Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuáles son las ventajas principales de la terapia con alogliptina, respecto del uso de otros hipoglucemiantes?  
Introducción:
La alogliptina es un inhibidor de la dipeptidil peptidasa-4, útil para el tratamiento de la diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of the Dipeptidyl Peptidase-4 Inhibitor Alogliptin in Patients With Type 2 Diabetes and Inadequate Glycemic Control
Diabetes Care, 31(12):2315-2317
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la sinergia de potenciación es correcta?  
Introducción:
La combinación de dos agentes con distinto mecanismo de acción es una estrategia muy utilizada en ciertas enfermedades debido a que ofrece varios beneficios farmacológicos y clínicos.

Lectura recomendada:
Blood Pressure-Lowering Efficacy of the Fixed-Dose Combination of Azilsartan Medoxomil and Chlorthalidone: A Factorial Study
Journal of Clinical Hypertension, 14(5):284-292
¿Cuál de estas categorías semánticas diferencia a los niños hipoacúsicos de aquellos con audición conservada?  
Introducción:
La adquisición del lenguaje se define como un proceso complejo que se fundamenta tanto en la maduración neurológica como en factores psicosociales y culturales. Asimismo, se reconoce su importancia en el proceso de aprendizaje en los seres humanos.

Lectura recomendada:
Use of Nouns and Verbs in the Oral Narrative of Individuals With Hearing Impairment and Normal Hearing Between 5 and 11 Years of Age
São Paulo Medical Journal, 131(5):289-295
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la farmacología del sistema renina-angiotensina-aldosterona es correcta?  
Introducción:
El sistema renina-angiotensina-aldosterona es un objetivo muy utilizado por varios grupos farmacológicos en la terapéutica de la hipertensión arterial y otras enfermedades como la diabetes mellitus y la insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Azilsartan Medoxomil for Treating Hypertension–Clinical Implications of Recent Trials
US Cardiology., 9(1):16-21
¿Cuál de los siguientes es el principal factor para tener en cuenta para indicar transfusiones de sangre en embarazadas que serán sometidas a cesárea de urgencia?  
Introducción:
La anemia durante la gestación es un trastorno muy frecuente. La necesidad de indicar transfusiones de sangre debe basarse en el estado clínico de la enferma, y no simplemente en los niveles de hemoglobina.

Lectura recomendada:
Emergency Cesarean Section and Blood Transfusions in Patients With Severe Anemia-Our Experiece
Journal of Dr. NTR University of Health Sciences, 2(4):255-260
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los tipos de shock es correcta?  
Introducción:
El shock se caracteriza por una perfusión tisular inadecuada. Hay distintos tipos de shock, según sus mecanismos fisiopatogénicos.

Lectura recomendada:
Etiology, Clinical Manifestations, and Evaluation of Neonatal Schock
UpToDate,
¿Cuál de las siguientes manifestaciones clínicas de la insuficiencia cardíaca refleja la sobrecarga de fluidos a nivel sistémico?  
Introducción:
Los signos y síntomas de la insuficiencia cardíaca reflejan tanto la incapacidad para aumentar el gasto cardíaco como la sobrecarga de fluidos a nivel pulmonar o sistémico.

Lectura recomendada:
Etiology and Diagnosis of Heart Failure in infants and Children
UpToDate,
¿Cuál de los siguientes inhibidores de la dipeptidil peptidasa-4 se elimina principalmente por vías diferentes a la renal?  
Introducción:
identificación de la enzima clave en la depuración metabólica del péptido 1 similar al glucagón (GLP-1), la dipeptidil peptidasa-4, brindó la base racional para la elaboración de fármacos que la inhiban y así provocar el incremento en los niveles de GLP-1 endógeno.

Lectura recomendada:
Dipeptidyl Peptidase-4 Inhibitors in the Treatment of Type 2 Diabetes: A Comparative Review
Diabetes, Obesity and Metabolism, 13(1):7-18
¿Cuáles son los principales factores modificables de riesgo de la diabetes?  
Introducción:
La diabetes es una epidemia a nivel mundial.

Lectura recomendada:
Diabetes Mellitus en México. El Estado de la Epidemia
Salud Pública de México, 55(S2):129-136
¿Cuál de estos protocolos no es inferior a la administración de una dosis de insulina basal con posterior titulación para el control de la glucemia en pacientes diabéticos tipo 2 que realizan un desayuno frugal?  
Introducción:
El desayuno frugal o ausente es un hábito que se ha incrementado en niños y adultos de todo el mundo. Sin embargo, evitar el desayuno se ha vinculado con mayor riesgo de obesidad e incremento de la adiposidad visceral y de la prevalencia de diabetes.

Lectura recomendada:
Initiation and Gradual Intensification of Premixed Insulin Lispro Therapy Versus Basal +- Mealtime Insulin in Patients With Type 2 Diabetes Eating Light Breakfasts
Diabetes Care, 37(2):372-380
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los efectos adversos de los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina es correcta?  
Introducción:
Los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina constituyen un grupo de fármacos muy eficaz y beneficioso en ciertas enfermedades. Sin embargo, su perfil de efectos adversos ha dado lugar al desarrollo de otros compuestos, como los antagonistas de los receptores de angiotensina II, con acciones farmacológicas similares.

Lectura recomendada:
EARLY Treatment with Azilsartan Compared to ACE-Inhibitors in Anti-Hypertensive Therapy–Rationale and Design of the EARLY Hypertension Registry
BMC Cardiovascular Disorders, 13(46)
¿Cuál de estas terapias de la diabetes tipo 2 se asocia con optimización del control metabólico en el marco de descenso asociado del peso corporal?  
Introducción:
A pesar de la disponibilidad de estrategias terapéuticas que abordan los múltiples mecanismos patogénicos de la diabetes tipo 2, la eficacia de estas terapias se limita como consecuencia de efectos adversos como el aumento de peso, la retención hídrica, las manifestaciones gastrointestinales y la hipoglucemia.

Lectura recomendada:
Effects of Dapagliflozin on body Weight, Total Fat Mass, and Regional Adipose Tissue Distribution in Patients With Type 2 Diabetes Mellitus With Inadequate Glycemic Control on Metformin
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 97(3):1020-1031
¿Cuál de los siguientes exámenes complementarios provee más información sobre la anatomía y la función cardíaca?  
Introducción:
Un tercio de todas las enfermedades cardíacas congénitas mortales son cianóticas, por lo que el reconocimiento temprano, la estabilización inicial y la derivación a una institución adecuada para su tratamiento mejora ostensiblemente el pronóstico de los enfermos. Además, los exámenes complementarios juegan un papel fundamental en estos pacientes.

Lectura recomendada:
Diagnosis and Initial Management of Cyanotic Heart Disease in the Newborn
UpToDate,
¿Cuál de las siguientes condiciones determina la aparición de cianosis?  
Introducción:
La cianosis es la coloración azulada de la piel y las mucosas, como resultado de alteraciones en ciertas características de la hemoglobina.

Lectura recomendada:
Cardiac Causes of Cyanosis in the Newborn
UpToDate,
Señale la opción correcta sobre el shock cardiogénico en niños:  
Introducción:
Las cardiopatías generan una cantidad significativa de casos de muerte súbita en pediatría. La derivación al cardiólogo será urgente en pacientes con riesgo de compromiso hemodinámico y muerte de origen cardíaco. Si el niño tiene antecedentes de cardiopatía, presenta un examen clínico anormal y no responde en forma apropiada a las estrategias de reanimación, debe presumirse el shock cardiogénico.

Lectura recomendada:
Suspected Heart Disease in Infants and Children: Criteria for Referral
UpToDate,
¿Cuál puede ser la causa de la cianosis central en neonatos?  
Introducción:
La cianosis periférica observada en el neonato se vincula con un aumento de la extracción de oxígeno debido a la lentitud del flujo sanguíneo capilar en presencia de vasoconstricción, hipertensión venosa o policitemia, entre otros cuadros.

Lectura recomendada:
Overview of Cyanosis in the Newborn
UpToDate,
¿Cuál de las siguientes drogas puede prolongar la supervivencia de los pacientes con insuficiencia cardíaca?  
Introducción:
Se estima que entre 12 000 y 35 000 estadounidenses menores de 19 años padecen insuficiencia cardíaca (IC). A diferencia de lo observado en la población adulta, la realización de estudios sobre el tratamiento de los niños con IC se ve limitada por la cantidad menor de casos.

Lectura recomendada:
Management of Heart Failure in Infants and Children
UpToDate,
¿Cuál de las siguientes es una característica de la cianosis neonatal?  
Introducción:
Durante la última década se observó una mejoría significativa de la evolución de los pacientes con cardiopatía congénita grave debido a los avances terapéuticos tanto correctivos como paliativos. Esto indica la importancia del diagnóstico y el tratamiento oportunos.

Lectura recomendada:
Congenital Heart Disease (CHD) in the Newborn: Presentation and Screening for Critical CHD
UpToDate,
¿Cuál de estos antiepilépticos resulta tan eficaz como el valproato en pacientes con epilepsia mioclónica juvenil, en el contexto de mejor tolerabilidad?  
Introducción:
La epilepsia mioclónica juvenil es la variante más frecuente de epilepsia generalizada idiopática. Las convulsiones asociadas con la epilepsia mioclónica juvenil suelen responder en forma adecuada ante la administración de anticonvulsivos. El valproato es el tratamiento de primera línea para estos enfermos.

Lectura recomendada:
Efficacy and Tolerability of Lamotrigine in Juvenile Myoclonic Epilepsy in Adults: A Prospective, Unblinded Randomized Controlled Trial
Seizure,
¿Cuál de los siguientes preparados es el preferido por los enfermos con rinitis alérgica perenne?  
Introducción:
Los corticoides intranasales representan la terapia de elección en los pacientes con rinitis alérgica perenne.

Lectura recomendada:
A Patient Preference and Satisfaction Study of Ciclesonide Nasal Aerosol and Mometasone Furoate Aqueous Nasal Spray in Patients With Perennial Allergic Rhinitis
Allergy and Asthma Proceedings, 34(6)
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