En pacientes sometidos a intervención coronaria percutánea de urgencia o electiva, ¿cómo fue el porcentaje de complicaciones hemorrágicas mayores en los pacientes anémicos en comparación con los no anémicos?  
Introducción:
Los datos actuales indican que la anemia es un marcador de alto riesgo de mortalidad y complicaciones hemorrágicas en pacientes sometidos a intervención coronaria percutánea.

Lectura recomendada:
Effect of Anemia on Hemorrhagic Complications and Mortality Following Percutaneous Coronary Intervention
American Journal of Cardiology, 99(11):1513-1517

En el estudio REPLACE-2, el grupo asignado a bivalirudina:  
Introducción:
El objetivo del tratamiento farmacológico intensivo durante la angioplastia coronaria reside en minimizar el riesgo de trombosis y mantener bajo el riesgo de hemorragia.

Lectura recomendada:
Comparison of Patient Outcomes with Bivalirudin versus Unfractionated Heparin in Percutaneous Coronary Intervention
Pharmacotherapy, 27(5):647-656

¿Cuál de las siguientes opciones es útil para el tratamiento de los pacientes con trastorno bipolar que presentan agresión o agitación en el contexto de un episodio maníaco?  
Introducción:
La agitación y la agresión, características habituales de los pacientes con trastorno bipolar, deben controlarse en forma adecuada mediante el tratamiento, ya que pueden representar una amenaza para el paciente y para otras personas. Por lo general, la agitación se observa más en los pacientes que cursan un episodio maníaco, pero también puede advertirse durante los episodios mixtos y depresivos.

Lectura recomendada:
Treatment of Agitation and Aggression in Bipolar Mania: Efficacy of Quetiapine
Journal of Affective Disorders, 100(Supl. 1):33-43

Señale la opción correcta respecto del tratamiento de los pacientes con trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH):  
Introducción:
El trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) es un trastorno del sistema nervioso central que comienza en la infancia y se observa en el 3% a 7% de los niños en edad escolar. Los pacientes presentan problemas conductuales, de escolaridad y de funcionamiento social. Las comorbilidades psiquiátricas frecuentemente observadas dificultan el tratamiento farmacológico. El trastorno oposicionista desafiante es la entidad comórbida más frecuente y se observa en el 30% a 60% de los sujetos con TDAH. Estos pacientes presentan un cuadro más grave y un peor pronóstico.

Lectura recomendada:
Effect of Comorbid Symptoms of Oppositional Defiant Disorder on Responses to Atomoxetine in Children with ADHD: A Meta-Analysis of Controlled Clinical Trial Data
Psychopharmacology, 190(1):31-41

La exacerbación aguda de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica se define por:  
Introducción:
Los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) tienen, en promedio, 2.4 a 3 exacerbaciones agudas por año. Los factores de riesgo para las exacerbaciones agudas de la EPOC incluyen irritación de la vía aérea por tabaquismo activo, factores ambientales o infección respiratoria alta.

Lectura recomendada:
Role of Gastroesophageal Reflux Symptoms in Exacerbations of COPD
Chest, 130(4):1096-1101

De acuerdo con la literatura disponible, ¿cuáles son los mecanismos responsables del efecto hipoglucemiante de la metformina?  
Introducción:
Los efectos metabólicos observados cuando se administra metformina a los pacientes diabéticos involucran cambios a nivel del tejido adiposo y los hepatocitos.

Lectura recomendada:
Short-Term Effects of Metformin in Type 2 Diabetes
Diabetes, Obesity and Metabolism, 9(4):483-489

Señale cuál de los recursos que se enuncian a continuación carece de utilidad para obtener el diagnóstico de certeza de un pseudomixoma peritoneal:  
Introducción:
El seudomixoma peritoneal es una enfermedad rara, pero el cuadro clínico puede ser muy típico y sólo su conocimiento permite sospecharla, confirmarla y proceder a tratarla en consecuencia.

Lectura recomendada:
Pseudomyxoma Peritonei
Cancer Treatment Reviews, 33(2):138-145

¿Cómo se realiza la ecoendoscopia de un órgano sólido del aparato digestivo como el páncreas?  
Introducción:
Debido a que el páncreas se encuentra alojado en el retroperitoneo, cubierto por vísceras huecas y con su cara dorsal opuesta a la columna, el diagnóstico de la patología que lo afecta presenta numerosas dificultades.

Lectura recomendada:
The Role of CT and Endoscopic Ultrasound in Pre-Operative Staging of Pancreatic Cancer
European Journal of Radiology, 62(2):166-169

¿Cómo se identifica el ganglio centinela de un carcinoma del sigmoides?  
Introducción:
Es importante contar con una técnica que permita limitar la extirpación de tramos colónicos debido al cáncer a lo estrictamente necesario y evitar las exéresis excesivas. El estudio preoperatorio del ganglio centinela y el mapeo de los trayectos linfáticos son recursos que podrían ayudar a concretar este objetivo.

Lectura recomendada:
Sentinel Lymph Nodes of Colorectal Carcinoma: Reappraisal of 123 Cases
Gastroentérologie Clinique et Biologique, 31(3):281-285

Señale cuál de las siguientes afirmaciones es correcta:  
Introducción:
La exenatida es un agente antidiabético que ha sido aprobado en forma reciente para el tratamiento de la diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Exenatide Blocks JAK1-STAT1 in Pancreatic Beta Cells
Metabolism: Clinical and Experimental, 56(7):915-918

¿Qué factores repercuten sobre la percepción subjetiva de los síntomas de exacerbación del asma, especialmente de la disnea?  
Introducción:
La percepción subjetiva de los síntomas de broncoconstricción, es importante para la instauración oportuna de la farmacoterapia, durante las exacerbaciones del asma.

Lectura recomendada:
Differentiation between the Sensory and Affective Aspects of Histamine-Induced Bronchoconstriction in Asthma
Respiratory Medicine, 101(5):925-932

Señale la opción correcta respecto de la hipoacusia y su influencia sobre los niveles educativo y cognitivo:  
Introducción:
Según lo informado recientemente, la prevalencia de hipoacusia grave en los niños disminuyó en los países desarrollados. Esto podría deberse a la mejoría de la salud pública y a la disminución de las infecciones pediátricas. Sin embargo, las formas más leves de hipoacusia son cada vez más frecuentes. La hipoacusia tiene consecuencias sobre el funcionamiento cognitivo y el nivel educativo alcanzado.

Lectura recomendada:
Hearing Loss in Relation to Educational Attainment and Cognitive Abilities: A Population Study
International Journal of Audiology, 46(4):172-175

¿Cuál es la evolución de los enfermos seniles después de ser sometidos a cirugía endoscópica de senos paranasales?  
Introducción:
La rinosinusitis crónica es una enfermedad muy frecuente en pacientes de edad avanzada.

Lectura recomendada:
Impact of Age on Presentation of Chronic Rhinosinusitis and Outcomes of Endoscopic Sinus Surgery
American Journal of Rhinology, 21(2):207-213

¿Qué síntomas predicen mejor la presencia de rinosinusitis crónica?  
Introducción:
La rinosinusitis crónica es difícil de diagnosticar clínicamente.

Lectura recomendada:
Clinical Predictors of Chronic Rhinosinusitis
American Journal of Rhinology, 21(2):159-163

Señale cuál de las siguientes opciones respecto de la toxocariasis es correcta:  
Introducción:
La toxocariosis humana es una helmintozoonosis mundial, que puede asociarse con síndromes que incluyen urticaria, asma y otros trastornos alérgicos.

Lectura recomendada:
Relationship between Toxocara Seropositivity and Allergic Rhinitis
American Journal of Rhinology, 21(2):248-250

¿Qué interleuquina (IL) es esencial en la migración, activación y superviencia de los eosinófilos en la mucosa de la poliposis nasal?  
Introducción:
La infiltración y la activación de eosinófilos son hallazgos distintivos de la poliposis nasal.

Lectura recomendada:
Eosinophil Infiltration and Activation in Nasal Polyposis
Acta Oto-Laryngologica, 127(5):521-526

Señale cuáles de los siguientes son síntomas de reflujo gastroesofágico:  
Introducción:
El reflujo gastroesofágico (RGE) provoca diversas manifestaciones de lesiones supraesofágicas, que afectan a la laringe, faringe, cavidad nasal y oído medio. Sin embargo, aún no resulta del todo clara la relación causal entre el RGE y los trastornos supraesofágicos.

Lectura recomendada:
Prediction of Gastroesophageal Reflux in Otitis Media with Effusion in Adults
Acta Oto-Laryngologica, 127(5):470-473

¿Qué mecanismo se ha propuesto como explicación de la manifestación de vértigo posicional paroxístico, asociado con canalolitiasis, en los individuos a los que se coloca un implante coclear?  
Introducción:
Aunque se ha mencionado que hasta el 60% de los pacientes a quienes se coloca un implante coclear manifiesta mareos, generalmente transitorios, luego de la cirugía, el vértigo posicional paroxístico es infrecuente como complicación posquirúrgica.

Lectura recomendada:
Paroxysmal Positional Vertigo after Cochlear Implantation
Acta Oto-Laryngologica, 127(5):452-458

En los pacientes que recibieron tratamiento debido a carcinoma de laringe o de hipofaringe, ¿qué elementos son de valor para diagnosticar oportunamente la presencia de hipotiroidismo secundario?  
Introducción:
La incidencia de hipotiroidismo secundario al tratamiento de los carcinomas de la región del cuello es elevada (entre 10% y 78%), especialmente cuando se combinan diversas modalidades terapéuticas, como la radioterapia y la cirugía.

Lectura recomendada:
The Prevalence of Hypothyroidism after Treatment for Laryngeal and Hypopharyngeal Carcinomas: Are Autoantibodies of Influence?
Acta Oto-Laryngologica, 127(3):312-317

Señale la opción correcta respecto de la rinitis y asma ocupacional en adolescentes:  
Introducción:
La rinitis y el asma relacionadas con el empleo son una de las causas principales de enfermedad ocupacional en los países industrializados. Existen escasos estudios longitudinales sobre la incidencia de rinitis alérgica, asma ocupacional y otras alergias. Asimismo, los estudios longitudinales al respecto se ven afectados por el "efecto del trabajador sano" y, en consecuencia, los resultados subestiman la magnitud real del problema. De acuerdo con los datos disponibles hasta el momento, la incidencia de rinitis y asma ocupacional es elevada, con un periodo de latencia muy breve especialmente para la primera entidad.

Lectura recomendada:
First Months of Employment and New Onset of Rhinitis in Adolescents
European Respiratory Journal, 30(3):549-555