Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuáles son los marcadores bioquímicos de utilidad para predecir un mayor riesgo de la trisomía 21?  
Introducción:
En la actualidad, además de la ecografía, distintos estudios bioquímicos predicen el riesgo de un feto de ser portador de la trisomía 21, de forma confiable y temprana.

Lectura recomendada:
Prenatally Detected Double Trisomy: Klinefelter and Down Syndrome
Prenatal Diagnosis, 26(11):1078-1080
¿Cuál fue la supervivencia a 5 años de los pacientes que se sometieron a trasplante hepático ortotópico?  
Introducción:
En los últimos años el trasplante hepático surgió como una opción terapéutica en algunos pacientes con tumores neuroendocrinos que presentaban metástasis hepáticas. Sin embargo, los resultados entre las distintas series de casos no son coincidentes.

Lectura recomendada:
Orthotopic Liver or Multivisceral Transplantation as Treatment of Metastatic Neuroendocrine Tumors
Liver Transplantation, 13(3):327-333
¿Por qué parte del corazón se introduce en forma mínimamente invasiva una prótesis de válvula aórtica?  
Introducción:
Los pacientes con valvulopatías graves no responden al tratamiento farmacológico, por lo que deben ser sometidos al reemplazo de las válvulas enfermas. Si se cuenta con el material adecuado, un equipo humano con suficiente entrenamiento y un quirófano con la dotación requerida, los pacientes con riesgo elevado para una intervención a cielo abierto pueden ser tratados mediante operaciones mínimamente invasivas.

Lectura recomendada:
Minimally Invasive Transapical Beating Heart Aortic Valve Implantation: Proof of Concept
European Journal of Cardio-Thoracic Surgery, 31(1):9-15
¿Cuáles de las siguientes drogas se emplean en la clínica para descender la concentración del colesterol cuando no alcanza con dietas reducidas en grasas?  
Introducción:
El aumento del colesterol predispone a la aterosclerosis y sus consecuencias: vasculopatías periféricas coronarias y cerebrales. Mediante dietas y actividad física se reduce la concentración en suero en buena parte de los pacientes con este trastorno. Cuando esto no sucede es necesaria la indicación de fármacos para prevenir coronariopatías, accidentes cerebrovasculares y arteriopatías periféricas oclusivas.

Lectura recomendada:
Statin Drugs and Risk of Advanced Prostate Cancer
Journal of the National Cancer Institute, 98(24):1819-1825
Señale cuál de las siguientes drogas presenta como mecanismo de acción la inhibición de la recaptación de serotonina y noradrenalina:  
Introducción:
Tres agentes han sido evaluados para el tratamiento de la obesidad en estudios clínicos de gran envergadura aleatorizados y controlados con placebo: orlistat, sibutramina y rimonabant. Los 2 primeros han sido aprobados para la administración a largo plazo.

Lectura recomendada:
The Obesity Epidemic: Current and Future Pharmacological Treatments
Annual Review of Pharmacology and Toxicology, 47:565-592
¿Qué factores predisponen a la aparición de tumores uroteliales del tracto urinario superior?  
Introducción:
Los tumores del tracto urinario superior son poco comunes; el 90% corresponde a carcinomas uroteliales.

Lectura recomendada:
Carcinoma of the Renal Pelvis and Ureter
International Brazilian Journal of Urology, 32(6):648-655
¿Cuál de los siguientes esquemas de terapia es más seguro en pacientes con hipertensión pulmonar?  
Introducción:
La hipertensión arterial pulmonar es una enfermedad grave; el tratamiento con análogos de la prostaciclina mejora los parámetros hemodinámicos.

Lectura recomendada:
Continuous Subcutaneous Infusion of Treprostinil, a Prostacyclin Analogue, in Patients with Pulmonary Arterial Hypertension
American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 165(6):800-804
¿Qué pacientes con esclerodermia tienen más riesgo de presentar hipertensión pulmonar?  
Introducción:
La hipertensión arterial pulmonar es una de las causas principales de muerte en pacientes con esclerodermia.

Lectura recomendada:
Age and Risk Pulmonary Arterial Hypertension in Scleroderma
Chest, 124(6):2098-2104
De acuerdo con los ensayos clínicos realizados hasta la fecha, ¿cuáles son las indicaciones actuales de la rasagilina en la práctica clínica?  
Introducción:
La rasagilina es un nuevo fármaco inhibidor selectivo de la monoaminooxidasa B, una de cuyas ventajas reside en carecer de metabolitos potencialmente tóxicos, como la selegilina.

Lectura recomendada:
Rasagiline (TVP-1012): A New Selective Monoamine Oxidase Inhibitor for Parkinson's Disease
American Journal of Geriatric Pharmacotherapy, 4(4):330-346
El presente estudio analiza el impacto del tratamiento con treprostinil en pacientes con hipertensión arterial pulmonar asociada con enfermedades del tejido conectivo. ¿Cuál fue el efecto adverso que limitó el aumento de la dosis?  
Introducción:
La hipertensión arterial pulmonar es una enfermedad grave de origen idiopático o asociado con enfermedades del tejido conectivo, cardiopatías congénitas y VIH, entre otras. Sigue una evolución progresiva, inexorablemente mortal, con escasa respuesta al tratamiento convencional.

Lectura recomendada:
Treprostinil, a Prostacyclin Analogue, in Pulmonary Arterial Hypertension Associated with Connective Tissue Disease
Chest, 126(2):420-427
Señale la opción correcta con respecto al vegetarianismo:  
Introducción:
Entre los factores de riesgo asociados con los trastornos de la alimentación se postula el vegetarianismo, que podría ser una forma de disimular la restricción alimentaria patológica ya que permite evitar comidas muy calóricas. Sin embargo, en general los vegetarianos tienden a evitar productos animales por razones éticas y relacionadas con la salud más que para cubrir una restricción de la alimentación.

Lectura recomendada:
Challenging Previous Conceptions of Vegetarianism and Eating Disorders
Eating and Weight Disorders, 11(4):195-200
Según este estudio, en cuanto descendió el nivel de glucosa en sangre luego de ingerir 500 cc/día de leche omega 3 durante tres meses?  
Introducción:
Los pacientes con síndrome metabólico tienen una alta prevalencia de enfermedades cardiovasculares, siendo la alimentación hipercalórica, con exceso de grasas saturadas o rica en azúcares de absorción rápida, el factor más claramente relacionado con esta condición.

Lectura recomendada:
Effects of Milk Enriched with Omega-3 Fatty Acid, Oleic Acid and Folic Acid in Patients with Metabolic Syndrome
Clinical Nutrition, 25(4):581-587
¿Cuál es la posible función de la proteína p100, homóloga en los seres humanos de la SND p102?  
Introducción:
Existen proteínas homólogas a la proteína de rata SND p102 en organismos de todos los reinos, que difieren en su peso molecular.

Lectura recomendada:
Overexpression of SND p102, a Rat Homologue of p100 Coactivator, Promotes the Secretion of Lipoprotein Phospholipids in Primary Hepatocytes
BBA Molecular and Cell Biology of Lipids, 1761(7):698-708
¿Cuál de estas asociaciones constituye una opción para sujetos con formas avanzadas de la enfermedad de Alzheimer?  
Introducción:
Entre las opciones actuales para el tratamiento actual de la enfermedad de Alzheimer, se menciona la posibilidad de la combinación de medicamentos.

Lectura recomendada:
Há Sentido em Utilizar o Tratamento Atualmente Disponível para a Doença de Alzheimer?
Archives of Clinical Psychiatry, 33(4):214-217
¿Cuáles de los siguientes trastornos se asocian a haber sido víctima de abuso sexual?  
Introducción:
El abuso sexual es un factor de riesgo para presentar trastornos mentales y dificulta la adaptación social de los jóvenes.

Lectura recomendada:
Abuso Sexual em Crianças e Adolescentes: Revisão de 100 anos de Literatura
Archives of Clinical Psychiatry, 33(4):204-213
Con respecto a los vinos, cual de los siguientes posee mayor cantidad de péptidos antihipertensivos?  
Introducción:
Los péptidos se encuentran de forma natural en los alimentos, éstos presentan un gran cantidad de propiedades, como antioxidantes, surfactantes, antimicrobianas y antihipertensivas.

Lectura recomendada:
Angiotensin I-Converting Enzyme Inhibitory Compounds in White and Red Wines
Food Chemistry, 100(1):43-47
¿Cuál es el recuento de leucocitos en el líquido cefalorraquídeo (LCR) de los recién nacidos que sugiere infección?  
Introducción:
El recuento de leucocitos en el LCR del recién nacido es semejante al del adulto (= 5 leucocitos/mm3). La pleocitosis (> 5 leucocitos/mm3) puede ser un signo temprano de afección del sistema nervioso central, particularmente en los neonatos asintomáticos con riesgo de infección congénita.

Lectura recomendada:
Cerebrospinal Fluid Leucocyte Counts in Healthy Neonates
Archives of Disease in Childhood. Fetal and Neonatal Edition, 91(5):357-358
Señale cuál de los siguientes parámetros se modifica en forma favorable cuando se realizan dietas bajas en carbohidratos y con alto contenido en grasas:  
Introducción:
Se ha expresado preocupación respecto de las dietas bajas en carbohidratos y elevadas en grasas, en especial saturadas, sobre la alteración de los niveles lipídicos y el riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
Comparison of the Atkins, Zone, Ornish, and LEARN Diets for Change in Weight and Related Risk Factors Among Overweight Premenopausal Women
JAMA, 297(9):969-977
¿Cuáles son las principales características del epoprostenol , en términos farmacocinéticos, administrado en infusión continua subcutánea?  
Introducción:
La prostaciclina (PGI2) es una prostaglandina producida por el endotelio, con fuertes propiedades vasodilatadoras pulmonares y sistémicas. Diversos análogos de la prostaciclina están aprobados para el tratamiento de la hipertensión arterial pulmonar.

Lectura recomendada:
Absolute Bioavailability and Pharmacokinetics of Treprostinil Sodium Administered by Acute Subcutaneous Infusion
Journal of Clinical Pharmacology, 44(1):83-88
¿Qué mecanismos podrían estar involucrados en los efectos de los macronutrientes de la dieta y la aparición de hipertrofia del ventrículo izquierdo?  
Introducción:
La hipertensión es la principal causa de hipertrofia del ventrículo izquierdo, a su vez, causa importante de disfunción ventricular.

Lectura recomendada:
Potential Impact of Carbohydrate and Fat Intake on Pathological Left Ventricular Hypertrophy
Cardiovascular Research, 73(2):257-268
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