomendada:
Microscopic Colitis: A Concise Review for Clinicians
Mayo Clinic Proceedings, 96(5):1302-1308
Señale el enunciado correcto para el uso de aspirina en prevención primaria de eventos cardiovasculares:  
Introducción:
La enfermedad cardiovascular explica alrededor de la mitad de la totalidad de decesos en el mundo; la aspirina es uno de los fármacos que se utiliza con mayor frecuencia para prevenir eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Inappropriate Use of Aspirin in Real-Life Cardiology Practice: Results from the Appropriateness of Aspirin Use in Medical Outpatients: A Multicenter, Observational Study (ASSOS) Study
Balkan Medical Journal, 38(3):1-7
¿Cuál es la vacuna contra COVID-19 que se administra en una única dosis?  
Introducción:
Luego de la Autorización para el Uso de Emergencia de la Food and Drug Administration de los Estados Unidos, el 27 de febrero de 2021, se aplicaron más de 6.8 millones de dosis de la vacuna contra COVID-19 Ad26.COV2.S (Johnson & Johnson, Janssen) en ese país.

Lectura recomendada:
Real-World Effectiveness of Ad26.COV2.S Adenoviral Vector Vaccine for COVID-19
The Lancet, :1-18
¿Cuáles son los pacientes que suelen presentar secuelas, luego de COVID-19?  
Introducción:
La información más reciente sugiere que las secuelas de la infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave y de la enfermedad por coronavirus 2019 son sumamente variables en la forma clínica de presentación y en el período de aparición, después del período clásico de recuperación posviral.

Lectura recomendada:
Risk of Clinical Sequelae After the Acute Phase of SARS-CoV-2 Infection: Retrospective Cohort Study
BMJ, 373(1098):1-12
¿Qué factor podría influir en los principios éticos utilizados para guiar las prácticas de trasplante durante la pandemia de COVID-19?  
Introducción:
Las prácticas de trasplante se han visto alteradas durante la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Ethical Issues in the COVID Era: Doing the Right Thing Depends on Location, Resources, and Disease Burden
Transplantation, 104(7):1316-1320
¿Cuáles son los factores que predicen la presencia de tos, al año de COVID-19 aguda, con necesidad de internación?  
Introducción:
La tos está presente en el 60% de los enfermos en el momento del inicio de los síntomas de COVID-19.

Lectura recomendada:
Prevalence of Post-COVID-19 Cough One Year After SARS-CoV-2 Infection: A Multicenter Study
Lung, :1-5
¿Cuál de los siguientes fármacos no está indicado en la secuencia rápida de intubación traqueal?  
Introducción:
Se calcula que entre el 10% y el 15% de los pacientes adultos que ingresan a una unidad de cuidados intensivos requieren intubación traqueal, principalmente por insuficiencia respiratoria.

Lectura recomendada:
Effect of the use of an Endotracheal Tube and Stylet Versus an Endotracheal Tube Alone on First-attempt Intubation Success: a Multicentre, Randomised Clinical Trial in 999 Patients
Intensive Care Medicine, :1-12
¿Cuáles son los factores que determinan el inicio del tratamiento con metilfenidato?  
Introducción:
Se estima que en todo el mundo, el 5% de los niños presenta síntomas de trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH). El tratamiento con estimulantes es ampliamente usado para pacientes con TDAH y entre estos agentes, el metilfenidato se considera la opción de primera línea de terapia farmacológica.

Lectura recomendada:
Maternal Sociodemographic Factors Are Associated with Methylphenidate Initiation in Children in the Netherlands: A Population-Based Study
Child Psychiatry and Human Development, 52:332-342
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