Expertos Preguntan

Listado General

Señale cuál de los siguientes factores interviene en la fatiga relacionada con el cáncer.  
Introducción:
La fatiga es uno de los síntomas más frecuentes del cáncer y puede persistir durante 5 a 10 años después del tratamiento.

Lectura recomendada:
Ginseng and Cancer-Related Fatigue: A Systematic Review of Clinical Trials
Nutrition and Cancer: An International Journal, 73(8):1270-1281
¿Qué alteraciones se observan en las personas con insuficiencia cardíaca (IC) y deficiencia de hierro (DH)?  
Introducción:
El origen de la deficiencia de hierro en el curso de la insuficiencia cardíaca se desconoce.

Lectura recomendada:
Intravenous Iron Supplementation: Novel Anti-remodelling Therapy for Patients with Heart Failure?
European Heart Journal, :1-5
¿Qué tipos de neoplasias se asocian con mayor prevalencia de desnutrición?  
Introducción:
El sitio del tumor es uno de los principales determinantes de la desnutrición en pacientes oncológicos.

Lectura recomendada:
The Spectrum of Malnutrition/Cachexia/Sarcopenia in Oncology According to Different Cancer Types and Settings: A Narrative Review
Nutrients, 13(6):1-16
¿Cuál es el efecto del reinicio del tratamiento con antiagregantes plaquetarios, en pacientes que presentan hemorragia intracerebral en el contexto de la terapia antitrombótica con antiagregantes plaquetarios o anticoagulantes?  
Introducción:
Se estima que al menos una tercera parte de los adultos de los países con recursos económicos altos que presentan accidente cerebrovascular causado por hemorragia intracerebral reciben terapia antitrombótica (antiagregantes plaquetarios o anticoagulantes) en el momento del evento, como consecuencia de las comorbilidades o la presencia de factores de riesgo de enfermedad vascular.

Lectura recomendada:
Effects of Antiplatelet Therapy after Stroke Caused by Intracerebral Hemorrhage Extended Follow-up of the RESTART Randomized Clinical Trial
JAMA Neurology, 78(10):1179-1186
¿Cuál sería el abordaje óptimo para el control de la glucemia en pacientes en estado crítico, en unidades de cuidados intensivos?  
Introducción:
La hiperglucemia es una respuesta de adaptación al estrés y, por lo tanto, se observa con frecuencia en pacientes en estado crítico; la hiperglucemia en estos enfermos se asocia con evolución clínica desfavorable.

Lectura recomendada:
Individualised versus Conventional Glucose Control in Critically-ill Patients: The CONTROLING Study—A Randomized Clinical Trial
Intensive Care Medicine, 47:1-13
¿Qué fármacos se consideran de primera línea para la rinitis no alérgica?  
Introducción:
Los pacientes con rinitis no alérgica y rinitis alérgica experimentan síntomas similares, como congestión nasal, drenaje posnasal y rinorrea, aunque por diferentes mecanismos de acción.

Lectura recomendada:
Rhinitis 2020: A Practice Parameter Update
The Journal of Allergy and Clinical Immunology, 146(4):742-767
¿Cuáles son las ventajas de la resonancia magnética con biopsia en casos seleccionados (RM-B), respecto de la biopsia transrectal sistemática guiada por ultrasonido con la obtención de 12 cilindros tisulares, para el diagnóstico del cáncer de próstata?  
Introducción:
La resonancia magnética con biopsia en casos seleccionados constituye una alternativa interesante a la biopsia transrectal sistemática guiada por ultrasonido con la obtención de 12 cilindros tisulares, para el diagnóstico del cáncer de próstata.

Lectura recomendada:
Comparison of Multiparametric Magnetic Resonance Imaging–Targeted Biopsy with Systematic Transrectal Ultrasonography Biopsy for Biopsy-Naive Men at Risk for Prostate Cancer: A Phase 3 Randomized Clinical Trial
JAMA Oncology, 7(4):534-542
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con ácido zoledrónico por vía intravenosa, en pacientes con artrosis de rodilla?  
Introducción:
La artrosis es la forma más común de enfermedad articular; se estima que alrededor de 250 millones de personas en todo el mundo tienen artrosis. La artrosis de rodilla se caracteriza por dolor y cambios estructurales, asociados con discapacidad y compromiso de la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Effect of Intravenous Zoledronic Acid on Tibiofemoral Cartilage Volume among Patients with Knee Osteoarthritis with Bone MarrowLesions A Randomized Clinical Trial
JAMA, 323(15)
¿Cuál es el tratamiento más eficaz para hombres que tienen sexo con hombres y con infección rectal por Chlamydia trachomatis?  
Introducción:
En las últimas décadas se registró en los Estados Unidos un aumento importante de la incidencia de infecciones de transmisión sexual en hombres que tienen sexo con hombres (HSH). La infección rectal por Chlamydia trachomatis es la infección bacteriana más común en HSH.

Lectura recomendada:
Doxycycline Versus Azithromycin for the Treatment of Rectal Chlamydia in Men Who Have Sex With Men: A Randomized Controlled Trial
Clinical Infectious Diseases, 73(5):824-831
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con carboximaltosa férrica por vía intravenosa en pacientes con anemia por deficiencia de hierro, hemodinámicamente estables, asistidos en la sala de guardia?  
Introducción:
La anemia por deficiencia de hierro no se considera una enfermedad urgente y puede tratarse de manera ambulatoria; sin embargo, los pacientes con anemia por deficiencia de hierro grave (es decir, con niveles de hemoglobina < 8 g/dl) en general reciben asistencia en la sala de guardia para el tratamiento agudo.

Lectura recomendada:
Treatment with Ferric Carboxymaltose in Stable Patients with Severe Iron Deficiency Anemia in the Emergency Department
Internal and Emergency Medicine, 15(4):629-634
En las transferencias de embriones congelados:  
Introducción:
Para lograr aumentar la tasa de nacidos vivos es importante no solo la calidad del embrión, sino la buena receptividad del endometrio y una buena interrelación entre los dos. Para esto, se requiere de la acción de dos hormonas: la progesterona y el estrógeno.

Lectura recomendada:
Progesterone and Estrogen Levels are Associated with Live Birth Rates Following Artificial Cycle frozen Embryo Transfers
Journal of Assisted Reproduction and Genetics, :1-7
¿Qué efectos causa el tratamiento con carboximaltosa férrica en niños con enfermedad inflamatoria intestinal y deficiencia de hierro?  
Introducción:
Los pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal tienen deficiencia de hierro con frecuencia elevada, en presencia o ausencia de anemia. Los estudios realizados con poblaciones pediátricas mostraron una prevalencia de más del 70%, más alta en los niños, respecto de los adultos.

Lectura recomendada:
Ferric Carboxymaltose in the Treatment of Iron Deficiency in Pediatric Inflammatory Bowel Disease
Translational Pediatrics, 8(1):28-34
¿Cuáles son indicaciones del tratamiento con hormona de crecimiento en niños con baja talla?  
Introducción:
La baja estatura se define como una talla inferior al percentil 2 en las tablas de crecimiento estándar para la edad y el sexo.

Lectura recomendada:
Pharmacogenomics Applied to Recombinant Human Growth Hormone Responses in Children with Short Stature
Reviews in Endocrine & Metabolic Disorders, 22(1):135-143
¿Cuáles son los aspectos que mejoran considerablemente con la ludificación, incorporada a la neurorrehabilitación motora de niños y adolescentes con discapacidad grave?  
Introducción:
La neurorrehabilitación es un proceso asistencial complejo dirigido a restituir, minimizar o compensar los déficits funcionales en personas con discapacidades graves, asociadas con lesiones del sistema nervioso central. La motivación.

Lectura recomendada:
Ludificación y Neurorrehabilitación Motora en Niños y Adolescentes: Revisión Sistemática
Neurología, :1-21
¿Qué porcentaje de neoplasias malignas torácicas están probablemente vinculadas con el trabajo en el estado de Nuevo México (EE.UU.)?  
Introducción:
El estado de Nuevo México en los Estados Unidos se caracteriza por la producción industrial.

Lectura recomendada:
A Population-Based Feasibility Study of Occupation and Thoracic Malignancies in New Mexico
Southwest Journal of Pulmonary & Critical Care, 22(1):23-25
Señale el enunciado correcto para la asociación entre los niveles séricos de hepcidina y el riesgo de tromboembolismo venoso (TEV):  
Introducción:
El tromboembolismo venoso (TEV) es una enfermedad compleja que abarca la trombosis venosa profunda y el embolismo pulmonar, con una frecuencia estimada de 1 a 2 por cada 1000 persona-años; el TEV se asocia con complicaciones graves, en el corto y largo plazo.

Lectura recomendada:
Plasma Hepcidin is Associated with Future Risk of Venous Thromboembolism
Blood Advances, 180(5):718-726
¿Qué efecto tiene la reducción en los opioides prescritos después de la artroscopia de cadera sobre la satisfacción del paciente con el tratamiento del dolor posoperatorio?  
Introducción:
Los cirujanos ortopédicos se encuentran entre los médicos que más indican opioides.

Lectura recomendada:
Institutional Reductions in Opioid Prescribing Following Hip Arthroscopy Do Not Change Patient Satisfaction Scores
Arthroscopy, Sports Medicine, and Rehabilitation, 3(2):463-469
¿Cuál de las siguientes estrategias es útil para el control de los síntomas y está fundamentada en información científica de buena calidad?  
Introducción:
Los pacientes con colitis ulcerosa o enfermedad inflamatoria intestinal utilizan diversas estrategias dietéticas para controlar los síntomas.

Lectura recomendada:
Diet in the Pathogenesis and Management of Ulcerative Colitis; A Review of Randomized Controlled Dietary Interventions
Nutrients, 11(7):1-12
¿Cuál de las siguientes modalidades de tratamiento puede considerarse para la supresión de andrógenos, en pacientes con cáncer de próstata localmente avanzado o metastásico?  
Introducción:
La terapia de supresión de andrógenos es un componente central en el tratamiento de pacientes con cáncer de próstata; sin embargo, esta modalidad de terapia se asocia con toxicidad considerable a largo plazo.

Lectura recomendada:
Transdermal Oestradiol for Androgen Suppression in Prostate Cancer: Long-term Cardiovascular Outcomes from the Randomised Prostate Adenocarcinoma Transcutaneous Hormone (PATCH) Trial Programme
The Lancet, 397(10274):581-591
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con vitamina C, tiamina e hidrocortisona en pacientes con sepsis?  
Introducción:
La sepsis es un síndrome común, asociado con importante morbilidad y con índices altos de mortalidad.

Lectura recomendada:
Effect of Vitamin C, Thiamine, and Hydrocortisone on Ventilator- and Vasopressor-Free Days in Patients with Sepsis: The VICTAS Randomized Clinical Trial
JAMA, 325(8):742-750
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