Expertos Preguntan

Listado General

¿Qué datos aporta la monitorización ambulatoria de la presión arterial durante 24 horas?  
Introducción:
En los últimos años, algunos estudios mostraron que la monitorización ambulatoria de la presión arterial durante 24 horas es un mejor predictor de eventos cardiovasculares que la medición de este parámetro en el consultorio.

Lectura recomendada:
Oxidative Stress Impairs Endothelial Function in Nondipper Hypertensive Patients
Cardiovascular Therapeutics, 30(2):85-92
¿Cuáles de las siguientes afirmaciones son correctas con respecto a la fisiología del fibroblasto de la adventicia?  
Introducción:
Los fibroblastos de la adventicia son las primeras células de la pared vascular en mostrar pruebas de "activación" como respuesta al estrés hormonal, inflamatorio y ambiental, como el que se da en la hipoxia, la isquemia o la distensión vascular. Esta activación causa cambios en el crecimiento de las células de la pared del vaso e inicia el proceso de la inflamación.

Lectura recomendada:
Targeting the Adventitial Microenvironment in Pulmonary Hypertension: A Potential Approach to Therapy That Considers Epigenetic Change
Pulmonary Circulation, 2(1):3-14
¿Cuál es la participación de la inflamació en la formación de las placas de ateroma?  
Introducción:
La prevención primaria y secundaria de los episodios cardiovasculares es, actualmente, un tema principal en la medicina cardiovascular. La aterosclerosis y la aterotrombosis representan los mecanismos subyacentes de la gran mayoría de los primeros episodios coronarios como de los recurrentes.

Lectura recomendada:
Blocking Interleukin-1 As a Novel Therapeutic Strategy for Secondary Prevention of Cardiovascular Events
Biodrugs, 26(4):217-233
¿Cuál de los siguientes eventos adversos pueden limitar el uso de exenatide?  
Introducción:
Los pacientes con diabetes tipo 2 y sobrepeso u obesidad que no logran un buen control glucémico con dos o tres hipoglucemiantes orales presentan un riesgo elevado de enfermedades cardiovasculares. El exenatide es una buena opción terapéutica en estos casos, ya que no se asocia con aumento de peso.

Lectura recomendada:
Exenatide Compared with Long-Acting Insulin to Achieve Glycaemic Control with Minimal Weight Gain in Patients with Type 2 Diabetes: Results of the Helping Evaluate Exenatide in Patients with Diabetes Compared with Long-Acting Insulin (HEELA) Study
Diabetes, Obesity and Metabolism, 11(12):1153-1162
¿Qué efecto adverso provocado por la quimioterapia provoca en los pacientes alteraciones en la percepción de los sabores?  
Introducción:
Entre el 40% y el 70% de los pacientes con cáncer sufrirá efectos adversos a nivel oral, ya sea por la misma neoplasia como por su tratamiento, situación ésta que impactará negativamente en su calidad de vida.

Lectura recomendada:
The EORTC QLQ-OH17: A Supplementary Module To The EORTC QLQ-C30 for Assessment Of Oral Health And Quality Of Life In Cancer Patients.
European Journal of Cancer, 48(14):2203-2211
¿Cuál de estos factores puede modificar la biodisponibilidad hormonal a nivel testicular?  
Introducción:
Los andrógenos desempeñan un papel fundamental en el comienzo y el mantenimiento de la espermatogénesis. Estas hormonas regulan la finalización de la meiosis y también modulan la transformación de los espermatocitos hacia las espermátides redondeadas, que son células haploides.

Lectura recomendada:
Semen Quality is Influenced by Androgen Receptor and Aromatase Gene Synergism
Human Reproduction, 27(12):3385-3392
¿Cuál de las siguientes característricas se corresponden con el neuroticismo?  
Introducción:
El Modelo de Cinco Factores (MCF) de la personalidad es el modelo dimensional de la personalidad más utilizado y aceptado en la actualidad. De acuerdo con el mismo, la variación de la personalidad puede comprenderse en términos de los dominios de neuroticismo, extraversión, apertura a la experiencia, amabilidad y responsabilidad.

Lectura recomendada:
Personality Trait Predictors of Bipolar Disorder Symptoms
Psychiatry Research, 169(2):159-163
¿Cuáles de las siguientes pueden ser consecuencia de la exposición subóptima a un fármaco antirretroviral durante el embarazo?  
Introducción:
Los cambios fisiológicos durante el embarazo pueden alterar las concentraciones de los antirretrovirales.

Lectura recomendada:
Pharmacokinetic Optimization of Antiretroviral Therapy in Pregnancy
Clinical Pharmacokinetics, 51(10):639-659
¿Cuál de los siguientes fármacos sería eficaz y seguro para el tratamiento de las convulsiones agudas en los neonatos pretérmino?  
Introducción:
Las únicas drogas aprobadas para el tratamiento de las convulsiones agudas en los neonatos pretérmino son el fenobarbital y la fenitoína.

Lectura recomendada:
Role of Intravenous Levetiracetam for Acute Seizure Management in Preterm Neonates
Pediatric Neurology,
¿Cuál es el mecanismo de acción de las estatinas?  
Introducción:
Las estatinas son generalmente la terapia de primera línea para reducir los niveles de colesterol asociado a lipoproteína de baja densidad.

Lectura recomendada:
Pitavastatin: A Review of its Use in the Management of Hypercholesterolaemia or Mixed Dyslipidaemia
Drugs, 72(4):565-584
¿Qué efectos ejerce el ejercicio aeróbico en los pacientes con trastornos de ansiedad?  
Introducción:
Algunos estudios han sugerido que el ejercicio aeróbico podría ser útil para el tratamiento de los trastornos de ansiedad.

Lectura recomendada:
Meta-Analysis: Aerobic Exercise for the Treatment of Anxiety Disorders
Progress in Neuro-Psychopharmacology & Biological Psychiatry, :34-39
¿En qué momento se debería administrar el tratamiento antiviral para alcanzar la eficacia óptima?  
Introducción:
En abril de 2009 una nueva cepa de la influenza A (H1N1) emergió en México y los Estados Unidos de América.

Lectura recomendada:
Pandemic (H1N1) 2009 Influenza in the UK: Clinical and Epidemiological Findings From the First Few Hundred (FF100) Cases
Epidemiology and Infection, 138(11):1531-1541
¿Cuál sería la utilidad del estudio de perfil de 92 genes, en el abordaje terapéutico de los pacientes con carcinoma de tumor primario desconocido?  
Introducción:
Recientemente se ha sugerido la utilidad del estudio del perfil de 92 genes para dirigir la terapia en pacientes con carcinomas de tumores primarios desconocidos.

Lectura recomendada:
Biased View of the Role of Site-Specific Therapy in Carcinoma of Unknown Primary
Journal of Clinical Oncology, 31(19):2512-2513
¿Cuál de estas afirmaciones acerca del síndrome 5q- es correcta?  
Introducción:
El síndrome 5q- se considera, en la actualidad, una forma de síndrome mielodisplásico, que se caracteriza por anemia macrocítica refractaria, en asociación con hipoplasia eritroide, un recuento normal o elevado de plaquetas, megacariocitos mononucleares aumentados de tamaño y la presencia de deleción 5q31 como única alteración del cariotipo.

Lectura recomendada:
5q-Syndrome and Multiple Myeloma Diagnosed Simultaneously and Successful Treated with Lenalidomide
Leukemia Research, 37(10):1248-1250
¿Cuál de estos parámetros se asocia con repercusión pronóstica en pacientes con infarto de miocardio con elevación del segmento ST que fueron tratados mediante angioplastia primaria?  
Introducción:
La rápida reperfusión mediante la angioplastia coronaria primaria en pacientes con infarto de miocardio con elevación del segmento ST se asocia con beneficios destacados, en comparación con la terapia con trombolíticos o la falta de reperfusión.

Lectura recomendada:
Complementary Prognostic Utility of Myocardial Blush Grade and ST-Segment Resolution After Primary Percutaneous Coronary Intervention: Analysis from the HORIZONS-AMI Trial
American Heart Journal,
Cuando se utilizan las técnicas de radioterapia modernas como la radioterapia de intensidad modulada y la terapia de arco volumétrico modulado ¿por qué es necesaria la guía por imágenes?  
Introducción:
Los tratamientos con escalonamiento de la dosis de radiación gracias a las técnicas de radioterapia moderna como la radioterapia de intensidad modulada y la terapia de arco volumétrico modulado pueden ser beneficiosos en los pacientes con cáncer de próstata.

Lectura recomendada:
Automatic Prostate Tracking and Motion Assessment in Volumetric Modulated Arc Therapy with an Electronic Portal Imaging Device
International Journal of Radiation Oncology Biology Physics, 86(4):762-768
¿Cuál de estas características se describe en las pacientes con leiomiomatosis intravenosa cervicovaginal?  
Introducción:
La leiomiomatosis intravenosa de localización cervicovaginal es una enfermedad inusual, pero su gravedad obliga a sospecharla en el proceso de diagnóstico diferencial.

Lectura recomendada:
Leiomiomatosis Intravenosa de Localización Cervicovaginal
Prensa Médica Argentina, 99(2):125-129
¿Cuáles son los factores que predicen la remisión de la hiperglucemia, en los enfermos con diabetes tipo 2, tratados precozmente con insulina por un breve período?  
Introducción:
Algunos estudios revelaron que el tratamiento intensivo precoz con insulina podría modificar los antecedentes naturales de la diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Short-Term Intensive Insulin Therapy in Type 2 Diabetes Mellitus: A Systematic Review and Meta-Analysis
The Lancet Diabetes and Endocrinology, 1(1):28-34
¿Cuál es la importancia de la concentración de osteoprotegerina, en los enfermos con diabetes tipo 1?  
Introducción:
La enfermedad renal crónica se asocia con una evolución acelerada de la enfermedad arteriosclerótica.

Lectura recomendada:
Osteoprotegerin is an Independent Predictor of Vascular Events in Finnish Adults With Type 1 Diabetes
Diabetes Care, 36(7):1827-1833
¿Cuál de estos factores se asocia con un mayor riesgo de abandono de tratamiento en los pacientes que utilizan antidepresivos tricíclicos?  
Introducción:
Un metanálisis concluyó que los antidepresivos tricíclicos tienen eficacia significativamente mayor en comparación con los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina en pacientes hospitalizados con trastorno depresivo.

Lectura recomendada:
A Double-Blind Randomized Study Comparing Plasma Level-Targeted Dose Imipramine and High-Dose Venlafaxine in Depressed Inpatients
Journal of Psychiatric Research, 47(10):1337-1342
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