Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál de estos fármacos permite un control eficaz de la glucemia sin incrementar el riesgo de eventos adversos cuando se incorpora con terapia de segunda línea en pacientes diabéticos tipo 2?  
Introducción:
La diabetes tipo 2 es una enfermedad progresiva, para la cual se requieren intervenciones sobre el estilo de vida y estrategias de tratamiento combinado, con el objetivo de disminuir y controlar la glucemia.

Lectura recomendada:
Effectiveness and Tolerability of Second-Line Therapy With Vildagliptin Vs. Other Oral Agents in Type 2 Diabetes: A Real-Life Worldwide Observational Study (EDGE)
International Journal of Clinical Practice, 67(10):947-956
¿Qué factores se implicaron en la poca respuesta a la hiperestimulación ovárica controlada?  
Introducción:
Hay muchos factores relacionados con una respuesta ovárica disminuida; se estima una mala reserva ovárica en el 9% al 26% de los tratamientos de fertilización asistida.

Lectura recomendada:
Luteinizing Hormone and Follicle Stimulating Hormone Synergy: A Review of Role in Controlled Ovarian Hyper-Stimulation
Journal of Human Reproductive Sciences, 6(4):227-234
¿Cuál de los siguientes fármacos se considera seguro, durante la gestación?  
Introducción:
La exposición a los inhibidores de la bomba de protones durante la gestación se considera segura.

Lectura recomendada:
The Safety of Proton Pump Inhibitors in Pregnancy: A Multicentre Prospective Controlled Study
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 21(3):269-275
¿En qué grupo de pacientes se requiere un ajuste de la dosificación de buprenorfina en parches transdérmicos?  
Introducción:
La buprenorfina es un analgésico opioide semisintético que se ha utilizado inicialmente en formulaciones parenterales y sublinguales; en la actualidad, se dispone también de variantes de uso transdérmico.

Lectura recomendada:
Buprenorphine 5, 10 and 20 µg/h Transdermal Patch: A Review of its Use in the Management of Chronic Non-Malignant Pain
Drugs, 71(18):2492-2509
¿Cuáles son los beneficios asociados con las inyecciones periarticulares de ácido hialurónico, en los enfermos con codo de tenista?  
Introducción:
La administración periarticular de ácido hialurónico parece útil para el alivio del dolor y la recuperación funcional, en los pacientes con codo de tenista.

Lectura recomendada:
Management of Tennis Elbow With Sodium Hyaluronate Periarticular Injections
Sports medicine, arthroscopy, rehabilitation, therapy & technology,
¿Durante cuánto tiempo persiste la mejoría del dolor en los pacientes con artrosis de tobillo tratados con 5 inyecciones intraarticulares de ácido hialurónico?  
Introducción:
La inyección intraarticular de ácido hialurónico podría ser útil para el tratamiento de la artrosis de tobillo.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of Intra-Articular Sodium Hyaluronate (Hyalgan) in a Randomized, Double-Blind Study for Osteoarthritis of the Ankle
Foot & ankle international, 29(7):657-663
Señale la opción correcta sobre el empleo de valproato en pacientes con trastorno bipolar:  
Introducción:
Se estima que hasta el 40% de los pacientes con trastorno bipolar que responden al tratamiento inicial presentan recaídas durante el primer año de seguimiento.

Lectura recomendada:
One-Year Rehospitalization Rates of Patients With First-Episode Bipolar Mania Receiving Lithium or Valproate and Adjunctive Atypical Antipsychotics
Psychiatry and Clinical Neurosciences,
¿Cuál de las siguientes complicaciones es considerablemente más frecuente en las mujeres en quienes se induce el parto en las semanas 38 y 39 de la gestación?  
Introducción:
En las pacientes con embarazos no complicados, la inducción del parto, especialmente en las semanas 38 y 39, se asocia con índices más altos de hemorragia posparto y otras complicaciones.

Lectura recomendada:
Gestational Age-Specific Severe Maternal Morbidity Associated With Labor Induction
American Journal of Obstetrics and Gynecology, 209(3):1-8
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con el tratamiento de la artrosis de rodilla con ácido hialurónico intraarticular?  
Introducción:
Las inyecciones intraarticulares de ácido hialurónico son eficaces y seguras en los pacientes con artrosis de rodilla.

Lectura recomendada:
US-Approved Intra-Articular Hyaluronic Acid Injections Are Safe and Effective in Patients With Knee Osteoarthritis: Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized, Saline-Controlled Trials
Clinical medicine insights. Arthritis and musculoskeletal disorders, :57-63
¿Cuál de estas tasas se incrementa en los pacientes coronarios ante la aparición de síntomas depresivos?  
Introducción:
La depresión y los síntomas depresivos son frecuentes en los pacientes coronarios. La proporción de individuos con síndrome coronario agudo que reúnen los criterios de depresión mayor del Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders es de 20%, si bien este porcentaje se incrementa al considerar a los pacientes con síntomas subclínicos de depresión.

Lectura recomendada:
Depression as a Risk Factor for Poor Prognosis Among Patients With Acute Coronary Syndrome: Systematic Review and Recommendations: A Scientific Statement From the American Heart Association
Circulation, 129(12):1350-1369
¿Cuál de los siguientes es un puntaje diseñado para estimar la multimorbilidad en la práctica clínica?  
Introducción:
El diseño metodológico de los estudios clínicos de investigación excluye usualmente a los ancianos con enfermedades concurrentes o multimorbilidad.

Lectura recomendada:
Quality of Care for Patients With Multiple Chronic Conditions: The Role of Comorbidity Interrelatedness
Journal of General Internal Medicine, 29(3):529-537
¿A qué se atribuye el mayor dolor generado por la laparoscopia, en comparación con la cirugía convencional por laparotomía?  
Introducción:
La laparoscopia se correlaciona con acentuado dolor en las primeras cuatro horas posteriores al procedimiento, con eventual consumo de analgésicos en niveles superiores a los informados para la cirugía convencional.

Lectura recomendada:
Pre-Emptive Intraperitoneal Local Anaesthesia: An Effective Method in Immediate Post-Operative Pain Management and Metabolic Stress Response in Laparoscopic Appendicectomy, a Randomized, Double-Blinded, Placebo-Controlled Study
ANZ Journal of Surgery, 84(1/2):47-51
¿Qué características tiene la citología por aspiración con aguja fina guiada por tomografía computarizada al ser aplicada a pacientes con masas pulmonares?  
Introducción:
Uno de los métodos para el diagnóstico de los pacientes con masas pulmonares es la citología por aspiración con aguja fina guiada por tomografía computarizada.

Lectura recomendada:
Computed Tomogram Guided Fine-Needle Aspiration Cytology of Lung Mass With Histological Correlation: A Study in Eastern India
South Asian Journal of Cancer, 2(1):14-18
¿Por qué motivo la exposición a luz solar no provoca intoxicación por vitamina D?  
Introducción:
Las dietas ricas en pescados azules evitan la deficiencia de vitamina D, y la radiación B ultravioleta metaboliza el 7-dehidrocolesterol a previtamina D3, que se convierte rápidamente en vitamina D3.

Lectura recomendada:
Vitamin D Deficiency
New England Journal of Medicine, 357(3):266-281
¿En qué lugar se producen con mayor frecuencia las intoxicaciones en los niños?  
Introducción:
Las intoxicaciones infantiles pueden poner en riesgo la vida del paciente

Lectura recomendada:
Thirty-Three Year Experience on Childhood Poisoning
The Turkish Journal of Pediatrics, 54(3):251-259
¿Para la reducción del contenido de qué grupo de nutrientes se describen beneficios en pacientes con síndrome de intestino irritable?  
Introducción:
Si bien el síndrome de intestino irritable es el motivo de consulta más frecuente en gastroenterología, los tratamientos no resultan satisfactorios. La mayoría de los pacientes señalan que los alimentos desencadenan síntomas de esta afección, si bien la administración de una dieta con fines terapéuticos no suele constituir un elemento cardinal del enfoque de la enfermedad.

Lectura recomendada:
A Diet Low in FODMAPs Reduces Symptoms of Irritable Bowel Syndrome
Gastroenterology, 146(1):67-75
¿Cuál de las siguientes hormonas tendría un papel importante en los cambios en la composición corporal durante la menopausia?  
Introducción:
Las orexinas son neuropéptidos hipotalámicos involucrados en el comportamiento alimentario, el ritmo de sueño y vigilia y la homeostasis neuroendocrina.

Lectura recomendada:
Hormonal Changes in Menopause and Orexin-A Action
Obstetrics and Gynecology International,
¿Cuál de los siguientes agentes podría ser útil para el tratamiento de la endometriosis?  
Introducción:
La angiogénesis sería uno de los principales factores fisiopatogénicos en la endometriosis.

Lectura recomendada:
Angiogenesis and Endometriosis
Obstetrics and Gynecology International,
¿Cuáles son los efectos de la terapia de erradicación de H. pylori en las embarazadas infectadas, con anemia por deficiencia de hierro?  
Introducción:
En la India, la prevalencia de infección por Helicobater pylori en las embarazadas con anemia por deficiencia de hierro es elevada.

Lectura recomendada:
Effect of Helicobacter Pylori Eradication Therapy in Iron Deficiency Anaemia of Pregnancy - A Pilot Study
Indian Journal of Medical Research (IJMR), 134(2):224-231
¿Cuál de los siguientes agentes por vía local sería más eficaz, respecto del placebo, para el tratamiento del codo de tenista?  
Introducción:
El dolor asociado con la epicondilitis lateral o codo de tenista suele ser tratado con la inyección local de diversos productos.

Lectura recomendada:
Comparative Effectiveness of Injection Therapies in Lateral Epicondylitis
American Journal of Sports Medicine, XX(X)
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