Expertos Preguntan

Listado General

Señale el enunciado correcto para el riesgo de diabetes gestacional (DG):  
Introducción:
Según la American Diabetes Association, la diabetes gestacional (DG) se define en presencia de intolerancia a la glucosa de inicio o que se identifica por primera vez durante la gestación. La prevalencia estimada de DG es de entre 1% y 14% de todas las embarazadas.

Lectura recomendada:
Elevated Iron Status and Risk of Gestational Diabetes Mellitus: A Systematic Review and Meta-analysis
Maternal and Child Nutrition, 13(4):1-12
¿Cuál de los siguientes biomarcadores de hierro se asocia con el riesgo de diabetes gestacional?  
Introducción:
La Organización Mundial de la Salud recomienda la ingesta de entre 30 y 60 mg de hierro elemental en embarazadas, con la finalidad de evitar la anemia por deficiencia de hierro. La sobrecarga de hierro, sin embargo, puede aumentar el riesgo de diversas enfermedades, como diabetes e insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Correlation between High Serum Ferritin Level and Gestational Diabetes: A Systematic Review
Cureus, 13(10):1-8
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con carboximaltosa férrica (CMF), en pacientes con insuficiencia cardíaca aguda (ICA):  
Introducción:
En pacientes con insuficiencia cardíaca, la deficiencia de hierro disminuye la capacidad para el ejercicio y agrava la clase funcional y los síntomas depresivos.

Lectura recomendada:
Iron Deficiency and Safety of Ferric Carboxymaltose in Patients with Acute heart Failure. AHF-ID Study
International Journal of Clinical Practice, 74(10):1-24
¿Cuál de las siguientes circunstancias se asocian con las tasas de transfusión asociadas a cirugía en diferentes centros?  
Introducción:
El manejo en la administración de sangre tiene como objetivo mejorar la evolución del paciente quirúrgico mediante la optimización de la masa de glóbulos rojos y la reducción de la pérdida de sangre.

Lectura recomendada:
Iron Deficiency in PREVENTT
The Lancet, 397(10275):669-669
¿Cuál de los siguientes es un efecto terapéutico del sulfato de magnesio en el paciente asmático?  
Introducción:
El sulfato de magnesio intravenoso es un agente terapéutico que se utiliza a veces en el paciente con asma grave que no responde al tratamiento habitual.

Lectura recomendada:
Management of Asthma Exacerbations in the Emergency Department
Journal of Allergy and Clinical Immunology. In Practice, 9(7):2599-2610
¿Cuáles son los hallazgos serológicos típicos de la hepatitis autoinmune, descripta en dos enfermos luego de la administración de vacunas contra COVID-19?  
Introducción:
Se han referido dos casos de hepatitis autoinmune luego de la vacunación contra SARS-CoV-2.

Lectura recomendada:
Autoimmune Hepatitis Triggered by SARS-CoV-2 Vaccination
Journal of Autoimmunity, 123:1-2
¿Cuáles son las características de la miocarditis en niños luego de la vacunación contra COVID-19?  
Introducción:
La miocarditis es una complicación infrecuente de la vacunación contra ciertos virus. En los ensayos clínicos iniciales con vacunas con ARNm no se refirieron casos de miocarditis. La mayoría de los pacientes fueron varones.

Lectura recomendada:
Association of Myocarditis with BNT162b2 Messenger RNA COVID-19 Vaccine in a Case Series of Children
JAMA Cardiology,
Señale el enunciado correcto para el escleredema de Buschke  
Introducción:
El escleredema de Buschke, una enfermedad fibromucinosa del tejido conectivo, puede presentarse a cualquier edad, pero aproximadamente el 50% de los casos se produce en pacientes de menos de 20 años.

Lectura recomendada:
Buschke Scleredema: A Case Report
Journal of Pakistan Association of Dermatologists, 30(1):216-217
Señale el enunciado correcto para la exposición a antiinflamatorios no esteroides (AINE) y COVID-19:  
Introducción:
Se ha referido que los pacientes con enfermedad grave por coronavirus 2019 tendrían, con mayor frecuencia, antecedente de exposición a ibuprofeno, un antiinflamatorio no esteroide.

Lectura recomendada:
NSAIDs and COVID-19: A Systematic Review and Meta-analysis
Drug Safety, 44(9):929-938
Señale el enunciado correcto respecto del uso de ondansetrón durante la gestación:  
Introducción:
Se estima que aproximadamente el 80% de las mujeres presentan náuseas y vómitos durante la gestación y que entre el 20% y 25% de ellas utilizan ondansetrón, un antagonista de los receptores 5-HT3.

Lectura recomendada:
Comparison of Pregnancy Outcomes of Patients Treated with Ondansetron vs Alternative Antiemetic Medications in a Multinational, Population-Based Cohort
JAMA Network Open, 4(4):1-14
¿Cuáles son los efectos de la rehabilitación cognitiva en pacientes con esquizofrenia?  
Introducción:
La esquizofrenia es una enfermedad mental discapacitante, a menudo asociada con evolución funcional desfavorable. Los déficits cognitivos representan el trastorno característico de la enfermedad, están presentes desde las etapas tempranas, y se asocian fuertemente con el compromiso funcional.

Lectura recomendada:
Effectiveness, Core Elements, and Moderators of Response of Cognitive Remediation for Schizophrenia: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Clinical Trials
JAMA Psychiatry, :1-11
¿Qué efectos produce el sotrovimab en pacientes de alto riesgo con COVID-19 leve a moderada?  
Introducción:
Se ha identificado que los pacientes adultos mayores y aquellos con ciertas comorbilidades como obesidad, diabetes mellitus, enfermedad pulmonar obstructiva crónica y enfermedad renal crónica tienen mayor riesgo de hospitalización o muerte por enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Early Treatment for Covid-19 with SARS-CoV-2 Neutralizing Antibody Sotrovimab
New England Journal of Medicine, 385:1941-1950
¿Qué efectos tiene la terapia con anticuerpos monoclonales neutralizantes sotrovimab y BRII-196 más BRII-198 en pacientes adultos hospitalizados con COVID-19?  
Introducción:
Encontrar terapias eficaces para los pacientes hospitalizados por enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por su sigla en inglés) sigue siendo una prioridad importante.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of two Neutralising Monoclonal Antibody Therapies, Sotrovimab and BRII-196 plus BRII-198, for Adults Hospitalised with COVID-19 (TICO): a Randomised Controlled Trial
The Lancet Infectious Diseases, :1-14
¿Qué efectos tiene la colchicina en pacientes hospitalizados por COVID-19?  
Introducción:
Los pacientes hospitalizados con neumonía por enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por su sigla en inglés) tienen altas tasas de morbilidad y mortalidad.

Lectura recomendada:
Effect of Colchicine vs Usual Care Alone on Intubation and 28-Day Mortality in Patients Hospitalized With COVID-19: A Randomized Clinical Trial
JAMA Network Open, 4(12):1-11
¿Qué efectos tienen la aplicación de una dosis única de la vacuna Ad26.COV2.S?  
Introducción:
La Ad26.COV2.S es una vacuna desarrollada contra la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Final Analysis of Efficacy and Safety of Single-Dose Ad26.COV2.S
New England Journal of Medicine,
¿Cuál opioide debe usarse en caso de ser necesario para aliviar el dolor agudo en el departamento de urgencias?  
Introducción:
El dolor es un motivo de consulta frecuente en el departamento de urgencias.

Lectura recomendada:
Pain Management in the Emergency Department: a Clinical Review
Clinical and Experimental Emergency Medicine, 8(4):268-278
¿Cómo fue la tendencia de complicaciones cardiovasculares y resultados clínicos adversos provocados por el MIS-C durante las primeras tres oleadas de MIS-C?  
Introducción:
El síndrome inflamatorio multisistémico en niños (MIS-C, por sus siglas en inglés) es una afección hiperinflamatoria grave en menores de 21 años asociada con antecedentes de infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés), caracterizada por fiebre, inflamación sistémica y compromiso de órganos multisistémicos.

Lectura recomendada:
Multisystem Inflammatory Syndrome in Children—United States, February 2020–July 2021
Clinical Infectious Diseases, :1-11
¿Cómo es el riesgo de reinfección por SARS-CoV-2 en niños?  
Introducción:
Después de la infección por SARS-CoV-2, los niños desarrollan respuestas humorales y celulares sólidas, independientemente de si presentan enfermedad sintomática o permanecen asintomáticos.

Lectura recomendada:
Risk of SARS-CoV-2 Reinfections in Children: A Prospective National Surveillance Study between January, 2020, and July, 2021, in England
The Lancet Child & Adolescent Health, :1-9
¿Cuál es el efecto adverso de remdesivir que genera preocupación particular?  
Introducción:
En el transcurso de la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019, ha surgido preocupación por los posibles efectos adversos de remdesivir.

Lectura recomendada:
Serious Bradycardia and Remdesivir for Coronavirus 2019 (COVID-19): a New Safety Concerns
Clinical Microbiology and Infection, :1-15
¿Sobre qué receptores tiene mayor afinidad la pimavanserina?  
Introducción:
La pimavanserina es un fármaco aprobado para el tratamiento de las psicosis asociadas con enfermedades neurodegenerativas, con una farmacodinamia distinta a la de otros agentes con la misma indicación.

Lectura recomendada:
Evaluation of the Safety, tolerability, and Efficacy of Pimavanserin Versus Placebo in Patients with Alzheimer's Disease Psychosis: a Phase 2, Randomised, Placebo-controlled, Double-blind Study
The Lancet Neurology, 17(3):213-222
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