¿Cuál es el mecanismo de acción de los nootrópicos?  
Introducción:
La neuroprotección es un mecanismo que permite que el sistema nervioso central se defienda ante el daño neuronal agudo y crónico asociado con las enfermedades neurodegenerativas.

Lectura recomendada:
Neuroprotective Potential of Phytochemicals
Pharmacognosy Reviews, 6(12):81-90

¿Cuál de las siguientes alternativas de tratamiento parece ser eficaz para los pacientes con melanoma avanzado?  
Introducción:
El melanoma avanzado se asocia con un pronóstico muy desfavorable.

Lectura recomendada:
Ipilimumab and Fotemustine in Patients with Advanced Melanoma (NIBIT-M1): An Open-Label, Single-arm Phase 2 trial
Lancet Oncology, :879-886

¿Cuál fue la tendencia observada en términos diagnósticos y de tratamiento farmacológico del trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) en los Estados Unidos, entre 1991-1992 y 2007-2008?  
Introducción:
Se estima que la prevalencia del trastorno por déficit de atención e hiperactividad en los Estados Unidos es de 8% a 10%.

Lectura recomendada:
Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder among Children and Adolescents in the United States: Trend in Diagnosis and Use of Pharmacotherapy by Gender
Clinical Pediatrics, 51(6):584-589

¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con el tratamiento del cáncer de mama en las embarazadas?  
Introducción:
El número de embarazadas con cáncer de mama es cada vez mayor, como consecuencia de la mayor edad al momento del primer embarazo.

Lectura recomendada:
Increased Evidence for use of Chemotherapy in Pregnancy
Lancet Oncology, 13(9):852-854

¿Cuál es el estudio de elección para confirmar paludismo cerebral en los pacientes que presentan parkinsonismo aislado?  
Introducción:
En los niños de áreas en las cuales el paludismo es endémico y que presentan hallazgos parkinsonianos, debe sospecharse la infección cerebral por Plasmodium falciparum.

Lectura recomendada:
Secondary Parkinsonism with Bilateral Involvement of Substantia Nigra in Cerebral Malaria
Journal of Pediatric Neurology, 10(3):225-227

¿Cuál de los siguientes esquemas de tratamiento sería el más eficaz para el tratamiento de los glioblastomas, a juzgar por los hallazgos en ratas?  
Introducción:
El tratamiento de los glioblastomas con cisplatino u oxaliplatino sólo mejora levemente la supervivencia; además, la quimioterapia se asocia con importante toxicidad.

Lectura recomendada:
Glioblastoma Treatment: Bypassing the Toxicity of Platinum Compounds by Using Liposomal Formulation and Increasing Treatment Efficiency With Concomitant Radiotherapy
International Journal of Radiation Oncology Biology Physics, 84(1):244-249

¿Cuál es la ventaja de la quimioterapia con gemcitabina respecto del tratamiento con gemcitabina más docetaxel en los enfermos con leiomiosarcoma metastásico o en recidiva?  
Introducción:
Los pacientes con leiomiosarcomas metastásicos o en recidiva tienen pronóstico desfavorable. La quimioterapia con gemcitabina o con gemcitabina más docetaxel es relativamente eficaz.

Lectura recomendada:
Randomized Multicenter and Stratified Phase II Study of Gemcitabine Alone Versus Gemcitabine and Docetaxel in Patients with Metastatic or Relapsed Leiomyosarcomas: A Federation Nationale des Centres de Lutte Contre le
Oncologist, :1213-1220

¿Cuál de los siguientes enunciados es cierto en los enfermos de edad avanzada asistidos en la guardia por embolismo pulmonar?  
Introducción:
El embolismo pulmonar se ha vinculado con un mayor riesgo de eventos cardiovasculares en el futuro.

Lectura recomendada:
Comparison of Pulmonary Embolism and Subsequent Cardiovascular Events between Elderly and Young Patients in the Emergency Department
International Journal of Gerontology, 6(2):90-92

¿Cuál de estas afirmaciones acerca de la participación de pacientes de edad avanzada en los ensayos de tratamiento oncológico en mujeres es correcta?  
Introducción:
Más del 60% de los pacientes estadounidenses con cáncer tienen al menos 65 años. Se estima que, hacia 2030, el 25% de la población se encontrará en ese grupo etario, por lo cual la adecuada representación de estos enfermos en los ensayos clínicos oncológicos se considera relevante para la evaluación de tratamientos eficaces.

Lectura recomendada:
A Prospective Analysis of the Influence of Older Age on Physician and Patient Decision-Making When Considering Enrollment in Breast Cancer Clinical Trials (SWOG S0316)
Oncologist, :1180-1190

¿Cuál de las siguientes estrategias es útil para evitar la pérdida de masa ósea que tiene lugar en los pacientes con cáncer de próstata tratados con terapia de privación androgénica?  
Introducción:
En los enfermos con cáncer de próstata, la terapia de privación de andrógenos se asocia inevitablemente con pérdida de la masa ósea.

Lectura recomendada:
Calcium and Vitamin D Supplementation During Androgen Deprivation Therapy for Prostate Cancer: A Critical Review
Oncologist, :1771-1779

¿Cuál es la misión de los lípidos integrales del cabello en los seres humanos?  
Introducción:
La epidermis es la capa más superficial de la piel y brinda al organismo una barrera impermeable que previene la desecación; de este modo permite la vida en tierra firme. Los lípidos del estrato córneo se encuentren en la membrana plasmática o formando una capa en el espacio intercelular y son claves para esta función de la piel.

Lectura recomendada:
Integral Hair Lipid in Human Hair Follicle
Journal of Dermatological Science, 64(3):153-158

¿Cuál es el pronóstico del carcinoma con primario desconocido en la mayor parte de los pacientes?  
Introducción:
El carcinoma con primario desconocido constituye un grupo heterogéneo de neoplasias metastásicas en las cuales no es posible identificar el tumor primitivo, pese a una cuidadosa evaluación clínica y la aplicación de métodos diagnósticos.

Lectura recomendada:
A Prospective Comparison of 18F-FDG PET/CT and CT as Diagnostic Tools to Identify the Primary Tumor Site in Patients with Extracervical Carcinoma of Unknown Primary Site
Oncologist, 17(9):1146-1154

¿Qué clasificación útil se utiliza en diabetología para las dietas con fibra?  
Introducción:
La pérdida de peso es difícil de conseguir y mantener, por lo que la calidad de la dieta es de vital importancia, dado que la ingesta de fibras y la reducción de los ácidos grasos trans y saturados se asocian con el aumento de la sensibilidad a la insulina en los tejidos.

Lectura recomendada:
Insulin-Sensitizing Effects on Muscle and Adipose Tissue after Dietary Fiber Intake in Men and Women with Metabolic Syndrome
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 97(9):3326-3332

¿Cuál de estos recursos terapéuticos podría ser apropiado para el enfoque de los pacientes con carcinoma renal de células no claras?  
Introducción:
El cáncer renal es una de las principales causas de mortalidad asociada con neoplasias. Se cita que el 85% de los cánceres renales son carcinomas de células renales, mientras que entre el 10% y el 15% corresponden a tumores uroteliales o transicionales. Los restantes casos comprenden neoplasias menos frecuentes.

Lectura recomendada:
Non-Clear Cell Renal Cell Carcinoma: Does the Mammalian Target of Rapamycin Represent a Rational Therapeutic Target?
Oncologist, 17(8):1051-1062

¿Cuál de estos efectos no metabólicos se asocia con beneficios cardiovasculares en pacientes que reciben insulina exógena?  
Introducción:
En los seres humanos, la insulina es la principal hormona involucrada en el control del metabolismo de la glucosa. Regula la captación de glucosa, la gluconeogénesis y la glucogenólisis en el músculo esquelético, el tejido adiposo y el hígado. También desempeña un papel en el metabolismo de los lípidos y las proteínas.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Benefits of Exogenous Insulin
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 97(9):3079-3091

¿Cuál de estos factores modula la secreción de tirotrofina?  
Introducción:
El hipotiroidismo central es una enfermedad caracterizada por una alteración en la producción de hormonas tiroideas debido a un estímulo insuficiente de la tirotrofina sobre una glándula tiroidea normal.

Lectura recomendada:
Central Hypothyroidism: Pathogenic, Diagnostic and Therapeutic Challenges
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 97(9):3068-3078

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta con respecto al tratamiento de la hipertrigliceridemia?  
Introducción:
Se han actualizado en forma reciente las recomendaciones con respecto a la clasificación, diagnóstico y tratamiento de la hipertrigliceridemia.

Lectura recomendada:
Evaluation and Treatment of Hypertriglyceridemia: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 97(9):2969-2989

¿Qué método se utiliza para cuantificar el crecimiento del pelo?  
Introducción:
El hirsutismo representa un motivo de consulta frecuente en endocrinología, cuyas causas varían desde la falta de satisfacción por un patrón normal de crecimiento capilar hasta la manifestación clínica de sobreproducción de andrógenos.

Lectura recomendada:
An Approach to the Patient with Hirsutism
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 97(9):2957-2968

¿En qué grupo etario de pacientes diabéticos tipo 1 se describe una mayor prevalencia anual de hipoglucemia?  
Introducción:
Muchos pacientes que reciben tratamiento con insulina tienen episodios de hipoglucemia que generan incapacidad. Se considera que un paciente con diabetes tipo 1 presenta 2 episodios de hipoglucemia sintomática por semana y un 30% de esta población tiene un episodio o más de hipoglucemia grave por año.

Lectura recomendada:
Incidence and Costs of Severe Hypoglycaemia Requiring Attendance by the Emergency Medical Services in South Central England
Diabetic Medicine, 29(11):1447-1450

¿Cuál parece la repercusión de la incorporación de farmacéuticos al equipo de atención primaria que asiste a pacientes diabéticos?  
Introducción:
En las personas con diabetes, la enfermedad cardiovascular es una de las mayores causas de morbilidad y representa la causa de muerte en el 60% de los casos. Los sujetos diabéticos tienen 3 veces más riesgo de padecer un evento cardiovascular grave, como un infarto de miocardio, un accidente cerebrovascular o insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Adding Pharmacists to Primary Care Teams Reduces Predicted Long-Term Risk of Cardiovascular events in Type 2 Diabetic Patients Without Established Cardiovascular Disease: Results From a Randomized Trial
Diabetic Medicine, 29(11):1433-1439