Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuáles son los factores que mejor predicen el riesgo de eventos cerebrovasculares en pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
El accidente isquémico transitorio (AIT) representa un riesgo grave para la salud, con una prevalencia estimada de 1.96 por cada 1000 personas por año. Además, el AIT es un factor de riesgo de accidente cerebrovascular.

Lectura recomendada:
Prediction of Transient Ischemic Attack and Minor Stroke in People with Type 2 Diabetes Mellitus
Journal of Diabetes and its Complications, 35(7):1-6
¿Cuáles son los beneficios del agregado de quimioterapia y radioterapia neoadyuvantes a la cirugía, respecto de sólo cirugía, en pacientes con carcinoma de células escamosas de esófago localmente avanzado?  
Introducción:
El cáncer de esófago es el noveno cáncer en frecuencia y la sexta causa de mortalidad por cáncer en el mundo. Más del 50% de los pacientes con cáncer de esófago residen en Asia Oriental y el 90% de estos enfermos tienen carcinoma de esófago de células escamosas.

Lectura recomendada:
Long-term Efficacy of Neoadjuvant Chemoradiotherapy Plus Surgery for the Treatment of Locally Advanced Esophageal Squamous Cell Carcinoma: The NEOCRTEC5010 Randomized Clinical Trial
JAMA Surgery, 156(8):721-729
Señale cuál es la causa más frecuente de anemia en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal.  
Introducción:
La enfermedad inflamatoria intestinal comprende la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa.

Lectura recomendada:
The Burden and Management of Anemia in Greek Patients with Infammatory Bowel Disease: A Retrospective, Multicenter, Observational Study
BMC Gastroenterology, 21(269):1-10
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con tirzepatida, en pacientes con diabetes tipo 2 y mal control de la diabetes, a pesar del uso de hipoglucemiantes orales:  
Introducción:
La tirzepatida es un nuevo agonista dual de los receptores de péptido 1 similar al glucagón y del polipéptido insulinotrópico dependiente de la glucosa, apto para pacientes con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Tirzepatide Versus Insulin Glargine in Type 2 Diabetes and Increased Cardiovascular Risk (SURPASS-4): a Randomised, Open-label, Parallel-group, Multicentre, Phase 3 Trial
The Lancet,
¿Cuál es el parámetro que mejor refleja la anemia por deficiencia de hierro en pacientes con infecciones; por ejemplo, con COVID-19?  
Introducción:
La anemia es un trastorno frecuente en sujetos con infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave, y se asocia con evolución clínica desfavorable.

Lectura recomendada:
Successful Treatment of Iron Deficiency Anemia with Ferric Carboxymaltose in an Elderly Patient with Multiple Comorbidities and COVID-19
Cureus, 13(8):1-4
Señale el enunciado correcto para COVID-19:  
Introducción:
Cada vez se reconocen más las consecuencias a largo plazo de COVID-19, sobre la salud global.

Lectura recomendada:
Multi-organ Impairment in Low-risk Individuals with Long COVID
MedRxiv, :1-23
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto a la definición de muerte súbita según la Organización Mundial de la Salud (OMS)?  
Introducción:
La muerte súbita cardíaca se definió por consenso, incluidas las definiciones del ACC/AH/Heart Rhythm Society y la ampliamente utilizada de la Organización Mundial de la Salud. Estos criterios fueron propuestos con el objetivo de captar la muerte súbita arrítmica, el único tipo de muerte súbita rescatable por desfibrilación.

Lectura recomendada:
Association of QT-Prolonging Medications with Risk of Autopsy-Defined Causes of Sudden Death
JAMA Internal Medicine, 180(5):1-9
¿Cuál de estas moléculas actúa de modo sinérgico con otros productos contenidos en el veneno de los ofidios?  
Introducción:
El veneno de serpientes es una mezcla compleja de proteínas, péptidos y pequeñas moléculas orgánicas que desempeñan una gran variedad de actividades biológicas.

Lectura recomendada:
Autolysis at the Disintegrin Domain of Patagonfibrase, A Metalloproteinase From Philodryas Patagoniensis (Patagonia Green Racer; Dipsadidae) Venom
BBA Proteins and Proteomics, 1804(9):1937-1942
¿Cuáles son los efectos del tratamiento sostenido con semaglutida, en dosis de 2.4 mg por vía subcutánea por semana, en pacientes con sobrepeso u obesidad?  
Introducción:
La obesidad es una enfermedad crónica y recidivante, con consecuencias sumamente desfavorables para los pacientes, la sociedad y los sistemas de salud. El mantenimiento de la pérdida de peso a largo plazo es muy difícil, como consecuencia de las dificultades para la adhesión persistente a cambios saludables en el estilo de vida.

Lectura recomendada:
Effect of Continued Weekly Subcutaneous Semaglutide vs Placebo on Weight Loss Maintenance in Adults With Overweight or Obesity: The STEP 4 Randomized Clinical Trial
JAMA, 325(14):1414-1425
¿Cuáles son los efectos de la exposición a opioides durante el primer trimestre de la gestación?  
Introducción:
El dolor es común durante la gestación; además del dolor que afecta a las mujeres en edad reproductiva, las embarazadas sufren cambios fisiológicos importantes que pueden ser causa de dolor o agravar entidades previas asociadas con dolor.

Lectura recomendada:
Association of First Trimester Prescription Opioid Use with Congenital Malformations in the Offspring: Population Based Cohort Study
BMJ, 372(m4721)
¿Cuál de los siguientes fármacos se asocia con mejoría significativa de los síntomas en pacientes con trastorno límite de la personalidad?  
Introducción:
El trastorno límite (borderline) de la personalidad es una enfermedad psiquiátrica discapacitante, caracterizada por un patrón prolongado de inestabilidad para las relaciones interpersonales, distorsión de la realidad, impulsividad pronunciada e inestabilidad emocional.

Lectura recomendada:
Pharmacological Treatments for Borderline Personality Disorder: A Systematic Review and Meta-Analysis
CNS Drugs, 35:1053-1067
¿Cuál medicamento antiarrítmico se recomienda para tratar la arritmia asociada con la hipertermia maligna (HM)?  
Introducción:
La hipertermia maligna (HM) es una complicación poco frecuente pero potencialmente mortal que ocurre durante la anestesia general.

Lectura recomendada:
Malignant hyperthermia 2020: Guideline from the Association of Anaesthetists
Anaesthesia, 76(5):655-664
¿Qué efectos psicoemocionales se encontraron en niños con baja estatura?  
Introducción:
La baja estatura conlleva efectos sociales negativos.

Lectura recomendada:
Psycho-Emotional and Behavioral Problems in Children with Growth Hormone Deficiency
Frontiers in Pediatrics, 9(707648):1-6
¿Cuál factor de la EDI no se asocia con la duración de la intubación exitosa?  
Introducción:
La escala de dificultad de la intubación (EDI) sirve para valorar la complejidad y dificultad de la intubación traqueal en base a 7 factores.

Lectura recomendada:
Intubation Difficulty Scale Contributors and Time Delay in Clinical Practice
Medicine (Baltimore), 101(4):1-7
¿Qué tipo de oclusión vascular retiniana puede aparecer con más frecuencia después de la COVID-19?  
Introducción:
La enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) está asociada con daño vascular sistémico.

Lectura recomendada:
Changes in the Incidence of Retinal Vascular Occlusions after COVID-19 Diagnosis
JAMA Ophthalmology, :1-5
¿Cuáles son los efectos de la ingesta prolongada de gluten en mujeres sin enfermedad celíaca?  
Introducción:
El gluten es un componente habitual de las dietas occidentales; la ingesta promedio diaria es de 5 a 20 g. En pacientes con enfermedad celíaca, la ingesta de gluten desencadena diversas respuestas autoinmunes, vinculadas con múltiples síntomas neuropsiquiátricos, entre ellos compromiso cognitivo, depresión y ansiedad.

Lectura recomendada:
Long-term Intake of Gluten and Cognitive Function Among US Women
JAMA Network Open, 4(5):1-13
¿Qué proporciona el análisis de los pacientes que responden al tratamiento y los números necesarios de pacientes a tratar en un ensayo clínico sobre terapias del dolor?  
Introducción:
Se ha propuesto incorporar de rutina a los ensayos clínicos sobre terapias del dolor, el análisis de los pacientes que responden al tratamiento y el número necesario de pacientes a tratar (NNT).

Lectura recomendada:
Longitudinal Numbers-Needed-To-Treat (NNT) for Achieving Various Levels of Analgesic Response and Improvement with Etoricoxib, Naproxen, and Placebo in Ankylosing Spondylitis
BMC Musculoskeletal Disorders, 12(165):1-8
¿Qué utilidad podría tener la neuromodulación en el tratamiento del estreñimiento crónico funcional?  
Introducción:
El estreñimiento crónico tiene un impacto significativo en la calidad de vida. La prevalencia de este trastorno es mayor en mujeres que en varones y aumenta con la edad.

Lectura recomendada:
The Role of Neuromodulation in Chronic Functional Constipation: a Systematic Review
Acta Gastro-Enterologica Belgica, 84(3):467-476
¿Cuánto tiempo persiste la adenopatía relacionada con la vacuna contra la COVID-19 después de la segunda dosis?  
Introducción:
La adenopatía relacionada con la vacuna contra la COVID-19 es un evento frecuente después de la aplicación.

Lectura recomendada:
Frequency and Outcomes of MRI-detected Axillary Adenopathy Following COVID-19 Vaccination
European Radiology, :1-7
Señale el enunciado correcto para el uso de tramadol, respecto del uso de codeína:  
Introducción:
Los opioides se utilizan para el tratamiento de dolor moderado a grave asociado con cáncer, pero también se indican con frecuencia en pacientes con dolor crónico no vinculado con enfermedades malignas.

Lectura recomendada:
Association of Tramadol vs Codeine Prescription Dispensation With Mortality and Other Adverse Clinical Outcomes
JAMA, 326(15):1504-1515
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