¿Cuáles son los efectos del agregado de daratumumab al tratamiento con bortezomib, ciclofosfamida, y dexametasona, en pacientes con amiloidosis de cadenas livianas de inmunoglobulinas de reciente diagnóstico?  
Introducción:
La amiloidosis sistémica de cadenas livianas de inmunoglobulinas se caracteriza por el depósito de fibrillas de amiloide producidas por células plasmáticas clonales malignas CD38+.

Lectura recomendada:
Daratumumab-Based Treatment for Immunoglobulin Light-Chain Amyloidosis
New England Journal of Medicine, 385:46-58

¿Cuáles de los siguientes fenómenos podrían estar relacionados con la presencia de fibrilación auricular en pacientes con miocardiopatías?  
Introducción:
Las miocardiopatías son trastornos de naturaleza heterogénea, caracterizadas por alteraciones estructurales y funcionales del miocardio, asociadas con riesgo elevado de fibrilación auricular.

Lectura recomendada:
Atrial fibrillation, anticoagulation management and risk of stroke in the Cardiomyopathy/Myocarditis registry of the EURObservational Research Programme of the European Society of Cardiolog
ESC Heart Failure, 7(6):3601-3609

¿Cuál de los siguientes grupos de fármacos son eficaces en pacientes con trastornos de ansiedad, trastorno obsesivo-compulsivo y trastornos relacionados con estrés?  
Introducción:
Los trastornos de ansiedad, el trastorno obsesivo-compulsivo y los trastornos relacionados con estrés son algunas de las principales causas de años vividos con discapacidad por enfermedad psiquiátrica en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Selective Serotonin Reuptake Inhibitors, and Serotonin and Norepinephrine Reuptake Inhibitors for Anxiety, Obsessive-compulsive, and Stress Disorders: A 3-level Network Meta-analysis
PLoS Medicine, 18(6):1-18

¿En qué grupo de pacientes inmunocomprometidos es más pronunciado el riesgo de baja inmunogenicidad de las vacunas contra la COVID-19?  
Introducción:
Las vacunas contra la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) pueden ser menos eficaces en las poblaciones inmunocomprometidas.

Lectura recomendada:
Immunological and Clinical Efficacy of COVID-19 Vaccines in Immunocompromised Populations: A systematic Review
Clinical Microbiology and Infection, 28(2):163-177

¿Cuáles son los efectos del tratamiento con abemaciclib más fulvestrant en pacientes con cáncer de mama en progresión, con tumores con expresión de receptores hormonales y sin expresión de receptores ERBB2, en el contexto de la terapia endocrina?  
Introducción:
La mayoría de las pacientes con cáncer de mama metastásico tiene tumores que expresan receptores hormonales, de modo que inicialmente reciben terapia endocrinológica.

Lectura recomendada:
The Effect of Abemaciclib Plus Fulvestrant on Overall Survival in Hormone Receptor–Positive, ERBB2-Negative Breast Cancer That Progressed on Endocrine Therapy—MONARCH 2 A Randomized Clinical Trial
JAMA Oncology, 6(1):116-124

¿Qué efectos causa el tratamiento con carboximaltosa férrica sobre la función cardíaca en pacientes con insuficiencia cardíaca, deficiencia de hierro y función ventricular persistentemente baja luego de la terapia de resincronización cardíaca?  
Introducción:
La deficiencia de hierro, un trastorno frecuente en pacientes con insuficiencia cardíaca y reducción de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo, se asocia con deterioro del estado funcional, escasa tolerancia a la actividad física y aumento del riesgo de internación y mortalidad.

Lectura recomendada:
The Effect of Intravenous Ferric Carboxymaltose on Cardiac Reverse Remodelling Following Cardiac Resynchronization Therapy—The IRON-CRT Trial
European Heart Journal, :1-11

Señale el enunciado correcto para la evolución clínica a los 5 años luego de la gastrectomía en manga por vía laparoscópica (GML), en comparación con la derivación gástrica laparoscópica:  
Introducción:
La gastrectomía en manga es el procedimiento bariátrico que se realiza con mayor frecuencia en los Estados Unidos (alrededor del 60% de todas las intervenciones). La gastrectomía en manga se asocia con perfil excelente de seguridad a corto plazo.

Lectura recomendada:
Comparative Safety of Sleeve Gastrectomy and Gastric Bypass Up to 5 Years After Surgery in Patients With Severe Obesity
JAMA Surgery,

¿Cuáles son los factores que pueden influir en la dosis suficiente de antipsicóticos en pacientes con esquizofrenia estable?  
Introducción:
En pacientes con esquizofrenia estable debe utilizarse la menor dosis posible asociada con eficacia máxima y efectos adversos mínimos.

Lectura recomendada:
Examination of Dosing of Antipsychotic Drugs for Relapse Prevention in Patients with Stable Schizophrenia: A Meta-analysis
JAMA Psychiatry,

¿Cuál es el principal sitio anatómico cerebral afectado por la enfermedad de Huntington?  
Introducción:
No existen actualmente tratamientos modificadores de la enfermedad de Huntington, aunque el tratamiento génico mediante infusiones intracerebrales es una estrategia terapéutica promisoria.

Lectura recomendada:
Intrastriatal Administration of AAV5-miHTT in Non-Human Primates and Rats Is Well Tolerated and Results in miHTT Transgene Expression in Key Areas of Huntington Disease Pathology
Brain Sciences, 11(2):1-18

¿Qué efecto tiene la implementación de programas de administración de antimicrobianos en CAAP?  
Introducción:
Los centros de atención a largo plazo (CAAP) es uno de los entornos en los que más se receta antibióticos.

Lectura recomendada:
Are Antimicrobial Stewardship Interventions Effective and Safe in Long-term Care Facilities? A Systematic Review and Meta-analysis
Clinical Microbiology and Infection, :1-23

¿Cuáles son los efectos de los relajantes musculares en pacientes con dolor lumbar?  
Introducción:
El dolor lumbar es un problema mayor en salud pública, con consecuencias muy importantes para los enfermos, la sociedad y los sistemas de salud.

Lectura recomendada:
Efficacy, Acceptability, and Safety of Muscle Relaxants for Adults with Non-specific Low Back Pain: Systematic Review and Meta-analysis
BMJ, 374(1446):1-12

¿Con qué riesgos se asocia la recepción de al menos una dosis de la vacuna BNT162b2 entre pacientes que se han recuperado de COVID-19?  
Introducción:
Las pautas actuales recomiendan la vacunación de pacientes recuperados de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Effectiveness of the BNT162b2 Vaccine after Recovery from Covid-19
New England Journal of Medicine,

¿Cuáles son las anormalidades del hierro que predicen mayor mortalidad a los 5 años en pacientes con insuficiencia cardíaca (IC)?  
Introducción:
La deficiencia de hierro es sumamente frecuente en pacientes con insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Criteria for Iron Deficiency in Patients with Heart Failure
Journal of the American College of Cardiology, 79(4):341-351

¿Qué tipo de morfología gástrica tiene menos probabilidades de presentar el fenómeno de reflujo gastroesofágico (RGE)?  
Introducción:
El fenómeno de reflujo gastroesofágico está relacionado con el tipo de morfología gástrica.

Lectura recomendada:
Influence of Gastric Morphology on Gastroesophageal Reflux in Adults: An Observational Study
Medicine (Baltimore), 100(38):1-10

¿Cuáles son los efectos del tratamiento con carboximaltosa férrica en pacientes con insuficiencia cardíaca y deficiencia de hierro?  
Introducción:
La prevalencia estimada de deficiencia de hierro en pacientes con insuficiencia cardíaca y fracción de eyección del ventrículo izquierdo reducida es del 60%.

Lectura recomendada:
United Kingdom Treatment of Iron Deficiency in Heart Failure: Are we Missing Opportunities?
British Journal of Cardiology, 28(Supl 1):7-9

¿Qué caracteriza a los casos de MIS-C después de la vacunación contra la COVID-19?  
Introducción:
El síndrome inflamatorio multisistémico en niños (MIS-C, por sus siglas en inglés) es una afección hiperinflamatoria asociada con antecedentes de infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés), el agente etiológico de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Reported Cases of Multisystem Inflammatory Syndrome in Children Aged 12–20 Years in the USA who Received a COVID-19 Vaccine, December, 2020, through August, 2021: A Surveillance Investigation
The Lancet Child & Adolescent Health,

¿Cuáles son los efectos del tratamiento con hierro intravenoso, en pacientes con anemia por deficiencia funcional de hierro, posterior a la cirugía de válvulas cardíacas?  
Introducción:
Se estima que alrededor del 50% de los pacientes sometidos a cirugía de válvulas cardíacas tienen anemia, asociada fuertemente con mayor morbilidad y con índices altos de mortalidad.

Lectura recomendada:
Intravenous Iron Versus Placebo in the Management of Postoperative Functional Iron Deficiency Anemia in Patients Undergoing Cardiac Valvular Surgery: A Prospective,Single-Blinded, Randomized Controlle
Journal of Cardiothoracic and Vascular Anesthesia, 33(11):2941-2948

En relación con las fracturas luego de la cirugía bariátrica, señale la opción correcta:  
Introducción:
Actualmente, la información acerca de la relación entre la cirugía bariátrica y los riesgos de fracturas es contradictoria, ya que algunos estudios proponen un factor de protección de la obesidad en cuanto a las fracturas, pero esto no tiene en cuenta el mayor riesgo de morbimortalidad que presentan estos pacientes al sufrir este tipo de evento. Por lo tanto, se intentas evaluar los posibles factores de riesgo en las personas que se someten a cirugía bariátrica, con el fin de poder tomar las medidas preventivas necesarias.

Lectura recomendada:
Bariatric Surgery Increases the Rate of Major Fracture: Self-controlled Case Series Study in UK Clinical Practice Research Datalink
Journal of Bone and Mineral Research, 36(11):2153-2161

¿Cuál de las siguientes articulaciones de la mano y la muñeca son las más afectadas por las enfermedades reumáticas?  
Introducción:
Las enfermedades reumáticas tienen diferentes fisiopatogenias, pero con frecuencia se manifiestan inicialmente con dolor en las articulaciones de la mano y la muñeca.

Lectura recomendada:
Clinical Significance of Quantitative Bone SPECT/CT in the Evaluation of Hand and Wrist Pain in Patients with Rheumatic Disease
Scientific Reports, 12(327):1-8

¿Cuál es el mecanismo de acción de la ketamina en el dolor neuropático localizado?  
Introducción:
Para el dolor neuropático localizado se justifica el empleo de agentes tópicos, excepto en casos de lesión, atrofia o infección del área afectada. Este modelo disminuye el dolor y evita los efectos adversos sistémicos, se emplean dosis menores y disminuye significativamente el riesgo de sobredosis e interacciones medicamentosas.

Lectura recomendada:
Dolor Neuropático Localizado
Gaceta Médica de México, 157(3):1-8