¿Cuál es el abordaje sugerido en las enfermas con cáncer de mama y ganglios centinela negativos en la evaluación rutinaria?  
Introducción:
La presencia de metástasis ocultas en los ganglios centinela de las enfermas con cáncer de mama representa un factor pronóstico.

Lectura recomendada:
Effect of Ocult Metastases on Survival in Node-Negative Breast Cancer
New England Journal of Medicine, 364(5):412-421

¿Cuál es la prevalencia de sarcopenia en mujeres de 70 a 80 años, que viven en forma independiente?  
Introducción:
La sarcopenia y la osteopenia son trastornos característicos en las personas de edad avanzada.

Lectura recomendada:
Sarcopenia and Osteopenia Among 70-80-year-old Home-Dwelling Finnish Women: Prevalence and Association with Functional Performance
Osteoporosis International, Epub

¿Cuáles son los efectos del montelukast en los pacientes con rinitis alérgica?  
Introducción:
El montelukast es un antagonista de los receptores de los leucotrienos, útil para el tratamiento del asma y la rinitis alérgica.

Lectura recomendada:
ROLE OF MONTELUKAST IN ALLERGIC RHINITIS
SIICSalud,

¿Cuál de estos fármacos se incluyen dentro de los inhibidores de la tirosina quinasa para los pacientes con mutaciones activadoras del receptor del factor de crecimiento epitelial?  
Introducción:
En los últimos años se ha percibido un importante avance en la terapia con cáncer de pulmón de células no pequeñas en estadio avanzado o metastásico. Se recomienda en los pacientes con mutaciones del receptor del factor de crecimiento epitelial (EGFR) la administración de un inhibidor de la tirosina quinasa en lugar de la quimioterapia convencional.

Lectura recomendada:
Efficacy of Epidermal Growth Factor Receptor Tyrosine Kinase Inhibitors for Brain Metastasis in Non-Small Cell Lung Cancer Patients Harboring Either Exon 19 or 21 Mutation
Lung Cancer, Epub

¿Cuál es el motivo por el que la hiperglucemia es una complicación frecuente de la nutrición parenteral?  
Introducción:
Una de las complicaciones más frecuente de la nutrición parenteral es la hiperglucemia, con una incidencia que puede superar el 20%.

Lectura recomendada:
Incidence of Nutritional Support Complications in Patient Hospitalized in Wards. Multicentric Study
Colombia Médica, 43(2)

¿A partir de qué edad es posible el diagnóstico clínico de la enfermedad por reflujo gastroesofágico en los niños?  
Introducción:
La enfermedad por reflujo gastroesofágico es común en niños y adolescentes.

Lectura recomendada:
Gastroesophageal Reflux Disease in Children and Adolescents: When and How to Treat
Pediatric Drugs, 14(2):79-89

¿Cuál de estas características son propias de los lipomas de la cavidad bucal?  
Introducción:
Los lipomas de la cavidad bucal son neoplasias benignas de origen mesenquimal, de escasa prevalencia.

Lectura recomendada:
Lipomas de la Cavidad Oral: Estudio de 23 Casos Nuevos y Revisión de la Literatura
Dermatología Cosmética, Médica y Quirúrgica, 10(2):98-104

¿En qué grupo de pacientes es más común el infarto agudo de miocardio sin síntomas típicos?  
Introducción:
Diversos estudios sugirieron que la presentación clínica del infarto agudo de miocardio difiere según la edad y el sexo.

Lectura recomendada:
Association of Age and Sex with Myocardial Infarction Symptom Presentation and In-Hospital Mortality
JAMA, 307(8):813-822

¿Cuál de estas estrategias terapéuticas se prefiere para el abordaje del vasoespasmo secundario a hemorragia subaracnoidea?  
Introducción:
Se reconoce a la isquemia cerebral tardía como una causa relevante de morbilidad y mortalidad atribuida a vasoespasmo en los individuos con hemorragia subaracnoidea.

Lectura recomendada:
Intraarterial Nimodipine for the Treatment of Symptomatic Vasospasm After Aneurysmal Subarachnoid Hemorrhage: A Preliminary Study
Neurology India, 59(6):810-816

¿Cómo se excreta la metformina?  
Introducción:
La metformina es una biguanida que se recomienda como terapia de primera línea en la diabetes tipo 2, independientemente de la edad.

Lectura recomendada:
Pharmacokinetics of Metformin in Girls Aged 9 Years
Clinical Pharmacokinetics, 50(11):735-738

¿Cuál de los siguientes procedimientos se asocia con mejor evolución en los enfermos pancreatitis necrotizante infectada?  
Introducción:
La mayoría de los enfermos con pancreatitis necrotizante infectada debe ser sometida a necrosectomía.

Lectura recomendada:
Endoscopic Transgastric vs Surgical Necrosectomy for Infected Necrotizing Pancreatitis: A Randomized Trial
JAMA, 307(10):1053-1061

¿Cuáles de los siguientes son los eventos adversos posiblemente relacionados con el tratamiento que resultan más frecuentes en relación con el uso de 150 mg/mes de ibandronato?  
Introducción:
Una opción terapéutica de eficacia y tolerabilidad demostradas para el tratamiento de la osteoporosis posmenopáusica en el uso de 150 mg/mes de ibandronato por vía oral.

Lectura recomendada:
Efficacy of Monthly Oral Ibandronate is Sustained Over 5 Years: The MOBILE Long-Term Extension Study
Osteoporosis International, 23(7):1747-1756

¿Cuál de estos elementos parece formar parte de la fisiopatología de la fragilidad en los ancianos?  
Introducción:
El concepto de fragilidad es difícil de definir y consensuar, principalmente por tener diferentes conceptualizaciones en su fisiopatología, por no existir un límite preciso biológico, físico-funcional, o clínico entre los estados de buena salud, fragilidad y discapacidad-dependencia y según el ámbito asistencial que se considere.

Lectura recomendada:
anciano de riesgo en atención primaria; actualización en su manejo
SIICSalud,

¿Cuál es la sulfonilurea que tiene el mayor riesgo de hipoglucemia?  
Introducción:
Se describen diferencias en las propiedades farmacológicas de las distintas sulfonilureas.

Lectura recomendada:
The Risk of Overall Mortality in Patients with Type 2 Diabetes Receiving Different Combinations of Sulfonylureas and Metformin: A Retrospective Analysis
Diabetic Medicine, Epub

¿Qué efecto de los macrólidos parece involucrado en su eficacia clínica para la terapia de pacientes con rinosinusitis crónica?  
Introducción:
La rinosinusitis crónica es una enfermedad inflamatoria crónica de la vía aérea. Los individuos afectados se caracterizan por rinorrea viscosa, goteo posnasal, obstrucción, cefalea y fatiga; estas manifestaciones se asocian con menor calidad de vida. Se ha señalado que el uso de dosis bajas de macrólidos representa una estrategia eficaz para la mejoría clínica como tratamiento a largo plazo.

Lectura recomendada:
Efficacy of Combined Treatment with S-Carboxymethylcysteine (Carbocisteine) and Clarithromycin in Chronic Rhinosinusitis Patients Without Nasal Polyp or with Small Nasal Polyp
Auris Nasus Larynx, 39(1):38-47

¿Cuál de los siguientes fue un resultado inesperado del estudio HYVET?  
Introducción:
El HYVET fue un estudio realizado en pacientes de 80 años o mayores que recibieron indapamida, y en caso necesario, perindopril o placebo. El criterio principal de valoración fue el accidente cerebrovascular. Los criterios secundarios de valoración incluyeron, entre otros, la muerte por cualquier causa y de causas cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Treatment of Hypertension in Patients 80 Years of Age or Older
New England Journal of Medicine, 358(18):1887-1898

¿Cuál se considera una dosis de vitamina D relativa al peso corporal que podría ser apropiada en niños de hasta 12 meses?  
Introducción:
Se admite que, a pesar de las recomendaciones actuales, no se ha definido si la dosis propuesta de 400 UI/día como suplemento de vitamina D es suficiente para satisfacer las necesidades de los lactantes, expresadas como concentraciones séricas adecuadas de 25-hidroxi-vitamina D.

Lectura recomendada:
Vitamin D Supplementation and Status in Infants: A Prospective Cohort Observational Study
Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition, 53(1):93-99

¿Cuál de las siguientes situaciones constituye una indicación para la inducción del parto?  
Introducción:
La oxitocina intravenosa es uno de los métodos médicos más utilizados para la inducción del parto.

Lectura recomendada:
Comparison of the Efficacy and Safety of Titrated Oral Misoprostol and a Conventional Oral Regimen for Cervical Ripening and Labor Induction
International Journal of Gynecology & Obstetrics, 113(1):13-16

¿Qué valor de pH intragástrico se requiere para lograr la curación de la esofagitis por reflujo?  
Introducción:
La enfermedad por reflujo gastroesofágico es un trastorno de alta incidencia en la población occidental.

Lectura recomendada:
Comparative Study of Omeprazole, Lansoprazole, Pantoprazole and Esomeprazole for Symptom Relief in Patients with Reflux Esophagitis
World Journal of Gastroenterology, 15(8):990-995

¿Cuál de estas consecuencias de la deficiencia crónica de vitamina D podría mediar los efectos adversos cardiovasculares de esta alteración?  
Introducción:
De acuerdo con los datos disponibles, la deficiencia de vitamina D se asocia con efectos adversos en el sistema cardiovascular.

Lectura recomendada:
Vitamina D: ¿Un Nuevo Factor de Riesgo Cardiovascular?
Clínica e Investigación en Arteriosclerosis, 22(2):72-78