En relación con la teriparatida como tratamiento para la osteonecrosis maxilar relacionada con la medicación (OMRM), señale la correcta:  
Introducción:
La osteonecrosis del maxilar relacionada con medicación es una complicación oral en individuos que se encuentran en tratamiento actual o previo con un agente antirresortivo o antiangiogénico, con exposición ósea. La incidencia es de entre el 1% y el 15% de los pacientes con cáncer tratados con un bisfosfonato o con denosumab. La teriparatida es una molécula que comprende los primeros 34 aminoácidos de al parathormona, y la acción de este fármaco aumentaría la densidad ósea y reduciría el defecto óseo en estos pacientes.

Lectura recomendada:
Is Teriparatide Therapy Effective for Medication-related Osteonecrosis of the Jaw? A Systematic Review and Meta-analysis
Osteoporosis International, 32(12):2449-2459

En relación con el efecto del tofacitinib en la artritis juvenil idiopática (AJI), señale la correcta.  
Introducción:
La artritis idiopática juvenil es un grupo heterogéneo de enfermedades crónicas de causa desconocida, con inicio de síntomas antes de los 16 años. Según las recomendaciones actuales, los pacientes con las formas más graves de la enfermedad, curso de tipo poliarticular y sistémico son tratados con agentes modificadores de la enfermedad reumatológica, los cuales han mejorado de manera considerable los objetivos a largo plazo en los últimos 30 años.

Lectura recomendada:
Tofacitinib in Juvenile Idiopathic Arthritis: A Double-blind, Placebo-controlled, withdrawal Hase 3 Randomised Trial
The Lancet, 398(10315):1984-1996

¿Cuáles son los efectos del tratamiento con valsartán en pacientes con ventrículo derecho sistémico por transposición de los grandes vasos?  
Introducción:
La insuficiencia del ventrículo derecho sistémico es la progresión inevitable en pacientes con transposición de las grandes arterias.

Lectura recomendada:
Long-term Clinical Outcomes of Valsartan in Patients with a Systemic Right Ventricle: Follow-up of a Multicenter Randomized Controlled Trial
International Journal of Cardiology, 278:84-87

¿Cuál es el metabolito activo del tramadol?  
Introducción:
El tramadol tendría un potencial empleo en el tratamiento de la depresión más allá de sus efectos analgésicos, aunque su efecto sobre el sueño es poco conocido.

Lectura recomendada:
EEG and Sleep Effects of Tramadol Suggest Potential Antidepressant Effects with Different Mechanisms of Action
Pharmaceuticals, 14(5):1-13

¿Cuál es el procedimiento invasivo más eficaz y rentable a largo plazo, en pacientes con sangrado menstrual excesivo?  
Introducción:
El sangrado menstrual excesivo se asocia con consecuencias físicas, emocionales, sociales y sobre la calidad de vida. La enfermedad se trata inicialmente con fármacos para uso por vía oral o por medio de la inserción de dispositivos de liberación intrauterina de levonorgestrel.

Lectura recomendada:
Laparoscopic Supracervical Hysterectomy Compared with Second-generation Endometrial Ablation for Heavy Menstrual Bleeding: the HEALTH RCT
Health Technology Assessment, 23(53):1-108

¿Qué enfermedades se incluyen en el tromboembolismo venoso?  
Introducción:
Es importante adoptar medidas de prevención para minimizar el riesgo de tromboembolismo venoso luego de una cirugía mayor; a pesar de esto, el 25% de los casos se produce luego de una cirugía.

Lectura recomendada:
American Society of Hematology 2019 Guidelines for Management of Venous Thromboembolism: Prevention of Venous Thromboembolism in Surgical Hospitalized Patients
Blood Advances, 3(23):3898-3944

¿Cuál de los siguientes tratamientos sería particularmente útil en pacientes con cáncer colorrectal metastásico que presentan respuesta completa o parcial a la quimioterapia de primera línea más agentes contra EGFR, con resistencia adquirida, y que no responden al tratamiento de segunda línea?  
Introducción:
El tratamiento con anticuerpos monoclonales contra el receptor del factor de crecimiento epidérmico en combinación con los esquemas de quimioterapia FOLFIRI o FOLFOX representa una opción válida en pacientes con cáncer colorrectal metastásico.

Lectura recomendada:
Cetuximab Rechallenge Plus Avelumab in Pretreated Patients with RAS Wild-type Metastatic Colorectal Cancer The Phase 2 Single-Arm Clinical CAVE Trial
JAMA Oncology,

¿Cuáles son los síntomas de parkinsonismo descriptos en pacientes con antecedentes de COVID-19?  
Introducción:
Los síntomas parkinsonianos son similares a los de la enfermedad de Parkinson, y se los ha asociado con infecciones bacterianas y virales, como la que provoca la enfermedad por coronavirus 2019.

Lectura recomendada:
Parkinsonism: An Emerging post COVID Sequelae
IDCases, 27(01388):1-4

¿Cuál de las siguientes es una limitación del diseño de tiempo hasta el evento?  
Introducción:
Los diseños metodológicos que se basan en el tiempo hasta el evento constituyen una estrategia eficaz para disminuir las consecuencias de las presuposiciones erróneas en la etapa de elaboración de un protocolo.

Lectura recomendada:
Innovating Clinical Trials for Amyotrophic Lateral Sclerosis: Challenging the Established Order
Neurology, 97(11):528-536

¿Con qué efectos adversos se asocia la vacuna BNT162b2?  
Introducción:
La BNT162b2 es una de las tantas vacunas aprobadas contra la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Safety of the BNT162b2 mRNA Covid-19 Vaccine in a Nationwide Setting
New England Journal of Medicine, 385:1078-1090

¿Cuál es la dosis ideal de aspirina en la prevención secundaria de los eventos cardiovasculares?  
Introducción:
La enfermedad cardiovascular es la principal causa de muerte en los EE. UU.; se estima que aproximadamente 800 000 personas tienen un infarto agudo de miocardio cada año.

Lectura recomendada:
Ideal Aspirin Dose for Secondary Prevention in Patients with ASCVD
American College of Cardiology,

Señale el enunciado correcto para pacientes con fibrilación auricular (FA):  
Introducción:
La deficiencia funcional de hierro se suele definir en presencia de niveles séricos de ferritina <100 µl, o <300 µl en combinación con saturación de la transferrina <20%.

Lectura recomendada:
Rationale and Design of the IRON-AF Study: A Double-blind, Randomised, Placebo-controlled Study to Assess the Effect of Intravenous Ferric Carboxymaltose in Patients with Atrial Fibrillation and Iron Deficiency
BMJ Open, 11(8):1-7

¿Cuáles son las desventajas del trasplante hepático precoz, (menos de 180 días de abstinencia), respecto del trasplante estándar (180 días o más de abstinencia antes del trasplante), en pacientes con enfermedad hepática asociada con el consumo de alcohol?  
Introducción:
La enfermedad hepática asociada con el consumo de alcohol (EHA) es la principal causa para el trasplante hepático programado.

Lectura recomendada:
Evaluation of Early vs Standard Liver Transplant for Alcohol-Associated Liver Disease
JAMA Surgery,

¿Cuáles son las características de la cetoacidosis diabética en pacientes con COVID-19, respecto de enfermos sin COVID-19?  
Introducción:
La cetoacidosis diabética (CAD) es una complicación aguda de la diabetes, potencialmente fatal. A pesar de los aumentos en los índices de internación por CAD, los índices de mortalidad intrahospitaria atribuibles a la CAD, con ajuste por edad, se redujeron progresivamente en el transcurso del tiempo.

Lectura recomendada:
Characteristics of and Mortality Associated With Diabetic Ketoacidosis Among US Patients Hospitalized With or Without COVID-19
JAMA Network Open, 4(3):1-4

Señale el enunciado correcto para las enfermedades atópicas y COVID-19:  
Introducción:
En el contexto de la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) surgió preocupación por la posibilidad de que los enfermos con asma tuvieran riesgo aumentado de enfermedad grave.

Lectura recomendada:
Severity of COVID-19 in Hospitalized Patients with and Without Atopic Disease
World Allergy Organization Journal, 14(2):1-9

¿Cuál es el tratamiento estándar para la neumonía organizativa como complicación de COVID-19?  
Introducción:
La neumonía organizativa se caracteriza por tejido de granulación y proliferación de fibroblastos en el parénquima pulmonar. Histológicamente se define por exudados organizados intraalveolares de miofibroblastos y tejido conectivo, con inflamación intersticial variable.

Lectura recomendada:
Organizing Pneumonia: A Late Phase Complication of COVID-19 Responding Dramatically to Corticosteroids
Brazilian Journal of Infectious Diseases, 25(1):1-4

¿Cuál sería la eficacia estimada de la vacuna CoronaVac contra la infección sintomática por SARS-CoV-2 en entornos de trasmisión epidémica de la variante P.1?  
Introducción:
La variante P.1 del coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés) surgió en la ciudad de Manaos, Brasil a fines de 2020 y se ha propagado por todo el mundo.

Lectura recomendada:
Effectiveness of CoronaVac in the Setting of high SARS-CoV-2 P.1 Variant transmission in Brazil: A Test-negative Case-control Study
MedRxiv, :1-32

¿Qué requiere el diagnóstico definitivo de enfermedad de Alzheimer (EA)?  
Introducción:
El diagnóstico de enfermedad de Alzheimer probable se considera ante la presencia de un síndrome clínico caracterizado por deterioro cognitivo en múltiples dominios, amnésico progresivo, que culmina en demencia.

Lectura recomendada:
Frequency of Biologically Defined Alzheimer Disease in Relation to Age, Sex, APOE «4, and Cognitive Impairment
Neurology, 96(7):975-985

¿En qué caso está contraindicada la cirugía torácica bajo anestesia sin intubación?  
Introducción:
Los candidatos a cirugía torácica bajo anestesia sin intubación deben ser seleccionados de forma cuidadosa.

Lectura recomendada:
Non-intubated Thoracoscopic Surgery—Pros and Cons
Frontiers in Surgery, 8(821718):1-4

Señale el enunciado correcto para el tratamiento con carboximaltosa férrica (CMF) en pacientes con enfermedad renal crónica no dializados:  
Introducción:
En los últimos años aumentó considerablemente el número de pacientes con enfermedad renal crónica con anemia tratados con hierro, en parte como consecuencia de los aspectos de seguridad relacionados con el uso de agentes que estimulan la eritropoyesis.

Lectura recomendada:
Renal Function in Patients with Non-dialysis Chronic Kidney Disease Receiving Intravenous Ferric Carboxymaltose: an Analysis of the Randomized FIND-CKD Trial
BMC Nephrology, 18(1):1-18