¿Cuál de los siguientes no es un mecanismo postulado en la etiopatogenia de los trastornos venosos crónicos?  
Introducción:
A pesar de su alta prevalencia en todo el mundo, la etiología y la patogenia de los trastornos venosos crónicos aún no se comprenden cabalmente.

Lectura recomendada:
Is There a Difference in the Clinical Efficacy of Diosmin and Micronized Purified Flavonoid Fraction for the Treatment of Chronic Venous Disorders? Review of Available Evidence
Vascular Health and Risk Management, 17:591-600

¿Qué efecto tiene el gel vaginal de clindamicina al 2% de dosis única en mujeres vaginosis bacteriana?  
Introducción:
La vaginosis bacteriana es la infección vaginal más frecuente en mujeres en edad fértil. Esta afección se asocia con la alteración de la microbiota vaginal normal, con una disminución de las bacterias productoras de ácido láctico y un aumento de microorganismos anaerobios.

Lectura recomendada:
Single-Dose, Bioadhesive Clindamycin 2% Gel for Bacterial Vaginosis: A Randomized Controlled Trial
Obstetrics & Gynecology, 139(6):1092-1102

Señale el enunciado correcto para la evolución a largo plazo, luego de las cirugías bariátricas:  
Introducción:
La gastrectomía laparoscópica en manga es la cirugía bariátrica y metabólica que se realiza con mayor frecuencia, alrededor del 60% de todos los procedimientos bariátricos que se realizan en el mundo y en los Estados Unidos.

Lectura recomendada:
Effect of Laparoscopic Sleeve Gastrectomy vs Roux-en-Y Gastric Bypass on Weight Loss, Comorbidities, and Reflux at 10 Years in Adult Patients With Obesity: The SLEEVEPASS Randomized Clinical Trial
JAMA Surgery,

Señale el enunciado correcto para la fibrilación auricular (FA):  
Introducción:
La fibrilación auricular es la arritmia cardíaca más común, con incidencia y prevalencia en aumento en todo el mundo, esencialmente como consecuencia del incremento de la población de edad avanzada y la mayor frecuencia de otros factores cardiometabólicos de riesgo.

Lectura recomendada:
Blood Pressure-lowering Treatment for the Prevention of Cardiovascular Events in Patients with Atrial Fibrillation: An Individual Participant Data Meta-analysis
PLoS Medicine, 18(6):1-19

¿Qué efecto tiene la enseñanza de autoexploración testicular en adolescentes?  
Introducción:
La autoexploración testicular está influida por la actitud y factores afectivos, en los que la ansiedad y la vergüenza pueden actuar como una barrera.

Lectura recomendada:
Impacto de una Maniobra Educativa sobre el Conocimiento y Actitud de la Autoexploración Testicular
Anales de Pediatría, 98(1):19-27

¿En qué tipo de fracturas parece tener un efecto protector el índice de masa corporal (IMC) alto en pacientes con diabetes?  
Introducción:
El índice de masa corporal alto parece tener un efecto protector contra algunas fracturas en pacientes con diabetes.

Lectura recomendada:
The Incidence of Fractures at Various Sites in Newly Treated Patients with Type 2 Diabetes Mellitus
Bone Reports, 17(101614):1-8

Indique el enunciado correcto para los efectos de la terapia combinada con losartán y amlodipina:  
Introducción:
La hipertensión es uno de los principales problemas de salud pública, ya que conlleva importantes riesgos cardiovasculares, y es la principal causa de mortalidad y morbilidad en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Efficacy of Combination of Amlodipine (5MG) and Losartan (50MG) with Amlodipine (5MG) Monotherapy in Hypertensive Patients
International Journal of Medical and Biomedical Studies, 5(3):78-86

¿Cuáles son los efectos de las tiazidas sobre la densidad mineral ósea (DMO) en mujeres?  
Introducción:
Las tiazidas, una de las clases de fármacos más usados para el tratamiento inicial de la hipertensión arterial leve, aumentan la reabsorción tubular de calcio y disminuyen la excreción urinaria de calcio.

Lectura recomendada:
Thiazide use and Skeletal Microstructure: Results from a Multi-ethnic Study
Bone Reports, 16(101589):1-6

¿Cuál medicamento para dejar de fumar no aumenta el riesgo de eventos adversos neuropsiquiátricos en sujetos fumadores sin antecedentes de trastorno psiquiátrico?  
Introducción:
Se ha demostrado que la vareniclina, el bupropión y el parche de nicotina mejoran las posibilidades de los fumadores de dejar de fumar a largo plazo, pero han surgido dudas sobre la seguridad de la vareniclina y el bupropión con respecto a los eventos adversos neuropsiquiátricos.

Lectura recomendada:
Estimation of Risk of Neuropsychiatric Adverse Events from Varenicline, Bupropion and Nicotine Patch versus Placebo: Secondary Analysis of Results from the EAGLES trial Using Bayes Factors
Addiction, 116(10):2816-2824

¿Qué efecto tiene la dieta baja en FODMAP para el manejo del SII en entornos de atención primaria?  
Introducción:
En la atención terciaria, la dieta baja en oligosacáridos, disacáridos, monosacáridos y polioles fermentables (FODMAP, por sus siglas en inglés) proporciona un alivio significativo del síndrome de intestino irritable (SII).

Lectura recomendada:
Diet or Medication in Primary Care Patients with IBS: the DOMINO Study; A Randomised Trial Supported by the Belgian Health Care Knowledge Centre (KCE Trials Programme) and the Rome Foundation R
Gut, :1-7

Señale el enunciado correcto para los niveles de péptido natriurético tipo B (BNP):  
Introducción:
La concentración plasmática de péptido natriurético tipo B (BNP por su sigla en inglés) y del propéptido NT?pro? BNP se asocia con el riesgo de mortalidad por causas cardiovasculares, insuficiencia cardíaca y accidente cerebrovascular en ciertas poblaciones de pacientes, por ejemplo en enfermos con enfermedad coronaria.

Lectura recomendada:
B?Type Natriuretic Peptide and Long-Term Cardiovascular Mortality in Patients with Coronary Heart Disease
Journal of the American Heart Association, 11(13):1-12

¿Cuáles son las ventajas del tratamiento con oxicodona, respecto del uso de morfina, para el alivio del dolor, en pacientes sometidas a resección laparoscópica de endometriosis infiltrante profunda?  
Introducción:
La endometriosis infiltrante profunda (EIP) es una forma específica de endometriosis, caracterizada por implantes de endometriosis que penetran más de 5 mm en el tejido afectado, por ejemplo la vejiga, los uréteres, la vagina, el recto, y los ligamentos uterosacros. El dolor es el principal síntoma luego de la extirpación laparoscópica de EIP.

Lectura recomendada:
Oxycodone versus Morphine for Analgesia after Laparoscopic Endometriosis Resection
BMC Anesthesiology, 21(1)

Señale el enunciado correcto para la derivación gástrica en Y de Roux con anillo silástico (DGYR-AS) respecto de la gastrectomía en manga:  
Introducción:
La cirugía bariátrica representa un método eficaz de terapia para pacientes con obesidad y diabetes tipo 2; la remisión de la diabetes se asocia con reducción del riesgo de complicaciones vasculares y de mortalidad a largo plazo.

Lectura recomendada:
Effect of Banded Roux-en-Y Gastric Bypass versus Sleeve Gastrectomy on Diabetes Remission at 5 Years among Patients with Obesity and Type 2 Diabetes: A Blinded Randomized Clinical Trial
Diabetes Care, 45(7):1-9

¿Cuáles son las ventajas del reemplazo transcatéter de la válvula aórtica respecto del reemplazo quirúrgico en pacientes con estenosis aórtica grave y enfermedad renal avanzada?  
Introducción:
La estenosis aórtica es una de las enfermedades valvulares cardíacas más frecuentes, con una prevalencia estimada del 12% en pacientes de 75 años o más; en el 25% de los casos, la estenosis aórtica es grave.

Lectura recomendada:
Transcatheter versus Surgical Aortic Valve Replacement in Aortic Stenosis Patients with Advanced Chronic kidney Disease: A Systematic Review and Meta-analysis
Annals of Palliative Medicine, 10(7):7157-7152

Señale el enunciado correcto para la profilaxis antitrombótica con aspirina, en pacientes con fracturas de las extremidades:  
Introducción:
El tromboembolismo venoso es una complicación potencialmente fatal en pacientes con traumatismos ortopédicos.

Lectura recomendada:
Aspirin or Low-Molecular-Weight Heparin for Thromboprophylaxis after a Fracture
New England Journal of Medicine, 388(3):203-213

¿Cuál de las siguientes aseveraciones es falsa, en relación con los cigarrillos electrónicos?  
Introducción:
Los cigarrillos electrónicos son los dispositivos relacionados con el tabaco más comúnmente usados por los adolescentes y por los adultos jóvenes.

Lectura recomendada:
E-Cigarettes and Similar Devices
Pediatrics, 143(2):1-8

¿A qué se debe el aumento del porcentaje de pacientes diagnosticados con ACDP en estadio I registrado en el último año?  
Introducción:
Muy pocos pacientes son diagnosticados con adenocarcinoma ductal pancreático (ACDP) en estadio I. Sin embargo, el porcentaje de pacientes diagnosticados con ACDP en estadio I ha aumentado en los Estados Unidos en la última década.

Lectura recomendada:
The Multicenter Cancer of Pancreas Screening Study: Impact on Stage and Survival
Journal of Clinical Oncology, :1-11

¿Cuál de los siguientes agentes es más eficaz para evitar episodios sintomáticos de tromboembolismo venoso (TEV) en pacientes sometidos a artroplastia total de cadera o rodilla?  
Introducción:
La incidencia de tromboembolismo venoso sintomático luego de la artroplastia total de cadera o rodilla es de aproximadamente el 2%, incluso con las estrategias destinadas a evitar esta complicación.

Lectura recomendada:
Effect of Aspirin vs Enoxaparin on Symptomatic Venous Thromboembolism in Patients Undergoing Hip or Knee Arthroplasty: The CRISTAL Randomized Trial
JAMA, 328(8):719-727

¿Cuál es el mecanismo de acción del ruxolitinib, una alternativa eficaz y segura de segunda línea, para el control sostenido del hematocrito en pacientes con policitemia vera sin esplenomegalia?  
Introducción:
El tratamiento de primera línea en pacientes con policitemia vera consiste en hidroxiurea, interferón o interferón pegilado, pipobroman o lenalidomida.

Lectura recomendada:
Ruxolitinib versus Best Available Therapy in Inadequately Controlled Polycythaemia Vera without Splenomegaly (RESPONSE-2): 5-year Follow up of a Randomised, Phase 3b Study
The Lancet Haematology, 9(7):480-492

Señale el enunciado correcto para la asociación entre la obesidad y el sobrepeso y el riesgo de pubertad precoz:  
Introducción:
La pubertad precoz se asocia con efectos adversos en la salud reproductiva y la salud física, años después en la vida; por ejemplo, constituye un factor de riesgo para de infertilidad, la diabetes tipo 2, la enfermedad cardiovascular, y ciertos cánceres.

Lectura recomendada:
Overweight/Obesity in Childhood and the Risk of Early Puberty: A Systematic Review and Meta-Analysis
Frontiers in Pediatrics, :1-11