Expertos Preguntan

Listado General

En cuanto a la influencia de los estrógenos sobre la esquizofrenia, ¿cuál de las siguientes características es correcta?  
Introducción:
Existe evidencia acerca de la influencia de los sucesos ocurridos durante el neurodesarrollo fetal sobre la aparición de esquizofrenia en la adultez. Esta enfermedad tiene características sexualmente dimórficas. Las hormonas sexuales podrían actuar como agentes etiológicos mediante la influencia sobre el neurodesarrollo durante el período fetal.

Lectura recomendada:
The Hormonal Environment in Utero as a Potential Aetiological Agent for Schizophrenia
European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience, 256(2):77-81
¿Cuál de las siguientes opciones acerca del fulvestrant es correcta?  
Introducción:
El fulvestrant es un antagonista de los receptores de estrógenos que ha demostrado ser eficaz en el tratamiento del cáncer de mama resistente al tamoxifeno.

Lectura recomendada:
Endocrine Treatment Options for Advanced Breast Cancer: The Role of Fulvestrant
European Journal of Cancer, 41(3):346-356
¿Qué ventajas ofrece el láser de diodo en odontología?  
Introducción:
A pesar del interés que despertaron las nuevas tecnologías láser y su aplicación en Odontología, en la actualidad existe controversia sobre su aplicación en el tratamiento de la periodontitis crónica y sus posibles efectos secundarios.

Lectura recomendada:
Histological Evaluation of the Use of Diode Laser as an Adjunct to Traditional Periodontal Treatment
Photomedicine and Laser Surgery, 24(1):64-68
Señale la opción correcta respecto del ácido hialurónico:  
Introducción:
El ácido hialurónico forma parte del tejido conectivo, la dermis, las articulaciones, las membranas intersticiales y el cuerpo vítreo de todos los vertebrados. Su función principal en la matriz extracelular es la estabilización de las estructuras extracelulares.

Lectura recomendada:
Restylane SubQ, a Non-Animal Stabilized Hyaluronic Acid Gel for Soft Tissue Augmentation of the Mid- and Lower Face
Aesthetic Surgery Journal, 26(1):10-17
Señale la afirmación correcta:  
Introducción:


Lectura recomendada:
Espondilodiscitis Infecciosas del Adulto. Estudio de 76 Pacientes y Revisión de la Literatura
SIICSalud,
Señale los pasos quirúrgicos básicos de la cirugía de rejuvenecimiento frontal entre las siguientes opciones:  
Introducción:
A las personas que buscan mejorar su fisonomía se les puede ofrecer operaciones, aunque llevan implícito el riesgo de resultados indeseados o complicaciones. En la actualidad, existen procedimientos menos invasivos que emplean ópticas e instrumental largo apropiado. Mediante estos recursos, las intervenciones resultan menos invasivas y con resultados estéticos similares. Se reducen las líneas cutáneas de fruncimiento, se rellenan las depresiones y se ubican las cejas en las posiciones apropiadas.

Lectura recomendada:
Endoscopic Forehead Rejuvenation: I. Limitations, Flaws, and Rewards
Plastic and Reconstructive Surgery, 117(4):1121-1133
¿Cuál es el riesgo relativo de la estenosis aórtica con un gradiente de 25 a 50 mm Hg?  
Introducción:
En pacientes con cardiopatías, la valvulopatía aórtica es un factor predictivo importante de riesgo de complicaciones perioperatorias.

Lectura recomendada:
Assessing and Reducing the Cardiac Risk of Noncardiac Surgery
Circulation, 113(10):1361-1376
¿Cuáles son los niveles circulantes del 2-metoxiestradiol en el varón?  
Introducción:
El 2-metoxiestradiol es un catecolestradiol producido en forma endógena en el ser humano, generado fundamentalmente por la conversión periférica del estradiol.

Lectura recomendada:
Growth Inhibiting Effects of Progesterone, 17ß-Estradiol and 2-Methoxyestradiol on Human Endothelial Cells
Journal of the Turkish German Gynecological Association, 7(1):11-17
¿Cuál es la principal causa de síncope en pacientes con síncope repetitivo y estudio electrofisiológico negativo?  
Introducción:
En aproximadamente el 60% de los pacientes con síncope, la evaluación de los antecedentes, del examen físico y del electrocardiograma son suficientes para establecer el diagnóstico; la etiología no se halla en el 40% restante, a pesar de una evaluación clínica minuciosa.

Lectura recomendada:
Clinical Predictors of Cardiac Events in Patients with Isolated Syncope and Negative Electrophysiologic Study
International Journal of Cardiology, 109(1):28-33
El estudio ESCAPE incluyó pacientes internados con insuficiencia cardíaca. ¿Cuál fue el valor de fracción de eyección de los sujetos incluidos en esta investigación?  
Introducción:
Los estudios previos de tratamiento individualizado y el reciente estudio Evaluation Study of Congestive Heart Failure and Pulmonary Artery Catheter Effectiveness (ESCAPE) confirmaron la mejoría en el gasto cardíaco al reducir la presión de llenado del ventrículo izquierdo.

Lectura recomendada:
Are Hemodynamic Goals Viable in Tailoring Heart Failure Therapy?
Circulation, 113(7):1020-1027
Señale la opción correcta respecto de las dislipidemias:  
Introducción:
Las drogas hipolipemiantes no sólo modifican las concentraciones de lípidos, los efectos adicionales de las estatinas y de los fibratos contribuyen en forma significativa a su beneficio clínico.

Lectura recomendada:
Impact on Cardiovascular Events of Increasing High Density Lipoprotein Cholesterol with and without Lipid Lowering Drugs
Heart, 92(6):746-751
¿Qué mecanismos intervienen en el daño por reperfusión del miocardio?  
Introducción:
Si bien la reperfusión después de la isquemia es esencial para salvar al miocardio, también se acompaña de un tipo particular de daño tisular

Lectura recomendada:
The Role of Oxidants and Free Radicals in Reperfusion Injury
Cardiovascular Research, 70(2):181-190
¿Cuál de estos esquemas analgésicos pueden utilizarse en el consultorio urológico en pacientes a quienes se efectúan biopsias prostáticas?  
Introducción:
La biopsia prostática es un procedimiento que puede asociarse con dolor moderado a grave. Por lo tanto, se proponen diferentes estrategias de analgesia.

Lectura recomendada:
Prospective Randomized Controlled Trial Comparing Three Different Ways of Anesthesia in Transrectal Ultrasound-Guided Prostate Biopsy
International Brazilian Journal of Urology, 32(2):172-180
El Test Breve de Desempeño Cognitivo evalúa el déficit cognitivo en diferentes áreas que frecuentemente están afectadas en los pacientes con demencia. ¿Cuáles son?  
Introducción:
Existen varias pruebas disponibles para la detección de la demencia, entre ellas el Test Breve de Desempeño Cognitivo.

Lectura recomendada:
The Short Cognitive Performance Test (SKT): A Preliminary Study of its Psychometric Properties in Brazil
International Psychogeriatrics, 18(1):121-133
Señale la opción correcta respecto de la diabetes:  
Introducción:
La asociación entre diabetes y mortalidad se ha atribuido a la trombosis relacionada y a la progresión de enfermedad aterosclerótica cardíaca subyacente.

Lectura recomendada:
An Early Revascularization Strategy is Associated with a Survival Benefit for Diabetic Patients in Cardiogenic Shock after Acute Myocardial Infarction
Clinical Cardiology, 29(5):204-210
¿Qué características definen el síndrome coronario agudo de alto riesgo e implican la necesidad de un tratamiento más intensivo?  
Introducción:
El síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST se produce como consecuencia de la rotura de una placa en un vaso coronario, con la posterior formación del trombo que provoca isquemia o necrosis. El tratamiento consiste en la estabilización de la placa seguida o no de coronariografía urgente, según cada caso particular.

Lectura recomendada:
Criterios Terapéuticos en el Síndrome Coronario Agudo
SIICSalud,
¿Qué otra opción curativa, además de la prostatectomía radical, existe en casos de cáncer de próstata en etapa en que se mantiene circunscrito a la celda y el grado de Gleason no supera 3+?  
Introducción:
El cáncer de próstata puede tratarse mediante prostatectomía radical con preservación nerviosa en etapas tempranas de su evolución y cuando el grado de Gleason es relativamente bajo. Cuando en el acto operatorio se encuentra tumor palpable próximo a la superficie, se duda si la preservación nerviosa no atenta contra la radicalidad y, por lo tanto, con la posible curación del paciente.

Lectura recomendada:
Frozen Section for the Management of Intraoperatively Detected Palpable Tumor Lesions during Nerve-Sparing Scheduled Radical Prostatectomy
European Urology, 49(6):1011-1018
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto de los síntomas del trastorno obsesivo compulsivo?  
Introducción:
El trastorno obsesivo compulsivo es frecuente y provoca un sufrimiento significativo. En general, tiene un curso crónico y se relaciona con un impedimento psicosocial de largo plazo. Se informó una comorbilidad elevada con otras entidades psiquiátricas y se halló una relación significativa con los síntomas disociativos.

Lectura recomendada:
Dissociation and Symptom Dimensions of Obsessive-Compulsive Disorder: A Replication Study
European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience, 256(3):146-150
¿A qué pueden atribuirse las mejores tasas de embarazo observadas en pacientes tratadas con miomectomía laparoscópica?  
Introducción:
La presencia de miomas uterinos puede ser asintomática, pero es frecuente que se manifieste con sangrado uterino anormal, dolor pelviano, abortos e infertilidad. El tratamiento por miomectomía permite conservar la capacidad reproductiva y mejorar los síntomas pero la vía laparoscópica posibilita la obtención de mejores tasas de embarazo.

Lectura recomendada:
Randomized Study of Laparoscopic versus Minilaparotomic Myomectomy for Uterine Myomas
Journal of Minimally Invasive Gynecology, 13(2):92-97
¿Cuál de estas etapas forma parte de los procesos de carcinogénesis cutánea?  
Introducción:
La carcinogénesis es un proceso de formación tumoral a partir de distintos estímulos padecidos por los tejidos.

Lectura recomendada:
Carcinogênese o Nascimento de Um Câncer de Pele
Jornal Brasileiro de Medicina, 90(4):62-68
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