Expertos Preguntan

Listado General

Señale la opción correcta respecto del puntaje mínimo funcional para valorara la indemnidad del ovario, las trompas y las fimbrias y determinar la capacidad de cada lado para alcanzar la gestación:  
Introducción:
El puntaje mínimo funcional es un parámetro que valora la indemnidad del ovario, las trompas y las fimbrias que determina la capacidad de cada lado para alcanzar la gestación.

Lectura recomendada:
Endometriosis Fertility Index: The new, Validated Endometriosis Staging System
Fertility and Sterility, 94(5):1609-1615
¿Qué funciones se atribuyen a la actividad de la oxitocina?  
Introducción:
La oxitocina es un nonapéptido que se sintetiza en el hipotálamo para ser liberado desde la región posterior de la hipófisis hacia la circulación sistémica.

Lectura recomendada:
Molecular, Immunohistochemical, and Pharmacological Evidence of Oxytocin's Role as Inhibitor of Carbohydrate but not Fat Intake
Endocrinology, 151(10):4736-4744
Señale cuáles son las alteraciones epigenéticas más frecuentes en la carcinogénesis:  
Introducción:
La definición de epigenética involucra los cambios hereditarios de la expresión de genes asociados con modificaciones del ADN o de las proteínas de la cromatina, que no implican una alteración de la secuencia primaria del ADN.

Lectura recomendada:
Epigenetic Events in Tumorigenesis: Putting the Pieces Together
Experimental Oncology, 32(3):132-136
¿Qué factores pueden favorecer la aparición de cefalea crónica diaria en la población pediátrica?  
Introducción:
La cefalea crónica diaria es un síndrome caracterizado por la presencia de cefaleas con una frecuencia casi cotidiana. Fue descrito inicialmente en adultos, aunque en la actualidad se acepta que es un síndrome multifacético y complejo frecuente en niños y adolescentes.

Lectura recomendada:
Chronic Daily Headache in Children and Adolescents: A Multi-Faceted Syndrome
Canadian Journal of Neurological Sciences, 37(6):769-778
Señale en cuál de las siguientes poblaciones se observa mayor impacto de la presencia de microalbuminuria sobre el riesgo de presentar un accidente cerebrovascular (ACV):  
Introducción:
Luego del ajuste según los factores de riesgo cardiovascular establecidos en distintas poblaciones, se demostró una asociación significativa entre la presencia de microalbuminuria y el riesgo ulterior de accidente cerebrovascular.

Lectura recomendada:
Impact of Microalbuminuria on Incident Stroke: A Meta-Analysis
Stroke, 41(11):2625-2631
¿Cuál de las siguientes respuestas es correcta en términos de la relación entre el asma y la escolaridad?  
Introducción:
El ausentismo escolar puede ser un indicador del estado de salud global del entorno escolar.

Lectura recomendada:
Assessing the Potential Influence of Asthma on Student Attendance/Absence in Public Elementary Schools
Journal of Asthma, 47(4):465-472
Señale cuál de los siguientes polimorfismos se asocia con mayor aumento del riesgo de eventos isquémicos bajo tratamiento con clopidogrel:  
Introducción:
La asociación de aspirina y clopidogrel constituye el tratamiento estándar para los pacientes con síndromes coronarios agudos que son sometidos a intervenciones coronarias. Sin embargo, existe una gran variación en la respuesta al clopidogrel y una parte de la población tratada estará en riesgo de presentar nuevos eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Genetic Variants in ABCB1 and CYP2C19 and Cardiovascular Outcomes After Treatment with Clopidogrel and Prasugrel in the TRITON-TIMI 38 Trial: A Pharmacogenetic Analysis
The Lancet, 376(9749):1312-1319
¿Cuál de estas alternativas es útil para el tratamiento de la anemia asociada con los trastornos crónicos, como la periodontitis?  
Introducción:
La periodontitis presenta una asociación con varias afecciones sistémicas, entre ellas diabetes, afección cardiovascular y neumonía. Ante la presencia de alteración periodontal es posible detectar un incremento en los valores séricos de ciertos marcadores representativos del foco inflamatorio, tales como la interleuquina 6 y la proteína C.

Lectura recomendada:
Dramatic Recovery from Severe Anemia by Resolution of Severe Periodontitis
Journal of Dental Sciences, 5(1):41-46
El tratamiento combinado con clopidogrel e inhibidores de la bomba de protones se caracteriza por:  
Introducción:
El clopidogrel es el tratamiento estándar en pacientes con síndrome coronario agudo, que además, suelen recibir inhibidores de la bomba de protones para disminuir el riesgo de hemorragia gastrointestinal. Sin embargo, existe la posibilidad de interacción farmacológica.

Lectura recomendada:
Clinical Events as a Function of Proton Pump Inhibitor Use, Clopidogrel Use, and Cytochrome P450 2C19 Genotype in a Large Nationwide Cohort of Acute Myocardial Infarction: Results from the French Registry of Acute ST-Elevation and Non-ST-Elevation
Circulation, 123(5):474-482
¿Cuál es el riesgo relativo para los pacientes obesos para presentar infección de una prótesis de rodilla, en comparación con sujetos de peso normal?  
Introducción:
Si bien los pacientes con obesidad mórbida pueden beneficiarse con la realización de un RTR, están más expuestos a padecer las complicaciones de la intervención. Se ha comprobado que el tratamiento articular no resuelve el problema de sobrepeso, para lo cual se deben tomar medidas específicas.

Lectura recomendada:
Total Knee Replacement in the Morbidly Obese: A Literature Review
ANZ Journal of Surgery, 80(9):595-599
¿Cuál es el tratamiento de primera elección para las faringitis estreptocócicas en los niños?  
Introducción:
La etiología más frecuente de las faringitis agudas es la viral, pero el estreptococo beta hemolítico del grupo A (EBHGA) es causa del 37% de los episodios agudos en mayores de 5 años.

Lectura recomendada:
Update on the Management of Acute Pharyngitis in Children
Italian Journal of Pediatrics, 37(1)
Señale cuáles son las recomendaciones en que habitualmente se basa el trabajo de los comités para la confección de medidas de rendimiento:  
Introducción:
En 2000 se creó la fuerza de trabajo en medidas de rendimiento de la American College of Cardiology Foundation y la American Heart Association, que tuvo la misión de identificar los puntos clínicos que requerían la confección de tales medidas, además de reunir los diferentes comités de trabajo.

Lectura recomendada:
AACVPR/ACCF/AHA 2010 Update: Performance Measures on Cardiac Rehabilitation for Referral to Cardiac Rehabilitation/Secondary Prevention Services
Circulation, 122(13):1342-1350
Señale la opción correcta sobre el modafinilo:  
Introducción:
La somnolencia diurna excesiva y la fatiga se observan con frecuencia en pacientes con antecedente de traumatismo cerebral. Aún no se conoce la etiología de la somnolencia diurna excesiva postraumática, aunque se sugirió su asociación con la pérdida parcial de neuronas hipocretinérgicas hipotalámicas promotoras de la vigilia.

Lectura recomendada:
Modafinil Ameliorates Excessive Daytime Sleepiness after Traumatic Brain Injury
Neurology, 75:1780-1785
¿Cuál es el mecanismo de acción del ezetimibe?  
Introducción:
El ezetimibe es una droga hipolipemiante que se administra por vía oral.

Lectura recomendada:
Study of Heart and Renal Protection (SHARP)
Kidney international Supplement, 63(84):207-210
¿Cuál de las siguientes son causas no ateroscleróticas de enfermedad de la arteria coronaria izquierda?  
Introducción:
Por lejos, la causa más común de enfermedad de la arteria coronaria izquierda es la aterosclerosis.

Lectura recomendada:
Current Diagnosis and Management of Left MAin Coronary Disease
European Journal of Cardio-Thoracic Surgery, 38(4):420-430
¿Cuál es el porcentaje de mortalidad atribuible a candidiasis hospitalaria?  
Introducción:
Candida es un microorganismo oportunista que habitualmente coloniza las superficies cutáneas y mucosas. Sin embargo, cuando existen alteraciones en las barreras anatómicas o cuando existe compromiso del sistema inmunitario del hosperdero, pueden producirse infecciones sistémicas graves.

Lectura recomendada:
Statin Therapy and Decreased Incidence of Positive Candida Cultures Among Patients with Type 2 Diabetes Mellitus Undergoing Gastrointestinal Surgery
Mayo Clinic Proceedings, 85(12):1073-1079
¿Cuál es la localización más frecuente de las lesiones conjuntivales?  
Introducción:
Las lesiones que habitualmente se extirpan de la conjuntiva incluyen un amplio espectro que va desde lesiones benignas como pterigium o nevus, hasta lesiones precancerosas como la neoplasia escamosa de la superficie ocular, o las lesiones claramente malignas como el melanoma o el carcinoma de células escamosas.

Lectura recomendada:
A Clinicopathologic Study of Excised Conjunctival Lesions
Middle East African Journal of Ophthalmology, 18(1):48-54
¿Cuál de estos procesos puede asociarse con modificaciones epigenéticas en la estructura y función de las histonas?  
Introducción:
El complejo conformado por la cromatina incluye ADN, histonas y otras proteínas cromosómicas. La unidad fundamental de la cromatina es un octámero integrado por 147 pares de bases de ADN enlazadas por 2 copias de las histonas H2A, H2B, H3 y H4.

Lectura recomendada:
Genetic and Epigenetic Mechanisms and their Possible Role in Abdominal Aortic Aneurysm
Atherosclerosis, 212(1):16-29
Señale cuáles de los siguientes fármacos son útiles para el tratamiento del reflujo gastroesofágico persistente.  
Introducción:
El tratamiento con los inhibidores de la bomba de protones cambió el espectro de pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico.

Lectura recomendada:
Persistent Reflux Symptoms in the Proton Pump Inhibitor Era: The Changing Face of Gastroesophageal Reflux Disease
Gastroenterology, 139(1):7-13
¿Cuál de estas opciones debería considerarse como tratamiento de elección en los pacientes hipotiroideos?  
Introducción:
En algunos estudios iniciales se ha postulado la presunta utilidad de la combinación de levotiroxina y liotironina en la terapia del hipotiroidismo.

Lectura recomendada:
Treatment of Hypothyroidism with Combinations of Levothyroxine plus Liothyronine
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 90(8):4946-4954
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