Expertos Preguntan

Listado General

Señale el enunciado correcto para pacientes premenopáusicas sometidas a histerectomía o a histerectomía más ooforectomía bilateral:  
Introducción:
La incidencia de enfermedad cardiovascular es más baja en las mujeres premenopáusicas, respecto de los hombres, tal vez en relación con los efectos protectores de las hormonas ováricas.

Lectura recomendada:
Risks of Stroke and Heart Disease Following Hysterectomy and Oophorectomy in Chinese Premenopausal Women
Stroke, :1-8
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con dosis alta de inmunoglobulina intravenosa entre las semanas 4 y 5 de la gestación, en pacientes con antecedente de 4 o más abortos espontáneos?  
Introducción:
La pérdida recurrente de embarazos obedece a múltiples factores, entre ellos anormalidades morfológicas uterinas, disfunción de la tiroides, síndrome antifosfolipídico, trastorno trombofílico y anormalidades cromosómicas. Sin embargo, en más del 50% de las pacientes, la etiología no se conoce.

Lectura recomendada:
Intravenous Immunoglobulin Treatment in Women with Four or More Recurrent Pregnancy Losses: A Double-blind, Randomised, Placebo-controlled Trial
EclinicalMedicine, 50(101527):1-12
Señale el enunciado correcto para el tratamiento del síndrome de anorexia y caquexia asociadas con cáncer con acetato de megestrol:  
Introducción:
En relación con la respuesta inflamatoria intensa, muchos pacientes con cánceres avanzados presentan pérdida importante del apetito, pérdida de peso, astenia y pronóstico desfavorable.

Lectura recomendada:
A Systematic Review and Meta-Analysis of The Clinical Use of Megestrol Acetate for Cancer-Related Anorexia/Cachexia
Journal of Clinical Medicine, 11(3):1-21
¿Cuáles son las ventajas de la meniscectomía parcial artroscópica, respecto de la terapia física, en pacientes con enfermedad degenerativa de meniscos, a los 5 años?  
Introducción:
Diversos estudios mostraron que la meniscectomía parcial artroscópica no se asocia con beneficios clínicamente relevantes, respecto de la terapia física, en pacientes con enfermedad degenerativa de meniscos, en el transcurso de 2 años de seguimiento.

Lectura recomendada:
Effect of Physical Therapy vs Arthroscopic Partial Meniscectomy in People with Degenerative Meniscal Tears: Five-Year Follow-up of the ESCAPE Randomized Clinical Trial
JAMA Network Open, 5(7):1-15
¿Cuál es el mecanismo de acción de zilucoplan, un fármaco potencialmente útil para el tratamiento de pacientes con COVID-19, insuficiencia respiratoria e inflamación sistémica?  
Introducción:
La enfermedad por coronavirus 2019 puede progresar desde una enfermedad inicialmente leve de las vías aéreas superiores a insuficiencia respiratoria aguda.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of the Investigational Complement C5 Inhibitor Zilucoplan in Patients Hospitalized with COVID-19: an Open-label Randomized Controlled Trial
Respiratory Research, 23(202):1-11
¿Cuál de los siguientes fármacos es útil para la mejoría de los síntomas del vértigo agudo a las 2 horas?  
Introducción:
El vértigo es la sensación de movimiento, por lo general rotatorio, con frecuencia asociado con náuseas o desequilibrio. La prevalencia de vértigo en la población adulta es de hasta el 20%, con mayor frecuencia en mujeres respecto de hombres.

Lectura recomendada:
Efficacy of Benzodiazepines or Antihistamines for Patients with Acute Vertigo A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Neurology,
Señale el enunciado correcto para el tratamiento preventivo de la migraña con eptinezumab:  
Introducción:
El eptinezumab es un anticuerpo monoclonal dirigido contra el péptido relacionado con el gen de calcitonina que ejerce efectos preventivos sobre la migraña.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of Eptinezumab for Migraine Prevention in Patients with Two-to-four Previous Preventive Treatment Failures (DELIVER): A Multi-arm, Randomised, Double-blind, Placebo-controlled, Phase 3b Trial
The Lancet. Neurology, 21(7):597-607
¿Cuál sería la mejor estrategia terapéutica para pacientes con tendinopatía de Aquiles de larga data?  
Introducción:
La tendinopatía de Aquiles es un trastorno frecuente y a menudo persistente, asociado con la utilización excesiva, sobre todo en sujetos que participan en actividades deportivas.

Lectura recomendada:
Effect of Ultrasonography-Guided Corticosteroid Injection vs Placebo Added to Exercise Therapy for Achilles Tendinopathy: A Randomized Clinical Trial
JAMA Network Open, 5(7):1-12
¿Cuáles son los efectos del aporte oral de hierro en pacientes con insuficiencia cardíaca y deficiencia de hierro?  
Introducción:
La insuficiencia cardíaca es un síndrome crónico discapacitante asociado con deterioro de la calidad de vida y pronóstico desfavorable.

Lectura recomendada:
Oral Iron Supplementation in Patients with Heart Failure: A Systematic Review and Meta-analysis
ESC Heart Failure, :1-8
¿Cuáles son las consecuencias de la detección de hematomas intrauterinos durante el primer trimestre de la gestación?  
Introducción:
Los hematomas intrauterinos son hallazgos frecuentes en las ecografías uterinas que se realizan durante el primer trimestre de la gestación.

Lectura recomendada:
Intrauterine Hematoma in the First Trimester and Pregnancy Complications: A Systematic Review and Meta-Analysis
Frontiers in Medicine, 9(892146):1-9
Señale el enunciado correcto para la terapia antiagregante plaquetaria dual en pacientes con riesgo alto de hemorragia, sin recurrencia de eventos isquémicos al mes de la intervención coronaria percutánea:  
Introducción:
Los pacientes sometidos a intervención coronaria percutánea con enfermedad coronaria grave requieren procedimientos complejos, y el aumento del riesgo de eventos isquémicos persiste a corto y largo plazo.

Lectura recomendada:
Duration of Antiplatelet Therapy after Complex Percutaneous Coronary Intervention in Patients at High Bleeding Risk: A MASTER DAPT Trial Sub-analysis
European Heart Journal, 284:1-15
Señale el enunciado correcto para el odevixibat en la colestasis intrahepática familiar progresiva:  
Introducción:
: La colestasis intrahepática familiar progresiva es un grupo de enfermedades hepatocelulares hereditarias asociadas con alteraciones en la producción y el transporte de bilis.

Lectura recomendada:
Odevixibat Treatment in Progressive Familial Intrahepatic Cholestasis: A Randomised, Placebo-controlled, Phase 3 Trial
The Lancet Gastroenterology & Hepatology, 7(9):830-842
¿Cuáles son los efectos del tratamiento oral combinado una vez por día con relugolix, en pacientes con dolor asociado con endometriosis?  
Introducción:
La endometriosis es una causa frecuente de dolor pelviano en las mujeres, con pocas opciones farmacológicas para el alivio del dolor.

Lectura recomendada:
Once Daily Oral Relugolix Combination Therapy versus Placebo in Patients with Endometriosis-associated Pain: Two Replicate phase 3, Randomised, Double-blind, Studies (SPIRIT 1 and 2)
The Lancet, 399(10343):2267-2279
El efecto analgésico de la música se produce porque:  
Introducción:
La música puede tener efectos analgésicos y reducir tanto la intensidad como la sensación de incomodidad del dolor.

Lectura recomendada:
Tune out Pain: Agency and Active Engagement Predict Decreases in Pain Intensity After Music Listening
Plos One, 17(8):1-20
¿Cuáles son los beneficios del agregado de apatinib al tratamiento con doxorrubicina liposomal pegilada, respecto de esta última sola, en pacientes con cáncer de ovario recurrente y resistente a la quimioterapia con platino?  
Introducción:
El cáncer de ovario es uno de los tumores ginecológicos más frecuentes; cada año se diagnostican más de 300 000 casos. Debido a los síntomas precoces atípicos, más del 70% de estos tumores se diagnostica en estadio avanzado.

Lectura recomendada:
Effect of Apatinib Plus Pegylated Liposomal Doxorubicin vs Pegylated Liposomal Doxorubicin Alone on Platinum-Resistant Recurrent Ovarian Cancer The APPROVE Randomized Clinical Trial
JAMA Network Open, :1-8
¿Cuáles son los efectos de los programas de rastreo del cáncer de páncreas, en sujetos de alto riesgo?  
Introducción:
El cáncer de páncreas se asocia con evolución fatal y se estima que se transformará en la segunda causa de muerte por cáncer en los EE. UU. y el resto del mundo en 2026.

Lectura recomendada:
The Multicenter Cancer of Pancreas Screening Study: Impact on Stage and Survival
Journal of Clinical Oncology, :1-11
¿Cuáles son los efectos del enterosgel en pacientes con síndrome de intestino irritable con diarrea como síntoma predominante?  
Introducción:
El síndrome de intestino irritable es uno de los trastornos gastrointestinales más frecuentes en el entorno de la asistencia primaria y secundaria.

Lectura recomendada:
Double-blinded Randomised Placebo Controlled Trial of Enterosgel (Polymethylsiloxane Polyhydrate) for the Treatment of IBS with Diarrhoea (IBS-D)
Gut, :1-9
¿Cuáles son las ventajas de los anticoagulantes orales directos, respecto de los antagonistas de la vitamina K, en pacientes con fibrilación auricular y válvulas cardíacas bioprotésicas?  
Introducción:
La enfermedad valvular complica aún más la evolución clínica de la fibrilación auricular; el tratamiento con anticoagulantes orales no suele considerarse en pacientes con fibrilación auricular y válvulas cardíacas bioprotésicas.

Lectura recomendada:
An Updated Meta-Analysis of DOACs vs. VKAs in Atrial Fibrillation Patients with Bioprosthetic Heart Valve
Frontiers in Cardiovascular Medicine, :1-9
Señale el enunciado correcto para los inhibidores de la dipeptidil peptidasa-4 (IDPP-4):  
Introducción:
Los inhibidores de la dipeptidil peptidasa-4 son fármacos muy utilizados para el tratamiento de la diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Dipeptidyl Peptidase-4 Inhibitors and Gallbladder or Biliary Disease in Type 2 Diabetes: Systematic Review and Pairwise and Network Meta-analysis of Randomised Controlled Trials
BMJ, 377(68882):1-13
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con rituximab, en niños con síndrome nefrótico dependiente de esteroides?  
Introducción:
El síndrome nefrótico es una enfermedad glomerular frecuente en los niños. La proteinuria importante, la hipoalbuminemia, la hiperlipidemia y los edemas son los principales hallazgos clínicos.

Lectura recomendada:
The Efficacy and Safety of Rituximab for Childhood Steroid-Dependent Nephrotic Syndrome: A Systematic Review and Meta-Analysis
Frontiers in Pediatrics, 9(728010):1-9
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