Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuáles son los factores que pueden influir en la dosis suficiente de antipsicóticos en pacientes con esquizofrenia estable?  
Introducción:
En pacientes con esquizofrenia estable debe utilizarse la menor dosis posible asociada con eficacia máxima y efectos adversos mínimos.

Lectura recomendada:
Examination of Dosing of Antipsychotic Drugs for Relapse Prevention in Patients with Stable Schizophrenia: A Meta-analysis
JAMA Psychiatry,
¿Cuál es el principal sitio anatómico cerebral afectado por la enfermedad de Huntington?  
Introducción:
No existen actualmente tratamientos modificadores de la enfermedad de Huntington, aunque el tratamiento génico mediante infusiones intracerebrales es una estrategia terapéutica promisoria.

Lectura recomendada:
Intrastriatal Administration of AAV5-miHTT in Non-Human Primates and Rats Is Well Tolerated and Results in miHTT Transgene Expression in Key Areas of Huntington Disease Pathology
Brain Sciences, 11(2):1-18
¿Qué tipo de morfología gástrica tiene menos probabilidades de presentar el fenómeno de reflujo gastroesofágico (RGE)?  
Introducción:
El fenómeno de reflujo gastroesofágico está relacionado con el tipo de morfología gástrica.

Lectura recomendada:
Influence of Gastric Morphology on Gastroesophageal Reflux in Adults: An Observational Study
Medicine (Baltimore), 100(38):1-10
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con carboximaltosa férrica en pacientes con insuficiencia cardíaca y deficiencia de hierro?  
Introducción:
La prevalencia estimada de deficiencia de hierro en pacientes con insuficiencia cardíaca y fracción de eyección del ventrículo izquierdo reducida es del 60%.

Lectura recomendada:
United Kingdom Treatment of Iron Deficiency in Heart Failure: Are we Missing Opportunities?
British Journal of Cardiology, 28(Supl 1):7-9
¿Qué caracteriza a los casos de MIS-C después de la vacunación contra la COVID-19?  
Introducción:
El síndrome inflamatorio multisistémico en niños (MIS-C, por sus siglas en inglés) es una afección hiperinflamatoria asociada con antecedentes de infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés), el agente etiológico de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Reported Cases of Multisystem Inflammatory Syndrome in Children Aged 12–20 Years in the USA who Received a COVID-19 Vaccine, December, 2020, through August, 2021: A Surveillance Investigation
The Lancet Child & Adolescent Health,
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con hierro intravenoso, en pacientes con anemia por deficiencia funcional de hierro, posterior a la cirugía de válvulas cardíacas?  
Introducción:
Se estima que alrededor del 50% de los pacientes sometidos a cirugía de válvulas cardíacas tienen anemia, asociada fuertemente con mayor morbilidad y con índices altos de mortalidad.

Lectura recomendada:
Intravenous Iron Versus Placebo in the Management of Postoperative Functional Iron Deficiency Anemia in Patients Undergoing Cardiac Valvular Surgery: A Prospective,Single-Blinded, Randomized Controlle
Journal of Cardiothoracic and Vascular Anesthesia, 33(11):2941-2948
En relación con las fracturas luego de la cirugía bariátrica, señale la opción correcta:  
Introducción:
Actualmente, la información acerca de la relación entre la cirugía bariátrica y los riesgos de fracturas es contradictoria, ya que algunos estudios proponen un factor de protección de la obesidad en cuanto a las fracturas, pero esto no tiene en cuenta el mayor riesgo de morbimortalidad que presentan estos pacientes al sufrir este tipo de evento. Por lo tanto, se intentas evaluar los posibles factores de riesgo en las personas que se someten a cirugía bariátrica, con el fin de poder tomar las medidas preventivas necesarias.

Lectura recomendada:
Bariatric Surgery Increases the Rate of Major Fracture: Self-controlled Case Series Study in UK Clinical Practice Research Datalink
Journal of Bone and Mineral Research, 36(11):2153-2161
¿Cuál de las siguientes articulaciones de la mano y la muñeca son las más afectadas por las enfermedades reumáticas?  
Introducción:
Las enfermedades reumáticas tienen diferentes fisiopatogenias, pero con frecuencia se manifiestan inicialmente con dolor en las articulaciones de la mano y la muñeca.

Lectura recomendada:
Clinical Significance of Quantitative Bone SPECT/CT in the Evaluation of Hand and Wrist Pain in Patients with Rheumatic Disease
Scientific Reports, 12(327):1-8
¿Cuál es el mecanismo de acción de la ketamina en el dolor neuropático localizado?  
Introducción:
Para el dolor neuropático localizado se justifica el empleo de agentes tópicos, excepto en casos de lesión, atrofia o infección del área afectada. Este modelo disminuye el dolor y evita los efectos adversos sistémicos, se emplean dosis menores y disminuye significativamente el riesgo de sobredosis e interacciones medicamentosas.

Lectura recomendada:
Dolor Neuropático Localizado
Gaceta Médica de México, 157(3):1-8
Es cierto acerca de la hipótesis de transportador que:  
Introducción:
La farmacorresistencia es un problema importante que afecta al 30% de los pacientes con epilepsia. Se han desarrollado varios modelos que plantean ciertas hipótesis para explicar su génesis y lograr un tratamiento adecuado.

Lectura recomendada:
Drug-resistant Epilepsy: From Multiple Hypotheses to an Integral Explanation Using Preclinical Resources
Epilepsy & Behavior, 121(106430):1-8
Señale el enunciado correcto en relación con el tratamiento para pacientes que presentan, de manera simultánea, trastornos por consumo de alcohol y trastornos depresivos:  
Introducción:
Los trastornos asociados con el consumo de alcohol y los trastornos depresivos son sumamente frecuentes en sujetos adultos; estas enfermedades se acompañan de consecuencias clínicas y sociales muy desfavorables.

Lectura recomendada:
Clinical Interventions for Adults with Comorbid Alcohol use and Depressive Disorders: A Systematic Review and Network Meta-analysis
PLoS Medicine, :1-31
Señale el enunciado correcto para los trastornos hipertensivos de la gestación (THG):  
Introducción:
Los trastornos hipertensivos de la gestación (THG) son una de las complicaciones más frecuentes del embarazo, con una prevalencia estimada cercana al 10%; los THG son responsables de entre 7% y 12% de las muertes maternas asociadas con el embarazo en los Estados Unidos.

Lectura recomendada:
Hypertensive Disorders of Pregnancy and Risk of Allergic Conditions in Children: Findings from the Japan Environment and Children's Study (JECS)
World Allergy Organization Journal, :1-10
¿Qué oligosacárido presente en los oligosacáridos de leche materna (OLM) tendría un efecto en el desarrollo cognitivo infantil?  
Introducción:
Los oligosacáridos de leche materna se asocian con un beneficio en la salud de los niños, especialmente en el desarrollo del sistema inmune y la microbiota intestinal debido a su acción prebiótica.

Lectura recomendada:
Human Milk Oligosaccharide Profiles and Associations with Maternal Nutritional Factors: A Scoping Review
Nutrients, 13(3):1-20
¿Qué tratamientos prolongados aumentan el riesgo de sangrado gastrointestinal?  
Introducción:
Las enfermedades relacionadas con la úlcera péptica se asocian con infección por Helicobacter pylori, y las altas tasas de erradicación de esta bacteria ha traído aparejada la disminución de la prevalencia de las úlceras.

Lectura recomendada:
Differences in Emergency Endoscopy Outcomes According to Gastrointestinal Bleeding Location
Scandinavian Journal of Gastroenterology, 56(1):86-93
¿Cuál de las siguientes intervenciones podría ser útil para evitar la aparición de delirio, en pacientes adultos en estado crítico?  
Introducción:
El delirio es un trastorno sumamente frecuente en pacientes en estado crítico; se caracteriza por los cambios agudos en el estado mental, con falta de atención, pensamiento desorganizado y alteración de la conciencia, no atribuibles a las enfermedades preexistentes.

Lectura recomendada:
Pharmacological and Non-pharmacological Interventions to Prevent Delirium in Critically ill Patients: A Systematic Review and Network Meta-analysis
Intensive Care Medicine, 47:943-960
Señale el enunciado correcto para la asociación entre el consumo de alcohol y el riesgo de cánceres gastrointestinales:  
Introducción:
El alcohol es un carcinógeno del grupo 1, según la clasificación de la International Agency of Research on Cancer. Más del 5% de los nuevos cánceres se asocian con el consumo de alcohol y el tracto gastrointestinal es uno de los órganos más afectados por el alcohol.

Lectura recomendada:
Association of the Frequency and Quantity of Alcohol Consumption With Gastrointestinal Cancer
JAMA Network Open, 4(8):1-14
¿Cuáles son las enfermedades alérgicas en lactantes, cuyo riesgo aumenta en relación con el antecedente de diabetes gestacional?  
Introducción:
La diabetes gestacional se define como la diabetes que se diagnostica en el segundo o tercer trimestres de la gestación, sin antecedente de diabetes antes del embarazo. En la última década se registró un aumento en la prevalencia de diabetes gestacional.

Lectura recomendada:
Association Between Maternal Diabetes Mellitus and Allergic Diseases in Children — A Systematic Review and Meta-analysis
Pediatric Allergy and Immunology, 32(5):880-891
Señale el enunciado correcto para la infección por SARS-CoV-2 en pacientes con neoplasias hematológicas o trasplante de precursores hematopoyéticos:  
Introducción:
La pandemia de SARS-CoV-2 se asocia con consecuencias muy desfavorables para la sociedad y los sistemas de salud. Los enfermos de edad avanzada, con comorbilidades, obesidad, o compromiso del sistema inmunológico tienen mayor morbilidad y riesgo aumentado de mortalidad.

Lectura recomendada:
Infecciòn por SAR-COV-2 en Pacientes con Neoplasias Hematològicas y Transplantes
Medicina (Buenos Aires), 81(3):396-400
¿Qué efecto tendría la rehabilitación pulmonar en sujetos que sufrieron COVID-19?  
Introducción:
Se ha demostrado que la rehabilitación pulmonar tiene efectos positivos en pacientes con enfermedades pulmonares intersticiales y podría ser beneficiosa en sujetos que sufrieron enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Effectiveness of Pulmonary Rehabilitation in Interstitial Lung Disease, Including Coronavirus Diseases: A Systematic Review and Meta-analysi
Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, :1-12
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con 20 mg diarios de fluoxetina durante 6 meses, en pacientes que sufren un accidente cerebrovascular?  
Introducción:
En el año que sigue a un accidente cerebrovascular agudo (ACV), 1 de cada 3 pacientes presentan depresión. Algunos estudios sugirieron que el tratamiento con antidepresivos sería eficaz para reducir la prevalencia de depresión posterior al ACV.

Lectura recomendada:
Depression Outcomes among Patients Treated with Fluoxetine for Stroke Recovery: The AFFINITY Randomized Clinical Trial
JAMA Neurology, 78(9):1072-1079
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