Indice General de Autoevaluaciones

¿Qué efecto tiene el bloqueo del plano del transverso del abdomen en pacientes sometidos a colectomía laparoscópica?
Introducción:
La analgesia multimodal, en combinación con una técnica locorregional, se utilizan para el abordaje del dolor posoperatorio después de la cirugía colorrectal laparoscópica.

Lectura recomendada:
Regional Techniques for Pain Management Following Laparoscopic Elective Colonic Resection: A Systematic Review
Annals of Medicine and Surgery, 72(103124):1-8

¿Cuál de las siguientes intervenciones se asocia con mejoras significativas de los parámetros de hierro, en mujeres jóvenes con enfermedad celíaca y deficiencia de hierro sin anemia?
Introducción:
En los países occidentales, la prevalencia estimada de enfermedad celíaca, un trastorno autoinmune que surge en personas genéticamente predispuestas en respuesta a la exposición al gluten de la dieta, es de 1 por cada 100 habitantes.

Lectura recomendada:
Efficacy of a High-Iron Dietary Intervention in Women with Celiac Disease and Iron Deficiency without Anemia: A Clinical Trial
Nutrients, 12(7):1-8

¿Cuál de los siguientes preparados es más seguro para la corrección de la deficiencia de hierro en donantes de sangre?
Introducción:
Los donantes de sangre tienen riesgo particularmente elevado de presentar deficiencia de hierro, con una frecuencia estimada del 65%, y un porcentaje considerable de estos casos son iatrogénicos.

Lectura recomendada:
High-dose Intravenous versus Oral Iron in Blood Donors with Iron deficiency: The IronWoMan Randomized, Controlled Clinical Trial
Clinical Nutrition, 39(3):737-745

Señale el enunciado correcto para el síndrome de Guillain-Barré (SGB) y la vacunación contra el herpes zóster:
Introducción:
El herpes zóster es una erupción dolorosa atribuible a la reactivación del virus varicela-zóster; la enfermedad es particularmente frecuente en personas de edad avanzada y en pacientes con compromiso del sistema inmunológico.

Lectura recomendada:
Risk of Guillain-Barré Syndrome Following Recombinant Zoster Vaccine in Medicare Beneficiaries
JAMA Internal Medicine, 181(12):1623-1630

¿Cuál de los siguientes aspectos merece especial atención, en términos terapéuticos, en pacientes con insuficiencia cardíaca?
Introducción:
A pesar de los importantes avances terapéuticos, la evolución clínica de los pacientes con insuficiencia cardíaca sigue siendo, en general, desfavorable, con índices de mortalidad al año y a los 5 años superiores a los de la mayoría de los cánceres.

Lectura recomendada:
Iron Deficiency – the Invisible Comorbidity in HF: Prioritising QoL as a Target for Treatment
British Journal of Cardiology, 28(Supl 1):15-18

Señale el enunciado correcto para la deficiencia de hierro en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica:
Introducción:
La deficiencia de hierro afecta a aproximadamente el 50% de los pacientes con insuficiencia cardíaca crónica.

Lectura recomendada:
Use of Intravenous Iron in Patients with Iron Deficiency and Chronic Heart Failure: Real-world Evidence
European Journal of Internal Medicine, 80:91-98

¿Cuáles afirmaciones con respecto a la formulación de meloxicam intravenoso son verdaderas?
Introducción:
La Food and Drug Administration (FDA) de los EE.UU. aprobó una formulación de meloxicam intravenoso.

Lectura recomendada:
Efficacy of Non-opioid Analgesics to Control Postoperative Pain: a Network Metaanalysis
BMC Anesthesiology, 20(1):1-13

¿Cuáles son los agentes biológicos menos seguros, en términos del riesgo de infecciones graves, en pacientes con psoriasis moderada a grave que inician el tratamiento?
Introducción:
Los pacientes con psoriasis moderada a grave suelen ser tratados con terapia sistémica no biológica, terapias dirigidas y agentes biológicos. Los fármacos biológicos son más eficaces que los no biológicos.

Lectura recomendada:
Association Between Biologics Use and Risk of Serious Infection in Patients With Psoriasis
JAMA Dermatology,

¿Cuáles son los efectos del agregado de clopidogrel al tratamiento anticoagulante por vía oral en pacientes sometidos a implante transcatéter de la válvula aórtica?
Introducción:
La indicación o no de clopidogrel, en combinación con el tratamiento anticoagulante por vía oral, en pacientes sometidos a implante transcatéter de la válvula aórtica sigue siendo tema de debate.

Lectura recomendada:
Anticoagulation with or without Clopidogrel after Transcatheter Aortic-Valve Implantation
New England Journal of Medicine, 382(18):1696-1707

¿Cuál sería la incidencia de infección o muerte relacionada con el dispositivo a los 2 años después de la implantación de un marcapaso o desfibrilador reesterilizado y reutilizado?
Introducción:
Para abordar la necesidad de un acceso más amplio a dispositivos electrónicos cardíacos implantables, han surgido programas para donar dispositivos utilizados anteriormente a países desatendidos.

Lectura recomendada:
Infections Associated with Resterilized Pacemakers and Defibrillators
New England Journal of Medicine, :1823-1831

¿Cuáles son los efectos del tratamiento con dupilumab, en pacientes con rinosinusitis crónica con pólipos nasales recurrentes después de la cirugía y el tratamiento farmacológico convencional?
Introducción:
En pacientes con rinosinusitis crónica con pólipos nasales predomina la inflamación de tipo 2, mediada por la interleuquina (IL) 4 y la IL-13.

Lectura recomendada:
The Effect of Dupilumab on Intractable Chronic Rhinosinusitis with Nasal Polyps in Japan
Laryngoscope, 131(6):1770-1777

¿Cuál de los siguientes factores aumenta el riesgo de aparición de cáncer de esófago?
Introducción:
La ingesta de infusiones muy calientes se ha vinculado con el riesgo de aparición de carcinoma de células escamosas de esófago.

Lectura recomendada:
A Prospective Study of Tea Drinking Temperature and Risk of Esophageal Squamous Cell Carcinom
International Journal of Cancer, 146(1):18-25

¿Cuáles son las ventajas del aporte protocolizado de fluidos, respecto del tratamiento convencional, en pacientes que han sido sometidos a cirugía cardíaca en las 24 horas previas?
Introducción:
La cirugía cardíaca es uno de los procedimientos quirúrgicos que se realizan con mayor frecuencia en todo el mundo. El aporte posquirúrgico adecuado de fluidos es decisivo, en términos de la evolución clínica.

Lectura recomendada:
A Multicenter, Open-Label, Randomized Controlled Trial of a Conservative Fluid Management Strategy Compared With Usual Care in Participants After Cardiac Surgery: The Fluids After Bypass Study
Critical Care Medicine, 49(3):449-461

¿Que efecto tendría el omecamtiv mecarbil en pacientes con insuficiencia cardíaca y fracción de eyección reducida?
Introducción:
El omecamtiv mecarbil parece aumentar el número de generadores de fuerza (cabezas de miosina) que pueden unirse al filamento de actina e iniciar un golpe de potencia al comienzo de la sístole.

Lectura recomendada:
Cardiac Myosin Activation with Omecamtiv Mecarbil in Systolic Heart Failure
New England Journal of Medicine, 384:105-116

¿Cuál es el momento óptimo para iniciar el tratamiento con colchicina, en pacientes que sufren infarto agudo de miocardio?
Introducción:
La colchicina, por sus propiedades antiinflamatorias, sería particularmente útil en prevención secundaria de eventos cardiovasculares, en pacientes que presentan infarto agudo de miocardio.

Lectura recomendada:
Time-to-treatment Initiation of Colchicine and Cardiovascular Outcomes After Myocardial Infarction in the Colchicine Cardiovascular Outcomes Trial (COLCOT)
European Heart Journal, :1-8

¿Cuáles son los factores que contribuyen en la evolución posquirúrgica desfavorable de pacientes con hipertensión pulmonar?
Introducción:
Los pacientes con hipertensión pulmonar tienen índices elevados de mortalidad a los 30 días después de procedimientos quirúrgicos programados no cardiotorácicos y no obstétricos.

Lectura recomendada:
Perioperative Management of Patients with Pulmonary Hypertension Undergoing Non-cardiothoracic, Non-obstetric Surgery: a Systematic Review and Expert Consensus Statement
British Journal of Anaesthesia, 126(4):774-790

¿Cuál agente vasopresor se asocia con menor incidencia de hipertensión durante la anestesia espinal para el parto por cesárea?
Introducción:
Las infusiones de norepinefrina, metaraminol y fenilefrina se utilizan para prevenir la hipotensión materna durante la anestesia espinal para el parto por cesárea.

Lectura recomendada:
Comparison of Metaraminol, Phenylephrine, and Norepinephrine Infusion for Prevention of Hypotension During Combined Spinal-Epidural Anaesthesia for Elective Caesarean Section: A Three-Arm, Randomized, Double-Blind, Non-Inferiority Trial
Drug Design, Development and Therapy, 16:117-127

En relación con los problemas identificados por pacientes con acromegalia en cuanto a la demora diagnóstica, señale la correcta.
Introducción:
La acromegalia es una enfermedad crónica rara, generada por la secreción excesiva de hormona de crecimiento y factor de crecimiento similar a la insulina tipo 1.

Lectura recomendada:
Patient-Identified Problems and Influences Associated with Diagnostic Delay of Acromegaly: A Nationwide Cross-Sectional Study
Frontiers in Endocrinology, 12(704496):1-11

Señale el enunciado correcto para los pacientes con lupus eritematoso sistémico (LES):
Introducción:
Los pacientes con lupus eritematoso sistémico tienen riesgo elevado de aparición de diversas enfermedades cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Outcomes in Systemic Lupus Erythematosus
American College of Cardiology, 77(14):1717-1727

Señale el enunciado correcto para la infección por Helicobacter pylori durante la gestación:
Introducción:
El bienestar materno y el crecimiento y desarrollo óptimos del feto dependen de la ingesta equilibrada de nutrientes durante el embarazo. Los micronutrientes, como las vitaminas y los minerales, son indispensables para el metabolismo, la función inmunitaria y el desarrollo del cerebro fetal.

Lectura recomendada:
Helicobacter Pylori Infection and Micronutrient Deficiency in Pregnant Women: A Systematic Review and Meta-analysis
BMJ Open Gastroenterology, 7(1):1-10

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