Expertos Preguntan

Listado General

Señale el enunciado correcto para el tratamiento con betabloqueantes en pacientes que sufren infarto agudo de miocardio (IAM):  
Introducción:
Las guías más recientes recomiendan el uso de betabloqueantes después del infarto agudo de miocardio; aunque no se dispone de pautas específicas en relación con la duración del tratamiento, el mismo suele indicarse durante 3 años como mínimo.

Lectura recomendada:
One-Year Landmark Analysis of the Effect of Beta-Blocker Dose on Survival After Acute Myocardial Infarction
Journal of the American Heart Association, 10(14)
¿Cuál sería la tasa de mortalidad a 30 días después de la cirugía por cáncer gástrico en países de ingresos bajos?  
Introducción:
El cáncer es una de las principales causas de muerte y discapacidad en todo el mundo y supone efectos económicos sustanciales.

Lectura recomendada:
Global variation in postoperative mortality and complications after cancer surgery: a multicentre, prospective cohort study in 82 countries
The Lancet, 397(10272):387-397
¿Cuál de los siguientes no es un factor de riesgo de fracturas en los pacientes con trasplante renal?  
Introducción:
La aparición de fracturas graves es una de las complicaciones importantes en los pacientes con insuficiencia renal crónica y en aquellos receptores de un trasplante renal.

Lectura recomendada:
Fractures After kidney Transplantation: Incidence, Predictors, and Association with Mortality
Bone, 140:1-7
¿Cuáles son los efectos de la administración oral de probióticos en niños con dermatitis atópica moderada?  
Introducción:
La dermatitis atópica es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel.

Lectura recomendada:
Effect of Oral Administration of a Mixture of Probiotic Strains on SCORAD Index and Use of Topical Steroids in Young Patients With Moderate Atopic Dermatitis: A Randomized Clinical Trial
JAMA Dermatology, 154(1):37-43
¿Qué estrategia debería promoverse en los programas preventivos del VIH/sida en los jóvenes latinoamericanos?  
Introducción:
Las conceptualizaciones de los jóvenes en América Latina en relación con el VIH/Sida se relacionan con el riesgo de las prácticas sexuales desprotegidas, las consecuencias de padecer la enfermedad y las formas de prevención de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Concepciones Culturales del VIH/Sida de Adolescentes de Bolivia, Chile y México
Revista de Saúde Pública, 44(5):820-829
¿Cuál de las siguientes opciones farmacológicas podría ser útil para el tratamiento del trastorno por abuso de metanfetaminas?  
Introducción:
El trastorno por abuso de metanfetaminas (TAM) es una enfermedad grave, asociada con anormalidades clínicas y mentales, compromiso funcional sustancial y recidivas frecuentes.

Lectura recomendada:
Bupropion and Naltrexone in Methamphetamine Use Disorder
New England Journal of Medicine, 384:140-153
¿Cuál es la incidencia de efectos adversos de la CMF en pacientes con ADH relacionada con trastornos gastrointestinales?  
Introducción:
Se ha propuesto utilizar carboximaltosa férrica (CMF) en pacientes con anemia por deficiencia de hierro (ADH) relacionada con trastornos gastrointestinales.

Lectura recomendada:
Improved Hemoglobin Response with Ferric Carboxymaltose in Patients with Gastrointestinal-Related Iron-Deficiency Anemia Versus Oral Iron
Digestive Diseases and Sciences, 63(11):3009-3019
Entre los factores de riesgo para COVID-19 grave en embarazadas, señale la opción correcta:  
Introducción:
Las embarazadas constituyen en grupo de riesgo para la infección por coronavirus 2019, dado que presentan más susceptibilidad a infecciones por virus respiratorios, y esto las expone a mayor riesgo de complicaciones.

Lectura recomendada:
A Systematic Review and Meta-analysis of Data on Pregnant Women with Confirmed COVID-19: Clinical Presentation, and Pregnancy and Perinatal Outcomes based on COVID-19 Severity
Journal of Global Health, 11:1-13
Entre los factores pronósticos que más afectan la trayectoria del crecimiento en niños con hiperplasia suprarrenal congénita no clásica (NCCAH) se encuentra:  
Introducción:
En la hiperplasia suprarrenal congénita no clásica, en general hay mayor velocidad de crecimiento secundaria a la elevación de andrógenos suprarrenales, que acelera la maduración ósea y puede comprometer la altura adulta.

Lectura recomendada:
Growth Trajectory and Adult Height in Children with Nonclassical Congenital Adrenal Hyperplasia
Hormone Research in Paediatrics, 93(3):173-181
¿Con qué fin se administra cotrimoxazol en determinados pacientes con mieloma múltiple?  
Introducción:
El riesgo de infección en pacientes con mieloma es mayor dentro de los primeros tres meses de diagnóstico con un 30% de los enfermos con infecciones bacterianas graves.

Lectura recomendada:
Levofloxacin Prophylaxis in Patients with Newly Diagnosed Myeloma (TEAMM): A Multicentre, Double-Blind, Placebo-controlled, Randomised, Phase 3 Trial
Lancet Oncology, 20(12):1760-1772
¿Cuál es el principal criterio para decidir el inicio del tratamiento con levotiroxina, durante la gestación?  
Introducción:
Existen recomendaciones específicas para el diagnóstico y el tratamiento del hipotiroidismo subclínico durante la gestación.

Lectura recomendada:
Subclinical Hypothyroidism During Pregnancy: The Melbourne Public Hospitals Consensus
Internal Medicine Journal, 49(8):994-1000
¿Cuáles son los enfermos con hemorragia gastrointestinal aguda que se benefician con el tratamiento con carboximaltosa férrica por vía intravenosa, durante la internación?  
Introducción:
La anemia, en los enfermos que presentan hemorragia gastrointestinal aguda, suele recibir poca atención.

Lectura recomendada:
Clinical Experience with Ferric Carboxymaltose in the Management of Anemia in Acute Gastrointestinal Bleeding
European Journal of Gastroenterology & Hepatology, :1-7
¿Cuáles son características de la pregabalina?  
Introducción:
La pregabalina es un anticonvulsivo de nueva generación con propiedades antiepilépticas, analgésicas y ansiolíticas.

Lectura recomendada:
Pregabalin Add-on for Drug-resistant Focal Epilepsy
The Cochrane Database of Systematic Reviews, 7(7):1-82
¿Cuál de los siguientes tratamientos podría ser de utilidad para pacientes con tos asociada con enfermedades respiratorias crónicas?  
Introducción:
La prevalencia de tos crónica en la población general adulta es de 8% a 10% y es uno de los síntomas respiratorios más frecuentes. El asma, la bronquitis eosinofílica, el síndrome de secreción posnasal o la rinosinusitis, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica y las bronquiectasis son algunas de las enfermedades respiratorias crónicas que se asocian con tos.

Lectura recomendada:
The Efficacy and Safety of Azithromycin in Chronic Respiratory Diseases Related Cough
Annals of Palliative Medicine, 9(4):1488-1496
De las siguientes afirmaciones con respecto a la estimulación ovárica, cuál NO es cierta:  
Introducción:
El descubrimiento de las múltiples ondas de desarrollo folicular del ovario antral durante el ciclo menstrual, ha permito el surgimiento de nuevas estrategias de estimulación ovárica.

Lectura recomendada:
Ovarian Follicular Waves During the Menstrual Cycle: Physiologic Insights into Novel Approaches for Ovarian Stimulation
Fertility and Sterility, 114(3):443-457
En relación con la suspensión del tratamiento con metotrexato asociado con tofacitinib en la artritis reumatoidea (AR), señale la opción correcta.  
Introducción:
La artritis reumatoidea es una enfermedad autoinmune crónica que se caracteriza por inflamación persistente y posterior daño articular, dolor y fatiga. El tofacitinib es un inhibidor de la quinasa Janus de administración oral, que está aprobado para su tratamiento.

Lectura recomendada:
Methotrexate Withdrawal in Patients with Rheumatoid Arthritis who Achieve low Disease Activity with Tofacitinib Modified-release 11 mg Once Daily plus Methotrexate (ORAL Shift): a Randomised, phase 3b/4, Non-inferiority Trial
The Lancet Rheumatology, 3(1):23-34
Señale el enunciado correcto para la interacción farmacológica entre los anticoagulantes orales directos y el uso simultáneo de claritromicina, en adultos de edad avanzada:  
Introducción:
La relevancia clínica de las interacciones farmacológicas entre los anticoagulantes orales directos y ciertos antibióticos todavía no se conoce con precisión.

Lectura recomendada:
Risk of Hospitalization With Hemorrhage Among Older Adults Taking Clarithromycin vs Azithromycin and Direct Oral Anticoagulants
JAMA Internal Medicine,
¿Cuál de los siguientes tratamientos sería eficaz en pacientes con vitíligo?  
Introducción:
El vitíligo es una enfermedad autoinmunitaria crónica caracterizada por parches de despigmentación cutánea, secundaria a la pérdida de melanocitos.

Lectura recomendada:
Ruxolitinib Cream for Treatment of Vitiligo: a Randomised, Controlled, Phase 2 Trial
The Lancet, 396(10244):110-120
Respecto de la anemia ferropénica en el embarazo, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?  
Introducción:
La anemia ferropénica es la deficiencia nutricional más frecuente a nivel mundial; las embarazadas y los niños pequeños corren un riesgo particularmente elevado de contraerla.

Lectura recomendada:
A Prospective Randomised Controlled Trial of a Single Intravenous Infusion of Ferric Carboxymaltose, Versus Single Intravenous Iron Polymaltose or Daily Oral Ferrous Sulphate in the Treatment of Iron Deficiency Anaemia in Pregnancy
Seminars in Hematology, 55(4):223-234
¿Cuál es la lesión oral más frecuente provocada por la COVID-19?  
Introducción:
La enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) puede provocar manifestaciones orales.

Lectura recomendada:
Oral Mucosal Lesions in Patients with COVID-19: a Systematic Review
British Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, :1-20
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