Expertos Preguntan

Listado General

Señale el enunciado correcto para las complicaciones cardíacas luego de la aplicación de vacunas contra COVID-19:  
Introducción:
Se han referido unos pocos pacientes con indicios de inflamación cardíaca luego de recibir vacunas contra coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave.

Lectura recomendada:
Myocarditis and Pericarditis After Vaccination for COVID-19
JAMA,
En la diabetes tipo 2, una de las combinaciones siguientes mantiene mejor el objetivo glucémico:  
Introducción:
Los pacientes con diabetes tipo 2 requieren monitorización y seguimiento continuos para el ajuste del tratamiento y cumplir con las metas glucémicas y de hemoglobina glucosilada.

Lectura recomendada:
9. Pharmacologic Approaches to Glycemic Treatment: Standards of Medical Care in Diabetes-2021
Diabetes Care, 43(Supl.1):111-124
Señale la opción correcta con respecto a la anemia por deficiencia de hierro en el embarazo.  
Introducción:
La definición de anemia por deficiencia de hierro de la OMS se basa en la presencia de niveles de hemoglobina < 12 g/dl en mujeres mayores de 15 años y < 11 g/dl en embarazadas.

Lectura recomendada:
REGAIN STUDY: Retrospective Study to Assess the Effectiveness, Tolerability, and Safety of Ferric Carboxymaltose in the Management of Iron Deficiency Anemia in Pregnant Women
Anemia, 2019(4640635):1-6
¿Cuál es el factor que predice la supervivencia en pacientes sometidos a gastrostomía endoscópica percutánea (GEP) por disfagia?  
Introducción:
La anemia es una anormalidad frecuente en pacientes con disfagia por tumores de cabeza y cuello y enfermedades esofágicas o neurológicas, sometidos a gastrostomía endoscópica percutánea.

Lectura recomendada:
Anemia and Hematopoietic Factor Deficiencies in Patients after Endoscopic Gastrostomy: A Nine-Year and 472-Patient Study
Nutrients, 12(12):1-8
¿Cuáles son las ventajas del tratamiento con hierro por vía intravenosa en pacientes con anemia por deficiencia de hierro, secundaria a sangrado gastrointestinal agudo?  
Introducción:
Se estima que en alrededor del 50% de los pacientes con sangrado gastrointestinal agudo, no asociado con várices esofágicas, presentan anemia por deficiencia de hierro.

Lectura recomendada:
Randomised Clinical Trial: Intravenous vs Oral Iron for the Treatment of Anaemia after Acute Gastrointestinal Bleeding
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 50(3):258-268
En relación con el uso de la carboximaltosa férrica en la deficiencia de hierro luego de la externación por insuficiencia cardíaca aguda, señale la opción correcta.  
Introducción:
La deficiencia de hierro es común en pacientes con insuficiencia cardíaca, y se asociaría con intolerancia al ejercicio, baja calidad de vida y aumento en el riesgo de internación y mortalidad independientemente de la presencia o ausencia de anemia.

Lectura recomendada:
Ferric Carboxymaltose for Iron Deficiency at Discharge After Acute Heart Failure: a Multicentre, Double-blind, Randomised, Controlled Trial
The Lancet, 396(10266):1895-1904
¿Cuáles son las ventajas del uso de un dispositivo avanzado de circuito cerrado, respecto del dispositivo de circuito cerrado Medtronic 670G, en adolescentes y adultos jóvenes con diabetes tipo 1?  
Introducción:
El tratamiento de la diabetes tipo 1 sigue siendo un desafío clínico considerable, especialmente en adolescentes y adultos jóvenes.

Lectura recomendada:
A Comparison of two Hybrid Closed-loop Systems in Adolescents and Young Adults with type 1 Diabetes (FLAIR): a Multicentre, Randomised, Crossover Trial
The Lancet, 397(10270):208-219
¿Por qué se reduce la presión arterial en pacientes tratados con antagonistas de los receptores beta adrenérgicos?  
Introducción:
Los antagonistas de los receptores beta adrenérgicos son antihipertensivos que se dividen en tres generaciones con base en sus propiedades farmacológicas.

Lectura recomendada:
Nebivolol in the Treatment of Arterial Hypertension
Basic & Clinical Pharmacology & Toxicology, 125(3):189-201
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con ácido tranexámico por vía intravenosa en los pacientes sometidos a cirugía de fractura de cadera?  
Introducción:
En los pacientes sometidos a cirugía de fractura de cadera, la pérdida total de sangre suele ser importante.

Lectura recomendada:
The Efficacy and Safety of Intravenous Tranexamic Acid in hip Fracture Surgery: A Systematic Review and Meta-Analysis - Journal of Orthopaedic Translation
Journal of Orthopaedic Translation, 19:1-11
¿Cuáles cambios se registraron, en términos de las apendicetomías, durante la pandemia de COVID-19?  
Introducción:
La apendicitis aguda sigue siendo una enfermedad asociada con morbilidad importante y con índices considerables de mortalidad, especialmente entre los sujetos con estado de fragilidad o con comorbilidades.

Lectura recomendada:
Acute Appendicitis in the COVID-19 Era: A Complicated Situation?
Annals of Medicine and Surgery, 67:1-4
¿Cuáles son las complicaciones intestinales potencialmente graves en pacientes con infección por SARS-CoV-2?  
Introducción:
Las complicaciones intestinales merecen especial atención en pacientes con infección por SARS-CoV-2, ya que ponen en peligro la vida.

Lectura recomendada:
Complicaciones Intestinales Graves en Pacientes SARS-CoV-2 Recibiendo Manejo Protocolizado
Revista de Gastroenterología de México, :1-9
Señale el enunciado correcto para la asociación entre COVID-19 y el riesgo de eventos cardiovasculares agudos:  
Introducción:
Cada vez existe mayor evidencia que sugiere riesgo aumentado de complicaciones cardiovasculares y trombóticas, luego de COVID-19.

Lectura recomendada:
Risk of Acute Myocardial Infarction and Ischaemic Stroke Following COVID-19 in Sweden: A Self-controlled Case Series and Matched Cohort Study
The Lancet, :1-7
¿Cuáles son los efectos de la corrección de la anemia durante el tercer trimestre de la gestación mediante la administración de carboximaltosa férrica?  
Introducción:
La anemia durante la gestación compromete la salud física y mental, es causa de estrés cardiovascular, aumenta la morbilidad y el riesgo de mortalidad materna en las mujeres que presentan hemorragia posparto, y compromete la cicatrización de las heridas.

Lectura recomendada:
Comparison of the Maternal and Neonatal Outcomes of Pregnant Women Whose Anemia was not Corrected Before Delivery and Pregnant Women who Were Treated with Intravenous Iron in the Third Trimester
Archives of Gynecology and Obstetrics, 303(3):715-719
¿Cuál es la posibilidad de transmisión de SARS-CoV-2 por leche materna de mujeres infectadas?  
Introducción:
Diversas organizaciones aconsejan que las mujeres con infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave adopten medidas especiales de protección mientras amamantan, con la finalidad de evitar la transmisión del virus por medio de gotitas de la respiración.

Lectura recomendada:
Evaluation for SARS CoV-2 in Breast Milk From 18 Infected Women
JAMA, 324(13):1347-1348
¿Cuál de los siguientes procedimientos de resucitación cardiopulmonar (RCP) no aumenta el riesgo de exposición del reanimador a la COVID-19?  
Introducción:
Al momento de aplicar resucitación cardiopulmonar en pacientes con sospecha o confirmación de COVID-19, es necesario poner en la balanza la necesidad del paciente y el riesgo de exposición del proveedor de salud.

Lectura recomendada:
Interim Guidance for Basic and Advanced Life Support in Adults, Children, and Neonates With Suspected or Confirmed COVID-19
Circulation, 141(25):933-943
Señale el enunciado correcto para la asociación entre el uso de macrólidos durante el embarazo y el riesgo de malformaciones congénitas:  
Introducción:
Los antibióticos macrólidos se utilizan para el tratamiento de infecciones bacterianas comunes, como infecciones del tracto respiratorio superior e inferior, y de infecciones de transmisión sexual; menos frecuentemente se utilizan como alternativas terapéuticas a la penicilina. Los macrólidos, como la azitromicina, la claritromicina y la eritromicina, son algunos de los antibióticos más usados en embarazadas, en los Estados Unidos y en países de Europa.

Lectura recomendada:
Association between Use of Macrolides in Pregnancy and Risk of Major Birth Defects: Nationwide, Register based Cohort Study
BMJ, 372(m4721)
¿Cuál de los siguientes efectos adversos no corresponde a los antipsicóticos atípicos?  
Introducción:
Los antipsicóticos atípicos constituyen una opción terapéutica para la psicosis asociada con la enfermedad de Alzheimer.

Lectura recomendada:
Psychosis in Alzheimer’s Disease
Current Neurology and Neuroscience Reports, 20(57):1-10
Según la evidencia clínica actual, ¿cual sería la mejor forma de disminuir el riesgo de muerte súbita en pacientes epilépticos?  
Introducción:
La muerte súbita es una de las causas de muerte asociadas con la epilepsia más frecuentes y menos conocidas en la actualidad.

Lectura recomendada:
Epilepsy in Adults
The Lancet, 393(10172):955-962
¿Qué efecto tendría el ageismo sobre la salud de las personas mayores?  
Introducción:
El ageismo a nivel estructural y a nivel individual estarían vinculados de manera inextricable.

Lectura recomendada:
Global Reach of Ageism on Older Persons’ Health: A Systematic Review
Plos One, 15(1):1-24
¿Cuáles son los mecanismos por los cuales el tratamiento con tezepelumab mejora la evolución clínica de pacientes con asma moderada a grave no controlada?  
Introducción:
El tezepelumab es un anticuerpo monoclonal humanizado que suprime la actividad de la linfopoyetina tímica del estroma, una citoquina derivada de las células endoteliales; el fármaco sería útil para el tratamiento de pacientes con asma moderada a grave no controlada.

Lectura recomendada:
Effect of Tezepelumab on Airway Inflammatory Cells, Remodelling, and Hyperresponsiveness in Patients with Moderate-to-severe Uncontrolled Asthma (CASCADE): a Double-blind, Randomised, Placebo-controlled, phase 2 tria
The Lancet Respiratory Medicine,
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