Expertos Preguntan

Listado General

Señale el enunciado correcto para el inicio tardío de la terapia de reemplazo renal (TRR) en pacientes con daño renal agudo grave en unidades de cuidados intensivos:  
Introducción:
Aunque todavía no se ha definido el momento óptimo para el inicio de la terapia de reemplazo renal en estos enfermos, las complicaciones metabólicas graves, como la hiperpotasemia grave, y el edema pulmonar responsable de hipoxemia refractaria son indicaciones precisas de diálisis.

Lectura recomendada:
Comparison of two Delayed Strategies for Renal Replacement Therapy Initiation for Severe Acute Kidney Injury (AKIKI 2): a Multicentre, Open-label, Randomised, Controlled Trial
The Lancet, 397(10281):1293-1300
¿Qué opinión tiene la mayoría del público general y trabajadores de la salud japoneses sobre los principios de priorización individualizada para la asignación de recursos médicos críticos durante las pandemias desarrollados internacionalmente?  
Introducción:
Para garantizar la idoneidad sociocultural de los principios éticos, el desarrollo de marcos de asignación de recursos médicos críticos durante las pandemias debe involucrar la opinión del público general.

Lectura recomendada:
Allocation of Mechanical Ventilators During a Pandemic A Mixed-Methods Study of Perceptions Among Japanese Health Care Workers and the General Public
Chest, 159(6):2494-2502
¿Cuáles son los síntomas persistentes referidos con mayor frecuencia en niños y adolescentes con antecedente de infección por SARS-CoV-2?  
Introducción:
Los niños pueden presentar síndromes posvirales luego de la infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2); sin embargo, la prevalencia real de síndrome posCOVID en niños y adolescentes no se conoce.

Lectura recomendada:
Long-term Symptoms After SARS-CoV-2 Infection in Children and Adolescents
JAMA, :1-2
¿Cuál sería incidencia general agrupada de infección por M. tuberculosis entre los presos?  
Introducción:
Las personas encarceladas tendrían mayor riesgo de contraer la infección por Mycobacterium tuberculosis y desarrollar tuberculosis que la población general.

Lectura recomendada:
Incidence and prevalence of tuberculosis in incarcerated populations: a systematic review and meta-analysis
The Lancet Public Health,
Señale el enunciado correcto para el daño del miocardio, en pacientes con COVID-19:  
Introducción:
Los coronavirus ocasionan daño del sistema cardiovascular; la prevalencia de complicaciones y la mortalidad en pacientes con COVID-19 son más altas en pacientes con factores de riesgo cardiovascular o con enfermedad cardiovascular preexistente.

Lectura recomendada:
Marcadores de Daño Miocárdico en la Predicción del Pronóstico a Corto Plazo de los Pacientes con COVID-19
Revista Española de Cardiología, :1-9
Señale el enunciado correcto para la tomografía computarizada (TC) de tórax realizada durante la internación en sala de guardia para el diagnóstico de COVID-19:  
Introducción:
El método diagnóstico de referencia para la infección por SARS-CoV-2 es la detección de material viral en muestras respiratorias, mediante reacción en cadena de la polimerasa por transcripción inversa (RT-PCR por su sigla en inglés). Sin embargo, la RT-PCR tiene sensibilidad limitada.

Lectura recomendada:
Chest CT in the Emergency Department for Diagnosis of COVID-19 Pneumonia: Dutch Experience
Radiology, :1-28
¿Qué factor clínico está asociado con el suicidio en personas privadas de libertad en prisión?  
Introducción:
Las tasas de suicidio en las personas en prisión son elevadas en comparación con las personas de edad y género similares que viven en la comunidad.

Lectura recomendada:
Risk Factors for Suicide in Prisons: a Systematic Review and Meta-analysis
The Lancet Public Health, 6(3):164-174
¿Cuáles son las ventajas de la monitorización continua de la saturación de oxígeno, en lactantes internados con bronquiolitis estable?  
Introducción:
La bronquiolitis constituye la infección más común del tracto respiratorio inferior en lactantes. El abordaje terapéutico de lactantes internados con bronquiolitis es el tratamiento de sostén, porque la terapia farmacológica no es eficaz.

Lectura recomendada:
Intermittent vs Continuous Pulse Oximetry in Hospitalized Infants With Stabilized Bronchiolitis: A Randomized Clinical Trial
JAMA Pediatrics,
¿Qué efecto tendría el entrenamiento motor en niños con parálisis cerebral espástica unilateral?  
Introducción:
La parálisis cerebral está asociada con anomalías estructurales cerebrales que suelen inducir déficit motores.

Lectura recomendada:
Brain activation changes following motor training in children with unilateral cerebral palsy: An fMRI study
Annals of Physical and Rehabilitation Medicine, 64(3):101502
¿Cuál de estos modelos pronósticos incluye la ruptura de la cápsula del tumor como variable en la determinación del riesgo de recurrencia y metástasis?  
Introducción:
En cuanto al pronóstico de las lesiones tipo GIST, todos los GIST son potencialmente malignos. Por ello, existen clasificaciones (modelos pronósticos) que estratifican las lesiones en función del riesgo de recurrencia y metástasis, basados en variables como el tamaño de la lesión, la localización de la misma y el índice mitótico de ésta, entre otras.

Lectura recomendada:
Los tumores del estroma gastrointestinal: a propósito de un caso
SIICSalud,
¿Qué porcentaje habría hecho disminuir la compra de bebidas con alto contenido de azúcar en los hogares la implementación de la Ley de Etiquetado y Publicidad de Chile?  
Introducción:
El consumo excesivo de bebidas azucaradas se ha relacionado con el aumento de peso, la desregulación de la glucosa y el desarrollo de enfermedades no transmisible.

Lectura recomendada:
An Evaluation of Chile’s Law of Food Labeling and Advertising on Sugar-Sweetened Beverage Purchases from 2015 to 2017: A before-and-after Study
PLoS Medicine, 17(2):1-22
¿Con que está asociado el uso concomitante de gabapentinoides con opioides en pacientes quirúrgicos?  
Introducción:
Los gabapentinoides son uno de los analgésicos farmacológicos no opioides utilizados con mayor frecuencia en el tratamiento del dolor multimodal.

Lectura recomendada:
Association of Gabapentinoids With the Risk of Opioid-Related Adverse Events in Surgical Patients in the United States
JAMA Network Open, 3(12):1-11
Señale el enunciado correcto para la dieta en pacientes con síndrome de intestino irritable:  
Introducción:
El síndrome de intestino irritable es un trastorno de la interacción entre el intestino y el cerebro; se caracteriza por episodios recurrentes de dolor abdominal y alteraciones de la frecuencia y las características de las deposiciones.

Lectura recomendada:
Effect of Exclusion Diets on Symptom Severity and the Gut Microbiota in Patients with Irritable Bowel Syndrome
Clinical Gastroenterology and Hepatology, :1-28
Señale el enunciado correcto para la miastenia gravis (MG):  
Introducción:
La miastenia gravis es una enfermedad autoinmune caracterizada por debilidad muscular generalizada o localizada, más proximal que distal, y que casi siempre afecta a los ojos, con diplopía y ptosis.

Lectura recomendada:
The Association Between Asthma and Risk of Myasthenia Gravis: A Systematic Review and Meta-analysis
Lung, 199(3):273-280
¿Qué habría permitido a las escuelas establecer pruebas de saliva agrupadas semanales de bajo costo para estudiantes y profesores para detectar la presencia de SARS-CoV-2?  
Introducción:
Se necesitan establecer de estrategias rentables para la vigilancia y detección de infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés) para reabrir y monitorear de manera segura la posible transmisión dentro de la escuela.

Lectura recomendada:
Implementation of a Pooled Surveillance Testing Program for Asymptomatic SARS-CoV-2 Infections in K-12 Schools and Universities
EclinicalMedicine, 38(101028):1-12
Señale el enunciado correcto para la relación entre los grupos sanguíneos y COVID-19:  
Introducción:
Se observa importante variabilidad en la susceptibilidad a la infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave y en la gravedad de la enfermedad por coronavirus 2019 entre los individuos, un fenómeno que motivó interés particular por posibles factores genéticos o ambientales de influencia.

Lectura recomendada:
Association of Sociodemographic Factors and Blood Group Type With Risk of COVID-19 in a US Population
JAMA Network Open, 4(4):1-4
¿Cuál fue el tipo de estudio llevado a cabo para desarrollar el objetivo de este trabajo?  
Introducción:
Existe un gen implicado en la etiología de los defectos del tubo neural (DTN) que codifica para la enzima 5,10-metiltetrahidrofolato reductasa (MTHFR), la cual participa en el metabolismo del folato y la homocisteína. El polimorfismo C677T de la MTHFR trae como consecuencia termolabilidad y baja actividad específica de la enzima. El objetivo de este trabajo fue la evaluación del polimorfismo C677T del gen MTHFR en pacientes con DTN y controles del suroccidente colombiano.

Lectura recomendada:
EVALUACIÓN DEL POLIMORFISMO C677T DEL GEN MTHFR EN PACIENTES CON DEFECTOS DEL TUBO NEURAL DEL SUR-OCCIDENTE COLOMBIANO
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuáles son los efectos del lavado pericárdico continuo posoperatorio en pacientes sometidos a cirugía de derivación coronaria con injerto?  
Introducción:
El sangrado excesivo o prolongado es una complicación frecuente después de la cirugía cardíaca y se asocia con un amplio espectro de complicaciones secundarias, con morbilidad elevada y con índices altos de mortalidad.

Lectura recomendada:
Continuous Postoperative Pericardial Flushing Reduces Postoperative Bleeding After Coronary Artery Bypass Grafting: A Randomized Trial
EclinicalMedicine, 31(100661):1-10
Señale cuál de los siguientes factores se asocia con disminución de la reserva ovárica.  
Introducción:
La reserva ovárica indica el potencial reproductor femenino.

Lectura recomendada:
Outdoor Air Pollution and Diminished Ovarian Reserve Among Infertile Korean Women
Environmental Health and Preventive Medicine, 26(20)
¿En cuánto aumentarían los diagnósticos generales de AIT si los AIT no consensuados fueran designados como eventos cerebrovasculares definidos?  
Introducción:
La mayoría de los pacientes con ataque isquémico transitorio (AIT) no tienen isquemia aguda en los estudios por imágenes, por lo tanto, el diagnóstico basado en síntomas sigue siendo el pilar de la práctica clínica.

Lectura recomendada:
Diagnosis of Non-consensus Transient Ischaemic Attacks with Focal, Negative, and Non-progressive Symptoms: Population-based Validation by Investigation and Prognosis
The Lancet, 397(10277):902-912
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