Expertos Preguntan

Listado General

Los pacientes con criterios clínicos sugestivos de enfermedad renovascular presentan estenosis de las arterias renales en un:  
Introducción:


Lectura recomendada:
Avances del Ultrasonido Doppler Renal en la Estenosis de las Arterias Renales
SIICSalud,
Señale la opción correcta en relación con la ideación suicida y la farmacoterapia de los pacientes con un trastorno bipolar:  
Introducción:
Los pacientes con trastorno bipolar presentan un índice de suicidio 20 veces superior en comparación con la población general. Entre estos individuos, la depresión, disforia, agitación, desesperanza y los episodios mixtos son características relacionadas con la conducta suicida. Además, la ideación suicida es más frecuente en los pacientes que presentan depresión bipolar o estados mixtos en comparación con aquellos con cuadros sólo maníacos.

Lectura recomendada:
Reduced Suicidal Ideation in Bipolar I Disorder Mixed-Episode Patients in a Placebo-Controlled Trial of Olanzapine Combined with Lithium or Divalproex
Journal of Clinical Psychiatry, 67(8):1246-1252
¿Cuál fue el factor con mayor importancia pronóstica en usuarias de tibolona con cáncer de ovario?  
Introducción:
La tibolona es un esteroide ampliamente utilizado para el tratamiento de los síntomas menopáusicos, que no ha demostrado acciones sobre las células ováricas neoplásicas.

Lectura recomendada:
The Safety of Tibolone in Epithelial Ovarian Cancer Patients
Maturitas, 55(2):156-161
¿Qué efectos ejerce la terapia de reemplazo hormonal sobre la actividad del eje hipotalámico-hipofisario-adrenal en mujeres posmenopáusicas?  
Introducción:
El envejecimiento se asocia con cambios importantes en la actividad del eje hipotalámico-hipofisario-adrenal.

Lectura recomendada:
Menopause, Mild Psychological Stress and Salivary Cortisol: Influence of Long-Term Hormone Replacement Therapy (HRT)
Maturitas, 55(2):150-155
Señale qué valores de equivalentes metabólicos (MET) corresponden a una actividad física de intensidad moderada:  
Introducción:
Los niveles de actividad física suelen informarse como equivalentes metabólicos (MET), que son múltiplo del consumo de oxígeno (O2) en reposo. El consumo de 3.5 ml/kg/minuto de O2 equivale a 1 MET.

Lectura recomendada:
Depressive Symptoms, Physical Activity, and Weight Gain in Premenopausal Latina and White Women
Maturitas, 55(2):116-125
¿Qué prueba es útil para buscar posibles lesiones coronarias no obstructivas en pacientes con disfunción eréctil?  
Introducción:
La disfunción eréctil es un trastorno vascular y debe considerarse un factor de riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
Association between Erectile Dysfunction and Coronary Artery Disease: Matching the Right Target with the Right Test in the Right Patient
European Urology, 50(4):721-731
¿Cuál es el mecanismo de acción de las drogas antimuscarínicas en relación con el deseo miccional y la capacidad vesical?  
Introducción:
Los datos disponibles sugieren un posible papel de las drogas anticolinérgicas en pacientes con síntomas del tracto urinario inferior, ya sean en combinación con alfa bloqueantes o solas.

Lectura recomendada:
Anticholinergic Drugs in Patients with Bladder Outlet Obstruction and Lower Urinary Tract Symptoms: A Systematic Review
European Urology, 50(4):675-683
¿Cuál es la manifestación tardía sobre el epitelio de revestimiento, del retiro de los estrógenos suministrados para tratar la incontinencia urinaria, y qué sucede alrededor de 10 años después de la menopausia?  
Introducción:
La farmacoterapia para la incontinencia urinaria a veces reemplaza el tratamiento quirúrgico. Este último por lo general da buenos resultados pero no está exento de morbilidad. Sin embargo, el suministro de drogas tampoco es inocuo.

Lectura recomendada:
Pharmacotherapy in Stress and Mixed Incontinence
European Urology Supplements, 5(16):854-859
¿Qué dos aspectos son fundamentales en la hipótesis isquémico-hipóxica?  
Introducción:
La trombosis venosa profunda es un trastorno serio que puede estar asociado a otras enfermedades y con una complicación potencialmente mortal como el tromboembolismo de pulmón.

Lectura recomendada:
The Aetiology of Deep Venous Thrombosis
QJM, 99(9):581-593
¿Cuál de las siguientes características se asocia con mayor riesgo de mortalidad en la obesidad de alto riesgo?  
Introducción:
Existe una asociación directa entre obesidad y diabetes mellitus, hipertensión, dislipidemia y enfermedades isquémicas cardíacas. El índice de masa corporal > 35 kg/m2 se asocia con índices mayores de mortalidad. Sin embargo, no todos pacientes los obesos presentarán complicaciones.

Lectura recomendada:
The Medical Complications of Obesity
QJM, 99(9):565-579
En un grupo de personas con obesidad mórbida ¿cómo fue la pérdida de peso en aquellos tratados con una dieta de 458 kcal/día en comparación con los que siguieron una dieta de 800 kcal/día?  
Introducción:
La obesidad es una enfermedad crónica multifactorial que en los últimos años ha alcanzado proporciones epidémicas, con importantes consecuencias sociales, económicas y sanitarias.

Lectura recomendada:
Comparison of Two Low-Calorie Diets: A Prospective Study of Effectiveness and Safety
Journal of Endocrinological Investigation, 29(7):633-640
¿Cómo fueron los niveles de grelina en el hipotálamo de las personas obesas comparados con los de las delgadas?  
Introducción:
La grelina es un ligando endógeno del receptor del secretagogo de la hormona de crecimiento y también es una importante hormona estimulante del apetito.

Lectura recomendada:
Potential Role of Hypothalamic Ghrelin in the Pathogenesis of Human Obesity
Journal of Endocrinological Investigation, 29(7):599-605
Señale la opción correcta respecto del suicidio:  
Introducción:
Resulta necesario esclarecer el papel de los antidepresivos respecto de la tendencia suicida asociada con la depresión. En este sentido, los estudios efectuados presentan limitaciones metodológicas que impiden la obtención de resultados concluyentes.

Lectura recomendada:
Evidence for Beneficial Effects of Antidepressants on Suicidality in Depressive Patients
European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience, 256(6):329-343
¿Cuál es el antiepiléptico más utilizado y que representa la primera línea de tratamiento para la neuralgia del trigémino?  
Introducción:
La neuralgia del trigémino es una enfermedad que deteriora en forma significativa la calidad de vida de los pacientes afectados. En general, es de baja prevalencia, predomina en mujeres y en muchos casos es muy difícil de tratar.

Lectura recomendada:
Patient Burden of Trigeminal Neuralgia: Results from a Cross-Sectional Survey of Health State Impairment and Treatment Patterns in Six European Countries
Pain Practice, 6(3):153-160
¿Cuáles son los antidepresivos que más comúnmente se asocian con aumento del peso durante tratamientos prolongados?  
Introducción:
A pesar de que se dispone de múltiples drogas para el tratamiento de la depresión, todas se asocian con efectos adversos considerables que complican el cumplimiento de la terapia.

Lectura recomendada:
A Review of Antidepressant Treatments Today
European Neuropsychopharmacology, 16(5):619-624
¿Cuál de los siguientes antipsicóticos de segunda generación sería más seguro en relación con los cambios inducidos en el metabolismo de los hidratos de carbono?  
Introducción:
Los trastornos en el metabolismo de la glucemia y el aumento de peso son algunos de los efectos adversos más frecuentes asociados con el uso de los antipsicóticos de segunda generación.

Lectura recomendada:
Differential Metabolic Effects of Antipsychotic Treatments
European Neuropsychopharmacology, 16(3):149-155
¿Por cuánto tiempo perdura la respuesta inmune a la infección por Clamydia trachomatis?  
Introducción:
La inmunidad a las infecciones por Clamydia trachomatis se ve interrumpida con el tratamiento antibiótico. Esto conlleva el riesgo de reinfecciones.

Lectura recomendada:
Impact of Annual Targeted Treatment on Infectious Trachoma and Susceptibility to Reinfection
JAMA, 296(12):1488-1497
¿Qué funciones se asocian con el gen AHI-1?  
Introducción:
El gen AHI-1 desempeñaría un papel esencial en la aparición del síndrome de Sézary típico.

Lectura recomendada:
Evidence for an Oncogenic Role of AHI-1 In Sezary Syndrome, a Leukemic Variant of Human Cutaneous T-Cell Lymphomas
Leukemia, 20(9):1593-1601
¿Cómo se encuentran los valores de adiponectina en los pacientes con enfermedad arterial oclusiva periférica?  
Introducción:
La enfermedad arterial oclusiva periférica aparece en hombres mayores de 40 años, en especial fumadores, con hipertensión, diabetes y dislipidemia. La adiponectina podría ser marcador de aterosclerosis.

Lectura recomendada:
Adiponectin and Inflammatory Markers in Peripheral Arterial Occlusive Disease
Atherosclerosis, 188(2):384-390
El tejido adiposo no es un tejido inerte: además de almacenar grasa, los adipocitos que lo constituyen tienen la capacidad de secretar proteínas biológicamente activas como las adipoquinas. El presente trabajo revisó la acción de una de estas proteínas. ¿Cuál es la proteína y qué propiedades tiene?  
Introducción:
La obesidad alcanza niveles de epidemia en los países desarrollados e impacta en forma negativa en sus indicadores de salud. La presencia de sus trastornos asociados -enfermedad cardiovascular y diabetes- son causa importante de morbimortalidad.

Lectura recomendada:
Adiponectin and its Gene Variants as Risk Factors for Insulin Resistance, the Metabolic Syndrome and Cardiovascular Disease
Atherosclerosis, 188(2):231-244
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