Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál es el efecto de IGF1 e IGF2 sobre la próstata?  
Introducción:
El factor de crecimiento similar a la insulina (insulin-like growth factor [IGF]) de tipo 1 (IGF1), el IGF2 y las proteínas que se unen al IGF también son importantes para el crecimiento y el desarrollo de la próstata.

Lectura recomendada:
Prostatic Hyperplasia in Acromegaly, a Myth or Reality: A Case–Control Study
European Journal of Endocrinology, 172(2):97-106
¿Con qué trastorno metabólico se asocia el síndrome del ovario poliquístico?  
Introducción:
La prevalencia del síndrome del ovario poliquístico es del 5% al 20% (según los criterios utilizados para el diagnóstico), por lo que representa el trastorno endocrino más frecuente en las mujeres en edad reproductiva.

Lectura recomendada:
Visceral Adiposity Index and DHEAS are Useful Markers of Diabetes Risk in Women with Polycystic Ovary Syndrome
European Journal of Endocrinology, 172(1):79-88
¿Por qué motivo en hombres con varicocele sintomático se realiza cirugía?  
Introducción:
El varicocele representa el principal motivo de consulta en urología pediátrica, y si bien es poco frecuente antes de los 10 años, su prevalencia es mayor, entre 8% y 16%, durante la pubertad, y del 15% entre los 15 y los 19 años.

Lectura recomendada:
Evaluation and Management of the Adolescent Varicocele
The Journal of Urology, 194(5):1194-1201
¿Cuál es el efecto de la buena adhesión terapéutica en el tratamiento de la osteoporosis?  
Introducción:
Se define adhesión terapéutica como el grado de concordancia entre las acciones de los pacientes y los esquemas, intervalos y dosis prescriptos por el médico, y este factor es fundamental para el manejo de muchas enfermedades crónicas y la salud ósea.

Lectura recomendada:
A Phase IV, Two-Armed, Randomized, Cross-Over Study Comparing Compliance With Once-A-Month Administration of Vitamin D3 to Compliance With Daily Administration of a Fixed-Dose Combination of Vitamin D3 and Calcium During Two 6-Mont Periods
Osteoporosis International, 26(12):2863-2868
¿Qué relación hay entre los marcadores de recambio óseo y la densidad mineral ósea?  
Introducción:
El envejecimiento se asocia con mayor resorción ósea y menor aposición periosteal, por lo que hay una pérdida neta de hueso y generalmente cambios en su microarquitectura, lo que provoca fragilidad.

Lectura recomendada:
Are Bone Turnover Markers Associated With Volumetric Bone Density, Size, and Strength in Older Men and Women? The AGES- Reykjavik Study
Osteoporosis International,
¿Con qué complicación se asoció el uso de bisfosfonatos a largo plazo?  
Introducción:
En individuos con osteoporosis y otros trastornos metabólicos óseos es frecuente utilizar bisfosfonatos, análogos del pirofosfato que inhiben la función y la supervivencia de los osteoclastos.

Lectura recomendada:
Determinants of Change in Bone Mineral Density and Fracture Risk During Bisphosphonate Holiday
Osteoporosis International, 27(5)
¿En qué enfermedad crónica se observa reducción de la densidad mineral ósea?  
Introducción:
La sarcoidosis es una enfermedad multisistémica crónica, granulomatosa e inflamatoria que puede afectar distintos órganos del cuerpo y es más frecuente en adultos < 50 años.

Lectura recomendada:
Risk of Vertebral and Non-Vertebral Fractures in Patients With Sarcoidosis: A Population-Based Cohort
Osteoporosis International,
¿Qué individuos suelen sufrir más frecuentemente fracturas de cadera?  
Introducción:
El 2% de las mujeres tailandesas sufren cada año fracturas por osteoporosis, y el promedio de incidencia anual de las de cadera es de 7.05 cada 100 000 personas.

Lectura recomendada:
One-Year Mortality Rate After Osteoporotic Hip Fractures and Associated Risk Factors in Police General Hospital
Osteoporosis and Sarcopenia, 1(1):75-79
Si bien el riesgo de defectos congénitos por el uso de inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) o venlafaxina en el embarazo es controvertido, ¿en qué concuerdan la mayoría de las investigaciones sobre la asociación con defectos congénitos?  
Introducción:
El riesgo de defectos congénitos por el uso de inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina en el embarazo es controvertido.

Lectura recomendada:
Selective Serotonin Reuptake Inhibitors and Venlafaxine in Early Pregnancy and Risk of Birth Defects: Population Based Cohort Study and Sibling Design
BMJ, 350(1798)
¿Cuáles son los enfermos diabéticos que presentan un aumento significativo del riesgo de fracturas?  
Introducción:
El mayor riesgo de fracturas, en los pacientes con diabetes, está fuertemente determinado por la etnia.

Lectura recomendada:
Diabetes and Fracture Risk in Older U.S. Adults
Bone, 82(1):9-15
¿Cuál de las siguientes recomendaciones se considera más apropiada para evitar o retrasar la aparición de trastornos atópicos?  
Introducción:
Las características de la dieta en los primeros meses de vida podrían influir, de manera importante, sobre el riesgo de aparición de trastornos atópicos en los niños de alto riesgo.

Lectura recomendada:
Incorporación de los Primeros Alimentos y Presencia de Enfermedades Atópicas en Niños de la Ciudad de Pérez, Argentina
Revista Española de Nutrición Comunitaria, 21(1):2-10
¿Cuáles son las funciones de los sistemas de emergencias médicas?  
Introducción:
La demanda y la respuesta de los sistemas de emergencias médicas varían considerablemente de un país a otro y en un mismo país, según la región.

Lectura recomendada:
La Actividad Asistencial de los Servicios de Emergencias Médicas en España
Emergencias, 26(1):13-18
¿Cuál de las siguientes afirmaciones acerca del síndrome de ovario poliquístico es verdadera?  
Introducción:
El síndrome de poliquistosis ovárica suele presentarse en adolescentes con alteraciones menstruales y niveles elevados de testosterona plasmática.

Lectura recomendada:
Adolescent Polycystic Ovary Syndrome Due to Functional Ovarian Hyperandrogenism Persists Into Adulthood
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 100(4):1537-1543
¿Cuáles son los factores que intervienen en la fisiopatología del fenómeno de no reflujo (no-reflow)?  
Introducción:
El fenómeno de no reflujo (no-reflow) se define por la ausencia de perfusión miocárdica posterior a la apertura del vaso epicárdico en el contexto de un síndrome coronario agudo. Su patogenia es multifactorial.

Lectura recomendada:
Intracoronary Epinephrine in the Treatment of Refractory No-Reflow After Primary Percutaneous Coronary Intervention: A Retrospective Study
BMC Cardiovascular Disorders, 15(10)
¿Qué consecuencias puede tener el abanodno del hábito de fumar en pacientes con TDAH?  
Introducción:
El trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) tiene una prevalencia del 5% y se asocia con un aumento de la frecuencia de tabaquismo y con un nivel mayor de dificultad para lograr la cesación tabáquica en comparación con lo observado en individuos sin TDAH.

Lectura recomendada:
Anxiety and Depressed Mood Decline Following Smoking Abstinence in Adult Smokers With Attention Deficit Hyperactivity Disorder
Journal of Substance Abuse Treatment, 59:104-108
¿En cuál de las siguientes situaciones considera la indicación de una transfusión de hematíes?  
Introducción:
Las diferentes publicaciones se han aproximado, progresivamente, a la conclusión de mantener como única indicación plenamente justificable de transfusión de hematíes la necesidad de incrementar la capacidad de transporte de oxígeno.

Lectura recomendada:
Actualización en Medicina Transfusional Perioperatoria
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
En los casos de enfermedad pulmonar obstructiva crónica, ¿en cuál de las siguientes situaciones se considera prioritaria la realización de una espirometría?  
Introducción:
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica presenta una elevada tasa de subdiagnóstico, especialmente en los casos leves.

Lectura recomendada:
Recomendaciones de Diagnóstico y Tratamiento de la EPOC
Guía de Práctica Clínica Nacional de Diagnóstico y Tratamiento de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica, :22-54
¿Cuál de los siguientes es considerado el factor de riesgo más importante para la aparición de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), después del consumo de tabaco?  
Introducción:
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica es una afección prevenible caracterizada por una limitación persistente al flujo aéreo producida por una respuesta inflamatoria anormal causada especialmente por el humo del cigarrillo. Sin embargo, se han encontrado otros factores de riesgo asociados en forma independiente con esta entidad.

Lectura recomendada:
Evidencia que Sustenta las Recomendaciones: Diagnóstico
Guía de Práctica Clínica Nacional de Diagnóstico y Tratamiento de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica, :55-59
¿Cuál son las principales complicaciones del uso de estatinas?  
Introducción:
Los nutracéuticos son compuestos naturales, derivados de los alimentos, con la capacidad de reducir los niveles de colesterol. Algunos ejemplos incluyen el arroz de levadura roja, la berberina y otras combinaciones. Muchos pacientes dislipidémicos, son intolerantes a las estatinas, motivo por el cual es necesario evaluar distintas estrategias terapéuticas capaces de disminuir el colesterol en este grupo de pacientes.

Lectura recomendada:
Usefulness of Nutraceuticals (Armolipid Plus) Versus Ezetimibe and Combination in Statin-Intolerant Patients With Dyslipidemia With Coronary Heart Disease
American Journal of Cardiology, :1798-1801
¿Qué medidas corresponden a las que está tomando Medicaid bajo el Acta de Accesibilidad de los Cuidados para promover la universalización de la cobertura de salud en los Estados Unidos?  
Introducción:
Los mecanismos de los que se vale Medicaid para aumentar la cobertura de salud incluyen los subsidios, la flexibilización de los criterios de ingreso y la creación de centros de salud con una filosofía centrada en los pacientes.

Lectura recomendada:
Challenges Facing the United States of America in Implementing Universal Coverage
Bulletin of the World Health Organization, 92(12):894-902
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