Expertos Preguntan

Listado General

En las fracturas femorales atípicas, ¿cuándo se indica suspender la terapia antirresortiva y la fijación quirúrgica inmediata?  
Introducción:
Las fracturas femorales atípicas son una complicación poco frecuente, pero conocida, del uso prolongado de bisfosfonatos.

Lectura recomendada:
Atypical Femoral Fractures from Bisphosphonate in Cancer Patients – Review
Journal of Bone Oncology, :1-7
¿Cuál es el efecto del tratamiento con inhibidores de la 5-alfa reductasa, en el diagnóstico de cáncer de próstata y la mortalidad?  
Introducción:
Los inhibidores de la 5-alfa reductasa disminuyen los niveles de antígeno prostático específico en alrededor de 50%, de modo que el diagnóstico de cáncer de próstata puede demorarse.

Lectura recomendada:
Association of Treatment With 5?-Reductase Inhibitors With Time to Diagnosis and Mortality in Prostate Cancer
JAMA Internal Medicine, 179(6):812-819
¿En qué procedimientos aumenta el riesgo de aerosolización y transmisión de gotas infectadas por coronavirus?  
Introducción:
La aerosolización y la transmisión de gotas de coronavirus son riesgos importantes para el personal que asiste a la cirugía.

Lectura recomendada:
COVID-19: Considerations for Optimum Surgeon Protection Before, During, and After Operation
https://www.facs.org, :1-3
¿Cómo deben obtenerse las muestras de sangre para la determinación de los niveles de los lípidos?  
Introducción:
Habitualmente se considera que las muestras de sangre para la determinación de los niveles de lípidos en sangre deben obtenerse en ayunas.

Lectura recomendada:
Association of Nonfasting vs Fasting Lipid Levels With Risk of Major Coronary Events in the Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial
JAMA Internal Medicine, 179(7):898-905
A parte de salvar vidas, ¿qué habría proporcionado el tiempo ganado por las medidas tomadas en diversos países para enlentecer o detener la transmisión de COVID-19?  
Introducción:
En diversos países se habría observado que la transmisión de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) de una persona a otra puede enlentecerse o detenerse.

Lectura recomendada:
Critical Preparedness, Readiness and Response Actions for COVID-19
https://www.who.int, :1-6
En pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica y posibilidad de reversibilidad, la combinación de indacaterol y glicopirronio produjo:  
Introducción:
La eficacia y la seguridad de la combinación de indacaterol y glicopirronio en dosis fijas para el mantenimiento a largo plazo de los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica ya fue demostrada, aunque no se evaluó el impacto de la terapia combinada en la reversibilidad broncodilatadora.

Lectura recomendada:
Efficacy of Indacaterol/Glycopyrrolate in Patientswith COPD by Airway Reversibility at Baseline: A Pooled Analysis of the FLIGHT1 and FLIGHT2 12-Week Studies
COPD, 16(2):133-139
¿Cuál/es de estos cuadros clínicos se asocia con alta prevalencia de deficiencia de vitamina D?  
Introducción:
La deficiencia de vitamina D es uno de los trastornos nutricionales más frecuentes del mundo, aunque algunos cuadros patológicos tienden a tener una asociación mucho más fuerte debido a numerosas causas.

Lectura recomendada:
Vitamin D Deficiency 2.0: an Update on the Current Status Worldwide
European Journal of Clinical Nutrition, :1-16
¿Cuál es la principal preocupación de los habitantes de los Estados Unidos con respecto a la pandemia de COVID-19?  
Introducción:
Los niveles de preocupación pública por la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por siglas en inglés) varían según la de edad.

Lectura recomendada:
US Public Concerns About the COVID-19 Pandemic From Results of a Survey Given via Social Media
JAMA Internal Medicine, :1-3
En relación con los errores comunes en la absorciometría de rayos X de energía dual (DXA), señale la opción correcta:  
Introducción:
La osteoporosis es un trastorno metabólico que se caracteriza por una disminución de la masa ósea y el deterioro de la microarquitectura ósea, lo que aumenta la fragilidad y la susceptibilidad a las fracturas.

Lectura recomendada:
Common Errors in Dual-Energy X-Ray Absorptiometry Scans in Imaging Centers in Ecuador
Archives of Osteoporosis, 15(1):1-6
En relación con la asociación entre las fracturas vertebrales (FV) y la calcificación coronaria en pacientes fumadores y exfumadores, señale la opción correcta.  
Introducción:
La prevalencia de fracturas vertebrales en fumadores y pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica es alta, de entre el 9% y el 79%. Un estudio de cohorte identificó que la incidencia de fracturas vertebrales a corto plazo es alta en fumadores y en exfumadores con al menos una fractura vertebral.

Lectura recomendada:
Association Between Vertebral Fractures and Coronary Artery Calcification in Current and Former Smokers in the ECLIPSE Cohort
Osteoporosis International, 31(2):297-305
Según los hallazgos reportados en el estudio, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
El estudio comparó el riesgo de fractura en pacientes con cáncer de mama tratadas con inhibidores de la aromatasa (IA) frente a tamoxifeno (TAM), así como la eficacia de los bisfosfonatos orales en la reducción de dicho riesgo.

Lectura recomendada:
Increased Fracture Risk in Women Treated With Aromatase Inhibitors Versus Tamoxifen: Beneficial Effect of Bisphosphonates
Journal of Bone and Mineral Research, 35(2):291-297
¿Cuáles son las intervenciones más eficaces para reducir el riesgo de enfermedad de Lyme?  
Introducción:
La enfermedad de Lyme es una infección transmitida a los seres humanos a través de picaduras de garrapatas infectadas.

Lectura recomendada:
Interventions to Prevent Lyme Disease in Humans: A Systematic Review
Preventive Medicine Reports, 3:16-22
¿Cuáles son los beneficios de las intervenciones individualizadas para dejar de fumar, en los enfermos con trastornos mentales graves?  
Introducción:
El tabaquismo es particularmente prevalente entre los enfermos con trastornos mentales graves.

Lectura recomendada:
Smoking Cessation for People with Severe Mental Illness (SCIMITAR+): a Pragmatic Randomised Controlled Trial
The Lancet Psychiatry, 6(5):379-390
¿Cuáles son los sujetos que más se benefician con la interrupción del consumo de moderado de alcohol, en términos del bienestar de salud mental?  
Introducción:
Las asociaciones entre el consumo moderado de alcohol y el bienestar físico y mental no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
Change in Moderate Alcohol Consumption and Quality of Life: Evidence from 2 Population-based Cohorts
Canadian Medical Association Journal, 191(27):753-760
¿Qué parece inducir la alta carga inflamatoria asociada con el COVID-19?  
Introducción:
Actualmente, la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) ha alcanzado un nivel de pandemia y es una amenaza para la salud mundial.

Lectura recomendada:
Potential Effects of Coronaviruses on the Cardiovascular System: A Review
JAMA Cardiology, :1-10
¿Cuál es el tipo de fractura índice asociado con mayor mortalidad en pacientes que participan de programas de rastreo y prevención de fracturas al ajustar por edad y sexo?  
Introducción:
Las fracturas por fragilidad se asocian con riesgo elevado de fracturas posteriores y de mortalidad.

Lectura recomendada:
Multiple Simultaneous Fractures Are Associated With Higher All-Cause Mortality: Results From a Province-Wide Fracture Liaison Service
Osteoporosis International, 31(2):291-296
¿Cuáles son los enfermos con infección por severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) con mayor probabilidad de presentar síntomas oculares?  
Introducción:
El virus severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) puede asociarse con trastornos oculares.

Lectura recomendada:
Characteristics of Ocular Findings of Patients With Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) in Hubei Province, China
JAMA Ophthalmology, :1-4
¿Cuáles son signos de alarma en los pacientes con enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19)?  
Introducción:
Alrededor de 4 de 5 pacientes con enfermedad por coronavirus 2019 tendrán una forma relativamente leve de la enfermedad.

Lectura recomendada:
COVID-19: a Remote Assessment in Primary Care
BMJ, 368:1-5
¿Qué factores se asociaron con osteoporosis y osteopenia, tanto en la población general como en los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (DBT2)?  
Introducción:
La diabetes mellitus tipo 2 y la osteoporosis son enfermedades altamente prevalentes en las personas mayores a nivel mundial.

Lectura recomendada:
Osteoporosis and Osteopenia Among Patients With Type 2 Diabetes Aged 50: Role of Sex and Clinical Characteristics
Journal of Clinical Densitometry, 23(1):29-36
¿Cuál de los siguientes fármacos se asoció con mayor riesgo de cese del tratamiento debido a efectos adversos asociados?  
Introducción:
En la decisión de un tratamiento para la prevención secundaria de fracturas vertebrales osteoporóticas, debe considerarse, entre otros, el riesgo de cese del tratamiento por efectos adversos.

Lectura recomendada:
Effect of Medications on Prevention of Secondary Osteoporotic Vertebral Compression Fracture, Non-Vertebral Fracture, and Discontinuation due to Adverse Events: a Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials
BMC Musculoskeletal Disorders, 20(1):1-17
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