Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuáles son complicaciones muy frecuentes de la descompresión endoscópica anterior en pacientes con enfermedad de disco cervical?  
Introducción:
En la enfermedad de disco cervical, el tratamiento quirúrgico estándar es la descompresión y fusión cervical anterior.

Lectura recomendada:
Endoscopic Anterior Descompression in Cervical Disc Disease
Neurology India, 62(4):417-422
¿Qué efecto tiene el subsalicilato de bismuto en pacientes adultos con diarrea aguda?  
Introducción:
Una gran cantidad de casos de casos de diarrea se tratan de manera inadecuada con antibióticos.

Lectura recomendada:
Effect of Bismuth Subsalicylate vs Placebo on Use of Antibiotics Among Adult Outpatients With Diarrhea in Pakistan: A Randomized Clinical Trial
JAMA Network Open, 2(8):1-13
¿Cuáles son factores fuertemente predictivos de mortalidad por COVID-19 en sujetos de edad muy avanzada en instituciones geriátricas?  
Introducción:
La obesidad no parece representar un factor de riesgo de mortalidad por COVID-19 en pacientes de edad muy avanzada.

Lectura recomendada:
Body mass Index and Mini Nutritional Assessment-Short Form as Predictors of In-geriatric Hospital Mortality in Older Adults with COVID-19
Clinical Nutrition, :1-7
¿Cuáles son las vacunas contra COVID-19 para las cuales la posibilidad de anafilaxia ha surgido como un aspecto de preocupación especial?  
Introducción:
Un año después de la aparición de coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave, la Food and Drug Administration de los Estados Unidos emitió la autorización para uso de emergencia para 2 nuevas vacunas con tecnología de ARN mensajero.

Lectura recomendada:
Disproportionality Analysis of Anaphylactic Reactions After Vaccination with Messenger RNA Coronavirus Disease 2019 Vaccines in the United States
Annals of Allergy Asthma & Immunology, 127(1):139-140
¿En qué pacientes que presentaron un accidente cerebrovascular isquémico se indica terapia dual con ticagrelor y aspirina?  
Introducción:
La terapia dual con antiagregantes plaquetarios representa la estrategia óptima para el tratamiento precoz de los pacientes con accidente cerebrovascular isquémico leve no cardioembólico y con accidente isquémico transitorio.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Ticagrelor and Aspirin in Patients with Moderate Ischemic Stroke an Exploratory Analysis of the THALES Randomized Clinical Trial
JAMA Neurology, 78(9):1091-1098
¿Cuáles son los factores que predicen la mortalidad en pacientes con paro cardíaco relacionado con embolia pulmonar masiva tratados con oxigenación por membrana extracorpórea venoarterial (OMEC-VA)?  
Introducción:
El tromboembolismo venoso se asocia con índices de mortalidad del 10% a 30% en el transcurso de los primeros meses que siguen al diagnóstico.

Lectura recomendada:
Venoarterial Extracorporeal Membrane Oxygenation in Massive Pulmonary Embolism-Related Cardiac Arrest: A Systematic Review
Critical Care Medicine, 49(5):760-769
¿A qué se debería la anemia en pacientes con estenosis aórtica?  
Introducción:
En un estudio realizado sobre un registro de gran tamaño en Estados Unidos, se reveló que los pacientes con marcadores de fragilidad como anemia, baja albuminemia y baja movilidad, tuvieron peores pronósticos de mortalidad y morbilidad tardía luego de un reemplazo transcatéter de válvula aórtica.

Lectura recomendada:
Preprocedural Anemia in Females Undergoing Transcatheter Aortic Valve Implantation: Insights from the WIN-TAVI Registry
Catheterization and Cardiovascular Interventions, 97(5):704-715
¿Cuáles son los pilares del tratamiento de la mucormicosis?  
Introducción:
La mucormicosis puede presentarse luego de la enfermedad por coronavirus 2019.

Lectura recomendada:
Sino-orbital Mucormycosis in a COVID-19 Patient: A Case Report
International Journal of Surgery Case Reports, 82:1-4
Señale la respuesta correcta respecto de la osteomielitis infecciosa y los esquemas de tratamiento.  
Introducción:
La osteomielitis es la infección musculoesquelética más frecuente en pediatría, con una prevalencia del 50% en pacientes menores de 5 años.

Lectura recomendada:
Acute Infectious Osteomyelitis in Children: New Treatment Strategies for an Old Enemy
World Journal of Pediatrics, :1-10
¿Cuáles son características de la carboximaltosa férrica (CMF)?  
Introducción:
Existen diversas fórmulas de hierro intravenoso en el mercado.

Lectura recomendada:
Ferric Carboxymaltose in the Treatment of Chemotherapy-induced Anaemia: an Efective, Safe and cost- Sparing Alternative to Blood Transfusion
Scientific Reports, 9(1):1-8
Indique las características principales de la COVID prolongada (CP):  
Introducción:
COVID prolongada se caracteriza por una combinación de síntomas que aparecen durante o después de COVID-19 confirmada o probable, con persistencia más de 28 días.

Lectura recomendada:
Characterizing Long COVID in an Onternational Cohort: 7 Months of Symptoms and Their Impact
EclinicalMedicine, :1-19
Señale el enunciado correcto para la eficacia de las vacunas contra la infección por la variante delta de SARS-CoV-2:  
Introducción:
En la India se registró un incremento de los casos de enfermedad por coronavirus 2019 desde finales de marzo de 2021, con alrededor de 400 000 casos y 4000 decesos referidos por día a principios de mayo de 2021. Este incremento en el número de casos se asoció con la aparición de una nueva variante (B.1.617 delta) de SARS-CoV-2.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Covid-19 Vaccines against the B.1.617.2 (Delta) Variant
New England Journal of Medicine, :1-10
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con baricitinib, en pacientes internados por COVID-19?  
Introducción:
El baricitinib es un inhibidor selectivo de la quinasa Janus (JAK)1/JAK2 que ejerce fuertes efectos antiinflamatorios.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Baricitinib for the Treatment of Hospitalised Adults with COVID-19 (COV-BARRIER): a Randomised, Double-blind, Parallel-group, Placebo-controlled Phase 3 Trial
The Lancet Respiratory Medicine, :1-12
¿Cuál de los siguientes esquemas de tratamiento hipoglucemiante es más eficaz en pacientes con diabetes tipo 2 no controlada con el uso de metformina como monoterapia o metformina más inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa de tipo 2?  
Introducción:
La tirzepatida es un nuevo agente hipoglucemiante dual con actividad agonista sobre los receptores del polipéptido insulinotrópico dependiente de glucosa y del péptido 1 similar al glucagón.

Lectura recomendada:
Once-weekly Tirzepatide Versus Once-daily Insulin Degludec as Add-on to Metformin with or Without SGLT2 Inhibitors in Patients with Type 2 Diabetes (SURPASS-3): a Randomised, Open-label, Parallel-grou
The Lancet, 398(10300):583-598
Señale el enunciado correcto para las vacunas con ARN mensajero contra COVID-19:  
Introducción:
La finalización de la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 depende en gran medida de la disponibilidad de vacunas eficaces y seguras. Hasta la fecha se dispone de dos vacunas con ARN mensajero contra COVID-19: la vacuna BNT162b2 de Pfizer-BioNTech, y la vacuna mRNA-1273 de Moderna.

Lectura recomendada:
Surveillance for Adverse Events After COVID-19 mRNA Vaccination
JAMA, :1-10
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con ácido tranexámico por vía intravenosa:  
Introducción:
El ácido tranexámico es un agente con eficacia antifibrinolítica establecida.

Lectura recomendada:
Association of Intravenous Tranexamic Acid With Thromboembolic Events and Mortality: A Systematic Review, Meta-analysis, and Meta-regression
JAMA Surgery,
¿Que fármaco anticonceptivo puede estabilizar el endometrio en mujeres con crecimientos endometriales anormales?  
Introducción:
Las pacientes con obesidad tienden a tener sangrado uterino anormal e hiperplasias y neoplasias intraepiteliales endometriales.

Lectura recomendada:
Contraceptive Challenges in Women With Common Medical Conditions
Mayo Clinic Proceedings, 95(11):2525-2534
¿Qué beneficio ofrecerían los IBP en pacientes con síntomas persistentes de garganta?.  
Introducción:
Los inhibidores de la bomba de protones (IBP) son indicados de manera empírica para tratar los síntomas persistentes de garganta.

Lectura recomendada:
Use of Proton Pump Inhibitors to Treat Persistent Throat Symptoms: Multicentre, Double Blind, Randomised, Placebo Controlled Trial
BMJ, 372(4903):1-8
¿Cuáles son los factores de riesgo de depresión modificables para reducir la prevalencia de depresión en los adolescentes?  
Introducción:
La depresión suele comenzar durante la adolescencia, lo que representa un período de ventana importante para identificar los factores de riesgo modificables e intervenir para evitar la depresión en el futuro.

Lectura recomendada:
Depressive Symptoms and Objectively Measured Physical Activity and Sedentary Behaviour Throughout Adolescence: a Prospective Cohort Study
The Lancet Psychiatry, 7(3):262-271
¿Cuáles son las ventajas de la estrategia restrictiva (ER) de transfusión de glóbulos rojos, respecto de la estrategia libre, en pacientes sometidos a cirugía cardíaca?  
Introducción:
La anemia es una complicación frecuente en los pacientes sometidos a cirugía cardíaca y se asocia con numerosas complicaciones.

Lectura recomendada:
Restrictive Compared With Liberal Red Cell Transfusion Strategies in Cardiac Surgery: A Meta-Analysis
European Heart Journal, 40(13):1081-1088
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