Señale el enunciado correcto para la terapia con dos antiagregantes plaquetarios en pacientes sometidos a intervención coronaria percutánea:  
Introducción:
La terapia dual con antiagregantes plaquetarios, como aspirina e inhibidores de P2Y12, representa el abordaje terapéutico estándar para la prevención de complicaciones trombóticas en pacientes sometidos a intervención coronaria percutánea.

Lectura recomendada:
Guided Versus Standard Antiplatelet Therapy in Patients Undergoing Percutaneous Coronary Intervention: a Systematic Review and Meta-analysis
The Lancet, 397(10283):1470-1483

¿Cuáles son los efectos del tratamiento con estatinas en pacientes con COVID-19?  
Introducción:
Las estatinas son fármacos ampliamente utilizados en la práctica diaria; debido a sus efectos hipolipidémicos, representan la terapia estándar en pacientes con dislipidemias y enfermedades asociadas con arteriosclerosis.

Lectura recomendada:
Statins Reduce Mortality in Patients with COVID-19: an Updated Meta-analysis of 147 824 Patients
International Journal of Infectious Diseases (IJID), 100:374-381

¿Cuáles son los beneficios de la implementación de protocolos de recuperación acelerada (ERAS por su sigla en inglés), en pacientes sometidas a cesárea?  
Introducción:
La cesárea es una cirugía que se realiza con elevada frecuencia en todo el mundo; el número estimado de cesáreas por año es de 18.5 millones y se estima que alrededor del 20% de las embarazadas son sometidas a cesárea.

Lectura recomendada:
The Clinical Efficacy and Safety of Enhanced Recovery after Surgery for Cesarean Section: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials and Observational Studies
Frontiers in Medicine, :1-10

¿Cuáles son los efectos del agregado de pembrolizumab al tratamiento estándar, en pacientes con cáncer de cuello uterino persistente, recurrente o metastásico?  
Introducción:
El tratamiento estándar de primera línea para el cáncer cervical persistente, recurrente o metastásico consiste en la quimioterapia a base de platino.

Lectura recomendada:
Pembrolizumab for Persistent, Recurrent, or Metastatic Cervical Cancer
New England Journal of Medicine,

Señale el enunciado correcto para las asociaciones entre el parto por cesárea y los trastornos del desarrollo neurológico y psiquiátricos:  
Introducción:
En las últimas 3 décadas, la prevalencia de parto por cesárea aumentó en más de 3 veces. El parto por cesárea reduce la morbilidad y la mortalidad materna y neonatal en presencia de complicaciones de la gestación.

Lectura recomendada:
Association of Cesarean Delivery with Risk of Neurodevelopmental and Psychiatric Disorders in the Offspring: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Network Open, 2(8):1-19

¿Cuáles son las complicaciones más frecuentes en los niños con obesidad infantil?  
Introducción:
El sobrepeso y la obesidad infantil, por su alta prevalencia a nivel mundial, son considerados un problema de salud pública. Los niños obesos y con sobrepeso tienden a seguir siendo obesos en la edad adulta y tienen más probabilidades de padecer, a edades más tempranas, enfermedades crónicas no transmisibles como la diabetes y las afecciones cardiovasculares, complicaciones respiratorias, endocrinas y del aparato locomotor, así como alteraciones psicológicas.

Lectura recomendada:
Plan estrategico de Prevencion de Sobrepeso y Obesidad infantil Hospital General IESS Quevedo
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,

¿De qué manera se podrían reducir los efectos cardiovasculares adversos del romosozumab?  
Introducción:
El romosozumab es un anticuerpo monoclonal antiesclerostina que aliviaría los síntomas de la osteoporosis, pero provocaría complicaciones cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Outcomes of Romosozumab and Protective Role of Alendronate
Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology, 39(7):1343-1350

¿Cuál es el efecto del tratamiento con estatinas sobre la mortalidad por COVID-19?  
Introducción:
Las estatinas son los agentes hipolipidémicos utilizados con mayor frecuencia. Estos fármacos ejercen efectos cardioprotectores y se asocian con un perfil muy favorable de seguridad.

Lectura recomendada:
Statin use and Mortality in COVID-19 Patients: Updated Systematic Review and Meta-analysis
Atherosclerosis, 330:114-121

¿Cómo se asocian los trastornos del estado de ánimo con COVID-19?  
Introducción:
La enfermedad cardiovascular, la obesidad, el cáncer, y las enfermedades respiratorias preexistentes son algunos de los factores de riesgo de COVID-19 grave.

Lectura recomendada:
Association between Mood Disorders and Risk of COVID-19 Infection, Hospitalization, and Death A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Psychiatry, 78(10):1079-1091

¿En qué pacientes puede ser utilizado el electroencefalograma intraoperatorio como biomarcador de profundidad hipnótica para guiar la dosificación de propofol y sevoflurano al paciente individual?  
Introducción:
La electroencefalografía puede evaluar la profundidad hipnótica lo que permite ajustar e individualizar la dosis de agentes anestésicos.

Lectura recomendada:
Using Electroencephalography (EEG) to Guide Propofol and Sevoflurane Dosing in Pediatric Anesthesia
Anesthesiology clinics, 38(3):709-725

¿Cuáles son los agentes infecciosos que pueden asociarse con anemia hemolítica autoinmune (AHAI) en la infancia?  
Introducción:
La anemia hemolítica autoinmune es una enfermedad muy poco frecuente en la infancia. La mayoría de los casos evolucionan favorablemente, aunque hasta una cuarta parte precisan segundas líneas de tratamiento y en casos excepcionales es necesario indicar tratamientos muy agresivos.

Lectura recomendada:
Anemia Hemolítica Autoinmune: Revisión de Casos
Anales de Pediatría, 94(4):206-212

¿Cuál de los siguientes fármacos se considera de primera línea para pacientes con epilepsia generalizada o epilepsia no clasificable de reciente diagnóstico?  
Introducción:
La epilepsia es un trastorno frecuente, con una prevalencia de 0.5% a 1% y con incidencia en algún momento de la vida de hasta 5%. La epilepsia es una enfermedad compleja, con múltiples causas diferentes y varios tipos y síndromes, clasificados según la International League Against Epilepsy.

Lectura recomendada:
The SANAD II Study of the Effectiveness and Cost-effectiveness of Valproate Versus Levetiracetam for Newly Diagnosed Generalised and Unclassifiable Epilepsy: an Open-label, Non-inferiority, Multicentr
The Lancet, 397(10282):1375-1386

¿Cuáles son las ventajas del uso de dexmedetomidina, respecto de fentanilo más ketamina, en los pacientes con vía aérea difícil que deben ser intubados?  
Introducción:
La intubación en pacientes con vía aérea difícil es un desafío que enfrentan continuamente los anestesistas; el éxito del procedimiento depende de una serie de premisas.

Lectura recomendada:
Intubating Conditions and Hemodynamic Changes During Awake Fiberoptic Intubation Using Fentanyl with ketamine Versus Dexmedetomidine for Anticipated Difficult Airway: a Randomized Clinical Trial
Brazilian Journal of Anesthesiology (English Edition), 71(3):259-264

¿Cuál es el mecanismo de acción de ZED1227, un agente creado para el tratamiento de la enfermedad celíaca?  
Introducción:
La enfermedad celíaca (EC) se caracteriza por la inflamación del intestino delgado atribuible a mecanismos autoinmunitarios; la prevalencia de EC en la población de la mayoría de los países es de 0.2% a 2%.

Lectura recomendada:
A Randomized Trial of a Transglutaminase 2 Inhibitor for Celiac Disease
New England Journal of Medicine, 385(5):35-45

¿Cuáles son los factores que podrían tenerse en cuenta para optar por la quimioterapia de intensidad reducida en pacientes con cáncer gastroesofágico en estadio avanzado?  
Introducción:
Los tumores malignos son más frecuentes en personas de edad avanzada; en Europa y los Estados Unidos, el cáncer gastroesofágico es la tercera causa de mortalidad por cáncer, y más de la mitad de estos fallecimientos ocurren en personas de más de 75 años.

Lectura recomendada:
Efficacy of Reduced-Intensity Chemotherapy with Oxaliplatin and Capecitabine on Quality of Life and Cancer Control Among Older and Frail Patients with Advanced Gastroesophageal Cancer: The GO2 Phase 3
JAMA Oncology, 7(6):869-877

¿Cuáles fueron las modificaciones asociadas con la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019, en términos de los diagnósticos de cánceres digestivos?  
Introducción:
La pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) ha generado cambios profundos en los sistemas de salud de todo el mundo.

Lectura recomendada:
Changes in Digestive Cancer Diagnosis During the SARS-CoV-2 Pandemic in Italy: A Nationwide Survey
Digestive and Liver Disease, 53(6):682-688

Señale cuál es la estrategia terapéutica correcta en la trombocitopenia inducida por heparina.  
Introducción:
La trombocitopenia inducida por heparina es una reacción adversa protrombótica que aparece en el 0.1% a 7% de los pacientes que reciben este tratamiento.

Lectura recomendada:
Management of Heparin-induced Thrombocytopenia: Systematic Reviews and Meta-analyses
Blood Advances, 4(20):5184-5193

¿Cuál es el blanco de los inhibidores de PARP?  
Introducción:
El beneficio principal del empleo de inhibidores de PARP se encuentra en la supervivencia libre de progresión para los cánceres antes mencionados.

Lectura recomendada:
Clinical Practice Guidelines for BRCA1 and BRCA2 Genetic Testing
European Journal of Cancer, 146:30-47

Indique lo correcto para las complicaciones por COVID-19:  
Introducción:
Un número muy elevado de pacientes en todo el mundo debe ser internado por enfermedad por coronavirus 2019. La información en conjunto sugiere índices altos de mortalidad (de hasta 26%) en estos enfermos; además, se estima que hasta un 17% de los pacientes internados requiere asistencia ventilatoria mecánica e internación en unidades de cuidados intensivos.

Lectura recomendada:
Characterisation of In-hospital Complications Associated with COVID-19 Using the ISARIC WHO Clinical Characterisation Protocol UK: a Prospective, Multicentre Cohort Study
The Lancet, 398(10296):223-237

Señale el enunciado correcto para el tromboembolismo venoso (TEV):  
Introducción:
El tromboembolismo venoso, es decir la trombosis venosa profunda y el embolismo pulmonar, es una enfermedad común multifactorial, con índice de incidencia de 1 a 2 por cada 1000 persona-años en la población adulta.

Lectura recomendada:
Risk of a Permanent Work-related Disability Pension after Incident Venous Thromboembolism in Denmark: A Population-based Cohort Study
PLoS Medicine, :1-16