Expertos Preguntan

Listado General

¿Qué porcentaje de pacientes hospitalizados con fibrilación auricular cambian de warfarina a ACOD al momento del alta?  
Introducción:
Las normas actuales de tratamiento recomiendan utilizar un anticoagulante directo por vía oral en lugar de warfarina en pacientes con fibrilación auricular.

Lectura recomendada:
Patterns of Care for Atrial Fibrillation Before, During, and at Discharge From Hospitalization
Circulation: Arrhythmia and Electrophysiology, 14(4)
¿Qué cambios se observan con el tratamiento con carboximaltosa férrica por vía intravenosa en pacientes con insuficiencia cardíaca y deficiencia de hierro?  
Introducción:
En pacientes con insuficiencia cardíaca es frecuente la deficiencia de hierro, un trastorno asociado con la reducción de la capacidad funcional y de la calidad de vida y con aumento del riesgo de eventos clínicos adversos.

Lectura recomendada:
Noninvasive Imaging Estimation of Myocardial Iron Repletion Following Administration of Intravenous Iron: The Myocardial-IRON Trial.
Journal of the American Heart Association, 9(4)
¿Cuáles son los efectos del tratamiento semanal con 17-hidroxiprogesterona por vía intramuscular, en pacientes con antecedente de parto pretérmino (PPT)?  
Introducción:
Las pacientes con antecedente de parto pretérmino (PPT) espontáneo tienen riesgo considerablemente aumentado de PPT recurrente.

Lectura recomendada:
17-OHPC to Prevent Recurrent Preterm Birth in Singleton Gestations (PROLONG Study): A Multicenter, International, Randomized Double-Blind Trial
American Journal of Perinatology, 37(2):127-136
¿Cuál sería el mejor esquema de terapia para el Kaposi asociado con SIDA en estadio avanzado, en ámbitos con pocos recursos económicos?  
Introducción:
El tratamiento del sarcoma de Kaposi asociado con SIDA en estadio avanzado, en ámbitos con pocos recursos económicos, representa un verdadero desafío clínico.

Lectura recomendada:
Treatment of Advanced AIDS-Associated Kaposi Sarcoma in Resource-Limited Settings: a Three-Arm, Open-Label, Randomised, Non-Inferiority Trial
The Lancet, 395(10231):1195-1207
Señale el enunciado correcto para la nefrectomía citorreductora, en pacientes con carcinoma renal metastásico de células claras:  
Introducción:
Durante décadas, la nefrectomía citorreductora ha sido la modalidad terapéutica estándar en pacientes con carcinoma renal metastásico de células claras.

Lectura recomendada:
Survival Outcomes Associated with Cytoreductive Nephrectomy in Patients with Metastatic Clear Cell Renal Cell Carcinoma
JAMA Network Open, 5(5):1-12
¿Cuáles son los fenotipos de la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE)?  
Introducción:
El diagnóstico de la enfermedad por reflujo gastroesofágico se basa en la presencia de síntomas relacionados con el reflujo, así como en una evaluación endoscópica.

Lectura recomendada:
The Role of Endoscopy in the Management of Gastroesophageal Reflux Disease
DEN Open, 2(1):1-9
¿Qué problemas se observaron con la adhesión terapéutica al tratamiento con hormona de crecimiento (GH) en los niños?  
Introducción:
La adhesión al tratamiento con hormona de crecimiento en los niños con trastornos del crecimiento es crucial para lograr los efectos sobre la estatura final en la edad adulta.

Lectura recomendada:
Adherence to Growth Hormone Treatment Using a Connected Device in Latin America: Real-World Exploratory Descriptive Analysis Study
JMIR mHealth and uHealth, 10(1):1-13
Seleccione la afirmación correcta sobre las escalas de puntuación endoscópica en la colitis ulcerosa (CU):  
Introducción:
Las puntuaciones endoscópicas actuales para la colitis ulcerosa tienen limitaciones importantes para evaluar la remisión endoscópica.

Lectura recomendada:
Assessment of Endoscopic Disease Activity in Ulcerative Colitis: Is Simplicity the Ultimate Sophistication?
Open Forum Infectious Diseases Inflammatory Intestinal Diseases, 7(1):7-12
Señale el enunciado correcto para la deficiencia de hierro en relación con las cirugías bariátricas:  
Introducción:
La cirugía bariátrica se asocia con beneficios a largo plazo sobre la obesidad y las comorbilidades. Sin embargo, los cambios anatómicos y fisiológicos que siguen a estos procedimientos motivan deficiencias de micronutrientes y macronutrientes.

Lectura recomendada:
The Incidence of Iron Eficiency Anemia Post-Roux-en-Y Gastric Bypass and Sleeve Gastrectomy: A Systematic Review.
Surgical Endoscopy, 34(7):3002-3010
¿Cuál de las siguientes intervenciones sería útil para pacientes con raquitismo hipofosfatémico autosómico dominante (RHAD) y deficiencia de hierro?  
Introducción:
El raquitismo hipofosfatémico autosómico dominante es una rara enfermedad esquelética causada por mutaciones en la secuencia de clivaje del factor de crecimiento fibroblástico 23.

Lectura recomendada:
Oral Iron Replacement Normalizes Fibroblast Growth Factor 23 in Iron-Deficient Patients with Autosomal Dominant Hypophosphatemic Rickets.
Journal of Bone and Mineral Research, 35(2):231-238
¿Cuáles son las reacciones adversas a la teneligliptina más frecuentes?  
Introducción:
La teneligliptina es un inhibidor de la dipeptidil peptidasa 4 que ha demostrado ser eficaz y seguro para el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2. La tasa de reacciones adversas a este agente es baja.

Lectura recomendada:
Long-Term, Real-World Safety and Efficacy of Teneligliptin: A Post-Marketing Surveillance of More Than 10,000 Patients with Type 2 Diabetes in Japan
Advances in Therapy, 37(7):1065-1086
En relación con las vitaminas del grupo B y su efecto sinérgico en el sistema nervioso central y periférico, señale la opción correcta.  
Introducción:
Las vitaminas del grupo B son un grupo muy heterogéneo de sustancias esenciales, con múltiples funciones en el cuerpo humano. Todas estas vitaminas tienen funciones clave como coenzimas de reacciones de distintos sistemas biológicos.

Lectura recomendada:
B Vitamins in the Nervous System: Current knowledge of the Biochemical Modes of Action and Synergies of Thiamine, Pyridoxine, and Cobalamin
CNS Neuroscience & Therapeutics, 26(1):5-13
¿En qué parte del mundo son más bajas probabilidades de encontrar un diagnóstico de FOD?  
Introducción:
Los médicos de todo el mundo deben incorporar la prevalencia geográfica de la enfermedad en la evaluación de pacientes con fiebre de origen desconocido (FOD).

Lectura recomendada:
Prospective Studies Comparing Structured vs Nonstructured Diagnostic Protocol Evaluations among Patients with Fever of Unknown Origin: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Network Open, 5(6):1-13
De las siguientes afirmaciones en relación con las citoquinas y su posible papel predictor, tanto de lesión neuropática como en la recuperación, ¿cuál considera correcta?  
Introducción:
El estudio del dolor neuropático es un desafío en la actualidad, ya que realizar investigaciones en seres humanos es sumamente dificultoso, por la poca accesibilidad que se tiene a los tejidos. Es por esto que se desarrollan nuevas alternativas para encontrar marcadores indirectos a nivel de la sangre de los pacientes que presentan estos síntomas, para definir posibles biomarcadores del dolor neuropático.

Lectura recomendada:
Systemic Inflammatory Markers in Neuropathic Pain, Nerve Injury, and Recovery
Pain, 163(3):526-537
¿Qué técnica complementaria parece más eficaz que la atención estándar para controlar el dolor y la ansiedad en los pacientes sometidos a cirugía cardíaca?  
Introducción:
La hipnosis, la realidad virtual y la hipnosis con realidad virtual son técnicas complementarias para controlar el dolor y la ansiedad en pacientes antes y después de la cirugía.

Lectura recomendada:
Virtual Reality and Hypnosis for Anxiety and Pain Management in Intensive Care Units
European Journal of Anaesthesiology, 39(1):58-66
¿Qué efecto tiene la TCC-ERV en pacientes con trastornos de ansiedad graves?  
Introducción:
La terapia cognitiva conductual basada en la exposición a la realidad virtual (TCC-ERV) es una alternativa menos costosa y más práctica que la TCC regular.

Lectura recomendada:
The Effectiveness of Virtual Reality Exposure–Based Cognitive Behavioral Therapy for Severe Anxiety Disorders, Obsessive-Compulsive Disorder, and Posttraumatic Stress Disorder: Meta-analysis
Journal of Medical Internet Research, 24(2):1-16
¿Qué efecto tiene la intensidad del tratamiento con hormona tiroidea sobre la mortalidad cardiovascular?  
Introducción:
A pesar de los esfuerzos generalizados de prevención y los avances en el diagnóstico y el tratamiento, la enfermedad cardiovascular es la principal causa de muerte en los Estados Unidos.

Lectura recomendada:
Association of Thyroid Hormone Treatment Intensity with Cardiovascular Mortality among US Veterans
JAMA Network Open, 5(5):1-11
¿Cuál es la característica clínica del dolor facial neuropático?  
Introducción:
El dolor facial no dental es difícil de diagnosticar y, por lo tanto, numerosos pacientes no reciben el tratamiento adecuado.

Lectura recomendada:
Idiopathic Facial Pain Syndromes
Deutsches Ärzteblatt International, 118(6):81-87
Señale qué porcentaje de pacientes con trastorno depresivo mayor tratados con terapia farmacológica y psicológica presentan escasa o nula mejoría.  
Introducción:
La prevalencia de trastorno depresivo mayor es del 6% por año a escala mundial, con una prevalencia durante la vida del 20%, lo que lo ubica entre los trastornos de salud mental más frecuentes.

Lectura recomendada:
A Preliminary Study of Different Treatment Strategies for Anxious Depression
Neuropsychiatric Disease and Treatment, 18:11-18
¿Cuál es la ubicación anatómica más frecuente de las fracturas en mujeres durante el puerperio y el período de lactancia?  
Introducción:
Se sabe que el embarazo y la lactancia alteran el metabolismo del calcio en las mujeres.

Lectura recomendada:
Incidence of Fracture Hospitalization and Surgery in Women Increases Steadily During the Puerperal and Lactation Period: A Retrospective Register-Based Cohort Study in Finland From 1999 to 2018
Journal of Bone and Mineral Research, 37(7):1279-1286
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