¿Cuál de los siguientes fármacos podría ser útil en el tratamiento de los pacientes con insuficiencia cardíaca diastólica sola?  
Introducción:
La prevalencia de insuficiencia cardíaca diastólica sola es cada vez mayor. Los agentes que inhiben el sistema renina-angiotensina-aldosterona podrían representar una excelente opción de tratamiento porque se asocian con supresión de la fibrosis miocárdica.

Lectura recomendada:
Role of the Renin-Angiotensin-Aldosterone System in Diastolic Heart Failure
American Journal of Cardiovascular Drugs, 6(6):373-381

¿Cuál de los siguientes mecanismos de variación genética bacteriana tiene lugar en forma infrecuente en el caso del Mycobacterium tuberculosis?  
Introducción:
La tuberculosis aún representa una importante causa de mortalidad en algunos países en vías de desarrollo.

Lectura recomendada:
Molecular Evolution of Mycobacterium tuberculosis
Clinical Microbiology and Infection, 13(2):120-128

¿Cuál es la alteración ecocardiográfica más frecuente en pacientes con psoriasis palmoplantar?  
Introducción:
La psoriasis es una enfermedad inflamatoria cutánea, en la que el sistema cardiovascular también puede estar comprometido.

Lectura recomendada:
Echocardiographic and Clinical Abnormalities in Patients with Psoriasis
The Journal of International Medical Research, 34(6):632-639

¿Cuál sería el principal mecanismo en la acción hipotensora del carvedilol?  
Introducción:
El bloqueo adrenérgico del carvedilol no explica todas las acciones terapéuticas del fármaco.

Lectura recomendada:
Carvedilol's Actions are Largely Mediated by Endogenous Nitric Oxide
Revista Portuguesa de Cardiologia, 25(10):911-917

¿Cuál es el esquema de terapia hormonal asociado con mayor riesgo de cáncer de mama?  
Introducción:
Aunque se ha informado que el riesgo de cáncer de mama aumenta en mujeres que reciben terapia de reemplazo hormonal, el efecto preciso de los progestágenos aún es motivo de debates.

Lectura recomendada:
Differential Effects of Progestogens, by Type and Regimen, on Estrogen-Metabolizing Enzymes in Human Breast Cancer Cells
Maturitas, 56(2):142-152

La lipemia posprandial contribuye a la aparición de:  
Introducción:
La fase posprandial del metabolismo de las lipoproteínas comprende predominantemente la apolipoproteína B48 plasmática secretada por el intestino, tanto en roedores como en seres humanos.

Lectura recomendada:
Impaired Postprandial Apolipoprotein-B48 Metabolism in the Obese, Insulin-Resistant JCR:LA-cp Rat: Increased Atherogenicity for the Metabolic Syndrome
Atherosclerosis, 190(2):282-290

¿Cuál de los siguientes mecanismos correspondería a CS-505 y justificaría su uso como agente terapéutico de la aterosclerosis?  
Introducción:
CS-505 redujo notablemente las lesiones ateroscleróticas precoces y avanzadas; además, disminuyó los niveles de colesterol total sin alterar el colesterol asociado a lipoproteínas de alta densidad y redujo la proporción de macrófagos y lípidos extracelulares respecto del colágeno, con lo que demostró su capacidad para estabilizar las placas.

Lectura recomendada:
ACAT Inhibitor Pactimibe Sulfate (CS-505) Reduces and Stabilizes Atherosclerotic Lesions by Cholesterol-Lowering and Direct Effects in Apolipoprotein E-Deficient Mice
Atherosclerosis, 190(2):239-247

Señale cuál de los siguientes parámetros no indica lesión miocárdica:  
Introducción:
Si existe propensión, cuando un paciente presenta hemorragia digestiva alta simultáneamente puede aparecer lesión miocárdica.

Lectura recomendada:
Predictive Risk Factors for Upper Gastrointestinal Bleeding with Simultaneous Myocardial Injury
The Kaohsiung Journal of Medical Sciences, 23(1):8-15

En relación con los cannabinoides, señale la opción correcta:  
Introducción:
Los cannabinoides, constituyentes activos de la planta Cannabis sativa, han demostrado que pueden modificar la función del sistema inmunitario y que inhiben la proliferación de los queratinocitos, lo que demuestra su potencial terapéutico en la psoriasis.

Lectura recomendada:
Cannabinoids Inhibit Human Keratinocyte Proliferation through a Non-CB1/CB2 Mechanism and Have a Potential Therapeutic Value in the Treatment of Psoriasis
Journal of Dermatological Science, 45(2):87-92

¿Cuáles son las situaciones clínicas en las que se apoya el uso de factor recombinante VIIa para revertir la anticoagulación?  
Introducción:
La anticoagulación para la prevención y el tratamiento del tromboembolismo se logra con el uso de agentes como la warfarina, el acenocumarol (cumarina), la heparina no fraccionada y la heparina de bajo peso molecular. Los pacientes que recibieron anticoagulantes pueden requerir la reversión de la anticoagulación de emergencia en el caso de una hemorragia que comprometa la vida o en caso de necesidad ser sometidos a un procedimiento invasivo.

Lectura recomendada:
Use of Recombinant Factor VIIa for Emergency Reversal of Anticoagulation
Journal of Postgraduate Medicine, 53(1):17-22

¿En qué se basa la acción beneficiosa de la terapia sistémica primaria?  
Introducción:
El concepto de terapia sistémica primaria define al primer tratamiento sistémico que recibe la paciente luego del diagnóstico de cáncer de mama, y su aplicación permite mejorar los resultados a largo plazo del tratamiento.

Lectura recomendada:
Neoadjuvant Therapy of Breast Cancer: Current Status
American Journal of Cancer, 5(6):411-425

¿Cuáles de estas afecciones son las principales causas de mortalidad cardiovascular a nivel poblacional e institucional?  
Introducción:
La enfermedad cardiovascular constituye la principal causa de morbimortalidad en los estudios poblacionales e institucionales.

Lectura recomendada:
Inquérito Institucional de Morbimortalidade por Doenças Cardiovasculares, em Seguimento de Até 20 Anos
Salud(i)Ciencia,

Señale qué elementos contienen los gránulos alfa de las plaquetas:  
Introducción:
Las plaquetas son pequeñas células sin núcleo que se adhieren al colágeno expuesto luego de la lesión vascular para formar el tapón hemostático primario.

Lectura recomendada:
Beneficial Effects of Metformin on Haemostasis and Vascular Function in Man
Diabetes & Metabolism, 29(4 Pt 2):44-52

Señale cuál de las siguientes hipoglucemiantes orales no se asocia con aumento del peso corporal:  
Introducción:
La diabetes tipo 2 (DBT2) se asocia con incremento del riesgo de retinopatía, nefropatía y neuropatía. Además, actualmente se considera a la DBT un equivalente de riesgo de enfermedad coronaria (EC) debido a que el riesgo de EC en los pacientes con DBT2 parece ser similar al de los pacientes no diabéticos con EC documentada.

Lectura recomendada:
Potential Contribution of Metformin to the Management of Cardiovascular Disease Risk in Patients with Abdominal Obesity, the Metabolic Syndrome and Type 2 Diabetes
Diabetes & Metabolism, 29(4 Pt 2):53-61

En los niños con trastornos gastrointestinales relacionados con el ácido, como la esofagitis y la enfermedad ulcerosa péptica, ¿qué resultados se obtuvieron con el tratamiento con omeprazol?  
Introducción:
La prevalencia de enfermedad por reflujo gastroesofágico es similar en los adultos y los niños. Las enfermedades relacionadas con Helicobacter pylori y las úlceras gástricas y duodenales son mucho más frecuentes en los primeros.

Lectura recomendada:
A Review of Omeprazole Use in the Treatment of Acid-Related Disorders in Children
Clinical Therapeutics, 23(5):660-679

¿Cuáles son las dosis diarias de omeprazol de liberación rápida o inmediata recomendadas en una sola toma?  
Introducción:
Una de las formas de tratar la hiperacidez gástrica consiste en inhibir la producción de ácido clorhídrico por parte de las células parietales de la mucosa del estómago. Entre los fármacos que han demostrado ser efectivos para esta finalidad se encuentran los inhibidores de la bomba de protones, uno de los cuales es el omeprazol.

Lectura recomendada:
Review of Immediate-Release Omeprazole for the Treatment of Gastric Acid-Related Disorders
Expert Opinion on Pharmacotherapy, 6(14):2501-2510

Cuál de estos factores no se asocia al perfil metabólico de estos sujetos?  
Introducción:
Los atletas paraolímpicos constituyen un grupo especial dentro de los deportistas. Debido a ciertas consecuencias secundarias de la discapacidad física, el riesgo de presentar una afección coronaria se encuentra incrementado.

Lectura recomendada:
Coronary Risk in a Cohort of Paralympic Athletes
British Journal of Sports Medicine, 40(11):918-922

¿Dónde puede detectarse una PCR positiva para Chlamydia trachomatis en el recién nacido?  
Introducción:
Chlamydia trachomatis es una bacteria intracelular obligada que produce infecciones tratables de transmisión sexual y vertical.Durante el embarazo puede producir muerte perinatal, parto pretérmino, ruptura prematura de membranas, peso bajo al nacer y, al ser transmitida verticalmente durante el parto, produce enfermedad neonatal como conjuntivitis de inclusión y neumonía.

Lectura recomendada:
Uncommon Cause of Late Neonatal Death with Refractory Respiratory Distress Syndrome
Acta Paediatrica, 96(1):139-140

Señale cuál de los siguientes es el efecto colateral más frecuente de la metformina:  
Introducción:
El perfil de riesgos y beneficios de la metformina ha sido estudiado durante más de una década de empleo clínico en los Estados Unidos y durante varias décadas de uso clínico en Europa y otros sitios.

Lectura recomendada:
Metformin and Vascular Protection: A Cardiologist's View
Diabetes & Metabolism, 29(4 Pt 2):117-120

Señale cuáles de las siguientes drogas antidiabéticas se asocian con incremento de peso:  
Introducción:
En pacientes con diabetes tipo 2 las medicaciones empleadas incluyen insulina, sulfonilureas, inhibidores de la alfa-glucosidasa, biguanidas, tiazolidinedionas y derivados de la fenilalanina.

Lectura recomendada:
"Low Dose" Metformin Improves Hyperglycemia better than Acarbose in Type 2 Diabetics
Review of Diabetic Studies, 1(2):89-94