Indice General de Autoevaluaciones

¿Cuáles son los efectos de un cuarto curso de citarabina en dosis altas, en pacientes de menos de 60 años con leucemia mieloide aguda?
Introducción:
Diversos esquemas de inducción y combinaciones de fármacos se asocian con depuración de blastos en médula ósea en el 75% al 85% de los enfermos jóvenes (de menos de 60 años) con leucemia mieloide aguda.

Lectura recomendada:
Defining the Optimal Total Number of Chemotherapy Courses in Younger Patients with Acute Myeloid Leukemia: A Comparison of Three versus Four Courses
Journal of Clinical Oncology, 39(8):890-901

Respecto de las neumonías adquiridas en la comunidad por Streptococcus pneumoniae, ¿cuáles son las principales características de la neumonía adquirida en la comunidad por Staphylococcus aureus resistente a meticilina (SARM-AC) en niños?
Introducción:
En niños de una provincia de Argentina, la tasa anual de neumonías adquiridas en la comunidad por Staphylococcus aureus resistente a meticilina prácticamente se duplicó en los últimos 10 años.

Lectura recomendada:
Neumonía por Staphylococcus Aureus Resistente a Meticilina Adquirido de la Comunidad en un Hospital Pediátrico. Nuestra Experiencia de 10 años
Archivos Argentinos de Pediatría, 119(1):11-17

¿Cuáles son los parámetros del estado corporal de hierro que serían particularmente útiles para decidir intervenciones específicas, en pacientes sometidos a gastrectomía en manga?
Introducción:
Se considera que la cirugía bariátrica es un abordaje adecuado para lograr la pérdida importante y sostenida de peso, en pacientes con obesidad mórbida.

Lectura recomendada:
Hepcidin and Iron Deficiency in Women One Year after Sleeve Gastrectomy: A Prospective Cohort Study
Nutrients, 13(8):1-12

Señale el enunciado correcto para el uso de estimulantes del sistema nervioso central y el riesgo de eventos cardiovasculares en adultos de 66 años o más:
Introducción:
Los fármacos estimulantes actúan sobre el sistema nervioso central y se asocian con aumento del estado de alerta, la atención y la energía.

Lectura recomendada:
Assessment of Stimulant Use and Cardiovascular Event Risks among Older Adults
JAMA Network Open, 4(10):1-13

¿Cuáles son los efectos de la angiografía coronaria por angiografía coronaria por tomografía computarizada precoz, en pacientes con dolor precordial agudo, riesgo intermedio, y diagnóstico presuntivo de síndromes coronarios agudos?
Introducción:
El abordaje diagnóstico óptimo de pacientes con diagnóstico presuntivo de síndromes coronarios agudos aún no se ha establecido; en este escenario se utilizan diversos puntajes de riesgo y diversas pruebas anatómicas y funcionales.

Lectura recomendada:
Early Computed Tomography Coronary Angiography in Patients with Suspected Acute Coronary Syndrome: Randomised Controlled Trial
BMJ, 374(2106):1-12

Señale cuál de los siguientes es un factor de riesgo común para pérdida de densidad mineral ósea y aparición de enfermedad coronaria.
Introducción:
Tanto la pérdida de densidad mineral ósea como la enfermedad coronaria son problemas de salud de elevada incidencia que afectan la calidad de vida y la supervivencia de los adultos mayores.

Lectura recomendada:
Associations between Bone Mineral Density in Different Measurement Locations and Coronary Artery Disease: A Cross-sectional Study
Archives of Osteoporosis, 16(1):1-11

¿Cuáles son los factores que contribuyen al riesgo alto de eventos cardiovasculares fatales a 10 años, en recolectores de residuos?
Introducción:
La enfermedad cardiovascular es la principal causa de mortalidad en Sudáfrica, país en el cual los índices de mortalidad por enfermedades no transmisibles son incluso más altos que los correspondientes para el sida.

Lectura recomendada:
Ten-year Risk of Fatal Cardiovascular Disease and its Association with Metabolic Risk Factors Among Waste Pickers in South Africa
BMC Cardiovascular Disorders, 21(1):1-8

¿Cuál es la mejor estrategia terapéutica para las pacientes con cáncer de mama en términos de la supervivencia general y la supervivencia específica por cáncer?
Introducción:
Si bien los beneficios de la mastectomía han sido cuestionados, es importante tener en cuenta la influencia de factores de confusión sobre la supervivencia general y la supervivencia específica por cáncer en pacientes con cáncer de mama.

Lectura recomendada:
Survival after Breast Conservation vs Mastectomy Adjusted for Comorbidity and Socioeconomic Status: A Swedish National 6-Year Follow-up of 48?986 Women
JAMA Surgery, :1-10

¿Qué habría empezado a disminuir después de la publicación de la guía de práctica clínica de la American Academy of Pediatrics sobre bronquiolitis?
Introducción:
La bronquiolitis viral aguda es una afección pediátrica frecuente y costosa para la cual las guías de práctica clínica desaconsejan el uso de pruebas de diagnóstico y terapias.

Lectura recomendada:
Trends Over Time in Use of Nonrecommended Tests and Treatments Since Publication of the American Academy of Pediatrics Bronchiolitis Guideline
JAMA Network Open, 4(2):1-12

¿Cuál es el procedimiento de vigilancia fetal intraparto que se asocia con reducción del índice de cesáreas de urgencia?
Introducción:
El parto por cesárea es el procedimiento quirúrgico que se realiza con mayor frecuencia en todo el mundo, con la finalidad de acelerar el parto y evitar complicaciones neonatales.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Intrapartum Fetal Surveillance to Improve Maternal and Neonatal Outcomes: A Systematic Review and Network Meta-analysis
Canadian Medical Association Journal, 193(14):468-477

¿Cuáles son las ventajas de la prostatectomía radical asistida por robot (PRAR), respecto de la prostatectomía radical laparoscópica, en pacientes con cáncer de próstata?
Introducción:
La incontinencia urinaria transitoria o persistente después de la prostatectomía radical es un efecto adverso conocido de la cirugía por cáncer de próstata, asociado con consecuencias muy desfavorables sobre la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Robotic-assisted Versus Laparoscopic Surgery: Outcomes from the First Multicentre, Randomised, Patient-blinded Controlled Trial in Radical Prostatectomy (LAP-01)
European Urology,

¿Cuáles son los efectos del tratamiento con baclofeno en dosis altas, en pacientes con antecedente de consumo excesivo de alcohol, en asistencia ventilatoria mecánica?
Introducción:
La agitación es frecuente en pacientes con antecedente de consumo excesivo de alcohol, en asistencia ventilatoria mecánica.

Lectura recomendada:
Effect of High-Dose Baclofen on Agitation-Related Events among Patients with Unhealthy Alcohol Use Receiving Mechanical Ventilation: A Randomized Clinical Trial
JAMA, 325(8):732-741

¿Cuáles son los dominios que parecen mejorar más en relación con la terapia cognitivo-conductual (TCC)?
Introducción:
La evidencia en conjunto sugiere que la terapia cognitivo-conductual se asocia con beneficios moderados sobre diversas valoraciones de salud, en diversas entidades clínicas.

Lectura recomendada:
Cognitive Behavioural Therapy for a Variety of Conditions: an Overview of Systematic Reviews and Panoramic Meta-analysis
Health Technology Assessment, 25(9):1-410

¿Cuál es el tratamiento más recomendado para el tromboembolismo venoso durante la gestación?
Introducción:
El tromboembolismo venoso asociado con la gestación es una de las causas más comunes de morbilidad y mortalidad materna en los países desarrollados.

Lectura recomendada:
Critical Appraisal of International Guidelines for the Prevention and Treatment of Pregnancy-associated Venous Thromboembolism: A Systematic Review
BMC Cardiovascular Disorders, 19(199):1-10

Señale el enunciado correcto para la deficiencia de hierro y la anemia, en pacientes sometidos a cirugía bariátrica:
Introducción:
Se considera que la pandemia actual de obesidad es uno de los principales factores de contribución en el deterioro de la calidad de vida y de la expectativa de vida. La obesidad se asocia con un estado de inflamación crónica.

Lectura recomendada:
Anemia and Iron Deficiency before and after Bariatric Surgery
Surgery for Obesity and Related Diseases, 10(1):49-54

¿Cuáles son los tratamientos más eficaces para el alivio del dolor en los episodios de migraña aguda?
Introducción:
Según los resultados del Global Burden of Disease Study de 2016, la migraña afecta a alrededor del 14.4% de la población del todo el mundo; se ubica en el segundo lugar como causa global de años vividos con discapacidad y es la principal causa de años vividos con discapacidad en mujeres jóvenes.

Lectura recomendada:
Acute Treatments for Episodic Migraine in AdultsA Systematic Review and Meta-analysis
JAMA, 325(23):2357-2369

¿Cuáles son las secuelas más frecuentes, en niños con síndrome de hiperinflamación en relación con la enfermedad por coronavirus 2019?
Introducción:
En abril de 2020 se identificó un nuevo síndrome de hiperinflamación posterior a la enfermedad por coronavirus 2019. 5

Lectura recomendada:
6-month Multidisciplinary Follow-up and Outcomes of Patients with Paediatric Inflammatory Multisystem Syndrome (PIMS-TS) at a UK Tertiary Paediatric Hospital: A Retrospective Cohort Study
The Lancet Child & Adolescent Health, :1-10

De los factores mencionados, ¿cuál fue el que tuvo un impacto positivo en la incidencia calculada de eventos asmáticos en niños, al aplicar un modelo de eventos que simula sistemas complejos en cuanto a la construcción de viviendas?
Introducción:
La aplicación de un modelo de eventos discretos que simula sistemas complejos, fue clave para estimar los cambios en los resultados sanitarios de alto costo económico, como hospitalizaciones por asma debido a cambios en la construcción de viviendas.

Lectura recomendada:
The Impact of Energy Retrofits on Pediatric Asthma Exacerbation in a Boston Multifamily Housing Complex: A Systems Science Approach
Environmental Health, 20(14):1-9

¿Cuáles son los efectos de la terapia de mantenimiento con azacitidina oral, en pacientes de edad avanzada con leucemia mieloide aguda en primera remisión?
Introducción:
La leucemia mieloide aguda es una enfermedad agresiva que afecta predominantemente a los sujetos de edad avanzada. Si bien la terapia de inducción estándar se asocia con la remisión completa en el 40% a 60% de los pacientes de más de 60 años, el 80% a 90% eventualmente tiene recidivas de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Oral Azacitidine Maintenance Therapy for Acute Myeloid Leukemia in First Remission
New England Journal of Medicine, 383:2526-2537

¿Cuáles son las intervenciones que podrían reducir la carga del tratamiento (consecuencias físicas, económicas, de tiempo, cognitivas y psicológicas) en pacientes con enfermedades crónicas?
Introducción:
Durante décadas, profesionales de la salud han favorecido la medicina centrada en el paciente (MCP). A diferencia de los modelos biomédicos, la MCP implica el abordaje holístico del enfermo, con consideración del mismo como un ser humano único.

Lectura recomendada:
Decreasing Patient-reported Burden of Treatment: A Systematic Review of Quantitative Interventional Studies
Plos One, :1-15

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