¿Qué medida se podría implementar en el departamento de obstetricia para mejorar la seguridad de la paciente?  
Introducción:
La seguridad de la paciente debería ser un tema clave en el departamento de obstetricia.

Lectura recomendada:
Optimal Care for Mother and Child: Safety in Obstetric Anaesthesia
Best Practice & Research Clinical Anaesthesiology, 35(1):41-51

¿Cuáles son los efectos del tratamiento intravítreo con aflibercept en pacientes con retinopatía diabética no proliferativa?  
Introducción:
La terapia intravítrea con el agente contra el factor de crecimiento vascular endotelial aflibercept es eficaz como terapia de primera línea para las complicaciones graves de la retinopatía diabética, incluidos el edema macular central y la retinopatía diabética proliferativa.

Lectura recomendada:
Effect of Intravitreous Anti–Vascular Endothelial Growth Factor vs Sham Treatment for Prevention of Vision-Threatening Complications of Diabetic Retinopathy: The Protocol W Randomized Clinical Trial
JAMA Ophthalmology,

Señale el enunciado correcto para el tratamiento con aspirina en pacientes con disección de arterias cervicales, en términos de la prevención de accidente cerebrovascular:  
Introducción:
La disección de arterias cervicales es una causa importante de accidente cerebrovascular en pacientes jóvenes, de menos de 50 años.

Lectura recomendada:
Aspirin Versus Anticoagulation in Cervical Artery Dissection (TREAT-CAD): an Open-label, Randomised, Non-inferiority Trial
The Lancet Neurology, 20(5):341-350

¿Cuáles son las ventajas de la anestesia equilibrada libre de opioides con dexmedetomidina, respecto de la anestesia equilibrada con remifentanilo en la cirugía no cardíaca mayor o intermedia?  
Introducción:
Los resultados de algunos estudios a escala reducida cuestionan la práctica habitual que consiste en la administración de opioides durante la anestesia, y se ha sugerido que la anestesia libre de opioides podría ser eficaz en términos del control adecuado del dolor, con reducción del consumo de estos fármacos.

Lectura recomendada:
Balanced Opioid-free Anesthesia with Dexmedetomidine versus Balanced Anesthesia with Remifentanil for Major or Intermediate Noncardiac Surgery: The Postoperative and Opioid-free Anesthesia (POFA) Randomized Clinical Trial
Anesthesiology, 134:541-551

¿Cuáles son los efectos del aporte enteral de ácido araquidónico y ácido docosahexaenoico en lactantes extremadamente prematuros?  
Introducción:
Los lactantes extremadamente prematuros tienen con elevada frecuencia diversas enfermedades concomitantes, entre ellas retinopatía de la prematuridad, una enfermedad neurovascular asociada con supresión del crecimiento de los vasos sanguíneos de la retina, seguida de la neovascularización patológica que puede ser causa de ceguera.

Lectura recomendada:
Effect of Enteral Lipid Supplement on Severe Retinopathy of Prematurity: A Randomized Clinical Trial
JAMA Pediatrics,

¿Cuál de las siguientes enfermedades inflamatorias crónicas de la piel se asocia con riesgo aumentado de tromboembolismo venoso (TEV)?  
Introducción:
Las enfermedades inflamatorias crónicas, como la artritis reumatoidea, se asocian con riesgo aumentado de tromboembolismo venoso (TEV). Diversos estudios vincularon el riesgo de TEV, también con las enfermedades inflamatorias crónicas de la piel.

Lectura recomendada:
Incidence of Venous Thromboembolism in Patients With Dermatologist-Diagnosed Chronic Inflammatory Skin Diseases
JAMA Dermatology, 157(7):805-816

Señale el enunciado correcto en relación con la obesidad y el riesgo de enfermedades crónicas:  
Introducción:
La obesidad se asocia con diversas enfermedades crónicas no comunicables, entre ellas diabetes tipo 2, enfermedad coronaria, enfermedad renal crónica y asma.

Lectura recomendada:
Temporal Associations Among Body Mass Index, Fasting Insulin, and Systemic Inflammation A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Network Open, 4(3):1-17

Frente al aumento de vacunación infantil ¿Cuánto se habría reducido el número de niños en todo el mundo que no recibieron ninguna dosis de las vacunas de rutina entre 1980 y 2019?  
Introducción:
A nivel mundial, la cobertura de vacunación infantil aumentó de forma notable de 1980 a 2019.

Lectura recomendada:
Measuring Routine Childhood Vaccination Coverage in 204 Countries and Territories, 1980–2019: a Systematic Analysis for the Global Burden of Disease Study 2020, Release 1
The Lancet, :1-19

¿Cuáles son los fármacos que se deberían indicar en pacientes adultos con exacerbaciones agudas de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)?  
Introducción:
Los pacientes con EPOC tienen riego de sufrir exacerbaciones agudas de los síntomas, situaciones que motivan cambios en la terapia de base.

Lectura recomendada:
Pharmacologic Management of COPD Exacerbations: A Clinical Practice Guideline from the AAFP
American Family Physician, 104(1):1-12

¿Cuál es el subgrupo de pacientes con asma grave en quienes se observa con mayor frecuencia patología de las vías aéreas superiores (rinitis) y compromiso de los senos paranasales (poliposis)?  
Introducción:
Se estima que 1 de cada 10 pacientes con asma tiene asma grave, sin control adecuado a pesar del uso de dosis altas de corticoides inhalatorios más una segunda medicación de control.

Lectura recomendada:
Cluster Analysis of Inflammatory Biomarker Expression in the International Severe Asthma Registry
Journal of Allergy and Clinical Immunology. In Practice, 9(7):2680-2688

Señale el enunciado correcto para el riesgo de tics y de trastorno obsesivo compulsivo (TOC) en niños:  
Introducción:
La autoinmunidad materna y la inflamación se asocian con los tics y con el trastorno obsesivo-compulsivo en la niñez.

Lectura recomendada:
Maternal Autoimmunity and Inflammation are Associated with Childhood Tics and Obsessive-compulsive Disorder: Transcriptomic Data show Common Enriched Innate Immune Pathways
Brain Behavior and Immunity, 94:308-317

Señale en enunciado correcto para el tratamiento con upadacitinib, en pacientes con artritis psoriásica (AP):  
Introducción:
Upadacitinib es un inhibidor reversible de la quinasa Janus (JAK) que se utiliza por vía oral; el fármaco ha sido aprobado para el tratamiento de la artritis reumatoidea (AR). El adalimumab es un inhibidor del factor de necrosis tumoral alfa, usado en la AR y en la artritis psoriásica.

Lectura recomendada:
Trial of Upadacitinib and Adalimumab for Psoriatic Arthritis
New England Journal of Medicine, 384:1227-1239

Señale el enunciado correcto para los anticoagulantes orales directos (ACOD) y el riesgo de fracturas:  
Introducción:
Los anticoagulantes orales son fármacos comúnmente utilizados para prevenir o tratar eventos tromboembólicos en pacientes con fibrilación auricular o tromboembolismo venoso. La warfarina, un antagonista de la vitamina K, se utiliza desde hace décadas como opción de primera línea para la anticoagulación prolongada.

Lectura recomendada:
Fracture Risks in Patients Treated With Different Oral Anticoagulants: A Systematic Review and Meta?Analysis
Journal of the American Heart Association,

¿Cuáles son los fármacos con actividad sobre el sistema nervioso central prescriptos con mayor frecuencia en adultos de edad avanzada con demencia, residentes en la comunidad?  
Introducción:
Es común que los profesionales indiquen múltiples drogas psicotrópicas a los sujetos con demencia que viven en la comunidad, en índices mucho más altos que los que corresponden a la población general.

Lectura recomendada:
Prevalence of Central Nervous System–Active Polypharmacy Among Older Adults With Dementia in the US
JAMA, 325(10):952-961

¿Cuáles son los síntomas persistentes referidos con mayor frecuencia en niños y adolescentes con antecedente de infección por SARS-CoV-2?  
Introducción:
Los niños pueden presentar síndromes posvirales luego de la infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2); sin embargo, la prevalencia real de síndrome posCOVID en niños y adolescentes no se conoce.

Lectura recomendada:
Long-term Symptoms After SARS-CoV-2 Infection in Children and Adolescents
JAMA, :1-2

¿Qué opinión tiene la mayoría del público general y trabajadores de la salud japoneses sobre los principios de priorización individualizada para la asignación de recursos médicos críticos durante las pandemias desarrollados internacionalmente?  
Introducción:
Para garantizar la idoneidad sociocultural de los principios éticos, el desarrollo de marcos de asignación de recursos médicos críticos durante las pandemias debe involucrar la opinión del público general.

Lectura recomendada:
Allocation of Mechanical Ventilators During a Pandemic A Mixed-Methods Study of Perceptions Among Japanese Health Care Workers and the General Public
Chest, 159(6):2494-2502

¿Cuáles son las desventajas de la realimentación con contenido alto de calorías (RAC), respecto de la realimentación con contenido bajo de calorías, en pacientes internados por anorexia nerviosa?  
Introducción:
La anorexia nerviosa se asocia con importante morbilidad médica y psiquiátrica y con índices altos de mortalidad.

Lectura recomendada:
Higher-Calorie Refeeding in Anorexia Nervosa: 1-Year Outcomes From a Randomized Controlled Trial
Pediatrics, 147(4):1-12

Señale el enunciado correcto para el inicio tardío de la terapia de reemplazo renal (TRR) en pacientes con daño renal agudo grave en unidades de cuidados intensivos:  
Introducción:
Aunque todavía no se ha definido el momento óptimo para el inicio de la terapia de reemplazo renal en estos enfermos, las complicaciones metabólicas graves, como la hiperpotasemia grave, y el edema pulmonar responsable de hipoxemia refractaria son indicaciones precisas de diálisis.

Lectura recomendada:
Comparison of two Delayed Strategies for Renal Replacement Therapy Initiation for Severe Acute Kidney Injury (AKIKI 2): a Multicentre, Open-label, Randomised, Controlled Trial
The Lancet, 397(10281):1293-1300

¿Cuáles son los efectos de la inserción de un dispositivo intracanalicular de dexametasona en pacientes con conjuntivitis alérgica?  
Introducción:
La prevalencia de conjuntivitis alérgica (CA) en la población general es de hasta 40%; la enfermedad se asocia con compromiso considerable de la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Phase 3 Randomized Study of Efficacy and Safety of a Dexamethasone Intracanalicular Insert in Patients With Allergic Conjunctivitis
American Journal of Ophthalmology, :1-31

¿Cuál es la complicación más peligrosa de la esquistosomiasis crónica?  
Introducción:
La esquistosomiasis hepatoesplénica (EHE) es un cuadro clínico complejo con características fisiopatológicas distintas de la cirrosis hepática.

Lectura recomendada:
Diagnosis and Clinical Management of Hepatosplenic Schistosomiasis: A Scoping Review of the Literature
PLoS Neglected Tropical Diseases, :1-25