Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál de los siguientes efectos adversos se ha informado con el uso de rasagilina?  
Introducción:
La rasagilina es un fármaco que ha demostrado ser eficaz y seguro para el tratamiento de la enfermedad de Parkinson.

Lectura recomendada:
Rasagiline Monotherapy in Early Parkinson's disease: A Phase 3, Randomized Study in Japan
Parkinsonism & Related Disorders, 60:146-152
¿Cuál de los siguiente factores no tendría impacto sobre el metabolismo de la rasagilina?  
Introducción:
La rasagilina es un fármaco inhibidor de la monoaminooxidasa B del sistema nervioso central, empleado para el tratamiento de la enfermedad de Parkinson. Su metabolito principal es el 1-aminoindano, y se metaboliza en el hígado.

Lectura recomendada:
Pharmacokinetics and Safety of Single and Multiple Doses of Rasagiline in Healthy Japanese and Caucasian Subjects
Basic & Clinical Pharmacology & Toxicology, 124(3):273-284
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con morfina en pacientes con síndromes coronarios agudos sin elevación del segmento ST, sometidos a angiografía coronaria y tratados con clopidogrel?  
Introducción:
En los pacientes con síndromes coronarios agudos (SCA) se suele utilizar morfina para el alivio del dolor; todas las guías vigentes recomiendan este tratamiento analgésico en pacientes con SCA sin elevación del segmento ST (SCASEST).

Lectura recomendada:
Morphine and Cardiovascular Outcomes Among Patients With Non-ST-Segment Elevation Acute Coronary Syndromes Undergoing Coronary Angiography
Journal of the American College of Cardiology, 75(3):289-300
¿Que eficacia tendría la terapia con antibióticos para el tratamiento de la apendicitis?  
Introducción:
La terapia con antibióticos se ha propuesto como una alternativa a la cirugía para el tratamiento de la apendicitis.

Lectura recomendada:
A Randomized Trial Comparing Antibiotics with Appendectomy for Appendicitis
New England Journal of Medicine,
¿En qué consiste el reflejo de Bezold-Jarisch?  
Introducción:
El mecanismo del síncope vasovagal consiste en un reflejo autonómico paradójico que lleva a la hipotensión o bradicardia, o ambas. Comienza con un estímulo específico que gatilla la vía aferente y culmina en una respuesta eferente que conduce a un aumento del tono parasimpático o a la inhibición del simpático, o ambos.

Lectura recomendada:
Diagnostic and Therapeutic Approach to Cardioinhibitory Reflex Syncope: A Complex and Controversial Issue
Revista Portuguesa de Cardiologia, 38(9):661-673
¿Qué efectos beneficiosos conllevó la pandemia por coronavirus 2019?  
Introducción:
La COVID-19 es una patología respiratoria aguda que puede provocar neumonía con síntomas como fiebre, tos y disnea y tiene una tasa de letalidad aproximada del 2 al 3%. Al 24 de julio de 2020, se habían registrado más de 15 millones de casos confirmados y alrededor de 628 000 muertes reportadas a nivel mundial.

Lectura recomendada:
Impact of COVID-19 Lockdown on NO 2 , O 3 , PM 2.5 and PM 10 Concentrations and Assessing air Quality Changes in Baghdad, Iraq
Science of the Total Environment, 754:1-10
¿Cuál de las siguientes es la complicación a largo plazo más frecuente de la levodopa?  
Introducción:
La L-DOPA o levodopa es el precursor metabólico de la dopamina, y es el fármaco más eficaz para el tratamiento de la enfermedad de Parkinson, aunque su uso a largo plazo se asocia con algunas complicaciones.

Lectura recomendada:
Long-term, Open-label, Phase 3 Study of Rasagiline in Japanese Patients with Early Parkinson’s Disease
Journal of Neural Transmission, 126(3):299-308
¿Qué fármaco utilizaría para el tratamiento de una embarazada con trastornos dentro del espectro de la neuromielitis óptica (NMOSD)?  
Introducción:
Existen diversos fármacos utlizados en la actualidad para tratar los trastornos del espectro de la neuromielitis óptica.

Lectura recomendada:
Recent Progress in Maintenance Treatment of Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder
Journal of Neurology, :1-15
¿Cuáles son los síntomas psiquiátricos que podrían relacionarse con la COVID-19?  
Introducción:
El SARS-CoV-2 es un tipo de coronavirus causante de la pandemia de enfermedad por coronavirus (COVID-19). El genoma del virus está formado por una sola cadena de ARN, y se clasifica como un virus ARN monocatenario positivo.

Lectura recomendada:
Functional Movement Disorders in a Patient with COVID-19
Neurological Sciences, :1-2
La célula endotelial promueve la vasodilatación por medio de la producción de óxido nítrico mediante la actividad de la enzima óxido nítrico-sintasa endotelial, ¿cuál es el sustrato de la enzima para la producción de óxido nítrico?  
Introducción:
El endotelio tiene una serie de propiedades que contribuyen fundamentalmente a la homeostasis, presenta una variedad de funciones que controlan la vasomoción, la inflamación, el estrés oxidativo, la permeabilidad vascular y la estructura. En varias de esas funciones participa el óxido nítrico.

Lectura recomendada:
COVID-19 is, in the end, an Endothelial Disease
European Heart Journal, 41(32):3038-3044
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con antibióticos en la apendicitis:  
Introducción:
El tratamiento estándar de la apendicitis es la apendicectomía; sin embargo, hace más de 60 años que se sugirió la posibilidad de tratamiento conservador con antibióticos.

Lectura recomendada:
A Randomized Trial Comparing Antibiotics with Appendectomy for Appendicitis
New England Journal of Medicine, 383:1907-1919
Respecto de la COVID posaguda y manifestaciones respiratorias, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?  
Introducción:
La presentación clínica de la COVID-19 varía desde la infección asintomática hasta una enfermedad potencialmente mortal. Existen informes de pacientes con síntomas graves persistentes e incluso disfunción orgánica importante posterior a la infección.

Lectura recomendada:
Long-term Health Consequences of COVID-19
JAMA, :1-2
¿Qué se entiende por el número reproductivo o número básico de reproducción (R0)?  
Introducción:
La enfermedad por coronavirus fue detectada por primera vez en diciembre de 2019 en Wuhan, China, y debido a su alto poder de difusión, varios países confirmaron la presencia de casos alóctonos a mediados de enero de 2020, y en poco tiempo fue declarada como pandemia.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Implications in Patients Infected with Covid-19 and the Importance of Social Isolation to Reduce Dissemination of the Disease
Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 114(5):1-5
Señale el enunciado correcto para la repetición de la valoración de la densidad mineral ósea en términos de la predicción del riesgo de fracturas:  
Introducción:
Se estima que 1 de cada 2 mujeres de raza blanca posmenopáusicas presentan fracturas en el transcurso del resto de sus vidas. La densidad mineral ósea es un fuerte factor predictivo del riesgo de fracturas.

Lectura recomendada:
Serial Bone Density Measurement and Incident Fracture Risk Discrimination in Postmenopausal Women
JAMA Internal Medicine, 180(9):1232-1240
¿Cuál de los siguientes factores influye, de manera decisiva, en la respuesta al tratamiento con tocilizumab en pacientes con artritis reumatoidea (AR)?  
Introducción:
Los agentes biológicos son ampliamente utilizados en pacientes con artritis reumatoidea; tocilizumab es un anticuerpo monoclonal contra el receptor de interleuquina 6 de eficacia elevada en estos enfermos.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Tocilizumab in Patients with Rheumatoid Arthritis Is Unaffected by Comorbidity Burden or Obesity: Data from a US Registry
Journal of Rheumatology, 47(10):1464-1474
¿Cuál es la estrategia de revascularización que se asocia con menores índices de mortalidad por causas cardiovasculares en pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST?  
Introducción:
Según las normas de la European Society of Cardiology de 2017 para el tratamiento de los pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST, todos deben ser sometidos a revascularización de todos los vasos con obstrucción antes del alta (nivel de evidencia A; clase IIA).

Lectura recomendada:
Complete vs Culprit-Lesion-Only Revascularization for ST-Segment Elevation Myocardial Infarction: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Cardiology, 5(8):1-9
¿Cuáles son las características de las lesiones similares a sabañones (LSS), referidas durante COVID-19?  
Introducción:
En asociación con el síndrome respiratorio agudo grave (Severe Acute Respiratory Syndrome [SARS]-CoV-2) se ha descripto un amplio espectro de manifestaciones cutáneas, incluidas lesiones similares a los sabañones.

Lectura recomendada:
Clinical, Laboratory, and Interferon-Alpha Response Characteristics of Patients With Chilblain-like Lesions During the COVID-19 Pandemic
JAMA Dermatology,
¿Cuáles son los efectos de las insuflaciones sostenidas, respecto de la resucitación estándar, en lactantes extremadamente prematuros que requieren resucitación en el momento del nacimiento?  
Introducción:
Los recién nacidos prematuros con debilidad de los músculos respiratorios y con los pulmones llenos de líquido tienen dificultades importantes para la ventilación.

Lectura recomendada:
Effect of Sustained Inflations vs Intermittent Positive Pressure Ventilation on Bronchopulmonary Dysplasia or Death Among Extremely Preterm Infants: The SAIL Randomized Clinical Trial
JAMA, 321(12):1165-1175
En relación con los determinantes genéticos de riesgo en la hipertensión pulmonar, señale la opción correcta.  
Introducción:
La hipertensión pulmonar es una patología frecuente que se caracteriza por la remodelación obstructiva de la vasculatura pulmonar que progresa a un aumento de la resistencia vascular y a insuficiencia ventricular derecha.

Lectura recomendada:
Genetic Determinants of Risk in Pulmonary Arterial Hypertension: International Genome-wide Association Studies and Meta-analysis
The Lancet Respiratory Medicine, 7(3):227-238
Señale el enunciado correcto para la microbiota intestinal en COVID-19:  
Introducción:
Las reacciones inmunológicas aberrantes serían importantes en la fisiopatogenia de la enfermedad grave por coronavirus 2019.

Lectura recomendada:
Gut Microbiota Composition Reflects Disease Severity and Dysfunctional Immune Responses in Patients with COVID-19
Gut, :1-9
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