¿Cuál es el principal mecanismo de resistencia de los aminoglucósidos?  
Introducción:
Los enterococos son intrínsecamente resistentes a bajas concentraciones de aminoglucósidos.

Lectura recomendada:
Acquired Gentamicin Resistance by Permeability Impairment in Enterococcus faecalis
Antimicrobial Agents and Chemotherapy, 50(11):3615-3621

Señale la opción correcta acerca del trastorno respiratorio relacionado con el sueño en los adultos mayores:  
Introducción:
El riesgo de trastornos del sueño, en particular el insomnio y el trastorno respiratorio relacionado con el sueño, se incrementa a medida que avanza la edad. El trastorno respiratorio relacionado con el sueño, que se define por un índice de apnea-hipopnea igual o mayor de 15, afecta al 20% de los sujetos mayores de 65 años, mientras que los síntomas de insomnio afectan al 59.5% de ellos.

Lectura recomendada:
Consequences of Comorbid Insomnia Symptoms and Sleep-Related Breathing Disorder in Elderly Subjects
Archives of Internal Medicine, 166(16):1732-1738

Según el modelo experimental investigado por los autores, ¿cuál fue el esquema terapéutico que logró la menor pérdida de peso en los animales?  
Introducción:
En muchos países, la causa más frecuente de prescripción de antibióticos en pediatría es la otitis media aguda. La mayoría de los expertos recomiendan tratamiento empírico con antibióticos junto con un analgésico/antiinflamatorio como ibuprofeno o acetaminofeno para aliviar los síntomas.

Lectura recomendada:
Impact of Ibuprofen Therapy in the Outcome of Experimental Pneumococcal Acute Otitis Media Treated with Amoxicillin or Erythromycin
Pediatric Research, 60(5):555-559

Marque a afirmativa correta: Sobre a identificação do Helicobacter pylori no esfregaço gástrico  
Introducción:


Lectura recomendada:
Identificação do Helicobacter pylori pela Citologia do Escovado Gástrico
SIICSalud,

Según un modelo de decisión ¿cuál fue la estrategia medicamentosa más efectiva para incrementar la distancia máxima caminada en el tratamiento de la claudicación intermitente?  
Introducción:
La claudicación intermitente es el síntoma más frecuente de enfermedad arterial periférica y es consecuencia de la aterosclerosis de las arterias ilíacas, femorales, poplíteas y ocasionalmente tibiales.

Lectura recomendada:
Cost Effectiveness of Cilostazol Compared with Naftidrofuryl and Pentoxifylline in the Treatment of Intermittent Claudication in the UK
Current Medical Research and Opinion, 21(6):817-826

Señale cuál de los siguientes tumores neuroendocrinos puede originarse en células de la mucosa bronquial:  
Introducción:
Para establecer que un tumor es neuroendocrino es posible realizar estudios por imágenes mediante la tomografía por emisión de positrones combinada con la tomografía computarizada.

Lectura recomendada:
Functional Imaging of Neuroendocrine Tumours with PET
Pituitary, 9(3):237-242

¿Qué trastornos genéticos son importantes en el proceso de la formación de insulinomas asociados con la inactivación de la menina?  
Introducción:
Las neoplasias endocrinas múltiples tipo 1 se heredan en forma autosómica dominante. En el 70% al 90% de los casos se detectan mutaciones en el gen de la menina, MEN1.

Lectura recomendada:
Gene Expression Profiling in Insulinomas of Men 1 Beta-Cell Mutant Mice Reveals Early Genetic and Epigenetic Events Involved in Pancreatic Beta-Cell Tumorigenesis
Endocrine-Related Cancer, 13(4):1223-1236

¿Cuál sería la explicación de la eficacia clínica del aumento de la dosis de los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina en algunos pacientes?  
Introducción:
Se realizó una revisión de estudios sobre el aumento de dosis. Todos los trabajos seleccionados tenían problemas metodológicos. Según los resultados, el aumento de la dosis luego de 8 semanas resultaría efectivo, en particular en pacientes que respondían parcialmente a la dosis inicial. Los estudios deberían completarse para comprender los efectos clínicos observados.

Lectura recomendada:
Dose Escalation for Insufficient Response to Standard-Dose Selective Serotonin Reuptake Inhibitors in Major Depressive Disorder
British Journal of Psychiatry, 189:309-316

¿Cuál de las siguientes opciones farmacológicas es más útil en el tratamiento de la hipertensión?  
Introducción:
La hipertensión es uno de los principales factores de riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
Optimizing the Pharmacologic Treatment of Hypertension
American Journal of Cardiovascular Drugs, 6(5):287-295

¿Cuáles son los determinantes en el control del asma?  
Introducción:
A diferencia de la gravedad del asma, que se relaciona con la historia natural de la enfermedad y por lo general se determina en la niñez y con pocas modificaciones a lo largo del tiempo, el control refleja la actividad del trastorno en un momento determinado.

Lectura recomendada:
What Are the Determinates of Asthma Control?
Journal of Asthma, 43(8):567-572

La dosis de carga del clopidogrel generalmente utilizada antes de efectuar la intervención coronaria percutánea es de:  
Introducción:
El empleo de una dosis de carga del clopidogrel antes de la intervención coronaria percutánea se ha transformado en un hecho común, si bien los datos que apoyan esa utilización en la práctica clínica son limitados y a veces conflictivos

Lectura recomendada:
Optimal Timing for the Initiation of Pre-Treatment with 300 mg Clopidogrel before Percutaneous Coronary Intervention
Journal of the American College of Cardiology, 47(5):939-943

¿Cuál es la dosis inicial diaria de nicotina bajo la presentación farmacéutica de parches para absorción percutánea del alcaloide?  
Introducción:
La nicotina del tabaco es la responsable de la adicción. Cuando se priva al fumador de este alcaloide, se puede producir síndrome de abstinencia. Este se puede tratar con la administración de nicotina faltante sin causar los efectos perjudiciales del alquitrán y del monóxido de carbono contenidos en el humo del cigarrillo.

Lectura recomendada:
Tratando a Dependência de Nicotina
Jornal Brasileiro de Medicina, 91(4):38-42

¿Cómo resultó la función cognitiva en los niños con trastornos respiratorios durante el sueño en comparación con aquellos sin estos trastornos?  
Introducción:
Los trastornos respiratorios durante el sueño se caracterizan por períodos episódicos de oclusión de la vía aérea superior, asociados con frecuencia con desaturación de oxígeno, despertares y alteración de la calidad del sueño.

Lectura recomendada:
Variation of Cognition and Achievement with Sleep-Disordered Breathing in Full-Term and Preterm Children
Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine, 160(2):203-210

En los pacientes con síndrome de McCune-Albright y acromegalia con resistencia parcial o total a los análogos de la somatostatina, ¿qué efectividad tuvo la radioterapia?  
Introducción:
El síndrome de McCune-Albright comprende una tríada de displasia fibrótica poliostótica o monostótica, manchas café con leche y pubertad precoz.

Lectura recomendada:
McCune-Albright Syndrome and Acromegaly: Effects of Hypothalamopituitary Radiotherapy and/or Pegvisomant in Somatostatin Analog-Resistant Patients
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 91(12):4957-4961

En cuanto a los métodos breves de detección de demencia y deterioro cognitivo entre los pacientes con antecedentes de accidente cerebrovascular, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
Debido a que el deterioro cognitivo y la demencia son secuelas importantes del accidente cerebrovascular, se necesitan métodos de evaluación breves y eficientes. Las evaluaciones como la Cambridge Cognitive Examination requieren un periodo de 20 minutos para su aplicación.

Lectura recomendada:
The Validity of Brief Screening Cognitive Instruments in the Diagnosis of Cognitive Impairment and Dementia after First-Ever Stroke
International Psychogeriatrics, 18(2):295-305

En un grupo de pacientes pediátricos prepuberales con baja talla con o sin deficiencia de GH ¿cómo fueron los puntos de corte de los valores de GH calculados por métodos biológicos con respecto a los determinados bioquímicamente para la GH total y la GH de 22 kDa utilizados para diferenciar a los pacientes con o sin deficiencia de GH?  
Introducción:
El punto de corte de los valores séricos de la hormona de crecimiento (GH) en las pruebas farmacológicas de estimulación de la secreción de la hormona depende del tipo de prueba, pero también del método utilizado para la determinación de la GH sérica.

Lectura recomendada:
Differences in Serum GH Cut-Off Values for Pharmacological Tests of GH Secretion Depend on the Serum GH Method
Hormone Research, 66(5):231-235

¿Cómo fueron las concentraciones plasmáticas de grelina en las mujeres con anorexia nerviosa comparadas con aquellas con bulimia nerviosa, trastorno de atracones compulsivos y un grupo control?  
Introducción:
La grelina es una hormona peptídica de 28 aminoácidos que es un ligando endógeno del receptor secretagogo de la hormona de crecimiento y tiene propiedades orexígenas, adipogénicas y somatotróficas.

Lectura recomendada:
Plasma Ghrelin in Anorexia, Bulimia, and Binge-Eating Disorder: Relations with Eating Patterns and Circulating Concentrations of Cortisol and Thyroid Hormones
Neuroendocrinology, 81(4):259-266

En una cohorte formada por 4 204 pacientes supervivientes a 3 años de un tumor sólido durante la infancia, que recibieron tratamiento antes de los 16 años entre 1947 y 1986 en 8 centros médicos de Francia y Gran Bretaña y que fueron seguidos hasta por 20 años o más, ¿cuál fue el riesgo de presentar leucemia secundaria con respecto a la población general?  
Introducción:
La incidencia del segundo tumor parece ser más alta que la esperada en los supervivientes de cáncer tratado durante la infancia.

Lectura recomendada:
Role of Radiotherapy and Chemotherapy in the Risk of Secondary Leukaemia after a Solid Tumour in Childhood
European Journal of Cancer, 42(16):2757-2764

¿Qué tipo de laxantes son los más indicados para la terapia de mantenimiento de la constipación?  
Introducción:
La constipación se caracteriza por evacuaciones infrecuentes, heces de gran volumen y defecación dificultosa y dolorosa.

Lectura recomendada:
Chronic Constipation in Children
BMJ, 333(7577):1051-1055

En un grupo de pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST, ¿cómo fue la mortalidad un año después del alta hospitalaria en las personas tratadas con clopidogrel más aspirina en comparación con las tratadas sólo con aspirina?  
Introducción:
La terapia antiplaquetaria con aspirina mejora el pronóstico en los pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST. El clopidogrel actúa de modo sinérgico con la aspirina.

Lectura recomendada:
Effect of Clopidogrel on 1-Year Mortality in Hospital Survivors of Acute ST-Segment Elevation Myocardial Infarction in Clinical Practice
European Heart Journal, 27(22):2661-2666