El presente trabajo analizó la respuesta vascular en pacientes con síndrome metabólico tratados con metformina que tenían riesgo de presentar diabetes tipo 2. Señale la respuesta correcta:  
Introducción:
Se considera al síndrome metabólico como un estado prediabético que engloba varios factores de riesgo cardiovasculares como obesidad abdominal, dislipemia, hipertensión, resistencia a la insulina y anormal tolerancia a la glucosa. Diversos estudios clínicos observaron que el tratamiento con metformina tiene efectos vasculares beneficiosos que son independientes de sus efectos metabólicos.

Lectura recomendada:
Metformin Improves Endothelial Vascular Reactivity in First-Degree Relatives of Type 2 Diabetic Patients with Metabolic Syndrome and Normal Glucose Tolerance
Diabetes Care, 29(5):1083-1089

A respeito do tratamento com divalproato de sódio na síndrome de abstinência alcoólica, qual das seguintes opções é correta?  
Introducción:
É necessário um tratamento alternativo aos benzodiazepínicos para a síndrome de abstinência alcoólica, especialmente durante a desintoxicação ambulatorial. Estas drogas provocam sedação, dificuldades cognitivas, desinibição, sintomas similares a intoxicação por álcool e risco de abuso ou de sobredose

Lectura recomendada:
Divalproex Sodium in Alcohol Withdrawal: A Randomized Double-Blind Placebo-Controlled Clinical Trial
Alcoholism: Clinical and Experimental Research, 25(9):1324-1329

Em relação ao tratamento dos transtornos do estado de ânimo nos pacientes toxicômanos, qual das seguintes opções é correta?  
Introducción:
O uso indevido de substâncias teria uma alta comorbidade com os transtornos psiquiátricos e vice-versa. Entre os toxicômanos, 13,4% dos alcoólicos e 26,4% dos não alcoólicos padecem um transtorno afetivo. Ainda, 56,1% dos pacientes bipolares exibem antecedentes de abuso ou dependência de substancias.

Lectura recomendada:
Divalproex Sodium in Substance Abusers with Mood Disorder
Journal of Clinical Psychiatry, 61(12):916-921

A respeito da administração de divalproato para o tratamento da dependência de cocaína, qual das seguintes opções é correta?  
Introducción:
O sistema do ácido gama aminobutírico (GABA) estaria envolvido na continuidade do uso e das ânsias de consumo de cocaína. Portanto, tem-se sugerido que o aumento do GABA seria efetivo para o tratamento desta adição.

Lectura recomendada:
Divalproex Loading in the Treatment of Cocaine Dependence
Journal of Psychoactive Drugs, 33(3):283-287

O divalproato de sódio é um medicamento cuja indicação principal até o momento é o tratamento de:  
Introducción:
O divalproato sódico é a forma entérica do valproato de sódio e do ácido valpróico.

Lectura recomendada:
[Divalproex Sodium for the Treatment of Conduct Disorder: A Randomized Controlled Clinical Trial]
Journal of Clinical Psychiatry, 64(10):1183-1191

Quanto ao tratamento do transtorno limite da personalidade em mulheres pode-se afirmar:  
Introducción:
A labilidade do estado de ânimo é uma das características distintas do transtorno limite da personalidade (borderline).

Lectura recomendada:
[Divalproato Sodium Treatment of Women with Borderline Personality Disorder and Bipolar II Disorder: A Double-Blind Placebo-Controlled Pilot Study]
Journal of Clinical Psychiatry, 63(5):442-446

O uso dos antiidepressivos tricíclicos aumenta a incidência de episódios de:  
Introducción:
No transtorno limite da personalidade foram ensaiados vários psicofármacos, entre eles os antidepressivos tricíclicos.

Lectura recomendada:
[A Preliminary Double-Blind, Placebo-Controlled Trial of Divalproex Sodium in Borderline Personality Disorder]
Journal of Clinical Psychiatry, 62(3):199-203

En pacientes pediátricos con cálculos de cistina en el tracto urinario superior con un diámetro máximo de hasta 1.5 cm, ¿cuál es la intervención urológica de elección?  
Introducción:
La cistinuria, un trastorno autosómico recesivo del transportador de aminoácidos del túbulo renal, es la causa de hasta el 10% de los cálculos renales observados en los niños.

Lectura recomendada:
Cystinuria in Childhood and Adolescence: An Update for Recommendations for Diagnosis, Treatment and Follow-Up
SIICSalud,

En América, Aedes aegypti es el mosquito vector de:  
Introducción:
El control de los insectos vectores de enfermedades virales representa un paso esencial en términos de la prevención en Salud Pública.

Lectura recomendada:
Aedes Aegypti y Culícidos Asociados (Díptera: Culicidae) en la Ciudad de Corrientes, Argentina
SIICSalud,

El trasplante renal mejora la calidad de vida y prolonga la supervivencia de los enfermos, aunque la disfunción del órgano trasplantado y la enfermedad cardiovascular son aún complicaciones posibles. Señale cuál de las siguientes opciones es correcta:  
Introducción:


Lectura recomendada:
Utility as Markers of Rejection and Cardiovascular Disease in Renal Transplant Patients
SIICSalud,

¿Cuál es la principal conclusión según se ha observado en la práctica diaria?  
Introducción:
La rosiglitazona, una tiazolidinediona, ha mostrado eficacia en ensayos clínicos multicéntricos en alcanzar un mejor control de la glucemia en pacientes con diabetes tipo 2 de difícil manejo terapéutico.

Lectura recomendada:
Rosiglitazone is Effective and Well-Tolerated in a Range of Therapeutic Regimens during Daily Practice in Patients with Type 2 Diabetes
International Journal of Clinical Practice, 60(9):1040-1047

En los pacientes con hipotiroidismo manifiesto y con hipotiroidismo subclínico, ¿qué efectos produce el tratamiento de reemplazo con levotiroxina durante 3 meses sobre los niveles de colesterol no asociado con lipoproteínas de alta densidad (no-HDLc)?  
Introducción:
El colesterol no asociado con lipoproteínas de alta densidad (no-HDLc), una medida del colesterol total (CT) menos el colesterol asociado con lipoproteínas de alta densidad (HDLc), surgió como un factor predictivo de enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Effect of L-Thyroxine Replacement on Non-High-Density Lipoprotein Cholesterol in Hypothyroid Patients
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism,

En un grupo de pacientes receptores de un trasplante renal tratados con un régimen inmunosupresor combinado sin esteroides y seguidos durante 3 años, ¿cómo fue la supervivencia del injerto a 3 años postrasplante en los tratados con tacrolimus/sirolimus (Tac/SRL) frente a los tratados con Tac/mofetil micofenolato (MFM)?  
Introducción:
La introducción de nuevos y potentes inmunosupresores, como el mofetil micofenolato y el sirolimus y su combinación con los inhibidores de la calcineurina se propició como un medio para reducir las dosis de ciclosporina A o tacrolimus y disminuir el riesgo de nefrotoxicidad.

Lectura recomendada:
Long-Term Renal Allograft Function on a Tacrolimus-Based, Pred-Free Maintenance Immunosuppression Comparing Sirolimus vs. MMF
American Journal of Transplantation, 6(7):1617-1623

Señale la opción correcta en relacion con el tratamiento de los pacientes con trastornos del espectro autista y síntomas de trastorno por déficit de atención e hiperactividad:  
Introducción:
Entre los trastornos del espectro autista se incluyen el trastorno autístico, el trastorno generalizado del desarrollo no especificado y el síndrome de Asperger. Sus características comunes son la hiperactividad, la disminución de la capacidad de atención y la impulsividad, síntomas principales del trastorno por déficit de atención e hiperactividad.

Lectura recomendada:
Atomoxetine for Hyperactivity in Autism Spectrum Disorders: Placebo-Controlled Crossover Pilot Trial
Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, 45(10):1196-1205

En cuanto al tratamiento de los ancianos esquizofrénicos crónicos, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
Se estima que el 85% de los pacientes esquizofrénicos presenta signos negativos característicos. El deterioro cognitivo es habitual y disminuye la capacidad funcional y la calidad de vida. Este deterioro puede observarse durante los primeros estadios de la enfermedad y aumenta a medida que transcurre el tiempo hasta llegar, en ciertos casos, a la demencia. Hasta dos tercios de los ancianos esquizofrénicos crónicamente hospitalizados reúnen los criterios para el diagnóstico de demencia.

Lectura recomendada:
Donepezil for Negative Signs in Elderly Patients with Schizophrenia: An Add-on, Double-Blind, Crossover, Placebo-Controlled Study
International Psychogeriatrics, 18(3):429-436

Los pacientes diabéticos con neuropatía periférica presentan riesgo aumentado de:  
Introducción:
Aproximadamente la mitad de los pacientes diabéticos presentan en su evolución neuropatía periférica clínicamente detectable.

Lectura recomendada:
A Common Variant in the ACE Gene is Associated with Peripheral Neuropathy in Women with Type 2 Diabetes Mellitus
Journal of Diabetes and its Complications, 20(5):317-321

Senale la opción correcta en cuanto al tratamiento de los pacientes con trastrono depresivo mayor (TDM) leve:  
Introducción:
Existen datos relativamente escasos acerca de la utilidad de los nuevos antidepresivos para el tratamiento de los pacientes con trastorno depresivo mayor leve (TDM). Se sugirió que los antidepresivos no deberían utilizarse inicialmente en estos casos. No obstante, esto debe estudiarse más profundamente ya que la mayoría de los pacientes con TDM que son evaluados en el ámbito de la atención primaria presentan cuadros leves. Un obstáculo para evaluar este tema se relaciona con los diferentes significados que tiene el término "depresión leve".

Lectura recomendada:
Duloxetine 60 mg Once Daily in the Treatment of Milder Major Depressive Disorder
International Journal of Clinical Practice, 60(5):613-620

¿Puede la tasa de oxidación de la glucosa ser estimada durante el ejercicio en pacientes con diabetes tipo 1?  
Introducción:
Los ácidos grasos y los carbohidratos son los principales sustratos para la producción de energía durante el ejercicio aeróbico en seres humanos bien alimentados. Su contribución relativa es función de la intensidad del ejercicio.

Lectura recomendada:
Prevention of the Exercise-Induced Hypoglycemia in Type 1 Diabetic Patients
SIICSalud,

El tejido adiposo no es un tejido inerte: además de almacenar grasa, los adipocitos que lo constituyen tienen la capacidad de secretar proteínas biológicamente activas como las adipoquinas. El presente trabajo revisó la acción de una de estas proteínas. ¿Cuál es la proteína y qué propiedades tiene?  
Introducción:
La obesidad alcanza niveles de epidemia en los países desarrollados e impacta en forma negativa en sus indicadores de salud. La presencia de sus trastornos asociados -enfermedad cardiovascular y diabetes- son causa importante de morbimortalidad.

Lectura recomendada:
Adiponectin and its Gene Variants as Risk Factors for Insulin Resistance, the Metabolic Syndrome and Cardiovascular Disease
Atherosclerosis, 188(2):231-244

Los pacientes con criterios clínicos sugestivos de enfermedad renovascular presentan estenosis de las arterias renales en un:  
Introducción:


Lectura recomendada:
Avances del Ultrasonido Doppler Renal en la Estenosis de las Arterias Renales
SIICSalud,