¿Cuál de los siguientes esquemas de tratamiento hipoglucemiante es más eficaz en pacientes con diabetes tipo 2 no controlada con el uso de metformina como monoterapia o metformina más inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa de tipo 2?  
Introducción:
La tirzepatida es un nuevo agente hipoglucemiante dual con actividad agonista sobre los receptores del polipéptido insulinotrópico dependiente de glucosa y del péptido 1 similar al glucagón.

Lectura recomendada:
Once-weekly Tirzepatide Versus Once-daily Insulin Degludec as Add-on to Metformin with or Without SGLT2 Inhibitors in Patients with Type 2 Diabetes (SURPASS-3): a Randomised, Open-label, Parallel-grou
The Lancet, 398(10300):583-598

Señale el enunciado correcto para las vacunas con ARN mensajero contra COVID-19:  
Introducción:
La finalización de la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 depende en gran medida de la disponibilidad de vacunas eficaces y seguras. Hasta la fecha se dispone de dos vacunas con ARN mensajero contra COVID-19: la vacuna BNT162b2 de Pfizer-BioNTech, y la vacuna mRNA-1273 de Moderna.

Lectura recomendada:
Surveillance for Adverse Events After COVID-19 mRNA Vaccination
JAMA, :1-10

Señale el enunciado correcto para el tratamiento con ácido tranexámico por vía intravenosa:  
Introducción:
El ácido tranexámico es un agente con eficacia antifibrinolítica establecida.

Lectura recomendada:
Association of Intravenous Tranexamic Acid With Thromboembolic Events and Mortality: A Systematic Review, Meta-analysis, and Meta-regression
JAMA Surgery,

En relación a los eventos adversos gastrointestinales por tratamiento de artrosis con etoricoxib frente a diclofenac, señale la correcta:  
Introducción:
El objetivo del tratamiento de la artrossi es el manejo de síntomas como el dolor y la inflamación, y la mejora en la calidad de vida. Habitualmente se prescriben AINES con este propósito.

Lectura recomendada:
Gastrointestinal Side Effects of Etoricoxib in Patients with Osteoarthritis: Results of the Etoricoxib versus Diclofenac Sodium Gastrointestinal Tolerability and Effectiveness (EDGE) Trial
Journal of Rheumatology, 34(2):408-420

¿Cuál de las siguientes formas de aciduria 3-metilglutacónica es más probable que se relacione con la neutropenia?  
Introducción:
La aciduria 3-metilglutacónica es un grupo heterogéneo de enfermedades que incluye distintos errores congénitos del metabolismo, bioquímicamente caracterizados por la excreción de ácido 3-metilglutacónico y ácido 3-metilglutárico.

Lectura recomendada:
La genética al servicio de la clínica: Mutación en el gen TMEM70 una forma de Aciduria 3 Metil Glutacónica con fenotipo variable. Presentación de dos casos clínicos
SIICSalud,

¿Cuáles son los factores de riesgo de depresión modificables para reducir la prevalencia de depresión en los adolescentes?  
Introducción:
La depresión suele comenzar durante la adolescencia, lo que representa un período de ventana importante para identificar los factores de riesgo modificables e intervenir para evitar la depresión en el futuro.

Lectura recomendada:
Depressive Symptoms and Objectively Measured Physical Activity and Sedentary Behaviour Throughout Adolescence: a Prospective Cohort Study
The Lancet Psychiatry, 7(3):262-271

¿Que fármaco anticonceptivo puede estabilizar el endometrio en mujeres con crecimientos endometriales anormales?  
Introducción:
Las pacientes con obesidad tienden a tener sangrado uterino anormal e hiperplasias y neoplasias intraepiteliales endometriales.

Lectura recomendada:
Contraceptive Challenges in Women With Common Medical Conditions
Mayo Clinic Proceedings, 95(11):2525-2534

¿Qué beneficio ofrecerían los IBP en pacientes con síntomas persistentes de garganta?.  
Introducción:
Los inhibidores de la bomba de protones (IBP) son indicados de manera empírica para tratar los síntomas persistentes de garganta.

Lectura recomendada:
Use of Proton Pump Inhibitors to Treat Persistent Throat Symptoms: Multicentre, Double Blind, Randomised, Placebo Controlled Trial
BMJ, 372(4903):1-8

¿Cuáles son las ventajas de la estrategia restrictiva (ER) de transfusión de glóbulos rojos, respecto de la estrategia libre, en pacientes sometidos a cirugía cardíaca?  
Introducción:
La anemia es una complicación frecuente en los pacientes sometidos a cirugía cardíaca y se asocia con numerosas complicaciones.

Lectura recomendada:
Restrictive Compared With Liberal Red Cell Transfusion Strategies in Cardiac Surgery: A Meta-Analysis
European Heart Journal, 40(13):1081-1088

¿Cuál de los siguientes abordajes se asocia con reducción más importante del dolor, en pacientes con pancreatitis crónica y dilatación del conducto pancreático principal?  
Introducción:
El dolor es el síntoma más importante en los pacientes con pancreatitis crónica.

Lectura recomendada:
Effect of Early Surgery vs Endoscopy-First Approach on Pain in Patients with Chronic Pancreatitis: The ESCAPE Randomized Clinical Trial
JAMA, 323(3):237-247

¿Con qué alteraciones se asocia el trastorno del metabolismo mineral y óseo de la enfermedad renal crónica?  
Introducción:
Las alteraciones del metabolismo mineral y óseo son frecuentes en los pacientes con enfermedad renal crónica.

Lectura recomendada:
Effect of Extended Hours Dialysis on Markers of Chronic Kidney Disease-mineral and Bone Disorder in the ACTIVE Dialysis Study
BMC Nephrology, 20(258)

Señale el enunciado correcto para el alivio de la intensidad del dolor en el posoperatorio:  
Introducción:
Alrededor del 80% de los pacientes que son sometidos a procedimientos quirúrgicos refieren dolor significativo o grave en el período posquirúrgico. El dolor agudo en el posoperatorio se asocia con reducción de la movilidad, aumenta el riesgo de reinternación y retrasa la recuperación funcional del enfermo. La intensidad del dolor que aparece inmediatamente después de la cirugía es un fuerte factor predictivo de dolor persistente.

Lectura recomendada:
Zolpidem Reduces Pain Intensity Postoperatively: a Systematic Review and Meta-analysis of the Effect of Hypnotic Medicines on Post-operative Pain Intensity
Systematic Reviews, 9(1):1-18

¿Cuál de los siguientes efectos adversos se asocia con los antipsicóticos clozapina y quetiapina?  
Introducción:
Los antipsicóticos constituyen la primera línea terapéutica para la psicosis de la enfermedad de Parkinson. La clozapina y la quetiapina son los fármacos más prescriptos.

Lectura recomendada:
Pimavanserin Treatment for Parkinson’s Disease Psychosis in Clinical Practice
Parkinson's Diseases, 2021(2603641):1-10

¿Cuál de las siguientes aseveraciones sobre la carboximaltosa férrica es correcta?  
Introducción:
La carboximaltosa férrica es una forma efectiva y segura para administrar hierro intravenoso (i.v.).

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Intravenous Ferric Carboxymaltose Compared with Oral Iron for the Treatment of Iron Deficiency Anaemia in Women after Childbirth in Tanzania: a Parallel-group, Open-label, Randomised Controlled Phase 3 Trial
The Lancet. Global Health, 9(2):189-198

En relación con las políticas con información de evidencias para enfrentar los efectos adversos del cambio climático en la salud, señale la correcta.  
Introducción:
La cantidad de información acerca de los efectos adversos directos e indirectos del cambio climático sobre la salud a nivel mundial ha aumentado. Algunos de estos cambios están mediados por alteraciones en los sistemas ecológicos y socioeconómicos.

Lectura recomendada:
Evidence-informed Policy for Tackling Adverse Climate Change Effects on Health: Linking Regional and Global Assessments of Science to Catalyse Action
PLoS Medicine, :1-12

¿Cuáles son los efectos del tratamiento con carboximaltosa férrica (CMF) en pacientes con insuficiencia cardíaca, disfunción sistólica y deficiencia de hierro?  
Introducción:
La deficiencia de hierro, un trastorno frecuente en pacientes con insuficiencia cardíaca, se asocia con reducción de la capacidad funcional y con pronóstico desfavorable.

Lectura recomendada:
Short-term Changes in Left and Right Systolic Function Following Ferric Carboxymaltose: a Substudy of the Myocardial-IRON Trial
ESC Heart Failure, 7(6):4222-4230

¿Qué efecto tiene el uso de MDCF-2 como suplemento alimentario en niños pequeños con desnutrición aguda moderada?  
Introducción:
El prototipo de alimento complementario dirigido a la microbiota (MDCF-2, por sus siglas en inglés) se utiliza en niños pequeños con desnutrición aguda moderada.

Lectura recomendada:
A Microbiota-Directed Food Intervention for Undernourished Children
New England Journal of Medicine, 384:1517-1528

En relación a la administración endovenosa de carboximaltosa férrica en mujeres embarazadas con anemia ferropénica, señale la correcta.  
Introducción:
La prevalencia de anemia ferropénica en India oscila entre 33% y 75%.Durant eel embarazo las demandas de hierro se incrementan y la anemia del embarazo tiene consecuencias desfavorables tanto para la madre como para el recién nacido.

Lectura recomendada:
Role of Intravenous Ferric Carboxy-maltose in Pregnant Women with Iron Deficiency Anaemia
Journal of Nepal Health Research Council, 15(2):96-99

¿Cuál es la tasa de ataque secundario en el hogar de SARS-CoV-2?  
Introducción:
El hogar es un sitio importante de transmisión del coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Factors Associated With Household Transmission of SARS-CoV-2: An Updated Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Network Open, 4(8):1-15

Señale el enunciado correcto para la vacuna contra la enfermedad por coronavirus 2019, BNT162b2 con ARN mensajero, en embarazadas:  
Introducción:
La eficacia y la seguridad de las vacunas contra COVID-19 en embarazadas todavía no se conocen con precisión, esencialmente debido a que en los ensayos de fase III con estas vacunas, las embarazadas fueron excluidas.

Lectura recomendada:
Effectiveness of the BNT162b2 mRNA COVID-19 Vaccine in Pregnancy
Nature Medicine, :1-10