¿Cuál es el esquema de tratamiento para pacientes mayores de 12 años infectados por Hymenolepis nana?  
Introducción:
El agente parasitario más prevalente en el mundo y en las comunidades peruanas es Hymenolepis nana. Los niños presentan agitación, irritabilidad, diarrea, dolor abdominal y prurito nasal o anal.

Lectura recomendada:
Hymenolepis Nana Infection: Symptoms and Response to Nitazoxanide in Field Conditions
Transactions of the Royal Society of Tropical Medicine & Hygiene, 101(2):203-205

¿Cuáles son las dosis diarias de omeprazol de liberación rápida o inmediata recomendadas en una sola toma?  
Introducción:
Una de las formas de tratar la hiperacidez gástrica consiste en inhibir la producción de ácido clorhídrico por parte de las células parietales de la mucosa del estómago. Entre los fármacos que han demostrado ser efectivos para esta finalidad se encuentran los inhibidores de la bomba de protones, uno de los cuales es el omeprazol.

Lectura recomendada:
Review of Immediate-Release Omeprazole for the Treatment of Gastric Acid-Related Disorders
Expert Opinion on Pharmacotherapy, 6(14):2501-2510

¿Cuál es el mecanismo de desgarro agudo de la porción anterior del rodete acetabular en los deportistas  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Imaging of Hip and Groin Injuries in Athletes]
Seminars in Musculoskeletal Radiology, 8(1):41-55

¿Cuál es el progestágeno con mayor efecto antiandrogénico  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Antiandrogenic Progestins for Treatment of Signs of Androgenisation and Hormonal Contraception]
European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology, 112:136-141

Señale cuáles de los siguientes factores pueden explicar los beneficios de las estatinas en pacientes con insuficiencia cardíaca:  
Introducción:
Se ha informado incremento de la supervivencia en pacientes con insuficiencia cardíaca tratados con estatinas.

Lectura recomendada:
Relation of Serum Total Cholesterol, C-Reactive Protein Levels, and Statin Therapy to Survival in Heart Failure
American Journal of Cardiology, 98(5):653-658

¿Qué porcentaje de exacerbaciones no corresponde a una etiología bacteriana?  
Introducción:
La bronquitis crónica se caracteriza por exacerbaciones intermitentes manifestadas con al menos 1 de los siguientes síntomas: disnea, producción y purulencia de esputo.

Lectura recomendada:
Macrolides, Quinolones, and Amoxicillin/Clavulanate for Chronic Bronchitis: A Meta-Analysis
European Respiratory Journal,

Señale la opción correcta en cuanto al uso de la medicina alternativa y complementaria para el tratamiento de los pacientes depresivos:  
Introducción:
Durante la última década hubo un aumento significativo del interés acerca de la medicina alternativa y complementaria a nivel mundial. Se estimó que cerca del 50% de los adultos australianos utilizaron estas estrategias durante el año pasado y que el 42% de los pacientes psiquiátricos dinamarqueses hospitalizados las empleó al menos una vez durante el curso de su enfermedad.

Lectura recomendada:
The Evidence Base of Complementary and Alternative Therapies in Depression
Journal of Affective Disorders, 97(1-3):23-35

En un grupo de pacientes con enfermedad coronaria estable documentada angiográficamente, con nivel inicial de proteína C reactiva de alta sensibilidad > 3 mg/l, ¿qué efectos tuvo la simvastatina en dosis de 20 mg/día y 80 mg/día en comparación con la administración de placebo durante 12 semanas?  
Introducción:
Se desconoce si los beneficios cardiovasculares de las estatinas se deben a los efectos hipolipemiantes (modificación de las lipoproteínas) o a los efectos pleiotrópicos no lipídicos.

Lectura recomendada:
Comparison of Effects of High (80 mg) Versus Low (20 mg) Dose of Simvastatin on C-Reactive Protein and Lipoprotein in Patients with Angiographic Evidence of Coronary Arterial Narrowing
American Journal of Cardiology, 99(2):149-153

¿En cuánto se redujo la estadía hospitalaria con la implementación del cambio temprano de la terapia intravenosa a la oral para tratar la neumonía extrahospitalaria?  
Introducción:
La neumonía extrahospitalaria constituye una infección frecuente y potencialmente mortal, con elevados costos de atención.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Early Switch from Intravenous to Oral Antibiotics in Severe Community Acquired Pneumonia: Multicentre Randomised Trial
BMJ, 333(7580):1181-1182

En una cohorte de personas danesas con obstrucción de la vía aérea seguidas durante 8 años, ¿cómo fue la incidencia acumulativa de internaciones y muertes por enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) en aquellas con un nivel de proteína C-reactiva > 3 mg/l comparadas con las que presentaron concentraciones de 3 mg/l o menos?  
Introducción:
La proteína C-reactiva demostró ser un marcador de inflamación en la aterosclerosis y sus niveles se correlacionaron con el grado de inflamación pulmonar en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica estable.

Lectura recomendada:
C-Reactive Protein as a Predictor of Prognosis in Chronic Obstructive Pulmonary Disease
American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 175(3):250-255

¿Qué pacientes se benefician con el tratamiento antibiótico?  
Introducción:
La otitis media aguda es una de las infecciones más comunes en los niños, conduce a la prescripción de antibióticos por parte de los pediatras y es la causa más frecuente de consultas. No obstante, las revisiones sistemáticas de niños con esta enfermedad encuentran un beneficio parcial en los antibióticos.

Lectura recomendada:
Antibiotics for Acute Otitis Media: A Meta-Analysis with Individual Patient Data
The Lancet, 368(9545):1429-1435

Señale la opción correcta acerca de los pacientes con tirotoxicosis de Graves:  
Introducción:
La enfermedad de Graves, una de las causas más frecuentes en el mundo de hipertiroidismo, se caracteriza por la afección autoinmune de la glándula tiroides. Es una enfermedad multifactorial en la que la activación del sistema inmunitario de los sujetos genéticamente susceptibles se observaría luego de la exposición a una lesión ambiental.

Lectura recomendada:
Affective Symptoms and Cognitive Functions in the Acute Phase of Graves' Thyrotoxicosis
Psychoneuroendocrinology, 32(1):36-43

¿Qué modelo demostró de costo-efectividad ha sido el más económico en el tratamiento de la otitis media aguda?  
Introducción:
En LOS Estados Unidos, 13.6 millones de niños anualmente consultan por otitis media aguda (OMA) o inflamación del oído medio

Lectura recomendada:
Cost-Effectiveness Analysis of Treatment Options for Acute Otitis Media
Annals of Family Medicine, 5(1):29-38

En cuanto a la utilidad de la terapia de adhesión para mejorar el cumplimiento del tratamiento entre los pacientes esquizofrénicos, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
Entre los pacientes esquizofrénicos, el índice de falta de adhesión al tratamiento antipsicótico es aproximadamente del 50%. Además, los índices de recaída son 5 veces más frecuentes ante la falta de adhesión en comparación con el cumplimiento de la terapia. Esto ocasiona un costo social y económico elevado.

Lectura recomendada:
Adherence Therapy for People with Schizophrenia
British Journal of Psychiatry, 189:508-514

Señale sobre cuáles de los siguientes parámetros tienen efecto beneficioso las tiazolidinedionas:  
Introducción:
Las tiazolidinedionas podrían ser útiles para reducir el riesgo cardiovascular. En estudios realizados in vitro en células de la pared vascular se observó que la pioglitazona y la rosiglitazona modulan la expresión génica en forma ateroprotectora.

Lectura recomendada:
Effect of Pioglitazone Compared with Glimepiride on Carotid Intima-Media Thickness in Type 2 Diabetes
JAMA, 296(21):2572-2581

Para la anticoagulación oral en pacientes con hipertensión pulmonar (HP) se recomienda:  
Introducción:
La hipertensión pulmonar es una enfermedad que afecta a individuos jóvenes (30-40 años) y con preferencia a mujeres. Aunque su incidencia es baja, representa un trastorno grave, que limita en forma progresiva la calidad de vida de los pacientes y que tiene un curso inexorablemente mortal.

Lectura recomendada:
Anticoagulation in Pulmonary Arterial Hypertension: A Qualitative Systematic Review
European Respiratory Journal, 28(5):999-1004

Señale cuáles de los siguientes pueden ser consecuencias adversas de la reperfusión mediante intervención coronaria percutánea:  
Introducción:
Si bien la reperfusión con intervención coronaria percutánea transluminal primaria es altamente efectiva para mejorar la evolución de los pacientes con infarto de miocardio con elevación del ST, no todas restauran la perfusión miocárdica en forma adecuada.

Lectura recomendada:
Pexelizumab for Acute ST-Elevation Myocardial Infarction in Patients Undergoing Primary Percutaneous Coronary Intervention: A Randomized Controlled Trial
JAMA, 297(1):43-51

¿Cuál de las siguientes drogas no tiene aplicación para el tratamiento de la disfunción eréctil?  
Introducción:
En muchos casos, la disfunción eréctil puede tratarse con fármacos por vía oral; de esta forma, muchas de los pacientes afectados encontraron solución para poder ejercer su actividad sexual.

Lectura recomendada:
An Overview of the Diagnosis and Treatment of Erectile Dysfunction
Drugs, 66(18):2339-2355

Según el modelo multifactorial, ¿cuáles son las únicas variables asociadas de manera independiente con la deficiencia de hierro?  
Introducción:
La anemia perniciosa es una enfermedad autoinmune limitada al cuerpo del estómago que determina la destrucción de glándulas fúndicas por autoanticuerpos dirigidos contra las células parietales del fundus.

Lectura recomendada:
Is There any Relationship between Pernicious Anemia and Iron Deficiency?
Gastroentérologie Clinique et Biologique, 30(11):1245-1249

¿Qué consecuencias tiene el tratamiento inicial discordante con beta lactámicos en pacientes con neumonía por neumococo?  
Introducción:
El neumococo es el agente etiológico más común de la neumonía extrahospitalaria.

Lectura recomendada:
Impact of Initial Discordant Treatment with Beta-Lactam Antibiotics on Clinical Outcomes in Adults with Pneumococcal Pneumonia: A Systematic Review
Mayo Clinic Proceedings, 81(12):1567-1574