Señale el enunciado correcto para el tratamiento con tirzepatida, en pacientes con diabetes tipo 2 y mal control de la diabetes, a pesar del uso de hipoglucemiantes orales:  
Introducción:
La tirzepatida es un nuevo agonista dual de los receptores de péptido 1 similar al glucagón y del polipéptido insulinotrópico dependiente de la glucosa, apto para pacientes con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Tirzepatide Versus Insulin Glargine in Type 2 Diabetes and Increased Cardiovascular Risk (SURPASS-4): a Randomised, Open-label, Parallel-group, Multicentre, Phase 3 Trial
The Lancet,

¿Cuál es el parámetro que mejor refleja la anemia por deficiencia de hierro en pacientes con infecciones; por ejemplo, con COVID-19?  
Introducción:
La anemia es un trastorno frecuente en sujetos con infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave, y se asocia con evolución clínica desfavorable.

Lectura recomendada:
Successful Treatment of Iron Deficiency Anemia with Ferric Carboxymaltose in an Elderly Patient with Multiple Comorbidities and COVID-19
Cureus, 13(8):1-4

De las siguientes afirmaciones sobre los metales pesados, ¿cuál es la incorrecta?  
Introducción:
El término metales pesados es ampliamente utilizado para referirse a una categoría de elementos metálicos de alto peso molecular y de alta densidad en comparación con el agua. Los metales pesados se encuentran en forma natural en el medio ambiente. Por diversas razones muchos lugares del mundo están expuestos a altas concentraciones y esto se asocia con consecuencias negativas para la salud, aunque sus efectos tóxicos varían según las formas y vías de exposición.

Lectura recomendada:
Heavy Metal Contamination in Peru: Implications on Children’s Health
Scientific Reports, 11(22729):1-9

¿Cuál de estas moléculas actúa de modo sinérgico con otros productos contenidos en el veneno de los ofidios?  
Introducción:
El veneno de serpientes es una mezcla compleja de proteínas, péptidos y pequeñas moléculas orgánicas que desempeñan una gran variedad de actividades biológicas.

Lectura recomendada:
Autolysis at the Disintegrin Domain of Patagonfibrase, A Metalloproteinase From Philodryas Patagoniensis (Patagonia Green Racer; Dipsadidae) Venom
BBA Proteins and Proteomics, 1804(9):1937-1942

¿Cuáles son los efectos de la exposición a opioides durante el primer trimestre de la gestación?  
Introducción:
El dolor es común durante la gestación; además del dolor que afecta a las mujeres en edad reproductiva, las embarazadas sufren cambios fisiológicos importantes que pueden ser causa de dolor o agravar entidades previas asociadas con dolor.

Lectura recomendada:
Association of First Trimester Prescription Opioid Use with Congenital Malformations in the Offspring: Population Based Cohort Study
BMJ, 372(m4721)

¿Cuáles son los efectos del tratamiento sostenido con semaglutida, en dosis de 2.4 mg por vía subcutánea por semana, en pacientes con sobrepeso u obesidad?  
Introducción:
La obesidad es una enfermedad crónica y recidivante, con consecuencias sumamente desfavorables para los pacientes, la sociedad y los sistemas de salud. El mantenimiento de la pérdida de peso a largo plazo es muy difícil, como consecuencia de las dificultades para la adhesión persistente a cambios saludables en el estilo de vida.

Lectura recomendada:
Effect of Continued Weekly Subcutaneous Semaglutide vs Placebo on Weight Loss Maintenance in Adults With Overweight or Obesity: The STEP 4 Randomized Clinical Trial
JAMA, 325(14):1414-1425

¿Qué proporciona el análisis de los pacientes que responden al tratamiento y los números necesarios de pacientes a tratar en un ensayo clínico sobre terapias del dolor?  
Introducción:
Se ha propuesto incorporar de rutina a los ensayos clínicos sobre terapias del dolor, el análisis de los pacientes que responden al tratamiento y el número necesario de pacientes a tratar (NNT).

Lectura recomendada:
Longitudinal Numbers-Needed-To-Treat (NNT) for Achieving Various Levels of Analgesic Response and Improvement with Etoricoxib, Naproxen, and Placebo in Ankylosing Spondylitis
BMC Musculoskeletal Disorders, 12(165):1-8

¿Cuáles son los efectos de la ingesta prolongada de gluten en mujeres sin enfermedad celíaca?  
Introducción:
El gluten es un componente habitual de las dietas occidentales; la ingesta promedio diaria es de 5 a 20 g. En pacientes con enfermedad celíaca, la ingesta de gluten desencadena diversas respuestas autoinmunes, vinculadas con múltiples síntomas neuropsiquiátricos, entre ellos compromiso cognitivo, depresión y ansiedad.

Lectura recomendada:
Long-term Intake of Gluten and Cognitive Function Among US Women
JAMA Network Open, 4(5):1-13

¿Cuál factor de la EDI no se asocia con la duración de la intubación exitosa?  
Introducción:
La escala de dificultad de la intubación (EDI) sirve para valorar la complejidad y dificultad de la intubación traqueal en base a 7 factores.

Lectura recomendada:
Intubation Difficulty Scale Contributors and Time Delay in Clinical Practice
Medicine (Baltimore), 101(4):1-7

¿Qué tipo de oclusión vascular retiniana puede aparecer con más frecuencia después de la COVID-19?  
Introducción:
La enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) está asociada con daño vascular sistémico.

Lectura recomendada:
Changes in the Incidence of Retinal Vascular Occlusions after COVID-19 Diagnosis
JAMA Ophthalmology, :1-5

¿Cuál de los siguientes fármacos se asocia con mejoría significativa de los síntomas en pacientes con trastorno límite de la personalidad?  
Introducción:
El trastorno límite (borderline) de la personalidad es una enfermedad psiquiátrica discapacitante, caracterizada por un patrón prolongado de inestabilidad para las relaciones interpersonales, distorsión de la realidad, impulsividad pronunciada e inestabilidad emocional.

Lectura recomendada:
Pharmacological Treatments for Borderline Personality Disorder: A Systematic Review and Meta-Analysis
CNS Drugs, 35:1053-1067

¿Cuál medicamento antiarrítmico se recomienda para tratar la arritmia asociada con la hipertermia maligna (HM)?  
Introducción:
La hipertermia maligna (HM) es una complicación poco frecuente pero potencialmente mortal que ocurre durante la anestesia general.

Lectura recomendada:
Malignant hyperthermia 2020: Guideline from the Association of Anaesthetists
Anaesthesia, 76(5):655-664

¿Qué efectos psicoemocionales se encontraron en niños con baja estatura?  
Introducción:
La baja estatura conlleva efectos sociales negativos.

Lectura recomendada:
Psycho-Emotional and Behavioral Problems in Children with Growth Hormone Deficiency
Frontiers in Pediatrics, 9(707648):1-6

Señale el enunciado correcto para el uso de tramadol, respecto del uso de codeína:  
Introducción:
Los opioides se utilizan para el tratamiento de dolor moderado a grave asociado con cáncer, pero también se indican con frecuencia en pacientes con dolor crónico no vinculado con enfermedades malignas.

Lectura recomendada:
Association of Tramadol vs Codeine Prescription Dispensation With Mortality and Other Adverse Clinical Outcomes
JAMA, 326(15):1504-1515

¿Cuál es el momento adecuado para la medición de la hemoglobina durante el parto, para predecir anemia en el momento del parto?  
Introducción:
El momento óptimo para el rastreo de la anemia durante la gestación no se ha determinado; tampoco se dispone de recomendaciones específicas para el tratamiento de la anemia con base en los niveles séricos de hemoglobina.

Lectura recomendada:
Prediction of Anemia at Delivery
Scientific Reports, 11(6309):1-7

¿Cuáles son los beneficios de la radioterapia total pelviana profiláctica, en pacientes con adenocarcinoma de próstata localmente avanzado, sin compromiso ganglionar, pero con riesgo alto o muy alto?  
Introducción:
La radioterapia de haz externo en combinación con el tratamiento de privación de andrógenos es el abordaje radical recomendado para pacientes con cáncer de próstata localmente avanzado no metastásico.

Lectura recomendada:
Prostate-Only Versus Whole-Pelvic Radiation Therapy in High-Risk and Very High-Risk Prostate Cancer (POP-RT): Outcomes From Phase III Randomized Controlled Trial
Journal of Clinical Oncology, 39(11)

¿Cuáles de los siguientes medicamentos podrían ser más eficaces para el control de la hemoglobina glicosilada y de la glucosa plasmática en ayunas, en el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2?  
Introducción:
La evidencia sólida respecto de la utilidad de los hipoglucemiantes orales permitirá implementar estrategias eficaces para el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2.

Lectura recomendada:
Is Metformin Still the Most Efficacious First-line Oral Hypoglycaemic Drug in Treating Type 2 Diabetes? A Network Meta-analysis of Randomized Controlled Trials
Obesity Reviews, 20(1):1-12

¿Qué efecto tiene la variedad alimentaria sobre la ingesta de alimentos?  
Introducción:
Dado que tanto la obesidad como la desnutrición continúan siendo problemas de salud pública a nivel mundial, es importante considerar la influencia de la variedad alimentaria en la ingesta total de alimentos.

Lectura recomendada:
Effect of Food Variety on Intake of a Meal: A Systematic Review and Meta-analysis
American Journal of Clinical Nutrition, 113(3):716-741

¿Qué utilidad podría tener la neuromodulación en el tratamiento del estreñimiento crónico funcional?  
Introducción:
El estreñimiento crónico tiene un impacto significativo en la calidad de vida. La prevalencia de este trastorno es mayor en mujeres que en varones y aumenta con la edad.

Lectura recomendada:
The Role of Neuromodulation in Chronic Functional Constipation: a Systematic Review
Acta Gastro-Enterologica Belgica, 84(3):467-476

¿Cuánto tiempo persiste la adenopatía relacionada con la vacuna contra la COVID-19 después de la segunda dosis?  
Introducción:
La adenopatía relacionada con la vacuna contra la COVID-19 es un evento frecuente después de la aplicación.

Lectura recomendada:
Frequency and Outcomes of MRI-detected Axillary Adenopathy Following COVID-19 Vaccination
European Radiology, :1-7