Expertos Preguntan

Listado General

Señale el enunciado correcto para los rabdomiomas cardíacos en niños:  
Introducción:
El rabdomioma es un tumor de histología benigna poco frecuente; sin embargo, puede tener evolución maligna.

Lectura recomendada:
Importancia del Rabdomioma Cardiaco en Población Pediátrica. Experiencia de 39 años. Serie de casos
Archivos de Cardiología de México, 91(1):84-92
¿Cuál es el fármaco antiepiléptico de primera línea para pacientes con epilepsia focal de reciente diagnóstico?  
Introducción:
La epilepsia es una enfermedad frecuente, con una prevalencia del 0.5% al 1%, y una incidencia en el transcurso de la vida de hasta el 5%. La epilepsia es un trastorno complejo, con múltiples tipos de convulsiones y de causas.

Lectura recomendada:
The SANAD II Study of the Effectiveness and Cost-effectiveness of Levetiracetam, Zonisamide, or Lamotrigine for Newly Diagnosed Focal Epilepsy: an Open-label, Non-inferiority, Multicentre, phase 4, Randomised Controlled Trial
The Lancet, 397(10282):1363-1374
Señale el enunciado correcto para las reacciones adversas a los opioides:  
Introducción:
Los analgésicos opioides son algunas de las clases de fármacos indicadas con mayor frecuencia.

Lectura recomendada:
Sex Differences in Type and Occurrence of Adverse Reactions to Opioid Analgesics: a Retrospective Cohort Study
BMJ Open, 11(6):1-8
¿Cuál de las siguientes opciones analgésicas es aplicable en pacientes con síndrome de Budd Chiari?  
Introducción:
El dolor es un síntoma frecuente en pacientes con síndrome de Budd Chiari, pero su abordaje es complicado.

Lectura recomendada:
Pain Management of Budd Chiari Syndrome in the Primary Care Setting: A Case Study
Innovations in Pharmacy, 12(2):1-4
¿Cómo es la tasa de infección por SARS-CoV-2 a medida que aumenta el tiempo desde la vacunación completa contra la COVID-19?  
Introducción:
La vacunación contra la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) protege de la infección por el coronavirus 2 causante del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2) y de sus variantes más frecuentes.

Lectura recomendada:
Persistence of Protection Against SARS-CoV-2 Clinical Outcomes up to 9 Months since Vaccine Completion: A Retrospective Observational Analysis in Lombardy, Italy
The Lancet Infectious Diseases, :1-8
¿Cuál es el blanco terapéutico del tofacitinib?  
Introducción:
Para los pacientes y los médicos, los tratamientos que alivian el dolor en las enfermedades reumáticas y musculoesqueléticas inflamatorias son muy importantes. Inicialmente, en estas enfermedades, se consideraba que el dolor se debía a trastornos periféricos nociceptivos, aunque se ha demostrado que existe un componente neurogénico, debido a que el dolor persiste aunque los marcadores inflamatorios disminuyan.

Lectura recomendada:
Efficacy of Tofacitinib in Reducing Pain in Patients with Rheumatoid Arthritis, Psoriatic Arthritis or Ankylosing Spondylitis
RMD open, 6(1):1-11
¿Cuáles son los factores que aumentan el riesgo de infección invasiva por Candida en pacientes en unidades de cuidados intensivos?  
Introducción:
En los últimos años se registró un aumento de la morbilidad asociada con infecciones fúngicas invasivas en las unidades de cuidados intensivos; aproximadamente el 80% de las infecciones micóticas en este entorno obedecen a especies de Candida.

Lectura recomendada:
Risk Factors for Invasive Candida Infection in Critically ill Patients- a Systematic Review and Meta-analysis
Chest, :1-24
En relacion a la enfermedad de Crohn y a la prediccion de las recurrencias al servicio de emergencias, señale la correcta.  
Introducción:
La enfermedad de Crohn es una enfermedad crónica; los pacientes que la padecen suele hacer visitas frecuentes a los servicios de emergencia.

Lectura recomendada:
Prediction of Recurrent Emergency Department Visits among Patients with Crohn's Disease: A Retrospective Study
Journal of Clinical Medicine, 9(11):1-9
¿Cuál de los siguientes tratamientos se asocia con control adecuado de la hemólisis intravascular y extravascular, en pacientes con hemoglobinuria paroxística nocturna?  
Introducción:
La hemoglobinuria paroxística nocturna es una enfermedad infrecuente adquirida, caracterizada por la hemólisis crónica mediada por el sistema de complemento.

Lectura recomendada:
Pegcetacoplan versus Eculizumab in Paroxysmal Nocturnal Hemoglobinuria
New England Journal of Medicine, 384:1028-1037
¿Cuáles son los cambios que se generan en el contexto de la cirugía por cáncer colorrectal?  
Introducción:
El cáncer de colon es una causa importante de morbilidad y mortalidad; cada año se registran alrededor de 1.2 millones de nuevos casos y más de 600 000 decesos en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Alterations in Blood Microbiota after Colonic Cancer Surgery
BJS Open, 4(6):1227-1237
¿Con qué se asocia la infección por la variante ómicron del SARS-CoV-2 en niños menores de 5 años en comparación con la variante delta?  
Introducción:
Las infecciones y hospitalizaciones pediátricas por enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-18, por sus siglas en inglés) están aumentando en los Estados Unidos al igual que en otros países después de la aparición de la variante ómicron del coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
COVID Infection Severity in Children Under 5 Years old Before and After Omicron Emergence in the US
MedRxiv, :1-9
¿Qué efectos tiene la aplicación de tres dosis de la vacuna contra la COVID-19?  
Introducción:
El 24 de noviembre de 2021, las autoridades sanitarias de Sudáfrica informaron de la aparición de una nueva variante ómicron del coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por su sigla en inglés), el agente etológico de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por su sigla en inglés).

Lectura recomendada:
Association Between 3 Doses of mRNA COVID-19 Vaccine and Symptomatic Infection Caused by the SARS-CoV-2 Omicron and Delta Variants
JAMA, :1-13
En una persona asintomática que estuvo expuesta a infección por SARS-CoV-2, ¿cuál es la ventana de tiempo para realizar pruebas diagnósticas?  
Introducción:
El virus SARS-CoV-2 es un patógeno de transmisión predominantemente respiratoria, mediante la inhalación de pequeñas gotas y aerosoles.

Lectura recomendada:
Rapid Diagnostic Testing for SARS-CoV-2
New England Journal of Medicine, 386:264-272
¿Cuál de las sigientes opciones de considra causa probable de preeclampsia?  
Introducción:
La preeclampsia es una enfermedad sistémica que se caracteriza por proteinuria y presión arterial elevada durante el embarazo.

Lectura recomendada:
Efficacy of n-3 Fatty Acids Supplementation on the Prevention of Pregnancy Induced-hypertension or Preeclampsia: A Systematic Review and Meta-analysis
Taiwanese Journal of Obstetrics & Gynecology, 59(1):8-15
¿Cuáles son los trastornos cardíacos frecuentes en pacientes con COVID-19?  
Introducción:
En pacientes con COVID-19 es frecuente el compromiso de diversos órganos, entre ellos hígado, pulmones, riñones, cerebro y corazón.

Lectura recomendada:
The Impact of COVID-19 on the Cardiovascular System
Revista da Associação Médica Brasileira (1992), 67(Supl 1):163-167
Sobre la base del análisis de biomarcadores sinápticos neurogranina, SNAP-25, GAP-43 y sinaptotagmina-1 del líquido cefalorraquídeo (LCR) en pacientes con enfermedad de Alzheimer (EA) y su asociación con las neuroimágenes, señale la opción correcta.  
Introducción:
Es importante poder contar con biomarcadores para evaluar las etapas preclínicas de la enfermedad de Alzheimer. Para esto, se analizan distintas proteínas a nivel del líquido cefalorraquídeo mediante la realización de punción lumbar para determinar sus valores en pacientes que aún no presentan síntomas. A esto se asocia la realización de neuroimágenes específicas, que puedan correlacionarse con los biomarcadores.

Lectura recomendada:
CSF Synaptic Biomarkers in the Preclinical Stage of Alzheimer Disease and Their Association with MRI and PET A Cross-sectional Study
Neurology, 97(21):2065-2078
Señale la respuesta correcta respecto de los factores de riesgo asociados con riesgo extremadamente alto de mortalidad a mediano y largo plazo luego del infarto agudo de miocardio.  
Introducción:
Los pacientes con antecedentes de enfermedad cardiovascular, arteriopatía periférica y accidente cerebrovascular, clasificados como de alto riesgo, son un grupo heterogéneo que requiere atención individualizada.

Lectura recomendada:
Risk-factors Associated with Extremely High Cardiovascular Risk of Mid- and Long-term Mortality Following Myocardial Infarction: Analysis of the Hyperlipidaemia Therapy in tERtiary Cardiological cEnTer (TERCET) Registry
Atherosclerosis, 333:16-23
Señale el enunciado correcto para la estrategia restrictiva, respecto de la estrategia libre, para la indicación de transfusiones en pacientes con infarto agudo de miocardio y anemia:  
Introducción:
La anemia, acompañada o no de sangrado, es frecuente en los pacientes con infarto agudo de miocardio y se asocia con pronóstico desfavorable. La anemia, incluso moderada (niveles de hemoglobina de 10 a 12 g/dl) se asocia con riesgo aumentado de mortalidad, en comparación con los niveles normales de hemoglobina, en el contexto de los síndromes coronarios agudos.

Lectura recomendada:
Effect of a Restrictive vs Liberal Blood Transfusion Strategy on Major Cardiovascular Events Among Patients With Acute Myocardial Infarction and Anemia: The REALITY Randomized Clinical Trial
JAMA, 325(6):552-560
Señale el enunciado correcto para los pacientes con estenosis aórtica grave sintomática y riesgo quirúrgico intermedio:  
Introducción:
Los pacientes con estenosis aórtica grave sintomática deben ser sometidos a reemplazo valvular, por vía transcatéter o por medio de cirugía a cielo abierto.

Lectura recomendada:
Five-Year Outcomes of Transcatheter or Surgical Aortic-Valve Replacement
New England Journal of Medicine, 382:799-809
¿Cuáles son los efectos de la profilaxis con oxitocina durante el parto?  
Introducción:
La oxitocina administrada durante la etapa de alumbramiento podría reducir el riesgo de hemorragia posparto.

Lectura recomendada:
Prophylactic Oxytocin for the Third Stage of Labour to Prevent Postpartum Haemorrhage
Cochrane Database Systematic Reviews, 10:1-96
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