Expertos Preguntan

Listado General

Señale cuál de los siguientes fármacos se indican para el insomnio.  
Introducción:
Los hipnóticos se encuentran entre los fármacos más prescriptos a pacientes de edad avanzada.

Lectura recomendada:
Mortality and Concurrent use of Opioids and Hypnotics in Older Patients: A Retrospective Cohort Study
PLoS Medicine, 18(7):1-17
¿Cuál es el principal determinante de la anemia en sujetos con deficiencia de G6FD tratados con primaquina como gametocitocida de P. falciparum?  
Introducción:
Se recomienda agregar una dosis única de 0.25 mg/kg de primaquina como gametocitocida de Plasmodium falciparum a la terapia combinada basada en artemisinina sin la necesidad de prueba de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa (G6FD) para acelerar los esfuerzos de eliminación de la malaria y evitar la propagación de la resistencia a la artemisinina.

Lectura recomendada:
Safety of Single-dose Primaquine as a Plasmodium Falciparum Gametocytocide: A Systematic Review and Meta-analysis of Individual Patient Data
BMC Medicine, 20(350):1-19
Señale el enunciado correcto para el uso de psilocibina en la depresión mayor resistente al tratamiento:  
Introducción:
La depresión resistente al tratamiento es un desafío clínico considerable.

Lectura recomendada:
Single-dose Psilocybin for a Treatment-resistant Episode of Major Depression
New England Journal of Medicine, 387:1637-1648
¿Cuáles son los pilares de la estrategia para combatir la epidemia de opioides?  
Introducción:
La epidemia de opioides está vinculada con la prescripción excesiva de opioides para cuidados paliativos y el control del dolor.

Lectura recomendada:
Are we Ready to Manage an Opioid Epidemic in the Intensive Care Unit?
Anaesthesiology Intensive Therapy, 54(3):271-278
¿Qué permite el estudio de deformación de la AI mediante CMR-FT?  
Introducción:
La deformación de la aurícula izquierda (AI) se puede estudiar mediante seguimiento de características de resonancia magnética cardíaca (CMR-FT, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
The Emerging Role of Atrial Strain Assessed by Cardiac MRI in Different Cardiovascular Settings: An up-to-date Review
European Radiology, 32(7):4384-4394
¿Qué particularidades caracterizan el deterioro cognitivo provocado por la enfermedad de Alzheimer (EA)?  
Introducción:
La enfermedad de Alzheimer puede provocar deterioro cognitivo.

Lectura recomendada:
Pharmacotherapy of Alzheimer’s Disease: An Overview of Systematic Reviews
European Journal of Clinical Pharmacology, :1-21
¿Cuál de los siguientes no es un efecto adverso de las estatinas?  
Introducción:
Las estatinas constituyen los principales fármacos utilizados para el tratamiento de las dislipidemias.

Lectura recomendada:
Is it Time for Single-Pill Combinations in Dyslipidemia?
American Journal of Cardiovascular Drugs, 22(3):239-249
¿Cuál es la manifestación clínica distintiva que ayuda en el diagnóstico diferencial de la infección por MPXV?  
Introducción:
El virus de la viruela del mono (MPXV, por sus siglas en inglés) es un virus de ácido desoxirribonucleico que pertenece al género ortopoxvirus de la familia poxviridae.

Lectura recomendada:
Monkeypox and Fecal Microbiota for Transplantation(FMT): An Unprecedented Risk?
Annals of Medicine and Surgery, 82(104779):1-2
¿Con qué se correlaciona el aumento del riesgo de desnutrición entre sujetos con COVID-19 grave ingresados en la unidad de cuidados intensivos?  
Introducción:
Los pacientes con enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) son susceptibles a la desnutrición, lo cual es particularmente preocupante entre los pacientes críticamente enfermos.

Lectura recomendada:
Evaluation of Nutritional Status of Intensive Care Unit COVID-19 Patients Based on the Nutritional Risk Screening 2002 Score
International Journal of Clinical Practice, 2022(2448161):1-6
¿Cuál es la asociación entre los lípidos y el riesgo de fracturas en sujetos sanos de edad avanzada?  
Introducción:
La incidencia de fracturas está en aumento, en relación con el índice creciente de sujetos de edad avanzada en la población general.

Lectura recomendada:
Association of Plasma High-Density Lipoprotein Cholesterol Level With Risk of Fractures in Healthy Older Adults
JAMA Cardiology,
Señale el enunciado correcto para la asociación entre el estado de fragilidad y la mortalidad a los 30 días, en pacientes sometidos a artroplastia total de cadera (ATC) o artroplastia total de rodilla (ATR):  
Introducción:
En pacientes con artrosis que no responden al tratamiento conservador está indicada la cirugía de reemplazo articular, como la artroplastia total de cadera y la artroplastia total de rodilla.

Lectura recomendada:
The Impact of Frailty on Short-term Mortality Following Primary Total Hip and knee Arthroplasty due to Osteoarthritis
Age and Ageing, 51(6):1-8
Es correcto frente a la fibrilación auricular (FA) afirmar:  
Introducción:
La fibrilación auricular (FA) es la arritmia clínica más común y tiene diversas formas de manifestación clínica, paroxística o persistente. Aunque se recomienda la ablación por radiofrecuencia como la primera línea de abordaje de la FA persistente, la tasa de recurrencia de arritimia posprocedimiento es muy alta.

Lectura recomendada:
Investigating the Association Between P Wave Duration and Atrial Fibrillation Recurrence After Radiofrequency Ablation in Early Persistent Atrial Fibrillation Patients
International Journal of Cardiology, 351:48-54
¿Qué características clínicas se requieren para un diagnóstico probable o posible de demencia por cuerpos de Lewy?  
Introducción:
Los síntomas motores y neuropsiquiátricos son manifestaciones clínicas de la demencia por cuerpos de Lewy.

Lectura recomendada:
Psychosis Management in Lewy Body Dementia: A Comprehensive Clinical Approach
Journal of Geriatric Psychiatry and Neurology, 35(3):255-261
Señale el enunciado correcto para pacientes sometidos a artroplastia total de rodilla (ATR):  
Introducción:
La vitamina D es fundamental para la salud del sistema musculoesquelético, por ejemplo para la salud de los cartílagos, la fuerza muscular y la prevención de caídas en sujetos de edad avanzada.

Lectura recomendada:
The Prevalence of Vitamin D Deficiency in Patients Undergoing Total Knee Arthroplasty: A Propensity Score Matching Analysis
Archives of Osteoporosis, 17(1):1-8
¿Para cuál de los siguientes trastornos se dispone de evidencia moderada que justifique el uso de gabapentinoides?  
Introducción:
Los gabapentinoides, gabapentín y pregabalina, están aprobados para el tratamiento de las convulsiones focales, la neuralgia posherpética, el dolor neuropático periférico y la fibromialgia, entre otras indicaciones.

Lectura recomendada:
Gabapentin and Pregabalin in Bipolar Disorder, Anxiety States, and Insomnia: Systematic Review, Meta-analysis, and Rationale
Molecular Psychiatry, 27:1339-1349
¿Cuáles son las diferencias entre el tratamiento con paclitaxel oral más encequidar y el tratamiento con paclitaxel por vía intravenosa en pacientes con cáncer de mama metastásico?  
Introducción:
Los esquemas a base de taxanos, como paclitaxel, son algunas de las terapias sistémicas más usadas y más eficaces en pacientes con cáncer de mama en estadio precoz o tardío.

Lectura recomendada:
Open-Label, Randomized, Multicenter, Phase III Study Comparing Oral Paclitaxel Plus Encequidar versus Intravenous Paclitaxel in Patients with Metastatic Breast Cancer
Journal of Clinical Oncology, :1-11
¿Cuál de los siguientes criterios forma parte de la definición de insuficiencia cardíaca avanzada de la European Society of Cardiology?  
Introducción:
Existen varios sistemas de definición y clasificación para el paciente con insuficiencia cardíaca avanzada; uno de los más utilizados es el de la European Society of Cardiology.

Lectura recomendada:
Advanced Heart Failure: Guideline-directed Medical Therapy, Diuretics, Inotropes, and Palliative Care
ESC Heart Failure, 9(3):1507-1523
Señale el enunciado correcto para la realización simultánea de gastrectomía en manga y colecistectomía laparoscópica (G+C) en pacientes con obesidad mórbida y litiasis biliar asintomática:  
Introducción:
La prevalencia estimada de litiasis vesicular es 5 veces más alta en pacientes con obesidad, respecto de la población general.

Lectura recomendada:
Sleeve Gastrectomy and Cholecystectomy are Safe in Obese Patients with Asymptomatic Cholelithiasis. A Multicenter Randomized Trial
World Journal of Surgery, 46(7):1721-1733
¿Qué efectos tiene el magnesio sobre el hueso?  
Introducción:
El magnesio puede desempeñar un papel en la salud ósea.

Lectura recomendada:
Impact of Magnesium on Bone Health in Older Adults: A Systematic Review and Meta-analysis
Bone, 154(116233):1-9
¿Cuáles son las ventajas del tratamiento con letrozol, respecto de moduladores selectivos de los receptores de estrógenos, en pacientes con síndrome de los ovarios poliquísticos e infertilidad?  
Introducción:
El síndrome de los ovarios poliquísticos (SOP) es una causa frecuente de oligomenorrea y amenorrea, con una prevalencia estimada en mujeres en edad fértil de todo el mundo de entre 5% y 20%. Muchas pacientes con SOP presentan infertilidad.

Lectura recomendada:
Aromatase Inhibitors (Letrozole) for Ovulation Induction in Infertile Women with Polycystic Ovary Syndrome
Cochrane Library,
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