Señale el efecto que demostraron las estatinas en pacientes de edad avanzada con angina de pecho inestable:  
Introducción:
En los últimos años aumentó el número de pacientes de edad avanzada con angina de pecho inestable.

Lectura recomendada:
Effect of Various Doses of Rosuvastatin in the Treatment of Elderly Patients with Unstable Angina Pectoris
American Journal Of Translational Research, 14(1):594-602

¿Qué efecto tiene la aplicación de la tercera dosis de la vacuna BNT162b2 contra la COVID-19?  
Introducción:
La inmunización activa con la vacuna BNT162b2 ha sido una herramienta crítica durante la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of a Third Dose of BNT162b2 Covid-19 Vaccine
New England Journal of Medicine, :1-12

Señale el enunciado correcto para el tratamiento con derisomaltosa férrica (DMF) en pacientes con enfermedad renal crónica no dependiente de diálisis, anemia por deficiencia de hierro e insuficiencia cardíaca:  
Introducción:
En pacientes con insuficiencia cardíaca, la deficiencia de hierro y la anemia por deficiencia de hierro se asocian con agravamiento de los síntomas, deterioro de la calidad de vida, reducción de la tolerancia para la actividad física, compromiso de la función renal y pronóstico desfavorable.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of Intravenous Ferric Derisomaltose Compared to Iron Sucrose for Iron Deficiency Anemia in Patients with Chronic Kidney Disease with and withoutHeart Failure.
American Journal of Cardiology, 152:138-145

¿Cuáles son los efectos de la restricción experimental del sueño?  
Introducción:
La restricción experimental del sueño se asocia con efectos cardiovasculares nocivos.

Lectura recomendada:
Effects of Experimental Sleep Restriction on Ambulatory and Sleep Blood Pressure in Healthy Young Adults: A Randomized Crossover Study
Hypertension, 78(3)

¿Cuáles son los valores óptimos de presión arterial diastólica, en pacientes con presión arterial sistólica de menos de 130 mm Hg en el contexto del tratamiento?  
Introducción:
La presión arterial elevada es uno de los principales factores modificables de riesgo de eventos cardiovasculares y mortalidad. Las recomendaciones en relación con las cifras óptimas de presión arterial se modificaron de manera considerable en el transcurso del tiempo.

Lectura recomendada:
Evaluation of Optimal Diastolic Blood Pressure Range Among Adults With Treated Systolic Blood Pressure Less Than 130 mm Hg
JAMA Network Open, 4(2):1-13

Señale el enunciado correcto para la diabetes gestacional (DG) y la variación estacional:  
Introducción:
Se sabe que la incidencia de diabetes gestacional y las variables gestacionales relacionadas, incluidos el peso al nacer y los índices de cesáreas de urgencia, tienen variaciones estacionales.

Lectura recomendada:
Temporal Variations in Maternal Treatment Requirements and Early Neonatal Outcomes in Patients with Gestational Diabetes
Diabetic Medicine, :1-9

¿Cuál de los siguientes períodos de crecimiento posnatal es crucial en términos de la composición corporal meses después, en neonatos muy prematuros?  
Introducción:
Los neonatos muy prematuros (NMP) inician la viva extrauterina en un período crítico de crecimiento y desarrollo. Los NMP tienen riesgo alto de restricción del crecimiento posnatal, en asociación con trastornos a largo plazo del neurodesarrollo.

Lectura recomendada:
Early Weight Gain Trajectories and Body Composition in Infancy in Infants born very Preterm
Pediatric Obesity, 16(6):1-10

Señale el enunciado correcto para la infección por Clostridioides difficile (ICD):  
Introducción:
La infección por Clostridioides difficile (ICD) se asocia con morbilidad y mortalidad significativas; se estiman unos 500 000 diagnósticos de ICD cada año en los Estados Unidos.

Lectura recomendada:
Acid Suppression Medications During Hospitalization as a Risk Factor for Recurrence of Clostridioides difficile Infection: Systematic Review and Meta-analysis
Clinical Infectious Diseases, 73(1):62-68

¿Cuáles son las ventajas del tratamiento ambulatorio con antibióticos, en pacientes con diverticulitis aguda no complicada en la tomografía computarizada?  
Introducción:
La incidencia de enfermedad diverticular está en aumento; se estima que alrededor del 30% de los sujetos de más de 45 años, y que el 60% de las personas de más de 85 años tienen divertículos. Aproximadamente, entre 10% y 25% de los pacientes con enfermedad diverticular presentan un episodio de diverticulitis aguda, en el algún momento de sus vidas.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Non-Antibiotic Outpatient Treatment in Mild Acute Diverticulitis (DINAMO-study): A Multicentre, Randomised, Open-Label, Non-Inferiority Trial
Annals of Surgery, 274(5):435-442

¿Qué ventaja ofrece el bloqueo paravertebral en la cirugía de cáncer de mama, en comparación con la anestesia general?  
Introducción:
El bloqueo paravertebral es una de las técnicas de anestesia regional utilizada para la cirugía de cáncer de mama.

Lectura recomendada:
Intrapandemic Regional Anesthesia as Practice: a Historical Cohort Study in Patients Undergoing Breast Cancer surgery
Canadian Journal of Anaesthesia, :1-9

¿Cuáles son los efectos de la administración de globulina hiperinmune en embarazadas con infección congénita por citomegalovirus antes de la semana 24 de la gestación?  
Introducción:
La infección primaria por citomegalovirus (CMV) durante el embarazo se asocia con riesgo de infección congénita y de secuelas importantes para el feto.

Lectura recomendada:
A Trial of Hyperimmune Globulin to Prevent Congenital Cytomegalovirus Infection
New England Journal of Medicine, 385(5):436-444

¿Cuáles son los efectos del entrenamiento físico progresivo de energía cinética, respecto de la intervención rutinaria, en pacientes con infarto agudo de miocardio sometidos a intervención coronaria percutánea?  
Introducción:
La intervención coronaria percutánea permite la permeabilización de las coronarias con obstrucción, con lo cual se logra la mejoría de los síntomas. Sin embargo, se refirió que aproximadamente el 25% de los pacientes no recupera la funcionalidad normal, con lo cual la salud física y mental se compromete de manera considerable.

Lectura recomendada:
Effect Analysis of kinetic Energy Progressive Exercise in Patients with Acute Myocardial Infarction After Percutaneous Coronary Intervention: a Randomized Trial
Annals of Palliative Medicine, 10(7):1-9

¿Cuál es el tratamiento que debe considerarse en pacientes con enfermedad arterial periférica que son sometidos a revascularización de extremidades inferiores?  
Introducción:
Los pacientes de 75 años o más tienen riesgo aumentado de eventos isquémicos y hemorrágicos después de la revascularización de las extremidades inferiores.

Lectura recomendada:
Low-dose Rivaroxaban Plus Aspirin in Older Patients with Peripheral Artery Disease Undergoing Acute Limb Revascularization: Insights from the VOYAGER PAD Trial
European Heart Journal,

En relación con la exposición aérea a la polución ambiental de largo plazo y con el riesgo de exacerbación de la fibrosis pulmonar idiopática, señale la opción correcta.  
Introducción:
La fibrosis pulmonar idiopática es una enfermedad crónica, irreversible y progresiva del intersticio pulmonar, con mal pronóstico, que presenta exacerbaciones agudas a lo largo de su evolución.

Lectura recomendada:
Long-term Personal air Pollution Exposure and Risk for Acute Exacerbation of Idiopathic Pulmonary Fibrosis
Environmental Health, 20(1):1-13

Señale el enunciado correcto para el tratamiento con carboximaltosa férrica (CMF) en embarazadas con anemia por deficiencia de hierro (ADH):  
Introducción:
La anemia por deficiencia de hierro antes, durante o después del parto se asocia con consecuencias desfavorables, maternas y fetales, y con morbilidad grave del lactante.

Lectura recomendada:
Intravenous Ferric Carboxymaltose for Anaemia in Pregnancy
BMC Pregnancy and Childbirth, 14(115):1-5

Señale las ventajas de la carboximaltosa férrica (CMF), respecto de otros preparados de hierro para uso por vía intravenosa:  
Introducción:
La carboximaltosa férrica es un preparado intravenoso para la corrección de la anemia por deficiencia de hierro.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of Intravenous Ferric Carboxymaltose in Japanese Patients with Iron-deficiency Anemia caused by Digestive Diseases: An open-label, Single-arm Study
International Journal of Hematology, 109(1):50-58

¿Qué efecto tiene la lamotrigina como tratamiento complementario en la epilepsia focal pediátrica?  
Introducción:
La epilepsia es la enfermedad neurológica crónica más prevalente en los niños.

Lectura recomendada:
Efficacy and Tolerability of Lamotrigine in the Treatment of Focal Epilepsy Among Children and Adolescents: a Meta-analysis
Translational Pediatrics, 10(4):807-818

¿Cuáles son los efectos de las intervenciones de salud mental dirigidas a las personas que cuidan pacientes en estado crítico?  
Introducción:
Las personas que cuidan pacientes gravemente enfermos (caregivers) suelen presentar secuelas psicológicas negativas a largo plazo, entre ellas ansiedad, depresión y trastorno por estrés postraumático.

Lectura recomendada:
Mental Health Interventions to Improve Psychological Outcomes in Informal Caregivers of Critically Ill Patients: A Systematic Review and Meta-Analysis
Critical Care Medicine, :1-13

Señale el enunciado correcto para la monoterapia con inhibidores de P2Y12, respecto de la terapia con dos antiagregantes plaquetarios, en pacientes sometidos a revascularización coronaria:  
Introducción:
La inhibición de las vías de señalización dependientes del receptor plaquetario P2Y12 cumple un papel decisivo en la prevención secundaria de complicaciones trombóticas cardíacas o cerebrovasculares.

Lectura recomendada:
P2Y12 Inhibitor Monotherapy or Dual Antiplatelet Therapy after Coronary Revascularisation: Individual Patient Level Meta-analysis of Randomised Controlled Trials
BMJ, 373(1332):1-13

Señale el enunciado correcto para la excreción urinaria de NMDA en 24 horas en el contexto de la administración de 300 mg de ranitidina:  
Introducción:
La ranitidina es un antagonista de los receptores 2 de histamina, aprobado para el tratamiento de la pirosis. En septiembre de 2019, la Food and Drug Administration de los Estados Unidos recibió un alerta por la detección de N-nitrosodimetilamina (NDMA) en relación con el uso de ranitidina.

Lectura recomendada:
Effect of Oral Ranitidine on Urinary Excretion of N-Nitrosodimethylamine (NDMA) a Randomized Clinical Trial
JAMA, 326(3):240-249