Indice General de Autoevaluaciones

¿En cuánto tiempo se alcanza una inhibición plaquetaria eficaz con prasugrel y ticagrelor en personas con enfermedad coronaria estable?
Introducción:
Las normas actuales de práctica clínica recomiendan el uso de prasugrel y ticagrelor en pacientes con infarto de miocardio con elevación del segmento ST sometidos a angioplastia coronaria primaria.

Lectura recomendada:
Comparison of Prasugrel and Ticagrelor Loading Doses in ST-Segment Elevation Myocardial Infarction Patients: RAPID (Rapid Activity of Platelet Inhibitor Drugs) Primary PCI Study
Journal of the American College of Cardiology, 61(15):1723-1726

¿Cuál es el mecanismo de acción del cilostazol?
Introducción:
El cilostazol es un fármaco antiagregante plaquetario indicado para pacientes con enfermedad arterial periférica y claudicación intermitente.

Lectura recomendada:
Comparison of Antiplatelet and Antithrombotic Therapy for Secondary Prevention of Ischemic Stroke in Patients with Peripheral Artery Disease
Circulation Journal, 77(4):1046-1052

¿A qué se debería este aumento?
Introducción:
Algunos pacientes con sarcomas de tejidos blandos en estadios avanzados, en tratamiento con pazopanib muestran un aumento de los niveles plasmáticos de factor de crecimiento del endotelio vascular.

Lectura recomendada:
Pazopanib: In Advanced Soft Tissue Sarcoma
Drugs, 72(16):2129-2140

¿Cuál de los siguientes esquemas de insulina sería el más indicado para pacientes con diabetes tipo 2 con niveles de hemoglobina glucosilada por encima del 9%?
Introducción:
Una gran proporción de pacientes con diabetes tipo 2 requerirán en algún momento de su evolución el uso de insulina para mantener controles glucémicos adecuados, reflejados por los niveles de hemoglobina glucosilada menores del 7%.

Lectura recomendada:
Real-Life Dosage and Clinical Efficacy of Biphasic Insulin Preparations in Patients With Type 2 Diabetes
Advances in Therapy, 27(11):859-869

¿Cuál de los siguientes factores favorece la progresión de la calcificación de las coronarias?
Introducción:
La calcificación de las coronarias es una característica del proceso de aterosclesosis, y parece tener un valor pronóstico para el riesgo de eventos cardíacos. Puede ser determinada por tomografía computarizada.

Lectura recomendada:
Coronary Artery Calcium Progression: An Important Clinical Measurement? A Review of Published Reports
Journal of the American College of Cardiology, 56(20):1613-1622

¿Cuál de los siguientes es el evento adverso más frecuente asociado con el uso de ranelato de estroncio?
Introducción:
El ranelato de estroncio, fármaco que se utiliza para el tratamiento de la osteoporosis posmenopáusica, estimula la formación del hueso e inhibe su resorción. Ha demostrado eficacia en diversos estudios clínicos.

Lectura recomendada:
Spotlight on Strontium Ranelate: in Postmenopausal Osteoporosis
Drugs & Aging, 27(9):771-773

¿En qué grupos de pacientes el clopidogrel podría resultar tan o más rentable que la aspirina en la prevención de eventos cardiovasculares?
Introducción:
Si bien se reconoce la eficacia del clopidogrel en la prevención primaria y secundaria de los eventos cardiovasculares, se discute su rentabilidad en los sujetos afectados.

Lectura recomendada:
Costs and Consequences of Clopidogrel Versus Aspirin for Secondary Prevention of Ischaemic Events in (High-Risk) Atherosclerotic Patients in Sweden: A Lifetime Model Based on the CAPRIE Trial and High-Risk CAPRIE Subpopulations
Applied Health Economics and Health Policy, 8(4):251-265

¿Cuál de estos parámetros es un factor predictivo de infección pulmonar fúngica en sujetos con un trasplante de células madre hematopoyéticas?
Introducción:
Dada la dificultad en el diagnóstico y el tratamiento de las micosis pulmonares en los pacientes trasplantados, se destaca la importancia en la identificación de los factores de riesgo para la aparición de estas infecciones.

Lectura recomendada:
Risk Factors for Fungal Pulmonary Infections in Hematopoietic Stem Cell Transplantation Recipients: The Role of Iron Overload
Bone Marrow Transplantation, 45(10):1528-1533

¿De qué depende el efecto de la natación sobre la función nasal en los nadadores profesionales?
Introducción:
Los nadadores profesionales presentan un deterioro de la función nasal luego de la natación.

Lectura recomendada:
Exercise-Induced Rhinitis in Competitive Swimmers
American Journal of Rhinology & Allergy, 24(5):114-117

¿Cuál es el tratamiento apropiado para el histiocitoma fibroso benigno de la laringe?
Introducción:
El histiocitoma fibroso benigno de la laringe es un tumor muy infrecuente.

Lectura recomendada:
Benign Fibrous Histiocytoma of Larynx: A Rare Cause of Acute Airway Obstruction
Lung India, 27(3):183-184

¿Cuál de estos conceptos resultan habitualmente erróneos en los sujetos con diabetes?
Introducción:
La diabetes es una enfermedad que se asocia con elevados índices de morbimortalidad.

Lectura recomendada:
Patients' Concepts and Attitudes about Diabetes
Journal of Diabetes and its Complications, 24(6):398-403

¿Cuál de los siguientes estudios de imágenes es más sensible para la detección del infarto óseo en la enfermedad de células falciformes?
Introducción:
El infarto óseo es una de las complicaciones de la enfermedad de células falciformes.

Lectura recomendada:
Clinical and Radiologic Manifestations of Sickle Cell Disease in the Head and Neck
Radiographics, 30(4):1021-1035

¿Cuál de estos factores de riesgo se asocia con un peor pronóstico de la cardiopatía isquémica crónica?
Introducción:
La tasa de letalidad atribuida a la isquemia coronaria se ha reducido en las últimas décadas. En el contexto del envejecimiento poblacional, esta disminución de la mortalidad ha determinado una mayor prevalencia de cardiopatía isquémica crónica.

Lectura recomendada:
Effect of Diabetes on the Clinical Characteristics and Prognosis of Patients with Chronic Ischemic Heart Disease. The CIBAR Study
Revista Española de Cardiología, 63(11):1371-1376

¿Cuál de los siguientes preparados de omeprazol es más útil para la terapia a demanda del reflujo gastroesofágico no erosivo (ERNE)?
Introducción:
El reflujo gastroesofágico no erosivo se caracteriza por síntomas de reflujo en ausencia de lesiones endoscópicas.

Lectura recomendada:
Terapia a Demanda en el Reflujo Gastroesofágico no Erosivo: Omeprazol + Bicarbonato polvo Versus Omeprazol Cápsulas
Acta Gastroenterologica Latinoamericana, 40(3):198-205

¿Qué porcentaje de pacientes requiere una segunda intervención luego del drenaje percutáneo en el marco de una pancreatitis necrotizante?
Introducción:
El abordaje de la pancreatitis necrotizante por medio de técnicas menos invasivas parece representar una alternativa segura y eficaz.

Lectura recomendada:
A Step-up Approach or Open Necrosectomy for Necrotizing Pancreatitis
New England Journal of Medicine, 362(16):1491-1502

¿Qué factores predicen la recidiva de los papilomas invertidos de la cavidad sinonasal?
Introducción:
El papiloma invertido de la cavidad nasal y de los senos paranasales es un tumor relativamente frecuente.

Lectura recomendada:
Cigarette Smoking Increases Risk of Recurrence for Sinonasal Inverted Papilloma
American Journal of Rhinology & Allergy, 24(5):325-329

¿Cuáles son los mecanismos bioquímicos involucrados en la inhibición de la expresión de e-selectina por acción de las dihidropiridinas?
Introducción:
En modelos in vitro, la dihidropiridina CV-159 provoca inhibición de la expresión de e-selectina secundaria a la actividad del factor de necrosis tumoral.

Lectura recomendada:
CV-159, A Unique Dihydropyridine Derivative, Prevents TNF-Induced Inflammatory Responses in Human Umbilical Vein Endothelial Cells
Journal of Pharmacological Sciences, 113(2):182-191

¿Cuál de los siguientes mecanismos de acción farmacológica podría ser útil para el tratamiento de la migraña?
Introducción:
El péptido relacionado con el gen de la calcitonina tendría un papel patogénico importante en los episodios de migraña.

Lectura recomendada:
Calcitonin Gene-Related Peptide (CGRP) Receptor Antagonists in the Treatment of Migraine
CNS Drugs, 24(7):539-548

¿Cuál de los siguientes esquemas sería poco adecuado para la profilaxis de la tromboembolia venosa en los pacientes no quirúrgicos de riesgo?
Introducción:
La profilaxis de la tromboembolia venosa es necesaria no sólo en los pacientes sometidos a intervenciones quirúrgicas.

Lectura recomendada:
The Importance of Appropiate Prophylaxis for the Prevention of Venous Thromboembolism in at-Risk Medical Patients
International Journal of Clinical Practice, 64(11):1554-1562

¿Cuál es la concentración del diclofenac epolamina para uso tópico en las lesiones de los tejidos blandos?
Introducción:
Los antiinflamatorios no esteroides aplicados localmente pueden ser muy útiles para el alivio del dolor asociado con las lesiones de los tejidos blandos.

Lectura recomendada:
Topical Diclofenac Epolamine Patch 1.3% for Treatment of Acute Pain Caused by Soft Tissue Injury
International Journal of Clinical Practice, 64(11):1546-1553

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