Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál es la acción del metabolito del losartán EXP3179 sobre la expresión de la ciclooxigenasa 2?  
Introducción:
Recientemente, varios estudios informaron que algunos bloqueantes de los receptores de la angiotensina, como el losartán y el irbesartán, tienen efectos anticoagulantes y antiinflamatorios independientes del receptor AT1.

Lectura recomendada:
Losartan Metabolite EXP3179 Activates Akt and Endothelial Nitric Oxide Synthase via Vascular Endothelial Growth Factor Receptor-2 in Endothelial Cells: Angiotensin II Type 1 Receptor-Independent Effects of EXP3179
Circulation, 112(12):1798-1805
¿Cuál es la tendencia actual para el nivel de colesterol asociado a lipoproteínas de baja densidad en pacientes coronarios de alto riesgo?  
Introducción:
A la fecha no existe acuerdo unánime referente al objetivo final en el nivel de colesterol asociado a lipoproteínas de baja densidad a alcanzar en pacientes con enfermedad coronaria.

Lectura recomendada:
Effect of Very High-Intensity Statin Therapy on Regression of Coronary Atherosclerosis
JAMA, 295(13):1556-1565
Señale qué factores incluye la dislipidemia aterogénica:  
Introducción:
El síndrome metabólico comprende un conjunto de factores de riesgo metabólicos –dislipidemia aterogénica, hipertensión arterial e hiperglucemia– asociados con enfermedad cardiovascular aterosclerótica y diabetes mellitus tipo 2.

Lectura recomendada:
Diagnosis and Management of the Metabolic Syndrome. An American Heart Association/National Heart, Lung, and Blood Institute Scientific Statement
Circulation, 112(17):2735-2752
Uno de los efectos a traves del cual la glucosa podría ejercer su efecto lesivo sobre el endotelio vascular sería por:  
Introducción:
Existe una relación directa entre los niveles de glucemia y el riesgo de padecer enfermedad cardiovascular. Esta relación se ha observado aún con niveles séricos de glucosa por debajo del límite de corte para definir el estado diabético aunque por encima del límite superior considerado normal.

Lectura recomendada:
Blood Glucose: A Strong Risk Factor for Mortality in Nondiabetic Patients with Cardiovascular Disease
American Heart Journal, 150(2):209-214
¿Cuál sería la función de las estatinas a nivel autonómico en un modelo experimental de insuficiencia cardíaca?  
Introducción:
La insuficiencia cardíaca crónica se asocia con aumento del tono simpático y deterioro de la función barorrefleja.

Lectura recomendada:
Simvastatin Therapy Normalizes Sympathetic Neural Control in Experimental Heart Failure: Roles of Angiotensin II Type 1 Receptors and NAD(P)H Oxidase
Circulation, 112(12):1763-1770
Respecto de las estrategias ante el fracaso del tratamiento antidepresivo con un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS), ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
El trastorno depresivo mayor se relaciona con una elevada morbilidad y mortalidad. Aún no se halló un tratamiento único y efectivo, por lo cual en general se requiere una segunda intervención.

Lectura recomendada:
Bupropion-SR, Sertraline, or Venlafaxine-XR after Failure of SSRIs for Depression
New England Journal of Medicine, 354(12):1231-1242
¿Dentro de qué banda horaria se observa la mayor incidencia de infarto de miocardio?  
Introducción:
Existe amplio reconocimiento de un ritmo circadiano en la incidencia de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Circadian Analysis of Myocardial Infarction Incidence in an Argentine and Uruguayan Population
BMC Cardiovascular Disorders, 6(1)
¿Qué efecto tiene el endoceptivo liberador de levonorgestrel en mujeres con diabetes, sobre el metabolismo de los hidratos de carbono?  
Introducción:
Se ha sugerido que el endoceptivo liberador de levonorgestrel altera el metabolismo de los lípidos y de los hidratos de carbono.

Lectura recomendada:
Effect of a Levonorgestrel Intrauterine System on Women with Type 1 Diabetes: A Randomized Trial
Obstetrics & Gynecology, 105(4):811-815
Cuál de las siguientes opciones acerca de la utilización del endoceptivo de levonorgestrel para el tratamiento de la menorragia en mujeres con coagulopatías hereditarias, es correcta?  
Introducción:
El endoceptivo liberador de levonorgestrel es utilizado comúnmente como método anticonceptivo y para el tratamiento de la menorragia.

Lectura recomendada:
The Use of Levonorgestrel-Releasing Intrauterine System for Treatment of Menorrhagia in Women with Inherited Bleeding Disorders
British Journal of Obstetrics and Gynaecology, 111(12):1425-1428
Cuál de las siguientes opciones acerca del endoceptivo de levonorgestrel, es correcta?  
Introducción:
El endoceptivo liberador de levonorgestrel es un método anticonceptivo seguro y eficaz, que además tendría otras aplicaciones.

Lectura recomendada:
Therapeutic Use of the LNG IUS, and Counseling
Seminars in Reproductive Medicine, 19(4):365-372
¿Qué mecanismos pueden estar implicados en la afección del sistema nervioso autónomo provocada por H. pylori?  
Introducción:
La infección por H. pylori es el principal factor patogénico de las enfermedades orgánicas del tubo digestivo superior. Tiene un efecto citotóxico y proinflamatorio y puede modificar la actividad del sistema nervioso autónomo. Este último regula la función del tubo digestivo, aumenta la lesión mucosa y modifica el umbral de sensibilidad a los síntomas.

Lectura recomendada:
The Effect of Helicobacter Pylori Infection on Autonomic Nervous System Activity as a Way of Its Influence on the Function of Upper Digestive Tract
SIICSalud,
El tratamiento anticoagulante oral demostró ser efectivo en la prevención primaria, al reducir el riesgo anual de presentar un accidente vascular cerebral en un:  
Introducción:


Lectura recomendada:
Características del Tratamiento Anticoagulante Oral en la Fibrilación Auricular Crónica de Alto Riesgo
SIICSalud,
¿Cuáles son los beneficios del anticonceptivo oral que combina 20 µg de etinilestradiol y 3 mg de drospirenona?  
Introducción:
Los anticonceptivos orales representan uno de los métodos más utilizados para evitar la gestación.

Lectura recomendada:
A Comparison of the Cycle Control, Safety, and Efficacy Profile of a 21-Day Regimen of Ethinylestradiol 20 µg and Drospirenone 3 mg with a 21-Day Regimen of Ethinylestradiol 20 µg and Desogestrel 150 µg
Treatments in Endocrinology, 5(2):115-121
¿Cuál es la acción del magnesio (Mg) a nivel de las resistencias vasculares sistémica y pulmonar?  
Introducción:
El suplemento de magnesio por vía oral mejoraría la capacidad de esfuerzo y la calidad de vida en pacientes con enfermedad coronaria.

Lectura recomendada:
Effects of Oral Magnesium Therapy on Exercise Tolerance, Exercise-Induced Chest Pain, and Quality of Life in Patients with Coronary Artery Disease
American Journal of Cardiology, 91(5):517-521
A nivel intracelular, ¿cuál es la acción del magnesio?  
Introducción:
El magnesio (Mg) bloquea muchas de las acciones fisiológicas del calcio. Se ha comunicado que la deficiencia de Mg puede estar involucrada en la patogénesis de la enfermedad coronaria.

Lectura recomendada:
Oral Magnesium Therapy Improves Endothelial Function in Patients with Coronary Artery Disease
Circulation, 102(19):2353-2358
Con frecuencia, la nefropatía diabética se asocia con:  
Introducción:
La nefropatía diabética es la causa más frecuente de disfunción renal a nivel mundial y el primer motivo de requerimiento de ingreso a programas de reemplazo renal con diálisis.

Lectura recomendada:
Comparison of the Effects of Vitamins and/or Mineral Supplementation on Glomerular and Tubular Dysfunction in Type 2 Diabetes
Diabetes Care, 28(10):2458-2464
Señale los mecanismos respecto del efecto del magnesio sobre la densidad mineral ósea:  
Introducción:
El magnesio es un componente del hueso que podría cumplir un papel importante en el metabolismo del calcio y en la fortaleza del tejido óseo.

Lectura recomendada:
Magnesium Intake from Food and Supplements Is Associated with Bone Mineral Density in Healthy Older White Subjects
Journal of the American Geriatrics Society, 53(11):1875-1880
¿Cuál de los siguientes parámetros no se modifica en pacientes no diabéticos con hipomagnesemia tratados con cloruro de magnesio por vía oral?  
Introducción:
La hipomagnesemia reduce la actividad tirosinquinasa del receptor de insulina y se asocia con menor sensibilidad a la hormona.

Lectura recomendada:
Oral Magnesium Supplementation Improves Insulin Sensitivity in Non-Diabetic Subjects with Insulin Resistance. A Double-Blind Placebo-Controlled Randomized Trial
Diabetes & Metabolism, 30(3):253-258
¿Qué dosis de magnesio se recomienda en pacientes con calambres crónicos y persistentes de extremidades inferiores?  
Introducción:
Los calambres crónicos y persistentes de las extremidades inferiores son un motivo de consulta muy frecuente en la práctica diaria.

Lectura recomendada:
Randomised, Cross-Over, Placebo Controlled Trial of Magnesium Citrate in the Treatment of Chronic Persistent Leg Cramps
Medical Science Monitor, 8(5):326-330
¿Cuál es el principal motivo por el que se indican tratamientos combinados para la menopausia?  
Introducción:
Los estrógenos actúan beneficiosamente sobre el hueso, el aparato cardiovascular y el sistema nervioso central cuando son utilizados en el tratamiento de mujeres posmenopáusicas, por lo que producen efectos positivos sobre la salud de la mujer.

Lectura recomendada:
A Critique of the Women's Health Initiative Hormone Therapy Study
Fertility and Sterility, 84(6):1589-1601
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