Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál de los siguientes parámetros mejora en mayor medida con el agregado de premezcla de insulina lispro 25 que con el de insulina glargina?  
Introducción:
Un control glucémico adecuado en la diabetes tipo 2 se asocia con menor incidencia de complicaciones macrovasculares y mortalidad. Como la diabetes es una enfermedad progresiva, con el tiempo aumentan los requerimientos de hipoglucemiantes, incluida la insulina.

Lectura recomendada:
Starting an Insuline Regimen with Insulin Lispro Mix 25 versus Glargine Insulin for Type 2 Diabetes
Medicina (Buenos Aires), 72(3):235-242
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en términos de la asociación entre el asma y el nivel sérico de la vitamina D?  
Introducción:
El estado de la vitamina D se asocia con la gravedad y el control del asma.

Lectura recomendada:
Severe and Uncontrolled Adult Asthma is Associated With Vitamin D Insufficiency and Deficiency
Respiratory Research, 14(1)
¿Cuál de estos receptores localizados en el sistema nervioso central podría interactuar con los extractos de cimicífuga en pacientes menopáusicas?  
Introducción:
El mecanismo por el cual la cimicífuga es útil para el enfoque de los síntomas menopáusicos no ha sido definido en su totalidad. Aunque este vegetal incluye formononetina, no se ha demostrado un efecto estrogénico de este compuesto.

Lectura recomendada:
Black Cohosh (Actaea Racemosa, Cimicifuga Racemosa) Behaves as a Mixed Competitive Ligand and Partial Agonist at the Human Mu Opiate Receptor
Journal of Agricultural and Food Chemistry, 54(26):9852-9857
¿Cuál de estos efectos parece fundamentar la utilidad de los preparados de cimicífuga en el tratamiento de los síntomas de la menopausia?  
Introducción:
Los extractos de cimicífuga se utilizan como un abordaje herbal de los síntomas del climaterio.

Lectura recomendada:
Black Cohosh Has Central Opioid Activity in Postmenopausal Women: Evidence From Naloxone Blockade and PET Neuroimaging Studies
Menopause, 15(5):832-840
¿Cuál de estos beneficios a mediano plazo se reconoce tras el tratamiento del infarto de miocardio con elevación del segmento ST mediante angioplastia coronaria primaria, en comparación con el uso de trombolíticos?  
Introducción:
Entre las opciones de tratamiento del infarto de miocardio con elevación del segmento ST, se postula el uso de trombolíticos y la angioplastia coronaria percutánea.

Lectura recomendada:
Clinical Outcome, and Survival Between Primary Percutaneous Coronary Intervention Versus Fibrinolysis in Patients Older Than 60 Years With Acute Myocardial Infarction
Heart Views, 13(4):129-131
¿En cuál de estos contextos se describe una mayor predisposición a las infecciones por levaduras?  
Introducción:
Las levaduras del género Candida forman parte de la flora normal en los seres humanos y se encuentran presentes en la piel, el árbol genitourinario y el tubo digestivo. Asimismo, estos microorganismos se aíslan de la cavidad oral del 20% a 80% de los sujetos sanos.

Lectura recomendada:
Effects of Probiotic Bacteria on Candida Presence and IgA Anti-Candida in the Oral Cavity of Elderly
Brazilian Dental Journal, 23(5):534-538
¿Cuál de estas afirmaciones acerca de las cefaleas crónicas secundarias es correcta?  
Introducción:
Las cefaleas pueden considerarse primarias o secundarias. Entre las formas secundarias agudas se destacan las cefaleas inducidas por el alcohol, la fiebre, el hambre o la sinusitis. En cambio, las cefaleas crónicas secundarias suelen vincularse con el uso excesivo de algunos fármacos.

Lectura recomendada:
Management of Secondary Chronic Headache in the General Population: the Akershus Study of Chronic Headache
The Journal of Headache and Pain,
¿Cuál de estas variables se modifica de modo perjudicial en los sujetos con altos niveles de sesgo de internalización asociado con el peso corporal  
Introducción:
El concepto de sesgo de internalización asociado con el peso corporal se emplea para definir a la creencia de que los estereotipos fundamentados en el peso corporal y sus prejuicios asociados son correctos y aplicables al propio individuo.

Lectura recomendada:
Health and Health-Related Quality of Life Among Treatment-Seeking Overweight and Obese Adults: Associations With Internalized Weight Bias
Journal of Eating Disorders,
¿Cuál de estas especies de primates presentan tanto una elevada prevalencia de hepatitis B como interacción frecuente con los seres humanos?  
Introducción:
Se ha demostrado la presencia de hepadnavirus en distintos primates, en especial en aquellos que interactúan con frecuencia con los seres humanos.

Lectura recomendada:
Occult Hepatitis B Virus Infection in Chacma Baboons, South Africa
Emerging Infectious Diseases, 19(4):598-605
¿Por qué se recomienda respetar los grupos ganglionares I y IIB en la disección radial cervical profiláctica de los pacientes con carcinoma hipofaríngeo sin metástasis en el momento de la cirugía?  
Introducción:
El pronóstico del carcinoma hipofaríngeo depende de la presencia o ausencia de compromiso ganglionar, entre otros factores.

Lectura recomendada:
Current Management Strategy of Hypopharyngeal Carcinoma
Auris Nasus Larynx, 40(1):2-6
¿En qué porcentaje los senos preauriculares se presentan en forma bilateral?  
Introducción:
Los senos preauriculares son una malformación congénita que se observa frecuentemente en niños. La mayoría son asintomáticos y no requieren tratamiento, excepto en los casos de infección aguda, con supuración o formación de abscesos.

Lectura recomendada:
Preauricular Sinuses in the Pediatric Population: Techniques and Recurrence Rates
International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology, 77(3):372-378
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con el reflujo en los niños con asma?  
Introducción:
El reflujo laringofaríngeo y gastroesofágico podría comprometer el control del asma en los niños.

Lectura recomendada:
Impact of Laryngopharyngeal and Gastroesophageal Reflux on Asthma Control in Children
International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology, 77(3):341-345
¿Cuál de estas manifestaciones clínica se describe en los pacientes con rabdomiosarcomas paranasales?  
Introducción:
El rabdomiosarcoma constituye una neoplasia del tejido conectivo, cuya localización en los senos paranasales se considera muy poco frecuente.

Lectura recomendada:
Paranasal Sinus Rhabdomyosarcoma: A Rare Tumor of Poor Prognosis
European Annals of Otorhinolaryngology, Head and Neck Diseases, 130(1):26-29
¿Cuál de estas afirmaciones acerca del carcinoma de células acinares de la parótida es correcta?  
Introducción:
Los carcinomas de células acinares representan alrededor del 10% a 18% de la totalidad de las neoplasias malignas de la parótida. Se estima que el 3% a 5% de los casos son bilaterales.

Lectura recomendada:
Synchronous Bilateral Acinic Cell Carcinoma of the Parotid: When a Tumor Reveals Another One
European Annals of Otorhinolaryngology, Head and Neck Diseases, 130(1):22-25
¿Cuál de estos factores se correlaciona de forma significativa con mayor riesgo de desnutrición en pacientes con cáncer de cabeza y cuello?  
Introducción:
Una pérdida ponderal no menor al 10% se considera un marcador de pronóstico adverso en pacientes oncológicos.

Lectura recomendada:
Assessment of Nutritional Status at the Time of Diagnosis in Patients Treated for Head and Neck Cancer
European Annals of Otorhinolaryngology, Head and Neck Diseases, 130(1):8-14
¿Cuál es el tratamiento de elección de las metástasis ganglionares de los carcinomas escamosos de laringe o faringe?  
Introducción:
El carcinoma escamoso de localización laríngea o faríngea se diagnostica, en general, en estadios avanzados, con mal pronóstico y reducidas tasas de supervivencia. Se estima que la prevalencia de metástasis cervicales es de 60% a 80%, en asociación con compromiso de múltiples adenopatías en el mediastino superior y la región paratraqueal.

Lectura recomendada:
Neck and Mediastinal Node Dissection in Pharyngolaryngeal Tumors
European Annals of Otorhinolaryngology, Head and Neck Diseases, 130(1):5-7
¿Cuál de los siguientes hallazgos es característico de la otomastoiditis por micobacterias atípicas?  
Introducción:
La otomastoiditis por micobacterias atípicas es infrecuente; el nivel alto de diagnóstico presuntivo es fundamental para solicitar los estudios necesarios.

Lectura recomendada:
Mycobacterium Fortuitum Otitis Media: Diagnostic and Therapeutic Dilemma
Indian Journal of Otology, 18(2):106
¿Cuáles son las manifestaciones otorrinolaringológicas más comunes en los pacientes con granulomatosis de Wegener?  
Introducción:
Las manifestaciones otorrinolaringológicas son habituales en los enfermos con granulomatosis de Wegener.

Lectura recomendada:
Granulomatosis de Wegener Causante de Parálisis Facial y Cofosis Bilaterales
Acta Otorrinolaringológica Española, 64(2):154-156
¿Cuál es el estudio por imágenes de elección para la detección de la laberintitis, en los enfermos con pérdida auditiva neurosensorial, secundaria a la infección adquirida por citomegalovirus?  
Introducción:
En los pacientes con compromiso del sistema inmunitario, la infección adquirida por citomegalovirus puede asociarse con pérdida auditiva neurosensorial progresiva.

Lectura recomendada:
Progressive Hearing Loss Following Acquired Cytomegalovirus Infection in an Immunocompromised Child
American Journal of Otolaryngology, 34(1):89-92
¿Cuál es el oído comprometido con mayor frecuencia en los enfermos con tinnitus unilateral?  
Introducción:
El tinnitus es un trastorno habitual en los enfermos con pérdida auditiva neurosensorial.

Lectura recomendada:
A Cohort Study of Patients With Tinnitus and Sensorineural Hearing Loss in a Swedish Population
Auris Nasus Larynx, 40(1):41-45
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