En pacientes sometidos a cirugía abdominal mayor a cielo abierto: ¿cuál de las siguientes estrategias para el aporte de fluidos se asocia con mejor evolución clínica posquirúrgica?  
Introducción:
La administración de fluidos es un componente importante de la estrategia antes, durante y después de la intervención; en gran medida, el tratamiento adecuado determina la evolución clínica y la utilización de recursos de salud, especialmente en los pacientes sometidos a cirugías mayores.

Lectura recomendada:
Goal-directed Hemodynamic Therapy versus Restrictive Normovolemic Therapy in Major Open Abdominal Surgery: A Randomized Controlled Trial
Surgery, 169(5):1164-1174

¿Qué efecto tiene la aplicación de la tercera dosis de la vacuna BNT162b2 contra la COVID-19?  
Introducción:
La inmunización activa con la vacuna BNT162b2 ha sido una herramienta crítica durante la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of a Third Dose of BNT162b2 Covid-19 Vaccine
New England Journal of Medicine, :1-12

Señale el efecto que demostraron las estatinas en pacientes de edad avanzada con angina de pecho inestable:  
Introducción:
En los últimos años aumentó el número de pacientes de edad avanzada con angina de pecho inestable.

Lectura recomendada:
Effect of Various Doses of Rosuvastatin in the Treatment of Elderly Patients with Unstable Angina Pectoris
American Journal Of Translational Research, 14(1):594-602

¿Qué mezcla de ácidos grasos es considerada de omega-3 cadena larga?  
Introducción:
Existen estudios que sostienen que la ingesta de ácidos grasos omega-3 de cadena larga se asocia con un mayor tiempo de gestación.

Lectura recomendada:
Plasma Concentrations of Long Chain N-3 Fatty Acids in Early and Mid-Pregnancy and Risk of Early Preterm Birth
EBioMedicine, 35:325-333

Señale el enunciado correcto para la recuperación de los depósitos de hierro, luego de las donaciones de sangre:  
Introducción:
Las donaciones de sangre entera se asocian con pérdida de alrededor de 525 ml de sangre y con remoción de entre 238 y 265 mg de hierro, según el hematocrito y el sexo del dador.

Lectura recomendada:
The Benefits of Iron Supplementation Following Blood Donation Vary with Baseline Iron Status
American Journal of Hematology, 95(7):784-791

Señale el enunciado correcto para el tratamiento con derisomaltosa férrica (DMF) en pacientes con enfermedad renal crónica no dependiente de diálisis, anemia por deficiencia de hierro e insuficiencia cardíaca:  
Introducción:
En pacientes con insuficiencia cardíaca, la deficiencia de hierro y la anemia por deficiencia de hierro se asocian con agravamiento de los síntomas, deterioro de la calidad de vida, reducción de la tolerancia para la actividad física, compromiso de la función renal y pronóstico desfavorable.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of Intravenous Ferric Derisomaltose Compared to Iron Sucrose for Iron Deficiency Anemia in Patients with Chronic Kidney Disease with and withoutHeart Failure.
American Journal of Cardiology, 152:138-145

Señale el enunciado correcto para la infección por papilomavirus humano (HPV):  
Introducción:
La infección por papilomavirus humano (HPV) es la infección genital más común en mujeres en edad reproductiva.

Lectura recomendada:
Associations of Treated and Untreated Human Papillomavirus Infection with Preterm Delivery and Neonatal Mortality: A Swedish Population-based Study
PLoS Medicine, :1-22

¿Qué cantidad de mortinatos ocurrieron en 2019 a nivel mundial?  
Introducción:
Los mortinatos son un problema importante de salud pública y un marcador sensible de la calidad de la atención en torno al embarazo y el parto.

Lectura recomendada:
Global, Regional, and National Estimates and Trends in Stillbirths from 2000 to 2019: A Systematic Assessment
The Lancet, 398(10302):772-785

¿Qué efecto tiene la TGRED en pacientes que reciben trasplante de hígado?  
Introducción:
La transfusión de glóbulos rojos específicos del donante (TGRED) podría ser de mucha utilidad en el trasplante de hígado.

Lectura recomendada:
Use of Donor-specific Red Blood Cell Transfusions for Patients Undergoing Liver Transplantation During the COVID-19 Pandemic
Hepatobiliary Surgery and Nutrition, 10(4):1-12

¿Cuáles son los efectos de la restricción experimental del sueño?  
Introducción:
La restricción experimental del sueño se asocia con efectos cardiovasculares nocivos.

Lectura recomendada:
Effects of Experimental Sleep Restriction on Ambulatory and Sleep Blood Pressure in Healthy Young Adults: A Randomized Crossover Study
Hypertension, 78(3)

¿Cuáles son las principales manifestaciones clínicas de la neuropatía de la diabetes inducida por el tratamiento?  
Introducción:
La neuropatía de la diabetes inducida por el tratamiento se define como la neuropatía que comienza después del control intensivo de la glucemia.

Lectura recomendada:
Treatment-induced Neuropathy of Diabetes Related to Abrupt Glycemic Control
Canadian Medical Association Journal, 193(28):1-4

¿Cuáles son los valores óptimos de presión arterial diastólica, en pacientes con presión arterial sistólica de menos de 130 mm Hg en el contexto del tratamiento?  
Introducción:
La presión arterial elevada es uno de los principales factores modificables de riesgo de eventos cardiovasculares y mortalidad. Las recomendaciones en relación con las cifras óptimas de presión arterial se modificaron de manera considerable en el transcurso del tiempo.

Lectura recomendada:
Evaluation of Optimal Diastolic Blood Pressure Range Among Adults With Treated Systolic Blood Pressure Less Than 130 mm Hg
JAMA Network Open, 4(2):1-13

¿Qué ventaja ofrece el bloqueo paravertebral en la cirugía de cáncer de mama, en comparación con la anestesia general?  
Introducción:
El bloqueo paravertebral es una de las técnicas de anestesia regional utilizada para la cirugía de cáncer de mama.

Lectura recomendada:
Intrapandemic Regional Anesthesia as Practice: a Historical Cohort Study in Patients Undergoing Breast Cancer surgery
Canadian Journal of Anaesthesia, :1-9

En relación con la exposición aérea a la polución ambiental de largo plazo y con el riesgo de exacerbación de la fibrosis pulmonar idiopática, señale la opción correcta.  
Introducción:
La fibrosis pulmonar idiopática es una enfermedad crónica, irreversible y progresiva del intersticio pulmonar, con mal pronóstico, que presenta exacerbaciones agudas a lo largo de su evolución.

Lectura recomendada:
Long-term Personal air Pollution Exposure and Risk for Acute Exacerbation of Idiopathic Pulmonary Fibrosis
Environmental Health, 20(1):1-13

¿Cuál es el tratamiento que debe considerarse en pacientes con enfermedad arterial periférica que son sometidos a revascularización de extremidades inferiores?  
Introducción:
Los pacientes de 75 años o más tienen riesgo aumentado de eventos isquémicos y hemorrágicos después de la revascularización de las extremidades inferiores.

Lectura recomendada:
Low-dose Rivaroxaban Plus Aspirin in Older Patients with Peripheral Artery Disease Undergoing Acute Limb Revascularization: Insights from the VOYAGER PAD Trial
European Heart Journal,

¿Cuáles son los efectos del entrenamiento físico progresivo de energía cinética, respecto de la intervención rutinaria, en pacientes con infarto agudo de miocardio sometidos a intervención coronaria percutánea?  
Introducción:
La intervención coronaria percutánea permite la permeabilización de las coronarias con obstrucción, con lo cual se logra la mejoría de los síntomas. Sin embargo, se refirió que aproximadamente el 25% de los pacientes no recupera la funcionalidad normal, con lo cual la salud física y mental se compromete de manera considerable.

Lectura recomendada:
Effect Analysis of kinetic Energy Progressive Exercise in Patients with Acute Myocardial Infarction After Percutaneous Coronary Intervention: a Randomized Trial
Annals of Palliative Medicine, 10(7):1-9

¿Cuáles son los efectos de la administración de globulina hiperinmune en embarazadas con infección congénita por citomegalovirus antes de la semana 24 de la gestación?  
Introducción:
La infección primaria por citomegalovirus (CMV) durante el embarazo se asocia con riesgo de infección congénita y de secuelas importantes para el feto.

Lectura recomendada:
A Trial of Hyperimmune Globulin to Prevent Congenital Cytomegalovirus Infection
New England Journal of Medicine, 385(5):436-444

¿Cuáles son las ventajas del tratamiento ambulatorio con antibióticos, en pacientes con diverticulitis aguda no complicada en la tomografía computarizada?  
Introducción:
La incidencia de enfermedad diverticular está en aumento; se estima que alrededor del 30% de los sujetos de más de 45 años, y que el 60% de las personas de más de 85 años tienen divertículos. Aproximadamente, entre 10% y 25% de los pacientes con enfermedad diverticular presentan un episodio de diverticulitis aguda, en el algún momento de sus vidas.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Non-Antibiotic Outpatient Treatment in Mild Acute Diverticulitis (DINAMO-study): A Multicentre, Randomised, Open-Label, Non-Inferiority Trial
Annals of Surgery, 274(5):435-442

Señale el enunciado correcto para la infección por Clostridioides difficile (ICD):  
Introducción:
La infección por Clostridioides difficile (ICD) se asocia con morbilidad y mortalidad significativas; se estiman unos 500 000 diagnósticos de ICD cada año en los Estados Unidos.

Lectura recomendada:
Acid Suppression Medications During Hospitalization as a Risk Factor for Recurrence of Clostridioides difficile Infection: Systematic Review and Meta-analysis
Clinical Infectious Diseases, 73(1):62-68

¿Cuál de los siguientes períodos de crecimiento posnatal es crucial en términos de la composición corporal meses después, en neonatos muy prematuros?  
Introducción:
Los neonatos muy prematuros (NMP) inician la viva extrauterina en un período crítico de crecimiento y desarrollo. Los NMP tienen riesgo alto de restricción del crecimiento posnatal, en asociación con trastornos a largo plazo del neurodesarrollo.

Lectura recomendada:
Early Weight Gain Trajectories and Body Composition in Infancy in Infants born very Preterm
Pediatric Obesity, 16(6):1-10