Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál de los siguientes marcadores predice mejor la presencia de placas subclínicas de aterosclerosis en arterias coronarias?  
Introducción:
Muchos pacientes asintomáticos presentan enfermedad coronaria aterosclerótica subclínica en la angiografía por tomografía computarizada.

Lectura recomendada:
Combined Framingham Risk Score and Coronary Artery Calcium Score Predict Subclinical Coronary Plaque Assessed by Coronary Computed Tomography Angiogram in Asymptomatic Taiwanese Population
Acta Cardiologica Sinica, 29(5):429-435
¿Cuáles son los factores que determinan la adhesión a la terapia con suplementos de hierro y ácido fólico, en embarazadas?  
Introducción:
Se estima que más de un tercio (38.2%) de las embarazadas tienen anemia; el trastorno es particularmente frecuente en los países en vías de desarrollo.

Lectura recomendada:
Adherence of Iron and Folic Acid Supplementation and Determinants among Pregnant Women in Ethiopia: A Systematic Review and Meta-analysis.
Reproductive Health, 16(182):1-14
Señale el enunciado correcto para la monoterapia con carboximaltosa férrica en pacientes con anemia asociada con quimioterapia:  
Introducción:
Los pacientes con tumores sólidos o neoplasias hematológicas tratados con quimioterapia suelen presentar anemia, un trastorno que compromete la calidad de vida, el bienestar y el estado funcional.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Ferric Carboxymaltose Infusion in Reducing Anemia in Patients Receiving Chemotherapy for Nonmyeloid Malignancies: A Randomized, Placebo-Controlled Study (IRON CLAD)
American Journal of Hematology, :1-32
Señale el enunciado correcto para los tumores del tracto biliar:  
Introducción:
Los tumores del tracto biliar no son frecuentes, pero se asocian con pronóstico desfavorable; se ha sugerido que la litiasis biliar podría ser uno de los factores de riesgo para la aparición de estos tumores.

Lectura recomendada:
Association Between Gallstones and the Risk of Biliary Tract Cancer: a Systematic Review and Meta-analysis
Epidemiology and Health, 43(2021011):1-12
Señale el enunciado correcto para la vuelta segura a las actividades deportivas, en jóvenes, luego de la infección por SARS-CoV-2:  
Introducción:
Han surgido numerosos aspectos de preocupación en relación con la infección por SARS-CoV-2 en atletas y equipos deportivos.

Lectura recomendada:
SARS-CoV-2 Infection and Return to Play in Junior Competitive Athletes: Is Systematic Cardiac Screening Needed?
British Journal of Sports Medicine, 56(5):1-8
¿Cuáles son los efectos de la estimulación medular a alta frecuencia, en pacientes con neuropatía diabética dolorosa?  
Introducción:
La neuropatía diabética es una complicación frecuente de la diabetes, caracterizada por dolor y otras disestesias. Se estima que alrededor del 20% de los enfermos con diabetes presentarán neuropatía periférica, un trastorno doloroso crónico, progresivo e incapacitante.

Lectura recomendada:
Effect of High-frequency (10-kHz) Spinal Cord Stimulation in Patients with Painful Diabetic Neuropathy: A Randomized Clinical Trial
JAMA Neurology, :1-12
¿Cuáles son los factores que pueden afectar la caída fisiológica de la hemoglobina, entre el primer y el tercer trimestres de la gestación?  
Introducción:
El conocimiento preciso de la caída de los niveles séricos de hemoglobina durante la gestación es fundamental para el diagnóstico y el tratamiento de la anemia durante la gestación.

Lectura recomendada:
The Change in Haemoglobin Concentration Between the First and Third Trimesters of Pregnancy: a Population Study
BMC Pregnancy and Childbirth, 19(1):1-6
La anemia posparto puede asociarse con cuál de las siguientes complicaciones.  
Introducción:
La anemia posparto afecta hasta un 50% de las mujeres en países desarrollados y hasta el 80% en países en desarrollo.

Lectura recomendada:
Oral vs Intravenous iron Therapy for Postpartum Anemia: a Systematic Review and Meta-analysis
American Journal of Obstetrics and Gynecology, 221(1):19-29
¿Cuál de las siguientes no es una característica que permite predecir una vía aérea difícil?  
Introducción:
La identificación anticipada de los pacientes que presentan una vía aérea difícil ayuda para evitar complicaciones en el momento de la intubación.

Lectura recomendada:
Difficult Airway Society Guidelines for Awake Tracheal Intubation (ATI) in Adults
Anaesthesia, 75(4):509-528
¿Cuál de las siguientes es una consecuencia del estrés quirúrgico?  
Introducción:
Una de las desventajas asociadas con la anestesia regional es el grado elevado de estrés perioperatorio que presentan los pacientes.

Lectura recomendada:
Awake Sedation with Propofol Attenuates Intraoperative Stress of Carotid Endarterectomy in Regional Anesthesia
Annals of Vascular Surgery, 63:311-318
¿Cuáles son los trastornos gastrointestinales que aparecerían con mayor frecuencia en pacientes con hiperlaxitud articular?  
Introducción:
La hiperlaxitud articular benigna se define en pacientes con síntomas musculoesqueléticos, en ausencia de enfermedad reumática sistémica, enfermedades metabólicas o trastornos ortopédicos.

Lectura recomendada:
Prevalence of Celiac Disease in Children with Joint Hypermobility
Acta reumatológica portuguesa, 46(2):134-139
¿Cuál es el abordaje adecuado para pacientes tratados con antidepresivos en el entorno de atención primaria?  
Introducción:
En el entorno de atención primaria, los antidepresivos a menudo representan la alternativa terapéutica de primera línea para pacientes con depresión.

Lectura recomendada:
Maintenance or Discontinuation of Antidepressants in Primary Care
New England Journal of Medicine, 385:1257-1267
¿Cuáles son las ventajas de los protocolos de recuperación acelerada después de la cirugía (ERAS por su sigla en inglés), respecto de los cuidados habituales, en pacientes con cáncer gástrico, sometidos a gastrectomía distal laparoscópica?  
Introducción:
En pacientes con cáncer gástrico, la gastrectomía distal laparoscópica, respecto de la gastrectomía distal a cielo abierto, se asocia con recuperación más rápida, menos complicaciones y menos dolor.

Lectura recomendada:
Randomized Controlled Trial Comparing the Short-term Outcomes of Enhanced Recovery After Surgery and Conventional Care in Laparoscopic Distal Gastrectomy
Annals of Surgery, :1-23
¿Cuáles son los efectos de la anticoagulación profiláctica precoz en pacientes internados con COVID-19?  
Introducción:
Los decesos, en pacientes con COVID-19, son parcialmente atribuidos a tromboembolismo venoso y trombosis arterial. En pacientes con COVID-19, internados en unidades de cuidados intensivos, la prevalencia de tromboembolismo venoso es cercana al 30%.

Lectura recomendada:
Early initiation of Prophylactic Anticoagulation for Prevention of Coronavirus Disease 2019 Mortality in Patients Admitted to Hospital in the United States: Cohort study
BMJ, 372(n311):1-13
¿Cuál podría ser el procedimiento ideal para la detección de cáncer de próstata clínicamente relevante en pacientes con niveles altos de antígeno prostático específico?  
Introducción:
El rastreo para el cáncer de próstata, con la determinación de los niveles séricos de antígeno prostático específico (APE), seguida de la biopsia transrectal guiada por ultrasonografía de la próstata, en pacientes con niveles altos de APE, se asocia con reducción del riesgo de mortalidad por este tumor.

Lectura recomendada:
MRI-Targeted or Standard Biopsy in Prostate Cancer Screening
New England Journal of Medicine,
Señale el enunciado correcto para citisina, respecto de vareniclina, para la interrupción del hábito de fumar:  
Introducción:
La citisina es un alcaloide de origen vegetal que, al igual que la vareniclina, se asocia con agonismo parcial selectivo de los receptores nicotínicos de acetilcolina.

Lectura recomendada:
Effect of Cytisine vs Varenicline on Smoking Cessation A Randomized Clinical Trial
JAMA, 326(1):56-64
¿Cuántas muertes habrían sido causadas por el tabaquismo en todo el mundo en 2019?  
Introducción:
El tabaquismo sigue siendo uno de los factores de riesgo más importantes de mortalidad y morbilidad prematuras a nivel mundial.

Lectura recomendada:
Spatial, Temporal, and Demographic Patterns in Prevalence of Smoking Tobacco use and Attributable Disease Burden in 204 Countries and Territories, 1990–2019: a Systematic Analysis from the Global Burd
The Lancet, :1-24
¿Cuáles son los efectos del agregado de daratumumab al tratamiento con bortezomib, ciclofosfamida, y dexametasona, en pacientes con amiloidosis de cadenas livianas de inmunoglobulinas de reciente diagnóstico?  
Introducción:
La amiloidosis sistémica de cadenas livianas de inmunoglobulinas se caracteriza por el depósito de fibrillas de amiloide producidas por células plasmáticas clonales malignas CD38+.

Lectura recomendada:
Daratumumab-Based Treatment for Immunoglobulin Light-Chain Amyloidosis
New England Journal of Medicine, 385:46-58
¿Cuáles de los siguientes fenómenos podrían estar relacionados con la presencia de fibrilación auricular en pacientes con miocardiopatías?  
Introducción:
Las miocardiopatías son trastornos de naturaleza heterogénea, caracterizadas por alteraciones estructurales y funcionales del miocardio, asociadas con riesgo elevado de fibrilación auricular.

Lectura recomendada:
Atrial fibrillation, anticoagulation management and risk of stroke in the Cardiomyopathy/Myocarditis registry of the EURObservational Research Programme of the European Society of Cardiolog
ESC Heart Failure, 7(6):3601-3609
¿En qué grupo de pacientes inmunocomprometidos es más pronunciado el riesgo de baja inmunogenicidad de las vacunas contra la COVID-19?  
Introducción:
Las vacunas contra la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) pueden ser menos eficaces en las poblaciones inmunocomprometidas.

Lectura recomendada:
Immunological and Clinical Efficacy of COVID-19 Vaccines in Immunocompromised Populations: A systematic Review
Clinical Microbiology and Infection, 28(2):163-177
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