¿Qué factores influyen en la mejoría de la calidad de vida, en los pacientes con síndromes mielodisplásicos de riesgo bajo o intermedio-1 tratados con lenalidomida?  
Introducción:
En los pacientes con síndromes mielodisplásicos de riesgo bajo o intermedio-1, el tratamiento con lenalidomida contribuye sustancialmente a mejorar el bienestar general.

Lectura recomendada:
Health-Related Quality of Life Outcomes of Lenalidomide in Transfusion-Dependent Patients with Low-or Intermediate- 1-Risk Myelodysplastic Syndromes with a Chromosome 5q Deletion: Results from a Randomized Clinical Trial
Leukemia Research, 37(3):259-265

¿Cuáles son los trastornos cerebrales metabólicos, característicos de los pacientes con enfermedad de Parkinson y deterioro cognitivo leve?  
Introducción:
El deterioro cognitivo leve es común en los pacientes con enfermedad de Parkinson; suele anticipar la progresión a demencia.

Lectura recomendada:
Marked N-Acetylaspartate and Choline Metabolite Changes in Parkinson's Disease Patients With Mild Cognitive Impairment
Parkinsonism & Related Disorders, 19(3):329-334

¿En qué situaciones está indicado el tratamiento antiarrítmico con propafenona?  
Introducción:
La fibrilación auricular es la arritmia más frecuente. La incidencia aumenta en relación con la edad.

Lectura recomendada:
Atrial Fibrillation and the Pharmacological Treatment: The Role of Propafenone
European Review for Medical and Pharmacological Sciences, 16(2):242-253

¿Qué factores predicen la respuesta a la quimioterapia de rescate con etopósido y agentes con platino, en las enfermas con neoplasia trofoblástica gestacional?  
Introducción:
En las pacientes con neoplasia trofoblástica gestacional resistente o en recidiva, la curación es posible mediante la terapia de rescate con etopósido y agentes con platino, radioterapia y cirugía.

Lectura recomendada:
Importance of Salvage Therapy in the Management of High-Risk Gestational Trophoblastic Neoplasia
Journal of Reproductive Medicine, 57(5-6):219-224

¿Cuál de las siguientes complicaciones es más frecuente en los pacientes con retinopatía diabética proliferativa (RDP) sometidos a vitrectomía con inyección de bevacizumab intravítreo (BIV) antes de la cirugía?  
Introducción:
La neovascularización es la principal característica de la retinopatía diabética proliferativa (RDP). La fotocoagulación panretiniana con láser representa el tratamiento de primera línea para la RDP; la vitrectomía se realiza en los casos más complicados de RDP.

Lectura recomendada:
Early Vitreous Hemorrhage After Vitrectomy With Preoperative Intravitreal Bevacizumab for Proliferative Diabetic Retinopathy
Middle East African Journal of Ophthalmology, 20(1):51-55

¿Cuál de las siguientes fracciones de lípidos no se modifica sustancialmente en los enfermos tratados con 20 mg de rosuvastatina más 135 mg de ácido fenofíbrico durante un año, en comparación con los cambios registrados luego de las primeras 12 semanas de terapia?  
Introducción:
En los enfermos con dislipidemia mixta, la terapia combinada con 20 mg de rosuvastatina más 135 mg de ácido fenofíbrico durante un año se asocia con beneficios adicionales en los parámetros lipídicos y no lipídicos.

Lectura recomendada:
One-Year Efficacy and Safety of Rosuvastatin + Fenofibric Acid Combination Therapy in Patients with Mixed Dyslipidemia: Evaluation of Dose Response
American Journal of Cardiovascular Drugs, 12(2):117-125

¿Cuál de estas afirmaciones es correcta en relación con la aplicación del centellograma óseo corporal total en pacientes con carcinoma hepatocelular?  
Introducción:
El carcinoma hepatocelular es la neoplasia maligna primaria hepática de mayor prevalencia. Mediante la aplicación de los nuevos métodos de diagnóstico y la indicación de estrategias terapéuticas recientes, se ha informado una prolongación de la supervivencia de estos pacientes.

Lectura recomendada:
High False Negative Rate of Tc-99m MDP Wholw-Body Bone Scintigraphy in Detecting Skeletal Metastases for Patients With Hepatoma
Journal of the Formosan Medical Association, 111(3):140-146

¿Cuál de estos métodos pueden aplicarse para el diagnóstico de la infección por Clostridium difficile?  
Introducción:
Los métodos de laboratorio para el diagnóstico de la infección por cepas toxigénicas de Clostridium difficile se han optimizado en las últimas décadas. El reconocimiento de citotoxicidad en medios con monocapas de fibroblastos se ha definido como el método de elección en modelos in vitro durante muchos años.

Lectura recomendada:
Comparison of Analytical and Clinical Performance of Three Methods for Detection of Clostridium Difficile
Archives of Pathology & Laboratory Medicine, 136(5):527-531

¿Cuál de estas particularidades se describe en individuos con parálisis cerebral?  
Introducción:
Se denomina parálisis cerebral a un grupo de alteraciones que se asocian con limitación de la movilidad, en el marco de alteraciones no progresivas en el neurodesarrollo fetal o en la infancia. En muchos casos se requieren procedimientos quirúrgicos para mejorar las características de la marcha.

Lectura recomendada:
Hamstring and Psoas Length of Crouch Gait in Cerebral Palsy: A Comparison With Induced Crouch Gait in Age-and Sex-Matched Controls
Journal of Neuroengineering and Rehabilitation, (10)

¿Cuál es el tratamiento inicial de elección de las heridas de la mano por detonación?  
Introducción:
Las heridas por detonación, descritas en el contexto de guerras o de atentados terroristas, se vinculan con consecuencias graves. El patrón de estas lesiones difiere de las heridas producidas por estallidos domésticos, las cuales presentan menor intensidad como explosivos (400 m/s), en comparación con las ondas expansivas de 1 000 a 9 000 m/s de los fenómenos por detonación.

Lectura recomendada:
Blast Injuries to the Hand: Pathomechanics, Patterns and Treatment
Journal of Emergencies, Trauma and Shock, 6(1):29-36

¿Cómo se define el riesgo cardiovascular para la aplicación de las estrategias de estimación de ese riesgo total en la población?  
Introducción:
Se ha estimulado la aplicación de herramientas para el cálculo del riesgo cardiovascular global, debido a la interacción de los múltiples factores involucrados que, en muchos casos, multiplican sus efectos. La evaluación del riesgo cardiovascular global se asocia con mejor pronóstico clínico en comparación con otras estrategias.

Lectura recomendada:
European Guidelines on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice (Version 2012)
European Heart Journal, :10-18

¿Cuál de estos recursos se considera el tratamiento de elección para lograr un embarazo en pacientes con eyaculación retrógrada?  
Introducción:
Se define como eyaculación retrógrada a la afección resultante del cierre insuficiente del cuello vesical, con reflujo de semen a la vejiga, reducción del volumen eyaculado y menor fertilidad. Entre las causas se citan las anomalías congénitas, las lesiones de la médula espinal, la disección de adenopatías retroperitoneales, la diabetes y la cirugía del cuello vesical.

Lectura recomendada:
The Management of Retrograde Ejaculation: A Systematic Review and Update
Fertility and Sterility, 97(2):306-312

¿Cuál es el síntoma cardinal de la fibromialgia (FM)?  
Introducción:
La fibromialgia es una enfermedad crónica y debilitante que afecta aproximadamente a 5 millones de personas en Estados Unidos, la mayoría mujeres. Si bien la etiología aún es desconocida, la fisiopatología subyacente parecería estar relacionada con una disfunción de los procesos nociceptivos centrales que involucran diversas vías de neurotransmisión.

Lectura recomendada:
Identifying Fibromyalgia-Associated Symptoms and Conditions from a Clinical Perspective: A Step Tpward Evaluating Healthcare Resource Utilization in Fibromyalgia
Pain Practice, 10(6):520-529

¿Cuál es el principal efecto adverso asociado con el uso de pentoxifilina en dosis altas?  
Introducción:
La pentoxifilina en dosis altas es eficaz para acortar el tiempo requerido para la curación de las úlceras venosas de los miembros inferiores.

Lectura recomendada:
Systemic Treatment of Venous Leg Ulcers with High Doses of Pentoxifylline: Efficacy in a Randomised Placebo-Controlled Trial
Wound Repair and Regeneration, 7(4):208-213

¿Cuál de estos inhibidores de la bomba de protones parece más seguro durante el embarazo?  
Introducción:
Los inhibidores de la bomba de protones se consideran el tratamiento fundamental de las afecciones pépticas moderadas a graves o con síntomas frecuentes. La disponibilidad de datos a largo plazo y la frecuente utilización han permitido confirmar su seguridad, aunque se admite que, en estudios controlados, no se cuenta con esta información para la gestación o la lactancia.

Lectura recomendada:
Are Proton Pump Inhibitors Safe During Pregnancy and Lactation? Evidence to Date
Drugs, 72(2):171-179

¿Cuál de estas características se señala en la evolución de los biomarcadores de la enfermedad de Alzheimer?  
Introducción:
Se admite la necesidad de disponer de biomarcadores de la enfermedad de Alzheimer. En la actualidad, se cuenta con datos acerca de parámetros bioquímicos (niveles de beta-amiloide y proteína tau en el líquido cefalorraquídeo) y por imágenes (resonancia magnética, tomografía por emisión de positrones).

Lectura recomendada:
Tracking Pathophysiological Processes in Alzheimer's Disease: An Updated Hypothetical Model of Dynamic Biomarkers
The Lancet Neurology, 12(2):207-216

¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con el uso de agonistas dopaminérgicos y el riesgo de regurgitación valvular cardíaca (RVC)?  
Introducción:
Los agonistas dopaminérgicos podrían aumentar el riesgo de regurgitación valvular cardíaca.

Lectura recomendada:
Risk of Cardiac Valve Regurgitation With Dopamine Agonist Use in Parkinson's Disease and Hyperprolactinaemia: A Multi-Country, Nested Case-Control Study
Drug Safety, 35(2):159-171

¿Qué pacientes con cáncer de colon en estadio III sometidos a cirugía se benefician particularmente a partir del agregado de cetuximab a la quimioterapia adyuvante estándar?  
Introducción:
El cetuximab es un anticuerpo monoclonal que se ha estudiado en los enfermos con cáncer de colon, en combinación con la quimioterapia adyuvante estándar.

Lectura recomendada:
Effect of Oxaliplatin Flurouracil, and Leucovorin With or Without Cetuximab on Survival Among Patients With Resected Stage III Colon Cancer: A Randomized Trial
JAMA, 307(14):1383-1393

¿Cuál de los siguientes parámetros mejora con el tratamiento con glimepirida o con su agregado a un tratamiento previo en pacientes con diabetes tipo 2 y mal control glucémico?  
Introducción:
La glimepirida es una sulfonilurea de segunda generación que constituye una opción válida en el tratamiento de la diabetes tipo 2, ya sea como monoterapia o en combinación con otros agentes, incluso la insulina.

Lectura recomendada:
Glimepiride: Evidence-Based Facts, Trends, and Observations
Vascular Health and Risk Management, 8:463-472

¿Cuál de las siguientes es una indicación para el empleo de digoxina en pacientes con fibrilación auricular?  
Introducción:
La arritmia crónica más frecuente en la población general es fibrilación auricular. Más allá de la tromboprofilaxis, el tratamiento de los pacientes con fibrilación auricular incluye el control del ritmo sinusal y de la frecuencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Increased Mortality among Patients Taking Digoxin-Analysis from the AFFIRM Study
European Heart Journal,