Expertos Preguntan

Listado General

Señale la opción correcta acerca de los factores que permite evaluar la escala Center for Epidemiologic Studies Depression:  
Introducción:
La elevada prevalencia de los trastornos depresivos pone de manifiesto la necesidad de disponer de instrumentos para detectarlos tempranamente.

Lectura recomendada:
An Adaptation of the Center for Epidemiologic Studies Depression Scale for Use in Non-Psychiatric Spanish Populations
Psychiatry Research, 149(1-3):247-252
¿Qué pacientes se benefician con el tratamiento antibiótico?  
Introducción:
La otitis media aguda es una de las infecciones más comunes en los niños, conduce a la prescripción de antibióticos por parte de los pediatras y es la causa más frecuente de consultas. No obstante, las revisiones sistemáticas de niños con esta enfermedad encuentran un beneficio parcial en los antibióticos.

Lectura recomendada:
Antibiotics for Acute Otitis Media: A Meta-Analysis with Individual Patient Data
The Lancet, 368(9545):1429-1435
¿Qué porcentaje de exacerbaciones no corresponde a una etiología bacteriana?  
Introducción:
La bronquitis crónica se caracteriza por exacerbaciones intermitentes manifestadas con al menos 1 de los siguientes síntomas: disnea, producción y purulencia de esputo.

Lectura recomendada:
Macrolides, Quinolones, and Amoxicillin/Clavulanate for Chronic Bronchitis: A Meta-Analysis
European Respiratory Journal,
¿Cuál es el esquema de tratamiento para pacientes mayores de 12 años infectados por Hymenolepis nana?  
Introducción:
El agente parasitario más prevalente en el mundo y en las comunidades peruanas es Hymenolepis nana. Los niños presentan agitación, irritabilidad, diarrea, dolor abdominal y prurito nasal o anal.

Lectura recomendada:
Hymenolepis Nana Infection: Symptoms and Response to Nitazoxanide in Field Conditions
Transactions of the Royal Society of Tropical Medicine & Hygiene, 101(2):203-205
Señale la expresión incorrecta entre las enunciadas a continuación  
Introducción:
Los menores que usan Internet están expuestos a conductas agresivas y de acoso por parte de extraños; los pediatras y los adultos deben establecer las conductas a seguir en este caso.

Lectura recomendada:
Internet Prevention Messages
Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine, 161(2):138-145
¿Cuáles son las diferencias que tienen los pacientes asiáticos diabéticos respecto de aquellos que viven en países desarrollados?  
Introducción:
El continente asiático es uno de los más poblados del mundo. Entre China e India suman más del 20% de la población mundial. La incidencia de diabetes tipo 2 en estos países ha aumentado drásticamente en los últimos años y la tendencia actual en ascenso no cambiará en lo inmediato.

Lectura recomendada:
Epidemic Obesity and Type 2 Diabetes in Asia
The Lancet, 368(9548):1681-1688
Señale cuál de los siguientes factores se asocia con incremento del riesgo de infarto de miocardio:  
Introducción:
El tabaquismo es una de las causas evitables más importantes de enfermedad cardiovascular en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Tobacco Use and Risk of Myocardial Infarction in 52 Countries in the INTERHEART Study: A Case-Control Study
The Lancet, 368(9536):647-658
Señale la opción correcta en cuanto al tratamiento de los pacientes con trastorno de angustia:  
Introducción:
El diagnóstico de trastorno de angustia requiere la presencia de ataques de angustia recurrentes junto con una de las siguientes características: preocupación por la posibilidad de nuevos ataques de angustia, evitación fóbica o cualquier cambio conductual relacionado con los trastornos de angustia.

Lectura recomendada:
Panic Disorder
The Lancet, 368(9540):1023-1032
¿Qué pacientes con síndromes coronarios agudos sin elevación del segmento ST se benefician más a partir de la estrategia invasiva precoz: angiografía y, eventualmente, revascularización?  
Introducción:
Actualmente se recomienda la angiografía precoz en pacientes con síndromes coronarios agudos sin elevación del segmento ST y con 2 o más factores de riesgo.

Lectura recomendada:
5-Year Outcomes in the FRISC-II Randomised Trial of an Invasive Versus a Non-Invasive Strategy in Non-ST-Elevation Acute Coronary Syndrome: A Follow-Up Study
The Lancet, 368(9540):998-1004
¿Cuál de los siguientes inhibidores de la renina para uso oral es más promisorio, según los resultados de ensayos de fase III?  
Introducción:
Según los resultados de ensayos de fase III, ¿cuál de los siguientes inhibidores de la renina para uso oral es más promisorio?

Lectura recomendada:
Oral Renin Inhibitors
The Lancet, 368(9545):1449-1456
¿Cuál de las siguientes aseveraciones es correcta respecto de los marcadores séricos de origen miocárdico luego del ejercicio físico prolongado?  
Introducción:
Los marcadores séricos de origen miocárdico aumentaron en deportistas luego de un maratón y se correlacionaron con cambios en la función cardíaca. Aún no hay suficiente información para concluir que el ejercicio físico prolongado cause lesión miocárdica clínicamente significativa.

Lectura recomendada:
Marathoner's Heart?
Circulation, 114(22):2306-2308
Señale la opción correcta en cuanto al tratamiento de los pacientes depresivos en el ámbito de la atención primaria:  
Introducción:
La depresión es una entidad habitual, discapacitante, costosa y potencialmente mortal. No obstante, la administración de un tratamiento puede resultar eficaz. La mayoría de los pacientes depresivos se recuperan mediante el uso de medicamentos y psicoterapia, lo cual les permite reanudar sus actividades habituales.

Lectura recomendada:
Assessing and Treating Depression in Primary Care Medicine
American Journal of Medicine, 120(2):105-108
Señale cuáles de los siguientes hallazgos son más frecuentes en pacientes con diabetes en comparación con aquellos que no presentan esta enfermedad:  
Introducción:
En comparación con los pacientes diabéticos, aquellos que no presentan esta enfermedad muestran mayor frecuencia de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Evidence-Based Cardiovascular Therapies and Achievement of Therapeutic Goals in Diabetic Patients with Coronary Heart Disease Attended in Primary Care
American Heart Journal, 152(6):1064-1070
¿Cuál es el efecto de la amlodipina en las arterias carótidas?  
Introducción:
Se ha comunicado que la amlodipina tiene efectos antioxidantes y, en animales, prevendría la acumulación anormal de calcio inducida por el colesterol en las células musculares lisas.

Lectura recomendada:
Antihypertensive Therapy and Regression of Coronary Artery Disease: Insights from the Comparison of Amlodipine Versus Enalapril to Limit Occurrences of Thrombosis (CAMELOT) and Norvasc for Regression of Manifest Atherosclerotic Lesions by Intravascular
American Heart Journal, 152(6):1059-1063
¿Cuál es el valor normal de hemoglobina glicosilada establecido por la American Diabetes Association?  
Introducción:
Las guías actuales recomiendan la determinación de la hemoglobina glicosilada cada 3 meses en pacientes diabéticos.

Lectura recomendada:
Assessment of and Physician Response to Glycemic Control in Diabetic Patients Presenting with an Acute Coronary Syndrome
American Heart Journal, 152(6):1022-1027
¿Qué evolución confiere la baja concentración de colesterol en plasma en pacientes con insuficiencia cardíaca no isquémica?  
Introducción:
La asociación entre los niveles de colesterol y el riesgo de mortalidad no es igual es todos los pacientes: en aquellos con insuficiencia cardíaca no isquémica, la concentración baja de colesterol se asocia con mayor riesgo de mortalidad.

Lectura recomendada:
Total Cholesterol Levels and Mortality Risk in Nonischemic Systolic Heart Failure
American Heart Journal, 152(6):1077-1083
La estrategia para el control estricto de la frecuencia de la fibrilación auricular se considera, respecto del control no estricto:  
Introducción:
En la actualidad, el control de la frecuencia de fibrilación auricular se puede adoptar como el tratamiento de primera elección en diversos pacientes, en especial en aquellos oligosintomáticos y con alta probabilidad de recurrencia de la fibrilación o con efectos adversos relacionados con las drogas antiarrítmicas.

Lectura recomendada:
RAte Control Efficacy in Permanent Atrial Fibrillation: A Comparison between Lenient versus Strict Rate Control in Patients with and without Heart Failure.
American Heart Journal, 152(3):420-426
¿Qué se entiende por "ser persistente" en el tratamiento de la dislipidemia?  
Introducción:
La dislipidemia es una complicación muchas veces asintomática; por lo tanto los pacientes, no experimentan síntomas directamente relacionados. Por esta razón, el cumplimiento de la terapia hipolipemiante puede verse comprometido.

Lectura recomendada:
Persistence and Adherence to Cholesterol Lowering Agents: Evidence from Régie de l' Assurance Maladie du Québec Data
American Heart Journal, 152(1):164-169
¿Qué efecto tiene el tratamiento con estrógenos equinos conjugados sobre el riesgo de enfermedad arterial periférica?  
Introducción:
El riesgo de enfermedad coronaria y de muerte se eleva en pacientes con enfermedad arterial periférica.

Lectura recomendada:
Conjugated Equine Estrogens and Peripheral Arterial Disease Risk: The Women's Health Initiative
American Heart Journal, 152(1):170-176
Señale cuál de los siguientes no es un criterio diagnóstico de síndrome metabólico:  
Introducción:
El síndrome metabólico ha sido relacionado con la aparición de diabetes y de enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Reduction of Low-Density Lipoprotein Cholesterol in Patients with Coronary Heart Disease and Metabolic Syndrome: Analysis of the Treating to New Targets Study
The Lancet, 368(9539):919-928
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